Sondarea cavității uterine

Verificarea cavității uterine este o operație care determină direcția cavității uterine, lungimea ei și starea reliefului pereților. Sondarea uterului se face printr-o sondă uterină din metal moale, de 25 cm lungime, cu diametrul de 3 mm. La capătul sondei există un buton și o îngroșare la o distanță de 7 cm față de buton, corespunzând lungimii normale a cavității uterine; centimetri sunt marcate pe suprafața sondei.

Sondarea cavității uterine se realizează ca o procedură de diagnosticare înainte de avortul artificial și, de asemenea, în scopul determinării lungimii cavității uterine înainte de chiuretajul diagnostic. Pentru a detecta nodurile miomatoase submucoase, sondarea are o valoare relativă.

Cervixul este expus de oglinzi. Buza sa frontală este luată cu clești de gloanțe și redusă. O sondă este inserată prin canalul cervical. Advance cu atenție, pentru a nu face o mișcare falsă sau pentru a nu perfora peretele uterului.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indicații pentru procedură

Sondajul se efectuează înainte de curetul de diagnostic al cavității uterine, cu avort, pentru a determina anomaliile dezvoltării uterului, a nodului submucos din uter.

[6], [7], [8]

Preparare

Verificarea uterului se efectuează numai într-un spital, cu respectarea regulilor de asepsie și antiseptice.

[9], [10], [11], [12]

Tehnică cercetarea uterului

În primul rând, sondă uterină este îndoită în funcție de poziția uterului, determinată cu un examen vaginal cu două mâini. După dezinfecția organelor genitale externe, cervixul este expus prin oglinzi, vaginul și partea vaginală a colului uterin sunt șterse cu alcool. Cu ajutorul forcepsului, luați buza din față a cervixului, apoi scoateți ascensorul și treceți oglinda către asistent. Mâna stângă operând cu ajutorul forcepsului reduce și fixează cervixul, iar mâna dreaptă duce sonda astfel încât mânerul să se afle liber între degetul mare și degetul mare. Introduceți sonda în canalul cervical și, fără a folosi forța, împingeți-o ușor în cavitate până la partea inferioară a uterului. După sondaj, sonda este îndepărtată, penseii bullet sunt îndepărtați și partea vaginală a colului uterin este îmbrăcată cu iod.

Pe scala sondei uterine determinați lungimea cavității uterine. O creștere sau o scădere a lungimii sale indică o patologie ( adenomioză, miomă uterină, hipoplazie uterină, etc.). O lungime diferită în zona colțurilor uterului indică asimetria sa. Direcția de mișcare a sondei este determinată de poziția uterului: în poziția anteflexio sonda este direcționată anterior, în poziția retroflexio - posterior. Relieful pereților cavității uterine este neted și neted. O suprafață densă neuniformă, proeminentă în cavitatea uterină, indică prezența miomului submucos. Zonele de consistență moale sunt suspecte pentru procesul malign. În cazul anomaliilor în dezvoltarea uterului, este determinat un sept în uter sau un uter dublu. Descărcarea sângelui în timpul sau după sesizare poate apărea din cauza leziunilor tisulare ușoare, a polipozei, a endometritei sau a cancerului uterin.

Contraindicații la procedură

Contraindicațiile pentru sondarea uterului sunt: procesele inflamatorii acute și subacute ale organelor genitale, gradul III-IV de puritate a vaginului, suspiciunea de sarcină uterină.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Complicații după procedură

Când se detectează uterul, este posibil să se formeze o cale falsă sau să se  perforeze peretele. Acest lucru se poate întâmpla dacă examinarea vaginală nu este efectuată înainte de sonda și nu este determinată poziția uterului și, de asemenea, dacă sonda este introdusă cu forță.

[19], [20], [21], [22], [23]