Expert medical al articolului
Noile publicații
Sindactilie: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Ultima examinare: 07.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Sindactilia este o malformație congenitală a mâinii, constând în fuziunea a două sau mai multe degete cu o încălcare a stării cosmetice și funcționale. Această anomalie este uneori observată izolat, caz în care malformația poate fi considerată un diagnostic. În aceste cazuri, degetele sunt complet dezvoltate, dar există o fuziune a țesuturilor moi sau osoase între ele. În majoritatea cazurilor, sindactilia este un simptom care însoțește diagnosticul principal (ectrosindactilie congenitală, simbrahidactilie, despicătură, mână strâmbă radială și ulnară, sinostoză brahioradială etc.).
Codul ICD-10
Sindactilie Q70.
Epidemiologie
Conform mai multor autori, sindactilia, fie singură, fie în combinație cu alte deformități, reprezintă mai mult de 50% din totalul anomaliilor congenitale ale mâinii. Sindactilia este înregistrată la 1 copil din 2000-4000 de copii. Până la 60% dintre copiii cu sindactilie au patologii congenitale concomitente ale sistemului musculo-scheletic.
Clasificarea sindactiliei
Sindactilia congenitală a mâinii este caracterizată printr-o varietate de manifestări clinice.
Clasificarea acestui defect se bazează pe:
- gradul de fuziune;
- tipul de fuziune:
- starea degetelor afectate.
În funcție de extinderea și numărul falangelor afectate, sindactilia se împarte în incompletă și completă. În funcție de tipul de fuziune, se disting sindactilia țesuturilor moi și a oaselor. În funcție de starea degetelor afectate, sindactilia se împarte în simplă și complexă. Formele simple de sindactilie a mâinii includ fuziuni ale degetelor dezvoltate corect, fără deformări însoțitoare. Sindactilia congenitală complexă a mâinii se referă la o patologie în care fuziunile degetelor sunt însoțite de concrescențe ale falangelor (într-o măsură mai mare sau mai mică), contracturi în flexie, clinodactilie, torsiune sau malformații ale aparatului osteo-articular și tendono-ligamentar. În funcție de localizarea fuziunii, se disting sindactilia complexă a degetelor I-II, sindactilia complexă a degetelor trifalangiene și sindactilia totală complexă a degetelor IV.
Tratamentul sindactiliei
Starea degetelor fuzionate determină indiciile de vârstă și natura intervenției.
În formele simple de sindactilie congenitală, operația poate fi efectuată înainte de vârsta de 1 an. În timpul operației, degetele sunt separate folosind metoda Cronin sau Bauer, pliurile interdigitale și parțial suprafețele laterale ale degetelor sunt acoperite cu lambouri secționate. Defectele rămase ale plăgii pe suprafețele laterale ale degetelor sunt înlocuite cu grefe groase despicate din coapsă și antebraț.
În formele complexe de sindactilie congenitală, tratamentul este recomandat să înceapă la 10-12 luni pentru a preveni progresia deformărilor existente și dezvoltarea celor secundare. Principiile principale ale tratamentului chirurgical al formelor complexe de sindactilie congenitală sunt considerate a fi corectarea într-o singură etapă a tuturor componentelor deformării, eliminând în același timp fuziunea și înlocuirea completă a suprafețelor plăgii pe degetele separate.
Использованная литература