Mână

Mâna (manus) are un schelet, care include oasele încheieturii mâinii (ossa carpi), oasele metacarpiene (ossa metacarpi) și oasele degetelor mâinii - falangele degetelor (phalanges digitorum manus).

Oasele încheieturii mâinii. Încheietura mâinii (carp) are 8 oase scurte (spongioase) dispuse pe 2 rânduri. În rândul superior (proximal), dacă este privit în direcție medială (de la degetul mare la degetul mic), se află următoarele oase: scafoidul, semilunarul, triquetrumul și pisiformul. Rândul inferior (distal) este format de oasele poligonale (osul trapez), trapezoidale, capitate și hamate. Denumirea oaselor reflectă forma lor. Pe suprafețele fiecărui os există suprafețe articulare pentru articularea cu oasele adiacente.

Osul scafoid (os caphoideum) este mare și are o suprafață convexă care participă la formarea articulației încheieturii mâinii. Osul semilunar (os lunatum) are, de asemenea, o suprafață proximală convexă. Osul triquetrum (os triquetrum) are o suprafață articulară plană pentru articularea cu osul pisiform. Osul pisiform (os pisiforme) este cel mai mic dintre toate oasele încheieturii mâinii. Acest os este situat în grosimea tendonului flexorului ulnar al carpului și este un os sesamoid.

Cele trei oase din primul rând, cu suprafețele lor superioare (proximale), sunt orientate spre oasele antebrațului și formează un cap articular elipsoid. Suprafețele distale ale acestor oase sunt îndreptate spre cele patru oase carpiene din al doilea rând.

Osul trapez (os traperium) are o suprafață articulară în formă de șa pentru articularea cu baza primului os metacarpian. Pe suprafața palmară a osului trapez există un șanț, care este limitat de un tubercul pe partea laterală. Osul trapezoid (os trapezoideum) seamănă cu trapezul ca formă. Osul capitat (os capitdtum) este cel mai mare dintre oasele carpiene. Are un cap îndreptat proximal și ușor spre exterior. Osul cârlig (os hamatum) de pe suprafața palmară are un cârlig îndoit spre partea radială (hamulus ossis hamati).

Oasele carpiene formează un arc osos, a cărui parte convexă este orientată spre spate, iar partea concavă este orientată spre înainte (spre palmă). Drept urmare, pe suprafața palmară se formează un șanț al încheieturii mâinii (sulcus carpi), limitat pe partea radială de tuberculul osului scafoid și tuberculul osului trapez, iar pe partea ulnară de cârligul osului hamat și osul pisiform.

Oasele metacarpiene. Metacarpul include cinci (IV) oase tubulare scurte - oase metacarpiene (ossa metacarpalia). Fiecare os metacarpian este format dintr-o bază (basis), un corp (corpus) și un cap (caput). Corpurile oaselor metacarpiene au o formă triunghiulară, capetele lor fiind îngroșate. Prin urmare, atunci când oasele metacarpiene sunt conectate între ele, între corpurile lor rămân spații interosoase. Pe partea palmară, corpurile oaselor metacarpiene sunt ușor concave, pe partea dorsală - ușor convexe. Bazele oaselor metacarpiene II-V la capetele proximale au suprafețe articulare plate pentru articularea cu oasele din al doilea rând al încheieturii mâinii.

Primul os metacarpian (os metacarpale 1) este mai scurt și mai gros decât celelalte. La baza sa se află o suprafață în formă de șa pentru articularea cu osul poligonal. Al doilea os metacarpian este cel mai lung. Bazele oaselor metacarpiene de la al doilea la al cincilea au suprafețe articulare laterale pentru articularea între ele. Capetele oaselor metacarpiene sunt emisferice, suprafețele lor articulare convexe servind la articularea cu falangele proximale ale degetelor.

Oasele degetelor. Mâna este împărțită în degetul mare (pollex, s.digitus primus); degetul arătător (index, s.digitus secundus); degetul mijlociu (digitus medius, s.tertius) - cel mai lung, degetul inelar (digitus anularis, s.quartus) și degetul mic (digitus minimus, s.quintus).

Falangele degetelor (phalanges digitorum). Acestea sunt oase tubulare scurte. Fiecare deget, cu excepția primului (degetul mare), are trei falange: proximală (phalanx proximalis), mijlocie (phalanx media) și distală (phalanx distalis). Degetul mare are doar două falange - proximală și distală. Falangele proximale sunt cele mai lungi, distale sunt cele mai scurte. Se face distincție între baza falangei (basis phalangis), corpul falangei (corpus phalangis) și capul falangei (caput phalangis). Bazele falangelor proximale au fose articulare pentru articularea cu oasele metacarpiene corespunzătoare. Bazele falangelor medii și distale sunt prevăzute cu suprafețe articulare pentru articularea cu capetele falangelor proximale. Capătul fiecărei falange distale (unghiale) este aplatizat și formează tuberozitatea falangei distale (tuberositas phalangis distalis).

În oasele membrului superior, ca și în alte oase, există orificii nutritive. Prin aceste orificii pătrund vasele care hrănesc osul și fibrele nervoase.

Mișcările mâinii în articulațiile radiocarpiene, intercarpiene și mediocarpiene în jurul axei frontale sunt posibile în intervalul de 100°, abducție - adducție (în jurul axei sagitale) - 80°.

Flexați încheietura mâinii: flexor carpi ulnaris, flexor carpi radialis, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus, flexor lung pollicis, palmar lungs.

Extindeți încheietura mâinii: mușchi - extensor lung și scurt al încheieturii mâinii, extensor ulnar al încheieturii mâinii, extensor al degetelor, extensor lung al policelui, extensor al degetului mic.

Abducția încheieturii mâinii: mușchi - flexor radial al încheieturii mâinii, extensori lungi și scurți ai încheieturii mâinii (cu contracție simultană).

Adduc mâna: mușchi - flexor ulnar al încheieturii mâinii, extensor ulnar (cu contracție simultană).

Mișcările degetelor se efectuează în articulațiile metacarpofalangiene în jurul axului frontal (flexie - extensie), precum și abducție - adducție (în jurul axei sagitale), mișcări circulare și rotație pasivă în jurul axei longitudinale. Degetul mare și degetul mic pot fi opuse unul față de celălalt. Mișcările degetului mare sunt efectuate de următorii mușchi.

Flexați degetul mare: flexor lung al pulgarului, flexor pollicis scurt.

Extindeți degetul mare: extensorii scurți și lungi ai degetului mare.

Abducția degetului mare: mușchi lungi și scurți care abduc degetul mare.

Adductorul policelui: mușchiul care aduce în adducere degetul mare al mâinii.

Opoziție: Mușchiul care se opune degetului mare.

Următorii mușchi flexează degetele II-V ale mâinii: flexorii superficiali și profunzi ai degetelor (falangele acestor degete sunt, de asemenea, flexate de mușchii interosoși și lombricali).

Extinde degetele: mușchiul extensor al degetelor.

Adducție la degetul mijlociu - mușchii interosoși palmari.

Abducția de la degetul mijlociu - mușchii interosoși dorsali.