Silimarină

Silimarina este un compus format din 4 flavonoide principale care se găsesc în fructele de armurariu, oarecum similare în compoziția lor moleculară cu steroizii.

Compoziția medicamentului conține silibinină (aproximativ 60%), silicristină (20%), precum și izosilibină și silidanină (câte 10% fiecare). Componentele suplimentare ale medicamentului sunt proteinele cu uleiuri vegetale, histamina cu tiramină, vitamina K, rășinile, componentele taninoase ale catechu și alte microelemente. [ 1 ]

Indicaţii Silimarină

Se utilizează pentru următoarele afecțiuni:

• diverse leziuni hepatice de natură toxică (intoxicație cu medicamente, săruri de metale grele sau hidrocarburi care conțin halogen, precum și alcoolism );
• ca medicament profilactic;
• hepatită, care are o formă cronică;
• terapie combinată pentru ciroza hepatică;
• hepatită de etiologie infecțioasă sau toxică;
• distrofie hepatică și infiltrare de grăsime;
• ca medicament care corectează tulburările metabolismului grăsimilor.

Formularul de eliberare

Medicamentul este produs sub formă de capsule, tablete, sirop și drajeuri administrate oral.

Farmacodinamica

Silimarina interacționează cu radicalii liberi ai celulelor intrahepatice, slăbind activitatea lor toxică și, în același timp, întrerupe procesul de peroxidare lipidică și previne distrugerea structurilor celulare.

Flavonoidele ajută la îmbunătățirea microcirculației în țesuturile intrahepatice și participă la normalizarea pereților hepatocitelor. Medicamentul stimulează legarea fosfolipidelor structurale și funcționale la moleculele de proteine, activând activitatea ARN polimerazei. În același timp, ajută la prevenirea trecerii ligamentelor toxice și a otrăvurilor în hepatocite. [ 2 ]

Efectul medicamentului duce la o încetinire a distrofiei steatohepatice, precum și a leziunilor fibroase ale structurii hepatice. În timpul testelor clinice ale medicamentului, s-a stabilit că acesta îmbunătățește semnificativ starea de sănătate a persoanelor cu boli hepatice și stabilizează valorile lor biochimice.

Terapia îmbunătățește semnificativ starea de sănătate a persoanelor cu insuficiență hepatică, stabilizând treptat rezultatele testelor de laborator. În plus, se observă o creștere semnificativă a ratei de supraviețuire a persoanelor cu ciroză hepatică.

Farmacocinetica

Silimarina are o capacitate slabă de absorbție. Acest proces durează 2,2 ore. Odată ajuns în sistemul circulator, medicamentul intră în circulația enterohepatică.

Procesele metabolice ale medicamentelor se dezvoltă în țesuturile intrahepatice cu ajutorul conjugării.

Timpul de înjumătățire este de aproximativ 6 ore. Excreția are loc în principal în bilă sub formă de glucuronide sau sulfați; restul este excretat prin rinichi.

Medicamentul nu se acumulează în organism. Utilizarea pe termen lung a 0,42 g de medicament de 3 ori pe zi duce la niveluri stabile în sânge.

Dozare și administrare

Medicamentul trebuie administrat pe cale orală, după mese, cu apă plată.

În caz de disfuncție hepatică severă, medicamentul se administrează de obicei de 3 ori pe zi, câte 0,14 g de substanță. Ulterior, doza zilnică se reduce la 0,28 g pe zi (în 2 aplicări).

Ca medicament de întreținere, luați 70 mg de 3 ori pe zi.

În pediatrie sau pentru vârstnici, medicamentul este de obicei prescris pe cale orală sub formă de soluție sau sirop. Pentru copii, porțiile trebuie ajustate. Adesea, se folosește 1 linguriță dozatoare, de 3 ori pe zi.

Durata terapiei este determinată de diverși factori și este selectată individual pentru fiecare pacient de către medicul curant.

• Aplicație pentru copii

Nu există suficiente informații privind siguranța administrării Silimarinei la copii, motiv pentru care acest grup o poate administra doar cu prescripție medicală și sub supravegherea acestuia. Cu toate acestea, nu este prescrisă persoanelor sub 12 ani.

Utilizați Silimarină în timpul sarcinii

Utilizarea medicamentului în timpul alăptării sau sarcinii este permisă numai cu prescripție medicală. Medicamentul trebuie administrat cu mare atenție.

Contraindicații

Printre contraindicații:

• prezența alergiei la silibinină sau la elemente similare;
• intoxicație de natură acută.

Este necesar să se prescrie medicamentul cu mare atenție pentru astfel de afecțiuni:

• fibroame uterine sau carcinoame;
• endometrioză;
• cancer ovarian, de prostată sau de sân.

Efecte secundare Silimarină

Adesea, medicamentele de acest tip sunt tolerate fără complicații. Reacțiile adverse care pot apărea includ:

• simptome de alergie și diaree;
• potențarea diurezei și a grețurilor;
• erupție epidermică de origine alergică și mâncărime;
• dispnee, indigestie și alopecie;
• ocazional, se dezvoltă disfuncție vestibulară.

Supradozaj

Nu există informații privind cazuri de intoxicație cu silimarină.

Dacă apar simptome neobișnuite în timpul tratamentului cu medicamentul, este necesar să se efectueze lavaj gastric, să se administreze enterosorbenți pe cale orală și să se consulte un medic. Medicamentul nu are antidot.

Interacțiuni cu alte medicamente

Utilizarea combinată a medicamentului cu ketoconazol potențează activitatea toxică a acestuia din urmă și crește valorile plasmatice ale acestuia.

Medicamentul slăbește efectul terapeutic al contracepției orale, precum și al substanțelor care conțin estrogen.

Asocierea cu vinblastină, diazepam sau lovastatină le sporește efectul medicinal.

Utilizarea medicamentului împreună cu alprazolam contribuie la o creștere a nivelului plasmatic al acestuia din urmă și, de asemenea, crește probabilitatea apariției efectelor adverse.

Conditii de depozitare

Silimarina trebuie depozitată într-un loc ferit de lumina soarelui. Temperatura nu trebuie să depășească 25°C.

Termen de valabilitate

Silimarina poate fi utilizată în termen de 2-5 ani (în funcție de forma de eliberare a medicamentului) de la data producerii agentului terapeutic.

Analogi

Analogii medicamentului sunt substanțele Silimar, Karsil, Darsil cu Silibinin, Silibor și Silegon cu Hepalex, precum și Heparsil, Legalon cu Hypoglisil și Silisem.