Retinopatia în bolile de sânge

Retinopatii în anemie

Anemia se referă la un grup de tulburări de sânge caracterizate printr-o scădere a volumului de celule roșii din sânge și / sau hemoglobinei circulante. Modificările retiniene în anemie apar de obicei fără consecințe, rareori prezintă o valoare diagnostică.

Retinopatia se caracterizează prin hemoragii, uneori cu un punct alb în centru (pete Roth, focuri de tip bumbac și ramuri crimpate).

Durata și tipul de anemie nu afectează apariția acestor modificări, care sunt mai caracteristice trombocitopeniei concomitente.

Hemoragiile sub formă de "limbi de flacără" și focare asemănătoare cu vata pot apărea în absența altor anomalii ale sângelui.

Tortuozitatea venelor depinde de gravitatea anemiei. Punctele Roth sunt reprezentate de trombi fibrinici care blochează rupturi vasculare. Ele pot fi găsite în endocardită bacteriană și leucemie.

Optica neuropatie cu scotomul central poate să apară cu anemie pernicioasă. Dacă pacientul nu este tratat cu medicamente care conțin vitamina B12, se dezvoltă atrofie persistentă a nervului optic. Anemia pernicioasă poate provoca demență, neuropatie periferică și degenerare subacută combinată a măduvei spinării, cu afectarea cordului posterior și lateral.

Retinopatii în leucemie

Leucemia este clasificată ca un grup de modificări neoplazice caracterizate prin proliferarea celulelor albe din sânge. Înfrângerea ochiului este adesea observată în formă acută, mai puțin frecvent în cronică, cu implicarea posibilă a diferitelor structuri ale organului de viziune. Cu toate acestea, este important să se facă distincția fenomen destul de rar de infiltrare la leucemii primare din mai frecvente modificări secundare asociate cu anemie, trombocitopenie, creșterea vâscozității și infecții oportuniste.

Retinopatia este relativ comună. Modificările sunt similare cu anemia cu hemoragii sub formă de "limbi de flacără", pete Roth, foci de tip bumbac. Acestea din urmă se pot datora infiltrației cu leucemie sau anemiei secundare sau vâscozității crescute. Retrovascularizarea retrovasculară periferică este o manifestare frecventă a leucemiei mieloide cronice. Mai rar, ca urmare a infiltrației secundare coroidale, este posibilă dezvoltarea epiteliopatiei pigmentului leucemic, cunoscută sub numele de "pete leopardice" pe fundus.

Alte manifestări oculare

• Implicarea orbitei, mai des la copii.
• Ciorapi, irit și pseudogipopion.
• Hemoragia subconjunctivală spontană sau hipema.
• Optica neuropatie cauzată de infiltrarea nervului optic.

Stările de vâscozitate ridicată a sângelui

Vâscozitate ridicată de stat se referă la un grup de diferite tulburări rare caracterizate prin creșterea vâscozității sângelui datorită proteinelor policitemia plasmatice sau anormale, ca in macroglobulinemia si de mielom Waldenstrom. Retinopatia se manifestă prin expansiunea venelor, segmentarea și tortuozitatea, hemoragiile retinei.