Renicina

Renicina este un medicament antimicrobian cu efect sistemic. Este inclus în grupul de medicamente macrolide. Ingredientul său activ este roxitromicina, un antibiotic macrolid semi-artificial.

Gama antibacteriană a substanței roxitromicină include atât anaerobi gram-negativi, cât și β-pozitivi cu aerobi. [1]

Substanța medicamentoasă are activitate bacteriostatică. Proprietățile sale includ încetinirea proceselor de legare a proteinelor în pereții microbilor patogeni. [2]

Indicaţii Renicina

Se utilizează în cazul apariției infecțiilor asociate cu bacterii sensibile la roxitromicină:

• leziuni în partea superioară a conductelor respiratorii ( sinuzită în faza activă sau infecții care afectează gâtul);
• infecții odontogene;
• otita medie ;
• leziuni ale regiunii inferioare a tractului respirator (bronșită sau pneumonie);
• infecții asociate cu epiderma și țesuturile subcutanate;
• infecție în tractul urogenital;
• tuse convulsivă sau difterie;
• acnee simplă;
• gastroenterocolită activă și infecții generale asociate cu Campylobacter Jeuni;
• ulcere în tractul gastro-intestinal și gastrită de natură cronică cauzate de acțiunea Helicobacter pylori (în tratament complex);
• leziuni asociate cu influența legionelei, micoplasmei sau clamidiei;
• alte infecții bacteriene asociate cu activitatea microbilor sensibili la roxitromicină la persoanele diagnosticate cu intoleranță la penicilină;
• prevenirea dezvoltării reumatismului.

Formularul de eliberare

Medicamentul este eliberat sub formă de tablete cu un volum de 0,15 sau 0,3 g.

Farmacodinamica

Sensibilitatea la roxitromicină este demonstrată de:

• aerobi - stafilococi (printre care tulpini rezistente la meticilină) cu streptococi, meningococi, corinebacterii, gonococi și Helicobacter pylori și, pe lângă această listeria monocytogenes, gardnerella vaginalis cu legionella pneumophila, bacil de ceară și coccyllus. Tulpinile Haemophilus influenzae au sensibilitate variabilă;
• anaerobi - peptococi, clostridia perfringens, Bacteroides oralis, peptostreptococi cu B.melaninogenicus, propionibacterium acnee cu eubacterii și B.ureolyticus.

Clostridia dificile și bacteroidele Fragilis sunt adesea rezistente la roxitromicină. [3]

Medicamentul are un efect asupra pneumoniei cu micoplasmă, ureaplasma urealiticum, Rickettsia rickettsii, Chlamidia trachomatis, precum și rickettsia lui Conor.

Farmacocinetica

Roxitromicina este absorbită fără complicații, atingând valori Cmax plasmatice de 6-8 μg / ml, după 2 ore de la momentul administrării orale a unei porțiuni de 0,15 g.

Medicamentul trece bine în fluidele cu țesuturi (amigdalele cu plămânii și prostata), precum și în macrofage.

Antibioticul suferă procese metabolice intrahepatice parțiale; cea mai mare parte este excretată cu fecale (aproximativ 50%), având o stare neschimbată (o altă parte este excretată sub formă de elemente metabolice). Aproximativ 12% se excretă prin rinichi și alte 15% prin plămâni. Termenul biologic pentru timpul de înjumătățire al roxitromicinei este destul de lung, ceea ce permite administrarea medicamentului de 1-2 ori pe zi.

Cu administrarea orală a unei doze de 2,5 mg / kg, nivelul de roxitromicină care depășește valoarea MIC continuă să persiste în ser timp de cel puțin 12 ore.

Dozare și administrare

Adulților (cu o greutate de peste 40 kg) li se prescrie adesea să ia 0,3 g de medicament pe zi - 1 comprimat de 0,15 g la intervale de 12 ore sau 1 comprimat de 0,3 g la intervale de 24 de ore; trebuie să utilizați medicamentul cu 15 minute înainte de a mânca. Terapia durează 5-10 zile, luând în considerare indicațiile medicale și răspunsul clinic. În cazul leziunilor gâtului streptococice, ciclul terapeutic ar trebui să dureze cel puțin 10 zile. Unii pacienți cu infecții urogenitale de natură non-gonococică pot avea nevoie de aproximativ un curs de 20 de zile pentru o cură finală.

Persoanele cu insuficiență hepatică / renală (valori CC sub 0,25 ml / s) trebuie să utilizeze 1 comprimat 0,15 g o dată pe zi înainte de mese.

Copiilor li se prescrie utilizarea a 5-8 mg / kg pe zi cu introducerea a 2 porții egale. Ciclul de tratament durează de obicei 5-10 zile. În cazul infecțiilor cu gât streptococic, acest ciclu este de cel puțin 10 zile. Nu introduceți copilul în doze mai mari decât cele standard și nu efectuați terapie mai mult de 10 zile.

• Cerere pentru copii

Nu poate fi utilizat la persoanele cu vârsta sub 3 ani.

Utilizați Renicina în timpul sarcinii

Este permisă utilizarea roxitromicinei în al doilea și al treilea trimestru de sarcină numai dacă există indicații stricte, sub supraveghere medicală constantă. În primul trimestru, medicamentul nu este utilizat.

Renicina este excretată în laptele matern, motiv pentru care nu poate fi utilizată în timpul alăptării. Dacă administrarea unui antibiotic este extrem de importantă pentru mamă, este necesar să întrerupeți alăptarea în timpul terapiei.

Contraindicații

Este contraindicat să se prescrie în caz de intoleranță asociată cu roxitromicină sau alt element al medicamentului, precum și cu orice macrolidă.

Efecte secundare Renicina

Simptomele secundare apar doar ocazional și chiar mai rar necesită întreruperea tratamentului. Sunt posibile tulburări ale tractului gastro-intestinal (vărsături, spasme, pierderea poftei de mâncare, constipație sau diaree, flatulență și greață). Ocazional, apar semne epidermice de intoleranță (erupții cutanate, urticarie sau mâncărime) și temperatura crește. Este posibilă o creștere temporară a bilirubinei sau a enzimelor intrahepatice.

Tulburarea ficatului este observată în cazuri izolate și este un efect secundar temporar.

Amețeli, tahicardie, zgomot la urechi și dureri de cap apar, de asemenea, ocazional.

Supradozaj

În caz de otrăvire cu macrolide, apare de obicei vărsături cu greață. Ocazional, se dezvoltă leziuni hepatice.

Odată cu dezvoltarea tulburărilor, este necesar să se efectueze spălături gastrice și să se efectueze proceduri simptomatice. Renicina nu are antidot.

Interacțiuni cu alte medicamente

Roxitromicina nu trebuie utilizată împreună cu substanțe care conțin ergotamină și alți alcaloizi de ergot, deoarece ergotamina poate provoca ischemie severă și spasm arterial.

Utilizarea combinată a medicamentului și a teofilinei poate provoca o creștere clinică nesemnificativă a valorilor serice ale acesteia din urmă.

Este necesar să se combine foarte atent roxitromicina cu ciclosporina, cisapridul, warfarina, precum și terfenadina și astemizolul.

Renicina în combinație cu rifampicina prezintă sinergism.

Combinarea cu substanțe chimioterapeutice sau antibiotice poate duce la dezvoltarea efectelor antagonice sau sinergice, motiv pentru care este necesar să se determine separat efectul pentru fiecare microorganism.

Conditii de depozitare

Renicina trebuie păstrată într-un loc închis de pătrunderea copiilor mici, la temperaturi de până la 250C.

Termen de valabilitate

Renicina poate fi aplicată într-un termen de 36 de luni de la data fabricării substanței medicamentoase.

Analogi

Analogii medicamentului sunt Xitrocin, Roxid și Remora cu Roxylide și, în plus, Roxyhexal și Roxisandoz.