Rectal cancer: informații generale

Pentru a înțelege în mod clar ce constituie cancerul rectal, este necesar să avem informații despre anatomia, fiziologia și mecanismul de dezvoltare a unei astfel de boli. Acest articol conține principalele puncte care caracterizează această patologie malignă.

Codul ICD 10 (pe lista internațională a bolilor):

• C 00-D 48 - Diferite neoplasme din corp.
• C 00-C 97 - neoplasm malign.
• C 15-C 26 - tumori cu afecțiuni maligne, localizate în sistemul digestiv.
• C 20 - neoplasm malign în rect (limfom, cancer, etc.).

În primul rând, înțelegeți ce este rectul - partea finală a intestinului gros, ca să spunem așa, tranziția de la colon la anus. De ce este selectat acest site într-o categorie separată? Funcția principală a rectului este reținerea și depozitarea masele fecale formate, care sunt deja pregătite pentru defecare.

Intestinul este format din trei straturi:

• stratul mucus - acoperă cavitatea rectului, servește pentru a izola un mucus special, care asigură o mișcare ușoară a fecalelor;
• stratul muscular este un țesut median format din fibre musculare care dețin forma intestinului și, prin contractare, deplasează progresiv scaunul spre exterior;
• stratul de peritoneu este un țesut gras amoros care înconjoară literalmente rectul.

De asemenea, descrierea cancerului de rect, în mod necesar să acorde atenție ganglionilor limfatici, care sunt suficient de prezenți în jurul acestui organ. Ganglionii limfatici inhibă nu numai microorganismele patogene (bacterii și viruși), ci și celulele canceroase.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Statisticile cancerului rectal

Conform datelor statistice, neoplasmele maligne sunt considerate a conduce în ceea ce privește numărul de decese din medicina mondială. În fiecare an de la această boală, între 7 și 8 milioane de oameni mor. Dintre acestea, al treilea loc este alocat cancerului de rect.

Cele mai multe cazuri de cancer sunt înregistrate în regiuni dezvoltate și în orașe mari. Mai exact, mai mult de un milion de pacienți diagnosticați cu cancer rectal în fiecare an sunt descoperiți: mai mult de jumătate dintre decese apar. Boala apare în principal la oameni după vârsta de 40 de ani. Vârsta medie a bolii este de 55-65 de ani. Cu toate acestea, pacienții tineri cu vârsta cuprinsă între 20 și 25 de ani nu fac excepție. Nu este un secret că cancerul devine mai mic în fiecare an, iar incidența este în creștere. Iar prognoza ulterioară a Organizației Mondiale a Sănătății nu este optimistă: în viitor, oamenii de știință prevăd o creștere a mortalității cauzate de cancer.

După operația de eliminare a cancerului în rect, așa-numita "supraviețuire pe cinci ani" este de aproximativ 35-75%. O astfel de gamă largă datorită faptului că rata de supraviețuire a pacienților poate depinde direct de tipul de cancer, localizarea intestinului relativ tumorii, calitatea și amploarea intervenției chirurgicale, precum și alfabetizare și experiența chirurgului de operare.

Dacă pacientul are metastaze regionale, acest semn scade rata de supraviețuire așteptată cu 30-40%.

Chiar și având în vedere că metodele de tratare a cancerului sunt în mod constant îmbunătățite, eficacitatea terapiei este încă relativ neschimbată. Este vorba despre recidivele care apar la pacienții operați în aproximativ 10-40% din cazuri.

Fără îndoială, în diferite țări și regiuni, supraviețuirea pacienților poate diferi semnificativ. Prin urmare, nu ar trebui să aveți încredere în statisticile orbești. Coeficientul mediu se bazează pe marea majoritate a cazurilor raportate, dar gradul de risc pentru un anumit pacient poate fi destul de diferit. Nu poate fi greșit să îi spuneți unui pacient cu cancer despre cât de mult trebuie să trăiască. Această întrebare nu reprezintă atât date statistice, cât nivelul de îngrijire acordat pacientului, calitatea examinării medicale, precum și starea generală a sănătății umane.

Cauzele cancerului colorectal

Cauzele formării bolii maligne a rectului sunt în prezent studiate. Deși există doar presupuneri și ipoteze care cancerul ar putea fi rezultatul unor patologii cronice, de exemplu, ca urmare a fisurilor anusului, proctita ulcerativa sau inflamație a intestinului.

În apariția unei tumori canceroase, factorul ereditar genetic este de mare importanță. Adică, în orice persoană riscul de a dezvolta oncologie intestinală poate fi mai mare dacă în familia sa cineva era bolnav cu polipoză difuză sau cu boli maligne ale intestinului. Polipoza difuză este o boală caracterizată prin apariția unui număr mare de polipi (formațiuni benigne) în lumenul intestinului gros sau rect. Astfel de polipi multipli pot fi transmise genetic de la un membru senior al familiei la unul mai tânăr, în plus, ele poartă un mare pericol de degenerare a cancerului.

Apariția unui cancer este, de asemenea, promovată de principiile individuale ale nutriției. Printre factorii de risc alimentar se numără:

• consumul insuficient de legume, precum și cerealele, cerealele, cerealele diverse;
• consumul excesiv de grăsimi animale, alimente din carne.

Tulburările de defecțiune, cum ar fi constipația (în special cronica), conduc la scaunul stagnat care începe să se descompună în intestine, provocând iritarea mucoasei de către produsele degradării.

De asemenea, contribuția negativă a acesteia la apariția cancerului se face prin factori precum excesul de greutate, inactivitatea, supraalimentarea. Se constată că obiceiurile proaste sunt implicate în dezvoltarea maladiilor maligne ale rectului. Deci, fumatul și alcoolul sunt iritante nu numai pe stomac, ci și pe întreaga mucoasă intestinală, care poate provoca reacții inflamatorii și chiar oncologie.

Nu putem renunța la activitatea profesională dăunătoare - lucrul cu deșeuri toxice și radiații, produse chimice etc.

În plus, cancerul rectal nu este un eveniment rar în rândul persoanelor cu papilomavirus uman și printre homosexualii care practică sexul anal.

[7],

Patogenia

Reacția inflamatorie în țesuturile rectului, deteriorarea mecanică a mucoasei provoacă stimularea proceselor regenerative. Dar, cu tulburări inflamatorii și de integritate prelungite și frecvente, procesele de recuperare pot fi întrerupte. Deci există, de exemplu, polipi. Cu o predispoziție genetică la polipioză, mucoasa intestinală de la naștere are tendința de proliferare patologică a polipilor. Dezvoltarea acestor tumori mici este lentă și adesea neobservată.

În timp, polipii pot degenera malign, celulele tumorale își schimbă structura și apare cancerul.

Cancerul tumoral există și crește pentru o lungă perioadă de timp fără a părăsi rectul. Numai după ani de zile, tumoarea poate să germineze în țesuturile și organele din apropiere. De exemplu, se observă frecvent germinarea și răspândirea cancerului în peretele vaginal posterior, prostată, vezică, uretra. Ca și în cazul oricărei oncopatologii, începe mai devreme sau mai târziu metastazarea - separarea celulelor tumorale și răspândirea lor în organism. În primul rând, sistemul limfatic și circulator este afectat, prin care celulele maligne sunt transferate în ficat, plămâni, creier, rinichi și alte organe.

Creșterea cancerului rectal este un proces destul de lung, în comparație cu orice altă localizare a tumorii. Deci, celulele canceroase se dezvoltă încet în țesuturile intestinului, fără a se penetra în profunzimea lor. Procesul malign poate fi ascuns în spatele inflamației locale: celulele degenerate sunt convenabile să se dezvolte în interiorul unui infiltrat inflamator, unde se pot forma colonii de cancer întreg.

Adesea datorită creșterii lente și latente, simptomele cancerului rectal sunt detectate în faze destul de târzii de dezvoltare, când tumora are deja dimensiuni suficient de semnificative și metastaze îndepărtate. Și chiar și atunci, pacienții nu solicită întotdeauna ajutor medical, acceptând în mod greșit semnele potrivite de malignitate pentru fisuri anale sau manifestări de hemoroizi.

Într-adevăr, diagnosticul acestei boli este dificil din multe motive. În primul rând, așa cum am spus deja, stadiile timpurii ale bolii nu se manifestă în nici un fel. În al doilea rând, pacienții sunt deseori jenați să caute ajutor, considerând că simptomele nu sunt atât de grave. Și acest lucru, în ciuda faptului că în țara noastră se recomandă ca toți oamenii de peste 40 de ani să examineze periodic intestinele pentru bolile maligne.

Tratamentul cancerului rectal este în principal chirurgical. Cantitatea și tipul de intervenție chirurgicală, precum și alte metode de tratament sunt alese în funcție de localizarea tumorii, gradul de germinare a acesteia în țesuturile și organele cele mai apropiate, prezența metastazelor, starea pacientului,

Din păcate, cancerul rectal nu este o patologie rară și suficient de serioasă, care necesită tratament lung și complex. Prin urmare, pentru a evita boala sau, cel puțin, pentru a începe tratamentul la timp, este important să urmați toate metodele de prevenire recomandate.