Piese subcorticale ale creierului (subcortex)

Pe regiuni ale creierului subcorticale includ talamus, ganglionii bazali la baza creierului (nucleul caudat, nucleul lenticular constând dintr-un înveliș, lateral și medial bile palide); materia albă a creierului (centru semi-oval) și capsula interioară, precum și hipotalamusul. Procesele patologice (hemoragie, ischemie, tumori etc.) se dezvoltă adesea simultan în mai multe formațiuni enumerate, dar este posibil să se implice doar unul dintre ele (total sau parțial).

Talamusul (dealul vizual). Un sistem aferent subcortical important; căile conductive ale tuturor tipurilor de sensibilitate sunt întrerupte în ea. Părțile corticale ale tuturor analizoarelor au, de asemenea, feedback la talamus. Sistemele aferente și eferente asigură interacțiunea cu cortexul emisferelor cerebrale. Talamusul este format din numeroase nuclee (aproximativ 150 dintre ele), grupate în grupuri de structuri și funcții diferite (grupuri anterioare, mediale, ventrale și posterioare ale nucleelor).

Astfel, în talamus se pot distinge trei grupuri funcționale principale de nuclee.

1. Un complex de nuclee thalamice specifice sau releu, prin care se realizează impulsuri aferente ale unei anumite modalități. Aceste nuclee includ un nucleu anterior-dorsal și antero-ventral, un grup de nuclee ventrale, un corp lateral și medial geniculat și o căpăstru.
2. Nucleul talamic nespecific nu este asociat cu comportamentul impulsurilor aferente ale unei anumite modalități. Legăturile neuronale ale nucleelor sunt proiectate în cortexul cerebral mai difuz decât legăturile anumitor nuclee. Argumentele nespecifice includ: nucleele liniei medii și structurile adiacente (nucleul central medial, submedial și medial); partea mediană a nucleului ventral, partea mediană a nucleului anterior, nucleele plăcii interioare (paracentral, central lateral, nucleul parafascicular și central median); nucleele situate în partea paralaminară (nucleul medial dorsal, nucleul ventral anterior), precum și complexul de ochiuri al talamusului,
3. Nucleele asociative ale talamusului sunt acele nuclee care primesc stimulare din alte nuclee de talamus și transmit aceste efecte în regiunile asociative ale cortexului cerebral. Aceste formațiuni dolamus includ nucleul medial dorsal, grupul lateral de nuclee, perna de thalamus.

Talamusul are numeroase conexiuni cu alte părți ale creierului. Legăturile cortico-talamice formează așa-numitele picioare de thalamus. Piciorul talamus anterior este format din fibre care leagă talamusul de coaja din regiunea frontală. Prin piciorul superior sau mijlociu până la talamus există căi din regiunea frontal-parietală. Back talamus picior format din fibre care se extind de perna și corpul geniculat lateral în câmpul 17, precum și fascicul temporal-talamică conectarea pad cu coaja regiunii temporo occipital. Piciorul inferior interior constă din fibre care leagă cortexul regiunii temporale de talamus. Nucleul podbugornoe (organismul lyisovuyu) se referă la regiunea subtilă a creierului intermediar. Se compune din același tip de celule multipolare. Păstrăvul și zona indeterminată (zona incetta) aparțin, de asemenea, regiunii subthalamice. Câmpul N ¹ Forel situat sub talamus și include fibrele care leagă hipotalamusul cu striatum - fasciculis thalami. Sub câmpul H1 ^al păstrăvului există o zonă nedeterminată care trece în zona periventriculară a ventriculului. Sub câmp este un domeniu nedefinit H ² pastrav sau lenticularis fasciculus, conectarea pallidus cu nucleu podbugornym și nucleele hipotalamice paraventricular.

Hipotalamusul (un podbugorju) include o leșie cu lipire, o adeziune epitalică și o epifiză. În trigonum habenulae există gangl, habenulae, în care se disting două nuclee: interne, constând din celule mici și externe, în care predomină celulele mari.

Înfrângerea dealului vizual provoacă, mai presus de toate, încălcări ale sensibilității cutanate și profunde. Există o hemianezie (sau hipestezie) de toate tipurile de sensibilitate: durere, termică, articulație musculară și tactilă, mai mult în părțile distal ale membrelor. Hemigipesthesiile sunt adesea combinate cu hiperpatie. Înfrângerea talamusului (în special a părților sale medii) poate fi însoțită de o durere intensă - hemialgie (senzații dureroase ale ambalajului, senzație de arsură) și diverse tulburări vegetative-cutanate.

O violare gravă a sensului articulației musculare, precum și o tulburare a legăturilor cerebelo-talice provoacă apariția ataxiei, care are de obicei un caracter mixt (sensibil și cerebelic).

Consecința înfrângerii zonelor subcortice ale analizorului vizual (corpurile geniculate laterale, perna de la talamus) explică aspectul hemianopsiei - căderea jumătăților opuse ale câmpurilor de viziune.

Când încălcarea leziunile talamice legăturilor sale cu sistemul extrapiramidal striopallidarnoy și câmpurile corticale (în principal, lobii frontali) pot determina apariția tulburărilor de mișcare, în special hiperkinezie complex - atetoză trohaic. O tulburare specială extrapiramidală este poziția în care este localizată mâna; Se aplecă la articulația încheietura mâinii, se referă la partea ulnar și degetele și presate desfășurat între ele (parte talamice, sau „mamoș de mână“). Funcții talamus sunt strâns legate de sfera emoțională, asa ca atunci cand leziunile se poate produce violent râs, plâns și alte tulburări emoționale. Adesea leziunile la jumatate se pot observa pareza mușchilor mimici pe partea opusă a vetrei, care este detectată cu atribuirea de mișcări (facial mușchilor mimici pareza). Cele mai constante hemisyndrome thalamice includ hemianesthesia cu hiperpatie, hemianopsie, hemiataxia.

Hemianesthesia, sensibil hemi-ataxie, hemianopsie omonima, hemialgia „mână talamic“, tulburări trofice vegetative pe partea opusă a vetrei, râsul forțat și plânsul: Russi - sindromul Tapamichesky Dejerine.

[1], [2], [3], [4]