Otita medie acută cu rujeola

Rujeola - o boală infecțioasă acută de etiologie virală caracteristică care curge cu febră (38-39 ° C), inflamația catarală a membranelor mucoase ale ochilor, nasofaringe, faringe și tractului respirator superior, precipitații specifice pe mucoasa orală, erupție cutanată maculopapulară pe piele. Activatorul rujeolic este paramyxovirusul care conține ARN-ul Rolinosa morbillorum. Sursa de agent - persoana bolnavă cu rujeola este un pericol contagios pentru alții în ultimele 1-2 zile ale perioadei de incubare (10 zile). În țările în care nu se efectuează de prevenire specifice, a avut rujeola reprezintă 80-90% din numărul de locuitori, care este asociat cu o sensibilitate aproape absolută de oameni la infecție. Boala transferată, ca regulă, lasă imunitate pe toată durata vieții. Boala recurente apar la 1-2% din oameni și sunt asociate cu lipsa producției de virus în anticorpi de neutralizare a corpului.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Simptomele otitei acute în rujeola

Rujeola otita apare aproape la fel de des ca otita scarlatinal, în orice perioadă de infecție rujeola, dar, de obicei, într-un stadiu avansat simultan cu apariția inflamației în gât și în sistemul bronhopulmonar. Creșterea bruscă a temperaturii corporale la valori ridicate ar trebui să provoace suspiciunea apariției otitei rujeolei. Modificări inflamatorii detectate sunt un indiciu al timpanului la paracenteza sale imediate ca abstinenta de la aceasta procedura conduce la modificări distructive în aceleași formațiuni cavității timpanice, ca în otita scarlatinal. Otita unilaterală a rujeolei este cel mai adesea cauzată de originea tubală, bilaterală - hematogenă.

Rujeola începe cu o durere unică sau bilaterală otita puternică în urechi, creșterea temperaturii corpului la 39-40 ° C, după care se ridică rapid perforația spontană a membranei timpanice. În timp util de tratament local și general corespunzătoare prevede, de regulă, de recuperare morfologică și funcțională completă, dar otita medie, care a apărut în etapa hypertoxic, este plină de pericolul de apariție a meningoencefalita, chiar la începutul rujeolei apariție a otitei medii sau mutați-l în procesul de urechii medii cronică supurată.

Există, de asemenea, o formă de rujeola otita necrotice, care este similar cu evoluția clinică a formei medii similare otită scarlatinal, dar într-un mod mai puțin pronunțată. În cazul otitei rujeolei, virusul rujeolic poate pătrunde în labirintul urechii și nu există semne evidente de mastoidită. In acest caz, celulele piloase ale prejudiciului cohlee are loc, ceea ce duce la surditate, iar la leziuni bilaterale la copii cu vârsta sub 3 ani - la surdo-mutism, cauza care este de 3-4% din cazurile de rujeola este otita medie. Dispozitiv Hemilesion vestibullyarnogo cauzează sindromul vestibular rapidă, caracteristică a labirintita seroase sau purulente, care se manifestă prin amețeli și nistagmus spontane spre urechea sănătoasă, încălcarea de coordonare a probelor, greață și vărsături. În leziunile bilaterale de simptome vestibulare nu sunt la fel de pronunțată sau inexistentă ca mai sus, dar există o perturbare gravă a statica, a cărei plată are loc într-o chestiune de luni și niciodată complet. Înfrângerea labirintului urechii cu virusul rujeolic este ireversibilă.

Tratamentul otitei la rujeola

Tratamentul otitei rujeolei implică utilizarea unei game complete de măsuri (proceduri și manipulări generale, până la intervenții chirurgicale), care se utilizează în forma severă de otită medie purulentă.