Expert medical al articolului
Noile publicații
Manifestări cutanate în sindromul Cushing: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Sindromul Cushing (sinonim: sindromul Itenko-Cushing).
Cauzele și patogeneza sindromului Cushing. Sindromul Cushing apare cu o creștere a glucocorticoizilor din sânge. Sindromul endogen Cushing se datorează producției excesive de cortizol de către cortexul suprarenalian. Producția excesivă de ACTH se observă în următoarele condiții: disfuncția sistemului hipotalamo-pituitar; micro- și macroadenomul glandei hipofizare care secretă ACTH; hiperplazia nodulară a cortexului suprarenale; tumori (adenom și cancer) ale cortexului suprarenale. Sindromul endoscopic (de droguri) Cushing apare cu un tratament pe termen lung (într-un transcutant, în interior sau local) cu corticosteroizi sau cu corticotropină. Schimbările cutanate apar datorită perturbării structurii fibrelor de colagen.
Simptomele sindromului Cushing. Majoritatea pacienților suferă de oboseală, slăbiciune musculară și modificări ale caracterului. La examinare văzut obezitate externă, redistribuirea grăsimii corpului (față, corp, stomac, regiunea suprascapular), o față plină cu sânge luna, cocoașă de grăsime pe gât, un trunchi gros și membrele subțiri. Există o atrofie perceptibilă a pielii: subțierea (atrofia epidermei și a dermei); echimozei cu cea mai mică traumă, telangiectasia (o față plină de sânge). Există o creștere crescută a părului terminal pe față și de multe ori - părul armei pe liceu (hipertrichoză), la femei - hirsutismul și alopecia androgenică. Adesea există acnee steroidă: erupții monomorfice, care diferă de acneea obișnuită, cu o absență aproape completă de comedoane. În locuri există hiperpigmentare datorită creșterii producției de ACTH. La pacienții cu sindromul Cushing sunt frecvente fungice (dermatofite varicoase colorate) și infecții virale. Dintre bolile concomitente, există hipertensiune arterială, tulburări psihice, miopatie, boli ale tractului gastro-intestinal, osteoporoză etc.
Diagnostic diferențial. Sindromul Cushing trebuie diferențiat de obezitate, depresie.
Tratamentul sindromului Cushing. Este necesar să se identifice și să se elimine cauzele bolii.
[Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Ce teste sunt necesare?