Infecții intestinale

Infecțiile intestinale sunt un grup de boli care combină o singură cale de transmitere a agentului patogen al bolii, precum și localizarea acesteia în organism - intestinul.

Agenții cauzali ai infecțiilor intestinale pot rămâne în afara intestinului pentru o lungă perioadă de timp. Făcând afară cu fecale, bacteriile patogene rămân în apă sau în sol și, în anumite condiții, pătrund în corpul unui nou "maestru".

Infecția are loc, de obicei, atunci când nu utilizați legume, fructe, fructe de pădure sau produse defecte sau apă.

Deoarece intestinul este principalul mediu pentru viața bacteriilor patogene, primul semn al acestor boli este diareea și, prin urmare, OMS se referă la toate infecțiile de acest tip la bolile diarrheale.

Codul ICD-10

În clasificarea internațională a bolilor, infecțiile intestinale se încadrează în codul A00 - A09. Acest grup de boli includ amoebiasis, febra tifoidă (paratifoidă), holera, shegellez, otrăvire, bacteriene enterite, tuberculoasă, infecții cu Salmonella, boli cauzate de protozoare parazite, virusuri (gripale excluse implicând tractul gastrointestinal).

Statistică

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, infecțiile intestinale ucid anual anual peste două milioane de oameni din întreaga lume, dintre care majoritatea sunt copii. Bolile acestui grup sunt răspândite, iar în unele țări mortalitatea infantilă la infecția intestinală este de până la 70% din mortalitatea totală a copiilor sub 5 ani.

Epidemiologie

După cum sa menționat deja, infecțiile intestinale s-au răspândit de la pacienți sau purtători de bacterii periculoase la oameni sănătoși. Persoana infectată este periculoasă de la debutul bolii, pe măsură ce starea se îmbunătățește, iar infecțiozitatea scade, însă, în unele cazuri, o persoană poate fi periculoasă pentru o perioadă lungă de timp.

În timpul cercetării sa demonstrat că izolarea bacteriilor patogene poate să rămână după recuperare, datorată proceselor patologice din intestin. Când o persoană încetează să răspândească infecția, aceasta poate fi determinată numai după un studiu bacteriologic.

În răspândirea infecției, pacienții cu forme șterse sunt de o importanță deosebită, deoarece astfel de oameni nu sunt diagnosticați și continuă să fie în colectiv, răspândind bacterii periculoase.

De asemenea, copiii mici care nu au încă abilități de igienă de bază și care suferă de forme șterse de infecții intestinale pot infecta cu ușurință mediul extern și obiectele.

O boală nou-născută este adesea transmisă de la mamă.

Purtătorii de bacterii patogene sunt rare, totuși, acești oameni contribuie, de asemenea, la răspândirea infecției.

Dintre toate tipurile de infecții intestinale, salmoneloza poate fi identificată, deoarece animalele participă, de asemenea, la răspândirea acesteia. Cel mai adesea, boala este transmisă de la animale domestice (vaci, câini, pisici, cai etc.), precum și de la rozătoare.

Principala sursă de infecție sunt păsările, în special păsările acvatice. Salmonella bacteria este prezentă nu numai în organe, ca și în cele mai multe animale, dar și în cochilie și conținutul ouălor. În acest caz, păsările rămân purtătoare mai lungi de bacterii periculoase, spre deosebire de animale.

Infecția intestinală poate să apară fie singură, fie sub formă de focare epidemice, cu o boală care poate ajunge la scară largă, de exemplu, ca în cazul holerei. În perioada de vară-toamnă există un nivel ridicat al majorității infecțiilor intestinale, în perioada de iarnă crește nivelul diareei virale.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Cauzele unei infecții intestinale

Infecțiile intestinale încep să se dezvolte atunci când agenții patogeni ingerați (intestine). După cum sa menționat deja, agentul cauzator al infecției poate intra în organism cu ajutorul apei contaminate (de la robinet, primăvară etc.), precum și cu legume, fructe, etc.

Microorganismele patogene din afara corpului se înmulțesc în mod activ, în special în condiții calde și umede. Cel mai mare pericol în acest sens îl reprezintă produsele depozitate în afara frigiderului, în special carnea și produsele lactate.

În timpul verii, bolile intestinale reprezintă un mare pericol, deoarece produsele de căldură se deteriorează mai repede, în special carnea și peștele, iar diverse insecte pot transporta infecția de la fecalele infectate. Perioada de incubație a infecției intestinale

O perioadă de incubație este perioada de timp în care microorganismele patogene intră în intestin până când apar primele simptome ale bolii. Cu alte cuvinte, aceasta este o perioadă latentă a bolii, când infecția sa produs deja, dar nu există semne de boală.

Infecțiile gastro-intestinale se produc cel mai adesea între 12 și 36 de ore după infecție, în unele cazuri, perioada latentă poate dura până la 12 zile.

Există trei modalități principale de transmitere a infecțiilor intestinale : prin contactul cu alimentele, apa și contactul cu gospodăriile.

Cel mai adesea, infecția intestinală este transmisă prin alimente contaminate cu microorganisme sau care au suferit un tratament termic și igienic insuficient. Sursa bolii poate fi atât oameni, cât și animale (bovine mari și mici, păsări domestice, rozătoare etc.). Din transportator, infecția poate intra în lapte (produse lactate), ouă, fructe, legume.

Transmiterea bolii prin apă este mai puțin frecventă. Practic, infecția apare atunci când utilizați apă de slabă calitate. Acest lucru se întâmplă de obicei ca urmare a ruperii țevilor de apă sau a canalelor de scurgere.

Cu contactul de uz casnic, infecția se poate răspândi de la purtător prin mâini murdare sau diverse obiecte (prosoape, jucării).

Agenții cauzali ai infecțiilor intestinale sunt bacterii patogene care intră în mediu cu fecale și contaminează alimente sau apă. Există, de asemenea, bacterii care se excretă în urină sau vărsături, de exemplu, bacterii de infecții toxice alimentare sau holeră.

Principala sursă de infecție este o persoană infectată sau un purtător al unei infecții patogene. O bacterie se numește persoană aproape sănătoasă, în organismul căruia există microorganisme patogene care sunt eliberate în mediul extern.

De obicei, purtătorii unei infecții sunt persoanele cu imunitate slăbită, care au avut o infecție intestinală și, de asemenea, cu boli cronice ale tractului gastro-intestinal sau ale vezicii biliare.

Răspândirea infecțiilor poate și oameni sănătoși, în corpul căruia au lovit microbi patogeni, dar s-au rădăcinat în ea și nu provocă răul lor "stăpân".

Fecalele cu agenți patogeni pot deveni o sursă de infecție. Destul de des, boala se răspândește prin mâini și obiecte murdare - dacă mâinile infecției bolnave sau purtătoare sunt contaminate cu fecale, atunci tot ceea ce atinge devine o sursă de contagiune. Dacă o persoană sănătoasă atinge obiecte infectate, el poate transfera bacteriile patogene în produsele alimentare și se poate infecta. Prin urmare, experții îndeamnă să-și spele mâinile cât mai des posibil, mai ales după ce au vizitat toaleta.

Infecțiile intestinale se pot răspândi prin jucării, șine de mână în transportul public, coșuri în supermarket etc.

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

Simptome ale infecției intestinale

Simptomatologia infecțiilor intestinale depinde de tipul de agent patogen, dar există semne comune prin care se poate înțelege cauza sănătății proaste: slăbiciune, apetit scăzut, durere abdominală.

Acțiunea agenților patogeni în intestin nu este imediat evidentă, dacă bacteriile sau virușii intră în tractul digestiv, are loc o "perioadă de incubație", care poate dura între 10 și 50 de ore.

Apariția primelor semne ale bolii depinde de activitatea microflorei patogene din organism, în medie primele simptome apar la 12 ore după infecție.

Instigarea minoră la început este înlocuită de durere severă la nivelul abdomenului, vărsături, scaun frecvent slăbit. În plus, creșterea temperaturii, frisoane, transpirație crescută și alte semne de febră, pierderea conștiinței este posibilă.

Aceste simptome indica o intoxicație puternică bacterii patogene vitale datorate, vărsături frecvente și scaune apoase duce la deshidratare, ceea ce duce la leziuni ireversibile (insuficiență renală, o modificare a sistemului cardiovascular).

Infecțiile intestinale în copilărie și în vârstă înaintată pot provoca moartea.

Sindromul infectie Intestinal manifesta ca febră, slăbiciune, paloare (cu unele infecții împotriva temperaturi ridicate), reducerea presiunii în boli grave observate în timpul mâini și picioare reci la copii sub un an intoxicație poate provoca tulburări neurologice.

În plus, diareea și vărsăturile care apar în timpul infecțiilor intestinale pot duce la deshidratarea organismului.

În funcție de agentul cauzal al bolii, infecțiile intestinale pot crește temperatura (37 ° C și mai sus).

Unele infecții apar fără o creștere a temperaturii (holeră) sau cu o ușoară creștere pe termen scurt (stafilococ).

Diareea aproape întotdeauna însoțește infecțiile intestinale. După infecție, diareea poate apărea după mai multe ore (cu otrăvire alimentară) sau zile (cu infecție bacteriană).

Unele bacterii pot fi periculoase pentru viața umană, prin urmare, atunci când apar primele semne ale unei boli intestinale, trebuie să consultați imediat un medic, mai ales dacă scaunul este puternic apoasă sau cu impurități sanguine.

Infecțiile intestinale acute reprezintă un grup de afecțiuni care afectează mai ales intestinul. Cauza infecției sunt bacteriile patogene și virușii. În majoritatea cazurilor, aceste boli sunt provocate de otrăvire severă alimentară, care este însoțită de diaree, vărsături, febră și durere abdominală.

Când apar simptomele unei infecții intestinale acute, trebuie să căutați urgent asistență medicală și să faceți un tratament într-un spital.

Cursul infecției intestinale

Diferite tipuri de infecții intestinale au o varietate de simptome și pot apărea în diferite moduri, cum ar fi infecțiile cu rotavirus sunt ușoare, nu numai provoca diaree, vărsături, dar, de asemenea, simptomele de răceli, dizenterie apar scaun lichid amestecat cu sânge, boala este, de obicei, greu de durere severa in abdomen, cu salmoneloza scaunului verde inchis.

Dar, în unele cazuri, agentul cauzator al infecției rămâne necunoscut, iar medicii indică în diagnostic faptul că etiologia bolii nu este stabilită.

Practic, toate infecțiile intestinale se desfășoară în același mod, în care o perioadă a bolii se dă treptat la alta:

• Perioada de incubație este perioada de la debutul infecției până la momentul apariției primelor simptome, această perioadă depinzând de caracteristicile individuale ale organismului și poate dura de la câteva ore până la câteva zile. În această etapă, primele semne ale infecției intestinale pot fi letargie, oboseală rapidă.
• perioadă acută - durează de la 1-2 zile până la două săptămâni. Această perioadă se caracterizează prin apariția diareei, a durerii abdominale, a vărsăturilor, a febrei.

Este demn de remarcat faptul că unii oameni suferă o infecție cu un singur simptom major, adică numai cu vărsături sau numai cu diaree, iar boala poate apărea și cu o creștere a temperaturii și fără.

• perioada de recuperare - începe după ce diareea, diareea și alte semne ale unei stadii acute de boală se opresc. Restaurarea corpului poate dura mult timp (până la câțiva ani) dacă tratamentul a fost ineficient sau complet absent. În această perioadă, organismul este în special susceptibil la viruși și bacterii, la o probabilitate mare de infecție repetată cu infecție intestinală sau frig. Boala este acută și etapa de regenerare depinde de agentul cauzal, cantitatea de bacterii sau virusuri, prins în organism, starea persoanei înainte de infectare (boli legate de imunitate slăbit, microflorei intestinale depreciate etc.), precum și tratate mai devreme.

Complicații ale infecțiilor intestinale

Dacă boala nu are tratamentul necesar, este posibil să se dezvolte o stare de șoc cauzată de deshidratare sau de produsele activității vitale a florei patogene.

În plus, infecțiile intestinale pot declanșa inflamații în cavitatea abdominală, hemoragie intestinală, încălcarea microflorei intestinale, insuficiență cardiacă, inflamarea articulațiilor.

Alergia după infecția intestinală poate rezulta din reacția sistemului imun la bacterii sau viruși. De obicei, acest lucru se manifestă sub forma unei erupții pe piele.

Infecțiile virale pot crește permeabilitatea intestinală, ceea ce crește riscul de a dezvolta alergii alimentare în viitor.

De asemenea, reacțiile alergice pot apărea pe fondul consumului de medicamente, în special după administrarea de antibiotice.

Perioada de recuperare după infecția intestinală poate dura mult timp, sistemul digestiv este rupt și durează ceva timp pentru a restabili toate funcțiile. Pentru a ajuta organismul să i se încredințeze preparate enzimatice care îmbunătățesc digestia, prebioticele și probioticele, care conțin bacterii utile pentru normalizarea microflorei intestinale.

Slăbiciunea este unul dintre simptomele unei infecții intestinale. Tulburările de rău rezultă din acțiunea toxinelor care otrăvesc întregul organism și pot persista o perioadă de timp după dispariția principalelor simptome ale bolii (vărsături, diaree, febră). De obicei, perioada de recuperare cu un tratament adecvat și în timp util durează mai multe zile. Alți factori joacă, de asemenea, un rol important, de exemplu, starea de imunitate, disbacterioză, boli concomitente, care pot prelungi perioada de recuperare a organismului după boală.

Slăbiciunea după infecție poate fi asociată cu vărsături prelungite, diaree și temperatură, care înlătură corpul de nutrienți importanți și perturba procesele metabolice.

Vărsăturile se produc adesea cu infecții intestinale, se dezvoltă datorită perturbării tractului digestiv și otrăvirii organismului cu toxine microbiene.

Vărsături apare în perioada acută a bolii, deoarece această recuperare, acest simptom dispare treptat, în timpul perioadei de recuperare, de regulă, vărsăturile nu deranjează persoana.

Reapariția unui simptom, în special în fața slăbiciunii, febrei, diareei, poate indica o re-dezvoltare a bolii sau o nouă infecție.

Adesea, o astfel de situație apare în spital, în special în cazul copiilor mici care nu respectă igiena personală și care se conectează la spital cu alți copii bolnavi de alte infecții sunt deosebit de vulnerabili.

Durerea din abdomen cu infecție intestinală este cauzată de microorganismele patogene care se înmulțesc activ în intestin. În funcție de boala patogenă pot fi de intensitate diferită și au un caracter diferit - dureri, spasme, ascuțite etc.

După recuperarea durerii în abdomen poate rămâne ceva timp, care este asociat cu efectele vieții bacteriilor și restabilirea funcționării normale a tractului gastro-intestinal.

Durerea însoțită adesea scaune lichide (de 1-2 ori pe zi), care este asociată cu funcționarea defectuoasă a infecției sistemului digestiv după efectuarea unei astfel de stat nu ar trebui să provoace îngrijorare, cu toate acestea, apariția altor simptome (febra, scaune moi frecvente, greață, vărsături) trebuie consultate cu un doctor.

[15], [16],

Diagnosticul infecției intestinale

Dacă suspectați un medic intestinale infectie gaseste prima data primelor simptome, posibili factori de risc care ar putea declanșa boala (scăldat în iazuri, apă de slabă calitate, produsele care lipsesc, contactul cu animale sau păsări, etc.). De asemenea, se constată existența unor boli concomitente care ar putea crește riscul de infectare cu infecție intestinală (alcoolism, HIV, etc.).

Simptomele de infecții intestinale caracterizate printr-o serie de alte boli, astfel încât evaluarea inițială nu poate fi diagnosticată cu acuratețe și atribuite studiu suplimentar (sânge, urină, fecale, bakposev) pentru a ajuta la determinarea agentului patogen și de a determina un curs eficient de tratament.

Analiza infecțiilor intestinale este necesară pentru a identifica agentul cauzal al bolii și selectarea unui antibiotic care poate depăși infecția. De obicei, fără analiză, tratamentul infecțiilor intestinale este prelungit, deoarece sensibilitatea medicamentului la antibiotice sau alte medicamente la diferiți pacienți poate fi diferită.

După cum sa menționat deja, bolile intestinale pot fi de natură virală sau bacteriană, este dificil să se diagnosticheze corect și să se prescrie un tratament eficient.

Din acest motiv, testele sunt importante pentru infecțiile intestinale.

Analiza microbiologică a fecalelor relevă agentul cauzal al infecției intestinale. O astfel de analiză se mai numește și însămânțare, se bazează pe studiul scaunului sub microscop, urmat de însămânțare. Sub microscop nu este întotdeauna posibil să se determine tipul de infecție, la fel ca în eșantionul de studiu poate fi o cantitate mică de bacterii, deci apoi placată mostra de scaun într - o unitate specială, care menține temperatura optimă pentru creșterea bacteriilor. În această etapă, când începe creșterea activă a coloniilor bacteriene, se identifică microorganismele care locuiesc în intestin.

Câteva zile mai târziu, proba culturilor pure este studiată din nou sub microscop pentru detectarea precisă a bacteriilor patogene.

Dacă se găsesc agenți patogeni în scaun, se efectuează o analiză a sensibilității bacteriene la medicamentele antibacteriene. În acest stadiu, diferite grupuri de antibiotice sunt introduse în colonia de bacterii și notați cât de repede și în ce cantitate bacteriile mor după expunerea la un anumit preparat.

Rezultatele analizei indică faptul că agentul cauzal al infecției și alte bacterii găsite în intestin, precum și la ce tip de antibiotice sunt sensibile la microorganismele care provoacă boli.

Analiza prin metoda PCR permite determinarea tipului de infecție cu un mic fragment de ARN sau ADN de microorganisme patogene în orice lichid produs de corpul uman. Acest studiu poate determina atât infecții bacteriene, cât și virale.

Analiza PCR este cantitativă și calitativă. În cercetarea cantitativă, se detectează numărul de agenți patogeni în fecale, cu calitativ - dezvăluie tipul de agent patogen al infecției.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Diagnostice diferențiale

Diagnosticul diferențial exclude bolile non-simptomatice, ceea ce permite, în ultimă instanță, diagnosticarea unei posibile boli.

Există diverse sisteme, programe care efectuează diagnostic diferențial, atât complete, cât și parțiale.

Simptomul principal al infecției intestinale, dar nu exclusiv, este diareea, este o diagnosticare diferențială care vă permite să excludeți greșelile și tratamentul necorespunzător.

Înainte de a se face diagnosticul, expertul determină vârsta pacientului, natura și frecvența mișcărilor intestinale, vărsăturile, intensitatea durerii, se ia în considerare și sezonalitatea.

[24], [25], [26], [27], [28], [29],

Prevenirea infecției intestinale

Pentru infecții intestinale experți de prevenire recomanda sa urmeze cateva reguli simple, în primul rând aveți nevoie cât mai des posibil să se spele pe mâini cu săpun (după venirea acasă, merge la toaletă, curățarea legumelor sau tăiere de carne, de lucru în grădină grădină sau de bucătărie, produse alimentare, etc.) .

Dacă vă aflați în locuri unde accesul la apă este dificil, trebuie să vă stocați cu agenți antibacterieni speciali (șervețele umede, spray-uri etc.).

Nu puteți bea apă de la robinet, de la izvor, râu, coloană stradală etc.

Înainte de consum, trebuie să spălați bine fructele, legumele și fructele. Atunci când cumpărăți pepeni, pepeni verzi, este necesar să se acorde prioritate fructelor întregi, microorganismele dăunătoare se înmulțesc rapid în locurile zimțate, deformate, crăpate.

Cumpăr carne, lapte și produse lactate numai în magazine. Dacă ați cumpărat lapte crud pe piață, trebuie să-l fierbeți.

În timpul călătoriei, produsele trebuie păstrate în pachete separate.

Nu puteți înota în locuri interzise, în timpul înotului este important să nu înghițiți apa.

Nu permiteți insectelor să se așeze sau să se crawleze pe produsele alimentare, care sunt principalii purtători de infecții periculoase.

Carantina are drept scop prevenirea răspândirii în continuare a infecției în rândul copiilor în instituții, personal și așa mai departe. Aceste măsuri de ajutor pentru a opri infecția infecțiilor periculoase și de carantină pot fi administrate într - o grădiniță, o școală, o instituție, precum și la nivel de stat cu sisteme de închidere de frontieră nu numai pentru intrarea sau ieșirea cetățenilor, ci și pentru importul sau exportul de produse.

Prognoza infecției intestinale

Detectarea precoce a infecției, terapia adecvată promovează recuperarea completă fără complicații grave. Trebuie amintit că, după boala de apărare ale organismului sunt slăbite, și este vulnerabil la viruși și infecții care necesită măsuri de precauție suplimentare (nu SuperCool, nu se expune la traume, stres, etc.).

Cu evoluție severă a bolii, sindromul șocului toxic, edemul pulmonar, insuficiența renală sau cardiacă, sindromul DIC, etc., sunt posibile.

Infecțiile intestinale sunt cele mai frecvente boli ale lumii, agenții patogeni sunt deosebit de periculoși în sezonul de vară, când se dezvoltă condiții favorabile reproducerii active a microflorei patogene.

De regulă, perioada acută a bolii trece în câteva zile, sub rezerva unui tratament adecvat (băut abundent, luând enterosorbente și preparate pentru restabilirea echilibrului hidroelectrat). Trebuie remarcat faptul că luarea de medicamente antiemetice și antidiareice nu poate fi infecții intestinale, deoarece acest lucru se va opri curatirea organismului de la agenți patogeni și toxine și să conducă la o intoxicare și mai mare.

Dacă după 2-3 zile nu s-au înregistrat îmbunătățiri, ar trebui să solicitați asistență medicală și să faceți o examinare completă în caz de infecție cu infecții periculoase.

În cazul unui tratament necorespunzător, apar adesea recidive, iar boala poate deveni cronică, în timp ce o persoană devine periculoasă pentru ceilalți.

Solicitați imediat asistență medicală este necesară în cazul în care apariția diareei la copii sub un an, cu vărsături severe în cazul în care persoana nu poate face chiar o gură de apă, fără un gag reflex, cu retenție urinară, apariția de sânge în scaun, o temperatură ridicată, care nu este redusă atunci când se iau antipiretice, cu pierderea conștiință.