Iden

Zidena este un medicament care îmbunătățește funcția erectilă.

Indicaţii Iden

Se demonstrează eliminarea disfuncției erectile, manifestată sub forma imposibilității realizării unei erecții sau a conservării ei într-o formă suficientă pentru a face un contact sexual satisfăcător.

[1]

Formularul de eliberare

Tablete cu un volum de 100 mg. Un blister conține 1, 2 sau 4 comprimate. În ambalajul 1 conține un astfel de placă (în cantitate de 1, 2 sau 4 comprimate) sau 2 plăci cu blistere (în cantitate de 1 sau 2 comprimate).

[2]

Farmacodinamica

Componenta activă a udenafil este un inhibitor selectiv al unui element specific al PDE-5 (acțiune reversibilă), care ajută procesul de schimb cGMP.

Udenafil nu are o acțiune directă a relaxanți cavernos relativ izolat, deși au influențat stimulare sexuală crește efectul exercitat de oxid nitric, relaxarea (prin încetinirea PDE5 responsabilă de degradarea GMPc în corpii cavernoși).

Ca urmare, mușchii netede ai arterelor se relaxează și sângele curge spre țesuturile din interiorul penisului, stimulând erecția. Dacă stimularea sexuală nu este disponibilă, medicamentul nu va avea efectul dorit.

Testul in vitro au demonstrat că udenafil acționează ca un inhibitor selectiv al enzimei PDE5. Acest element este situat în interiorul corpusului musculare netede cavernos, împreună cu organismele de nave și, în plus, în mușchii scheletici, rinichi, trombocite și cerebel cu lumina. Udenafil în 10 mii de ori mai puternic incetineste element de PDE5 decât enzimele PDE-1 PDE-2, precum și PDE-3 cu PDE-4, care sunt localizate în creier din inimă și ficat, și, în plus, vasele de sânge și alte organe.

Odată cu aceasta, componenta care acționează este de 700 de ori mai puternică pe PDE-5 decât pe elementul PDE-6 (este în retină, responsabilă de percepția culorilor). Udenafilul nu încetinește activitatea PDE-11, din cauza căruia nu provoacă dureri musculare și lombare, precum și semne de toxicitate testiculară.

Datorită substanței active îmbunătățește erecția, ceea ce contribuie la implementarea cu succes a actului sexual.

Medicamentul durează până la 24 de ore. Se începe să se manifeste după o jumătate de oră după admitere (sub condiția excitării sexuale la un bărbat).

La bărbații sănătoși componentă activă nu provoacă modificări semnificative valori Sad și DBP în raport cu placebo atunci când culcat și în picioare pozițiile (medie maximă la nivel redus este de respectiv 1,6 / 0,8 și 0,2 / 4,6 mm Hg. V.).

Împreună cu acest lucru, udenafilul nu modifică percepția de culoare (verde / albastru), deoarece are o afinitate slabă pentru elementul PDE-6. Substanța nu afectează indicii de presiune din interiorul ochilor, acuitatea vizuală și, în același timp, dimensiunea elevilor și ERG.

În timpul testării udenafil clinic sa constatat un impact semnificativ asupra raportului de concentrare, împreună cu numărul de morfologiei spermatozoizilor alocate și, în plus, împreună cu mobilitatea spermatozoizilor.

[3]

Farmacocinetica

Medicamentul este absorbit rapid după utilizare internă. Valoarea maximă a indicelui de plasmă se face după 0,5-1,5 ore (în medie 1 oră).

Timpul de înjumătățire plasmatică este de 12 ore, iar sinteza înaltă a substanței cu proteina din plasmă (93,9%) prelungește perioada de expunere la 24 de ore cu administrarea unei singure doze.

Consumul de alimente care conțin cantități mari de grăsime nu afectează indicele de absorbție al udenafilului. Proprietățile farmacocinetice ale medicamentelor nu sunt, de asemenea, afectate de administrarea orală simultană a medicamentului în cantitate de 200 mg și alcool la o doză de 112 ml (recalculare cu 40% alcool etilic).

Metabolismul este cel mai adesea efectuat cu participarea izoenzimelor CYP3A4 hemoproteinei P450.

Nivelul general al factorului de curățare al componentei la o persoană sănătoasă este de 755 ml / minut. După administrarea orală, se excretă sub formă de produse de dezintegrare împreună cu fecalele.

Ingredientul activ nu se acumulează în organism. În cazul utilizării zilnice a medicamentelor, voluntarii în cantități de 100 și 200 mg în perioada de 10 zile nu au prezentat modificări notabile ale farmacocineticii medicamentului.

[4]

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează pe cale orală, indiferent de mâncare. Se recomandă o doză de 100 mg. Tableta trebuie luată cu o jumătate de oră înainte de presupusul contact sexual.

Având în vedere reacția individuală la medicament, precum și eficacitatea acestuia, doza poate fi mărită la 200 mg.

Pentru o zi, medicamentul poate fi luat nu mai mult de o dată.

[8], [9]

Contraindicații

Printre contraindicațiile de droguri:

• intoleranță la oricare dintre elementele medicamentului;
• utilizarea combinată împreună cu nitrații și alți furnizori de oxid nitric;
• copiii au vârsta mai mică de 18 ani.

Atenție este necesară atunci când se numește în astfel de cazuri:

• bărbați cu creșterea necontrolată a tensiunii arteriale (mai mult de 170/100 mm Hg), precum și scăderea tensiunii arteriale (mai mică de 90/50 mm Hg);
• persoanele cu o formă ereditară de patologii retiniene degenerative (printre care retinita pigmentară, precum și DRP proliferativă);
• Persoanele care au suferit infarct miocardic, accident vascular cerebral sau by-pass arterial coronarian în ultimele șase luni;
• dacă pacientul prezintă insuficiență renală sau ficat în formă severă;
• cu sindrom congenital UIQT sau prelungirea acestui indicator datorită consumului de droguri;
• predispoziția la dezvoltarea priapismului;
• bărbații cu un penis deformat anatomic;
• pacienții care au un implant în penis;
• persoanele cu patologie CCC - o formă instabilă de angină pectorală sau cu angina pectorală, care apare în timpul actului sexual; o formă cronică de insuficiență cardiacă (clasa funcțională II-IV conform clasificării NYHA), care sa dezvoltat la pacient în ultimele șase luni; și în plus față de tulburările de ritm cardiac necontrolate: în astfel de cazuri, este necesar să se ia în considerare posibilitatea complicațiilor;
• admiterea combinată cu alfa-adrenoblocatori, CCB sau alte medicamente antihipertensive, deoarece aceasta poate determina o scădere suplimentară a DAD și, de asemenea, un ADN de 7-8 mm Hg.

Efecte secundare Iden

Datorită utilizării medicamentelor este posibil să se dezvolte astfel de efecte secundare:

• Organele CAS: adesea există o scurgere de sânge pe pielea feței;
• organe ale sistemului nervos central: în unele cazuri se dezvoltă amețeli, parestezii sau radiculită cervicală;
• organe vizuale: de multe ori înroșirea ochilor, în cazuri mai rare, există durere, vedere încețoșată sau lăcrimare crescută;
• piele: în unele cazuri se dezvoltă urticarie, există umflături pe față sau pe pleoape;
• organele sistemului digestiv: în principal, dezvoltă disconfort în stomac sau dispepsie; mai puține ori există dureri de dinți sau greață, se dezvoltă gastrită sau constipație;
• organele sistemului respirator: de obicei, există un nas înfundat și uneori se dezvoltă dispnee sau uscăciunea mucoasei nazale;
• organele AOD: periartrita se dezvoltă singură;
• general: adesea există o senzație de disconfort în stern sau durere de cap, și pe lângă această febră; Există dureri abdominale unice, dureri în stern, senzație de sete sau oboseală.

În timpul după punerea pe piață medicamente de testare descris, de asemenea, alte efecte negative: palpitații ale inimii, sângerări nazale, diaree, zgomote în urechi, alergii (eritem și erupții cutanate), erecție prelungită, senzație de un disconfort general vizibil, dar altele decât că frigul sau căldura, și de asemenea tuse și amețeli poziționale.

[5], [6], [7],

Supradozaj

În cazul utilizării de 400 mg de droguri, efectul secundar a fost comparabil cu simptomele observate la administrarea medicamentului în doze mai mici, dar au fost mai frecvente.

Pentru a elimina supradozajul, trebuie aplicată terapia pentru a scăpa de simptome. Procedura de dializă nu accelerează excreția componentei active a medicamentului.

Interacțiuni cu alte medicamente

Inhibitorii CYP3A4 hemoproteină P450 izoenzima (cum ar fi indinavir, ritonavir, eritromicină, cimetidină, itraconazol și ketoconazol și sucul de grapefruit) poate îmbunătăți proprietățile udenafil.

Ketoconazolul (la o doză de 400 mg) crește vârful plasmatic și biodisponibilitatea administrării udenafilului (la o doză de 100 mg), de 0,8 ori (sau 85%) și de aproape două ori (respectiv 212%).

Ritonavirul și indinavirul cresc semnificativ proprietățile de udenafil.

Rifampicina, dexametazona, și anticonvulsivante (cum ar fi fenitoina, fenobarbital și carbamazepină) udenafil capabil să accelereze metabolismul, astfel încât utilizarea combinată a acestor medicamente proprietăți ale acesteia sunt slăbite.

Atunci când se combină utilizarea udenafil (când recepția oral într-o doză de 30 mg / kg) cu nitroglicerina (injecție intravenoasă unică de 2,5 mg / kg) efecte au fost observate în condițiile experimentale ale testului asupra proprietăților farmacocinetice ale udenafil, dar să le combine încă nu este recomandată, deoarece acest lucru poate reduce nivelul tensiunii arteriale.

Udenafilul, precum și medicamentele care fac parte din categoria α-blocantelor sunt vasodilatatoare, prin urmare, în cazul utilizării simultane, acestea trebuie prescrise în doze minime.

[10], [11], [12], [13]

Conditii de depozitare

Pentru a conține droguri este necesară într-un loc în care soarele și umezeala nu penetrează și, de asemenea, inaccesibile pentru copil. Temperatură - nu mai mult de 30 ° C

Termen de valabilitate

Ziden poate fi utilizat timp de 3 ani de la data fabricării medicamentului.

[14]