Hibernom (lipom brun): cauze, simptome, diagnostic, tratament

Hibernomului (sin:. Lipom brun, tumora cu celule granulare de țesut gras, lipom de lipoblastov) se dezvoltă de la un bogat lipochromes tesut maro adipos, un bol pentru femeile de vârstă mijlocie și vechi, la locul de grăsime brună sub formă de vestigii (în cursul coloanei vertebrale, la gâtul, cavitățile axilare, regiunile inghinale, lombare și gluteice). Sunt descrise cazurile de apariție a acestei tumori la copii. Clinic reprezintă o tumoră subcutanată solitar ies deasupra suprafeței pielii, cu un diametru de 3 până la 12 cm, consistenta plastic.

Pathomorfologia hibernomei (lipomul maro). Tumoarea este încapsulată și împărțită prin straturi de țesut conjunctiv în lobule separate, care sunt foarte vascularizate. Majoritatea celulelor care alcătuiesc tumoarea sunt multivacuolare cu o citoplasmă eosinofilă granulată între vacuole și nucleele mici, situate central. Diametrul lor variază de la 20 la 55 de microni. Printre acestea există forme intermediare - trecerea de la celule multivacuolare la cele mari, monovulare. Acestea au un nucleu situat pe periferia celulei, cu dimensiuni de până la 120 microni. În unele lobule, în special pe periferia tumorii, se pot localiza numai celule monovaleculare. Vacuolele din celule multivacuolare și monovaleculare sunt colorate cu Sudan III în portocaliu. În plus, există celule din cel de-al treilea tip, care nu conțin grăsime, au o citoplasmă eozinofilă cu granulație fină. Ele sunt mai mici decât celule multivacuolare, au un diametru de aproximativ 12 microni.

Histogeneza Hibernoma (lipomă maronie). Tumoarea se dezvoltă din celule situate în locurile de grăsime brună. Deși în dezvoltarea lor toate celulele de grăsime trec prin etapele celulelor multivacuolare și monovacuolare, ele diferă una de alta prin microscopie electronică. Celule de grăsime brună, precum și celule de hibernom. Conțin mitocondriile mari cu o structură internă complexă și un număr mare de cristae tubulare amplasate transversal, în timp ce celulele grase obișnuite conțin mitocondriile mici cu o structură internă slabă. Unii autori consideră că granularitatea citoplasmei celulelor de grăsime maro este asociată cu prezența mitocondriilor mari. Cauza diferențierii clonei de celule de grăsime maro, conform lui O.R. Nörnstein și F. Wcidner (1979), este un defect al enzimei. Culoarea brună este cauzată, după părerea lor, de produsele oxidării fosfolipidelor.

[1], [2], [3], [4]