Durere laringiană

Laringele conține corzile vocale, care permit unei persoane să vorbească. Laringele este situat în partea din spate a gâtului, chiar deasupra traheei. Laringele are și o valvă numită epiglotă. Aceasta acoperă traheea pentru a împiedica alimentele sau lichidele să intre în trahee și să ajungă în plămâni, provocând sufocarea unei persoane. Cele mai grave și frecvente boli ale laringelui includ laringita, crupul (difteria), excrescențe pe corzi și cancerul. Ce cauzează durerea laringiană, care sunt simptomele bolilor laringiene și cum se tratează?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cauze durere laringiană

• Tumori benigne și maligne ale laringelui
• Vânătăi și fracturi ale cartilajelor situate în laringe
• Intoxicații cu lichide caustice și acizi
• Răceli cauzate de virusuri și bacterii (de exemplu, laringită)
• Difteria laringelui sau crupa
• Tuberculoza laringelui
• Ingerarea de obiecte străine
• Ulcere laringiene
• Polipi și ganglioni pe corzile vocale

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogeneza

Laringele (numit în glumă laringele) este situat în partea din spate a gâtului, deasupra traheei, mai jos decât osul hioid. Laringele este susținut de inele formate din nouă cartilaje, dintre care patru formează zona mărului lui Adam.

Corzile vocale sunt benzi elastice de țesut moale și elastic, atașate la interiorul laringelui. Aerul care intră și iese din plămâni este forțat să treacă prin aceste benzi. Mișcarea cartilajului permite corzilor vocale să se contracte sau să se relaxeze, ceea ce modifică înălțimea sunetului.

Alte organe care afectează sănătatea laringelui sunt nasul, gura, limba, maxilarul și gâtul. Dacă oricare dintre aceste organe este afectat, vocea persoanei va fi prima care vă va anunța, devenind răgușită sau scoțând sunete neobișnuite.

În laringe există o clapă sau o valvă importantă numită epiglotă. Aceasta acoperă traheea atunci când înghițim pentru a împiedica alimentele să ajungă unde nu ar trebui. Când există o problemă cu epiglota, alimentele nu pot merge mai departe în esofag, iar acest lucru poate provoca durere care iradiază la laringe.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Simptome durere laringiană

Simptomele bolilor laringiene depind de cauza bolii și pot include:

• Răgușeală a vocii
• Pierderea vocii
• Durere în gât sau laringe
• O senzație de durere în spatele gâtului
• Dorința constantă de a-ți drege glasul
• Dificultăți de respirație

Dacă prezentați aceste simptome, asigurați-vă că mergeți la medic - acestea pot fi simptome ale unei boli laringiene grave.

Formulare

Laringita acută

Laringita acută este caracterizată prin inflamația bruscă a laringelui cauzată de o infecție virală, cum ar fi răceala, gripa sau rujeola. Suprasolicitarea darului vocii, dacă o persoană strigă sau cântă tare constant, sau iritația cauzată de fumul de țigară pot duce, de asemenea, la boli laringiene. Aceasta devine roșie și umflată. Și, bineînțeles, doare.

Simptome

• O voce care amintește de lătratul unui câine
• Răguşeală
• Durere severă în gât și gât
• Temperatură ridicată
• Tuse
• Gât umflat

Tratament

În laringita acută, în perioada de tratament, trebuie să vorbiți cât mai puțin posibil, să lăsați corzile vocale să se odihnească. Persoanei i se administrează analgezice și inhalații cu abur, precum și băuturi calde.

[ 13 ]

Laringita cronică

Răgușeala persistentă în laringita cronică este aproape întotdeauna cauzată fie de iritația cauzată de fumul de țigară, fie de utilizarea excesivă a vocii, țipete frecvente. Expunerea pe termen lung la poluanți ai aerului, cum ar fi praful, vopselele, poate provoca, de asemenea, iritații ale laringelui și laringită cronică. Laringita cronică poate fi cauzată și de o infecție bacteriană sau virală.

Simptome

• Răgușeala vocii este primul semn al laringitei
• Temperatură ridicată
• Umflarea gâtului
• Durere în laringe
• Durere de gât
• Tuse

Tratament

În caz de laringită cronică, este necesară o vizită la un logoped, în perioada de tratament trebuie să vorbiți cât mai puțin posibil, să lăsați corzile vocale să se odihnească. Inhalațiile cu abur și, dacă este necesar, antibioticele sunt indicate pentru această boală pentru eliminarea infecțiilor, precum și băuturi calde din belșug.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Crupă (difterie)

Crupa este o formă de laringită virală care afectează de obicei copiii cu vârste cuprinse între șase luni și șase ani. Virusul provoacă inflamația și umflarea laringelui și a organelor conexe, cum ar fi traheea și căile respiratorii, precum și plămânii.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Simptomele tipice ale crupului includ

• O tuse care sună ca un lătrat de câine
• Febră, frisoane
• Respirație zgomotoasă care se agravează adesea noaptea
• Dificultăți de respirație din cauza umflăturii căilor respiratorii.

În cazurile severe de crup, pielea se poate colora în albastru din cauza lipsei de oxigen (cianoză). Pielea albastră poate fi localizată în anumite zone ale pielii (cum ar fi gura sau degetele). Uneori, bacteriile care cauzează difteria pot infecta laringele, provocând o afecțiune care îi pune viața în pericol, numită epiglotită. Copilul suferă apoi de febră mare și nu poate înghiți.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Tratamentul difteriei (crupului)

Paracetamolul, repausul și inhalarea de aburi sunt de obicei tot ce este necesar pentru a trata difteria (crupul) în stadiile incipiente. Dacă o persoană cu crupul are dificultăți de respirație, se utilizează de obicei un tratament scurt cu corticosteroizi. În cazurile severe de dificultăți de respirație, este posibil ca un copil să fie nevoit să fie spitalizat.

Tratamentul pentru crup implică, de asemenea, pulverizarea de adrenalină în gât și uneori intubația (unde capătul unui tub care conține medicamentul este plasat direct în căile respiratorii).

Ulcer laringian

Manipularea neglijentă a propriei voci – strigăte, sunete puternice – poate deteriora epiglota. Dacă o persoană țipă des, deteriorarea epiglotei poate duce la un ulcer laringian. Nu degeaba această boală este numită boala avocaților, predicatorilor și profesorilor – oameni care trebuie să vorbească mult din cauza slujbei lor. Ulcerele laringiene pot fi cauzate și de o alimentație deficitară (prea multă mâncare picantă în dietă sau alimente prea tari și mestecate necorespunzător).

Simptome

• Durere în laringe atunci când vorbești
• Durere în gât la înghițire
• Răgușeală a vocii

Tratament

În perioada de tratament, ligamentele nu trebuie tensionate. Tratamentul cu medicamente antiulceroase - blocante histaminice, cel puțin șase săptămâni, este necesar, iar laringele trebuie tratat astfel încât să se evite recidiva bolii.

Polipi, noduli și excrescențe

Polipii, nodulii și excrescențe pe corzile vocale pot fi cauzate de abuzul vocal cronic (cum ar fi strigătele) sau de expunerea pe termen lung la iritanți precum vopseaua sau fumul de țigară. Orice excrescențe pe corzi necesită un examen medical amănunțit pentru a se asigura că nu sunt canceroase. Polipii sunt cel mai adesea localizați la mijlocul corzilor vocale și pot fi individuali sau în perechi.

Simptome

• Ușoară răgușeală a vocii
• Durere în gât la înghițire
• Durere în laringe
• Senzația unui obiect străin în gât

Tratament

Polipii, nodulii și excrescențele sunt îndepărtate chirurgical. Nodulii de pe corzile vocale la copii pot fi uneori tratați doar cu terapie vocală, în cadrul căreia copiii învață să-și folosească vocea fără a se eforta.

Cancer laringian

Cele două tipuri principale de cancer laringian includ carcinomul cu celule scuamoase și varianta sa, carcinomul verucos. Majoritatea cazurilor sunt direct legate de fumat.

Simptome

• O ușoară răgușeală a vocii este inițial însoțită de o tuse seacă, iar uneori apare și tusea cu sânge.
• În stadiile mai avansate ale bolii, o persoană are dificultăți la respirație și la înghițire.
• Mă doare gâtul
• Gâtul poate fi dureros la atingere.

Tratament

Pentru cancerul laringian, se recomandă radioterapia și intervenția chirurgicală, inclusiv îndepărtarea parțială sau totală a laringelui. Pentru a vorbi și a mânca după îndepărtarea laringelui, o persoană poate fie să învețe să înghită și să expire aer prin esofag, fie să utilizeze un electrolaringe, un dispozitiv care se atașează la gât.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Corpuri străine

Uneori, corpurile străine pot pătrunde în tractul respirator al unei persoane, ceea ce provoacă și durere laringiană.

Simptome

• Dificultăți de respirație
• Durere în laringe la înghițire
• Gât umflat

Tratament

Corpurile străine care se pot bloca în căile respiratorii sunt îndepărtate în timpul unei bronhoscopii într-un spital, sub anestezie generală.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Durere în laringe la întinderea mușchilor laringelui

„Tulburări de tensiune musculară laringiană” este un termen general pentru o varietate de afecțiuni care pot duce la pierderea vocii și probleme respiratorii. Atunci când vocea este afectată în principal, tulburarea se numește disfonie - tensiune musculară. Cum poate afecta tensiunea musculară laringiană vocea și durerea laringiană? Tensiunea musculară laringiană poate duce la obstrucție severă a căilor respiratorii.

Disfonie - tensiune în mușchii laringelui

„Disfonia” este un termen folosit pentru a descrie o voce cu sunet anormal. Capacitatea de a cânta și de a vorbi necesită o coordonare extrem de puternică a multor mușchi, dar uneori mușchii laringelui pot pierde o parte din această coordonare. Acest lucru poate duce la răgușeală, dureri de gât, oboseală a gâtului și chiar pierderea completă a vocii, ca să nu mai vorbim de durerea laringelui.

În majoritatea cazurilor, problema tensiunii musculare - disfonia - se observă în zona laringelui. Unul dintre cele mai frecvente tipuri de tensiune musculară la nivelul laringelui este încordarea corzilor vocale în timpul vorbirii. Pentru a înțelege cum se întâmplă acest lucru, imaginați-vă că degetele arătător și mijlociu sunt corzile vocale. Corzile vocale ar trebui să se închidă ca și cum degetele ar fi strânse împreună ca o foarfecă.

Această compresie a corzilor vocale necesită un efort muscular suplimentar și, prin urmare, poate provoca oboseală și durere la vorbire sau cântare.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Corzi vocale false și durere în laringe

Un al doilea tip de tensiune musculară laringiană poate provoca dureri laringiene atunci când corzile vocale false se apropie în timpul vorbirii. De obicei, corzile vocale false ar trebui separate la fel ca și corzile vocale adevărate. La unii oameni, corzile false nu se contactează corect între ele în timpul vorbirii. Aceasta se numește „fonația corzilor vocale false”.

Fonația corzilor vocale false poate apărea de la sine, dar poate apărea și ca o compensare pentru o închidere slabă a corzilor vocale adevărate. Dacă corzile adevărate nu se închid cu suficientă forță în timpul unei încercări de a vorbi, aerul va pătrunde prin acest spațiu. Drept urmare, unii oameni își închid involuntar corzile vocale false pentru a încerca să scoată un sunet. Acest lucru provoacă durere în laringe și aproape nicio voce.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Pierderea vocii și durerea în laringe

În cazuri severe, tensiunea musculară a laringelui poate duce la pierderea completă a vocii. Uneori, corzile vocale se apropie cu o forță atât de mare încât aerul nu poate trece printre ele. Această tulburare seamănă cu spasmele laringiene. Uneori, dimpotrivă, corzile vocale sunt în contact tensionat, dar rămâne un mic spațiu între ele atunci când pacientul încearcă să vorbească. Acest lucru poate suna nu ca o voce plină, ci ca o șoaptă puternică.

Stresul și pierderea vocii

Stresul joacă un rol cheie în tensiunea musculară laringiană și durerea laringiană, așadar se poate considera de la sine înțeles că aceste tulburări apar „în cap”. Cu toate acestea, principala problemă a laringelui este contracția necorespunzătoare a măduvelor laringiene.

Tratament

Reducerea disconfortului laringian și îmbunătățirea calității vocii pot reveni cu un tratament adecvat.

În cazurile de tensiune musculară – disfonie – se utilizează o terapie vocală specială, în timpul căreia medicul oferă exerciții pentru antrenarea vocii. De asemenea, veți fi învățat cum să utilizați ligamentele corect, fără a le suprasolicita, și vi se va recomanda o dietă specială.

Tratamentul trebuie să vizeze restabilirea mișcării normale a corzilor vocale. Dacă o persoană a suferit stres psihologic, tratamentul trebuie să îl elimine.

O metodă bună de tratare a disfoniei poate fi și exercițiile de respirație și, în cazuri severe, analgezicele.

Diagnostice durere laringiană

Diagnosticarea durerii laringiene poate fi dificilă deoarece corzile vocale sunt dificil de evaluat în repaus. Acest lucru se poate face atunci când mușchii laringelui se contractă. Metodele de diagnosticare a bolilor laringiene pot include:

1. Examen medical
2. Radiografie și fluoroscopie a gâtului
3. Laringoscopie
4. Biopsie
5. Examinarea externă a gâtului și palparea coloanei cervicale
6. Faringoscopie

Deoarece diagnosticarea bolilor laringiene poate fi dificilă, vă vom prezenta cele mai frecvente afecțiuni care cauzează dureri laringiene, simptomele și tratamentele acestora.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Tratament durere laringiană

Din păcate, mulți medici nu recunosc problemele de voce ca fiind probleme grave de sănătate și, prin urmare, uneori este dificil să primești îngrijiri medicale adecvate. Dar asta nu înseamnă că nu ar trebui să contactezi medicii dacă ai dureri laringelui și disconfort - îngrijirile medicale la timp vor ajuta la prevenirea bolilor grave ale laringelui.