Choriomeningita limfocitară: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Coriomeningita limfocitară (meningita seroasă acută Armstrong) este o boală infecțioasă virală zoonotică caracterizată prin afectarea predominantă a meningelui și plexurilor coroidiene ale sistemului nervos central.

Codul ICD-10

A87.2. Coriomeningită limfocitară.

Epidemiologia coriomeningitei limfocitare

Coriomeningita limfocitară este înregistrată peste tot, mai des în zonele rurale. Sursa agentului patogen sunt rozătoarele, în principal șoarecii de casă, care elimină virusul prin urină, fecale, secreții nazale. Căi de transmitere: alimentare, apă, contact - gospodărie, praf din aer, verticală. Sensibilitatea este scăzută. Boala apare adesea ca o infecție respiratorie acută și nu este înregistrată.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Ce cauzează coriomeningita limfocitară?

Coriomeningita limfocitară este cauzată de virusul coriomeningitei limfocitare din genul Arenavirus din familia Arenaviridae. Genomul virusului este ARN monocatenar.

Patogeneza coriomeningitei limfocitare

Virusul pătrunde în SNC pe cale hematogenă, provocând leziuni ale membranelor, plexurilor vasculare și ependimului ventriculelor cerebrale. Virusul este capabil de persistență pe termen lung în SNC.

Simptomele coriomeningitei limfocitare

Există forme acute, lente și congenitale ale bolii. Forma lentă se dezvoltă după faza acută a bolii și se caracterizează prin simptome de coriomeningită limfocitară: slăbiciune crescândă, oboseală, dureri de cap, ataxie, tulburări mintale, leziuni ale nervilor cranieni, pareze și paralizie a extremităților. Evoluția bolii este progresivă. Rezultatul este fatal în decurs de 10 ani.

Diagnosticul coriomeningitei limfocitare

Diagnosticul coriomeningitei limfocitare se bazează pe detectarea titrurilor ridicate de anticorpi în lichidul cefalorahidian utilizând metodele RIF și RSC.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnosticul diferențial al coriomeningitei limfocitare

În faza acută, diagnosticul diferențial al coriomeningitei limfocitare se efectuează cu alte meningite virale și tuberculoase; în faza cronică - cu alte infecții lente ale sistemului nervos central, arahnoidita cronică.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Tratamentul coriomeningitei limfocitare

Spitalizare conform indicațiilor clinice. Nu a fost dezvoltat un tratament eficient al coriomeningitei limfocitare. Dispensarizarea nu este reglementată. Pacienții sunt sub supravegherea unui neurolog.

Cum se poate preveni coriomeningita limfocitară?

Coriomeningita limfocitară poate fi prevenită prin efectuarea deratizării și protejarea surselor de apă și a produselor alimentare de rozătoare.