Ceftriaxona pentru bronșita acută și obstructivă: doza, cursul tratamentului

Tratamentul bronșitei Ceftriaxona se efectuează în cazurile de origine bacteriană dovedită sau suspectată a procesului inflamator în bronhii, care necesită folosirea medicamentelor antibacteriene.

Ceftriaxone ajuta cu bronsita? În cazul în care cauza bronșită nu este un virus, și nu bronșită alergică, este de antibiotice cefalosporine de generația a treia, care includ Ceftriaxona (alte denumiri comerciale - Tsefatrin, Cefaxone, Betasporin, Longatsef, Rocephin, Epitsefin) cel mai rapid a face față cu infecții microbiene. Pentru mai multe detalii, consultați  Antibiotice pentru bronșită

[1], [2]

Indicaţii Ceftriaxona în bronhii

Se utilizează ceftriaxona:

• la o bronșită acută, la o bronșită cronică și la o bronșită obstructivă, motiv pentru care sunt dezvoltate bacterii gram-pozitive și gram-negative (aerobic și anaerob);
• pneumonie infecțioasă (inclusiv abces);
• otită bacteriană acută (cauze Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis și colab.);
• meningita bacteriană provocată de Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae sau Haemophilus influenzae (inclusiv tulpinile care produc beta-lactamază);
• infecții ale pielii și ale țesuturilor subcutanate;
• boli infecțioase ale tractului urinar și ale organelor pelvine (provocate de bacterii Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Chlamydia trachomatis, Klebsiella spp.);
• gonoree necomplicată;
• complicații pio-septice postoperatorii, inclusiv septicemie și septicopatie;
• borelioză bruște.

Ceftriaxona nu se utilizează pentru bolile cauzate de Enterobacter spp.

[3], [4],

Formularul de eliberare

Ceftriaxona este disponibilă numai sub formă de pulbere cristalină (în flacoane de 500 mg, 1 și 2 g) pentru prepararea unei soluții destinate administrării parenterale.

[5], [6], [7], [8]

Farmacodinamica

Ceftriaxona efect bactericid - prin selectiv legarea transamidazami bacteriilor (catalizând reticulare care formează polimeri peptidoglicanice peretelui celular bacterian) și inhibarea ireversibilă sinteza lor, ceea ce duce la deteriorarea membranelor celulare și distrugerea microorganismelor.

Ceftriaxona este activă împotriva beta-lactamazelor protectoare ale diferitelor microorganisme - penicilinază și cefalosporinază, care lărgește spectrul acțiunii sale antibacteriene.

[9], [10],

Farmacocinetica

Când se administrează intramuscular, ceftriaxona este complet adsorbită de țesuturi și intră rapid în circulația sistemică, 90% se leagă de proteine; nivelul de biodisponibilitate este de 100%.

Când începe ceftriaxona cu bronșită? Conform instrucțiunilor, la 90 de minute după injectarea IM a medicamentului, se atinge concentrația maximă în plasma sanguină. În acest caz, cantitățile active de ceftriaxonă din punct de vedere terapeutic rămân în țesuturile organelor și fluidele corpului (pleural, sinovial etc.) timp de cel puțin 24 de ore.

Din organism, medicamentul este excretat în urină (55-65%) și fecale (35-45%), cu un timp mediu de înjumătățire de 7-9 ore.

Există o întârziere mai mare în administrarea ceftriaxonei în corpul vârstnicilor, copiilor de vârstă mică și pacienților cu insuficiență renală.

[11], [12], [13], [14]

Dozare și administrare

Ceftriaxona este utilizată parenteral, și anume, injecțiile intramusculare de ceftriaxonă sunt prescrise pentru bronșită.

O zi cu zi bronșită doză Ceftriaxona tipică la adulți și copii (peste 12 ani) de 1-2 g, care se administrează o dată pe zi sau în doze egale de două ori pe zi - în funcție de tipul și severitatea infecției. Doza zilnică totală nu trebuie să depășească 4 g.

Bronșită Ceftriaxona la copii cu vârsta mai mică de 12 ani, i se atribuie o doză determinată de greutatea corporală: 25-75 mg per kg, administrată o dată pe zi (sau de două ori - în cantități egale). Doza zilnică maximă admisă este de 2 g.

Câte zile să prindă ceftriaxona în bronșită? Cursul de ceftriaxonă în bronșită se determină individual, dar durata standard a tratamentului este de 7 zile.

[18], [19], [20]

Utilizați Ceftriaxona în bronhii în timpul sarcinii

Deși ceftriaxona, conform cifrelor oficiale, nu are efect teratogen asupra fătului, aceasta nu este prescrisă în primele trei luni de sarcină. În termenii ulteriori, medicul ar trebui să evalueze raportul de risc al posibilelor efecte secundare și adecvarea aplicației. Utilizarea Ceftriaxonei pentru femeile care alăptează necesită abolirea alăptării.

Mai multe informații -  Cefalosporine în timpul sarcinii

Contraindicații

Ceftriaxona este contraindicată în cazurile de hipersensibilitate la antibiotice beta-lactamice, scăderea funcției hepatice și / sau renale și hiperbilirubinemia la nou-născuți.

[15],

Efecte secundare Ceftriaxona în bronhii

Ceftriaxona Deși, în general, bine tolerat în bronșită, inclusiv efectele secundare cele mai frecvente remarcat: modificări în sânge (eozinofilie, trombocitoza, leucopenie), erupții cutanate și diaree și reacții locale la locul de injectare.

Greața, vărsăturile, creșterea bilirubinei și creșterea creatininei în sânge sunt mult mai puțin frecvente. De asemenea, ceftriaxona poate precipita în bilă (în special la copii), provocând pseudolitizarea canalelor biliare și formarea convulsiilor în vezicule.

[16], [17],

Supradozaj

Doza exces Ceftriaxona prelungită poate duce la distrugerea accelerată a celulelor roșii din sânge (hemolitică anemie), cantități reduse de leucocite și trombocite și agranulocitoză.

[21], [22], [23]

Interacțiuni cu alte medicamente

Nu utilizați concomitent Ceftriaxone cu soluții intravenoase care conțin calciu; antibiotice din grupul de aminoglicozide și fluorochinolone; medicamente antiinflamatoare nesteroidiene; salicilați; anticoagulante și diuretic-sulfonamide și derivați de acid etacrionic.

[24], [25],

Conditii de depozitare

Ceftriaxona trebuie depozitată într-un loc închis la temperatura camerei.

[26]

Termen de valabilitate

Perioada de valabilitate a medicamentului în flacoane nedeschise este de 24 de luni.

[27], [28], [29], [30]

Opinii

Datele recenziilor Cochrane și revizuirile pulmonologilor și medicilor ruși din alte specializări demonstrează utilizarea Ceftriaxonei într-o gamă largă de boli bacteriene.

Mulți sunt interesați de nivelul de eficacitate a medicamentului în bronșită, comparativ cu alte antibiotice cefalosporinice grup. De exemplu, ce este mai bine cu bronșita - Cefazolin sau Ceftriaxone? Cefazolin este un prim cefalosporinele generație, nu are nici un efect asupra Haemophilus influenzae a, și nu este prescris pentru sinuzita, otita, bronșită și pneumonie, și utilizate în tratamentul și prevenirea infecțiilor postoperatorii (pentru intervenții asupra inimii, vaselor de sânge, de stomac si organe pelvis mici).

Cand cauzate de bacterii inflamații nazofaringe, urechea medie și desemna respirator precis Ceftriaxona, deoarece activitatea lor ridicat antibacteriană a acestui preparat și analogii săi - o a treia generație de cefalosporine Ciprofloxacin, cefotaxim, Cefaxone, Tsebopim, Tserazon etc -. Mai puțin probabil să provoace efecte secundare și acționează mai repede.

Ce este mai bine Ceftriaxona sau Cefotaximă în bronșită? Revizuirea este nici o diferență semnificativă clinic între cefalosporinele de generația a treia, cefotaxim și utilizate pentru aceleași infectii care Tseftrtiakson. Dozatoare Cu toate acestea, este cunoscut faptul că Ceftriaxonă avantajul că structura sa în schimb Cefotaxime mică grupă acetil rezistent are mai stabil metabolic rest tiotriazindionny care îmbunătățește rezistența la bacterii Gram-negative rezistente.