Candidoza vaginală

Candidoza vaginală este o infecție fungică cauzată de proliferarea ciupercii Candida, asemănătoare drojdiei. În mod normal, această ciupercă oportunistă este prezentă în aproape orice microfloră, purtătorii săi fiind animalele domestice, păsările, iar produsele alimentare pot fi contaminate. Infecția fungică se instalează pe orice suprafață a corpului (unghii, piele, mucoase), cel mai adesea fiind afectate mucoasele. Apar stomatita candidală și vaginita candidală.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Simptomele candidozei vaginale

La femei, simptomele candidozei vaginale sunt cel mai adesea disconfort și secreții. Disconfortul este cauzat de ciuperca înmulțită, care secretă produse reziduale, care, la rândul lor, irită mucoasa și provoacă o senzație de arsură și mâncărime. Ca urmare a iritării mucoasei, apar secreții abundente, cu miros neplăcut, uneori pot apărea zgârieturi cu infecție secundară și poate fi prezentă o senzație de arsură în uretră.

Candidoza vaginală la copii

Candidoza afectează toate grupele de vârstă, de exemplu, candidoza vaginală la copii poate fi diagnosticată la o vârstă foarte fragedă, fiind asociată cu transmiterea tulpinii patogene de la mamă la copil în timpul nașterii. De asemenea, candidoza vaginală infantilă se manifestă ca o consecință a administrării de antibiotice și a scăderii imunității, poate fi rezultatul unei alergii a copilului la 2-3 ani, uneori candidoza însoțește pubertatea din cauza instabilității hormonale. Candidoza vaginală la copii provoacă mai des decât la adulți, provocând urinare dureroasă, mâncărime și arsuri resimțite mai acut, secrețiile pot fi absente sau incolore, cu incluziuni minore de culoare bătătoare. La fete, se pot manifesta candidoze asimptomatice, candidoze acute, cronice, recurente și complicate.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Candidoza vaginală la femei

În rândul populației, candidoza vaginală la femei este la fel de frecventă ca și candidoza la bărbați (capul și prepuțul sunt afectate). Infecția fungică colonizează membranele mucoase doar în cazul scăderii imunității și este adesea un semnal al unor probleme ascunse în organism. Transmiterea sexuală nu este principala cale de răspândire a candidozei. Factorii provocatori ai bolii sunt: prezența infecțiilor cronice (inclusiv HIV), utilizarea necontrolată pe termen lung a antibioticelor, sarcina, diabetul (și orice boală sistemică), instabilitatea hormonală, stresul. De regulă, candidoza vaginală la femei este diagnosticată de ginecologi, deoarece multe simptome ale bolii sunt similare cu cele ale bolilor cu transmitere sexuală.

Dacă o femeie nu solicită ajutor și este tratată nesistematic, perioada acută de candidoză se transformă în candidoză vaginală cronică, care durează ani de zile. Acest diagnostic se pune în cazul manifestărilor constante ale bolii, care are 4 sau mai multe perioade de exacerbare pe an. Candidoza urogenitală devine din ce în ce mai dificil de tratat, în ciuda abundenței agenților antifungici. Motivul poate fi deteriorarea calității habitatului, ceea ce duce la scăderea imunității unor generații întregi, dificultăți în restabilirea microflorei din cauza abundenței de conservanți și pasiunea pentru agenți antibacterieni, din cauza automedicației, o creștere a incidenței bolilor sistemice în populație. Candidoza vaginală cronică modifică calitatea vieții, duce la epuizare nervoasă și devine din ce în ce mai dificil de tratat.

Citește și:

• Candidoză: anticorpi împotriva Candida albicans în sânge
• Candidoză: Antigenul Candida albicans

[ 9 ], [ 10 ]

Tratamentul candidozei vaginale

Procesul de tratare a candidozei vaginale trebuie să fie sistemic și consecvent. Înainte de începerea tratamentului, este necesar să se stabilească cauzele bolii. Deoarece, indiferent de cauza specifică, tratamentul candidozei vaginale va duce doar la ameliorarea simptomelor și la apariția rezistenței (dependenței) culturii fungice la medicamente. În cazul candidozei la femeile însărcinate, este necesar să se fie conștient de nivelul de risc pentru făt și să se utilizeze medicamentele doar local. Dacă candidoza este cauzată, de exemplu, de infecția cu HIV, atunci tratamentul acesteia este imposibil fără utilizarea de medicamente care îmbunătățesc calitatea imunității persoanelor infectate cu HIV (cum ar fi terapia antiretrovirală).

Dacă un pacient se confruntă cu o alegere privind modul de tratament al candidozei vaginale, acesta ar trebui să acorde atenție unor medicamente precum clotrimazol, nistatină (analog - polygynax), miconazol (analog - clion), pimafucin, fluconazol (analog - flucostat, diflucan, forcan). Aproape toate aceste medicamente sunt disponibile atât sub formă de tablete, cât și pentru uz topic (creme, supozitoare). Este necesar să se țină cont de necesitatea monitorizării stării florei intestinale și a colonizării constante a acesteia cu bacterii acidum și bifidum. O nutriție bună, odihnă și un tratament general de întărire sunt extrem de necesare.

Tratamentul modern al candidozei vaginale implică utilizarea unui medicament antifungic precum fluconazolul în doză de 150 mg. Administrarea unei singure capsule permite obținerea unei concentrații destul de mari a medicamentului în secrețiile vaginale timp de 3 zile.

După restabilirea imunității, a microflorei intestinale sănătoase și a tulpinii patogene tratate de fungi Candida, colonizarea vaginului cu lactobacilii necesari poate avea loc independent; în cazuri extreme, se poate adăuga cultura necesară.