Ginecolog

O femeie este un organism unic, cu un mecanism complex, capabil să poarte un făt și să nască. Există însă situații în care acest mecanism cedează sau se defectează. Ce trebuie făcut într-o astfel de situație? Trebuie să alergi urgent la ginecolog! Cine este acesta? Ce face? Ce boli tratează un ginecolog și când ar trebui să-l contactezi? Vom încerca să răspundem la toate aceste întrebări acum.

Cine este un ginecolog?

Ginecologul este o specializare destul de largă a unui medic, care acoperă problemele sistemului reproducător feminin. Include domenii mai restrânse, cum ar fi ginecologul pediatru, obstetrician-ginecolog, ginecolog-endocrinolog și chirurg ginecologic.

Ginecologii sunt de obicei femei, dar există și bărbați. Există chiar o opinie puternică că specialiștii bărbați sunt mai atenți și atenți la pacienții lor. Dar ce medic să alegeți este decizia dumneavoastră personală. Unde să solicitați ajutor? Ginecologii sunt localizați în consultațiile pentru femei ale policlinicilor raionale, în secțiile de ginecologie ale spitalelor, în maternități, precum și în clinici private.

Când ar trebui să mergi la un ginecolog?

Adesea, femeile merg la ginecolog atunci când lucrurile sunt cu adevărat „fierbinți”. Din păcate, acest medic încă le provoacă jenă și disconfort doar gândindu-se la el. Dar trebuie să ai grijă de sănătatea ta, așa că îți recomandăm cu căldură să vizitezi un ginecolog o dată la șase luni, chiar dacă te simți bine. De asemenea, în scop preventiv, ar trebui să contactezi acest specialist în următoarele situații:

• la debutul primei menstruații complete;
• după începerea vieții sexuale active;
• 3-4 săptămâni după schimbarea partenerilor (pentru detectarea infecțiilor latente);
• înainte de căsătorie (pentru a vă evalua starea de sănătate);
• la planificarea sarcinii (pentru a identifica infecțiile ascunse și a le trata în timp util);
• în absența sarcinii timp de șase luni în timpul actului sexual neprotejat (pentru a determina cauza);
• dacă menstruația este întârziată (cel puțin 7 zile);
• la 6-8 săptămâni de sarcină și ulterior, conform prescripției medicului (pentru înregistrarea și monitorizarea evoluției sarcinii);
• la o lună după naștere, întrerupere de sarcină sau avort spontan.

Trebuie să contactați urgent un ginecolog dacă:

• dureri severe în timpul menstruației;
• durere în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui;
• scurgerile cu sânge au apărut la mijlocul ciclului, după actul sexual, efort fizic sau în timpul menopauzei;
• au apărut tulburări ale ciclului menstrual;
• a existat o descărcare abundentă cu un miros neplăcut;
• au apărut mâncărimi severe, arsuri și usturimi.

Când faceți anamneza de către un ginecolog, nu vă fie rușine, deoarece în cazul unei posibile boli, ambii parteneri vor trebui tratați.

Ce teste ar trebui să faci când mergi la ginecolog?

Când vizitați pentru prima dată un ginecolog, medicul vă va face o anamneză, va completa o fișă, va face frotiuri pentru flora vaginală și va prescrie teste suplimentare. Ce teste ar putea fi necesare când vizitați din nou un ginecolog?

• analiză generală de sânge (pentru detectarea procesului inflamator);
• Test de sânge PCR (pentru prezența anticorpilor la infecții suspectate: micoplasma, ureaplasma, chlamydia, trichomonas, gardnerella, papilomavirus uman, herpes genital și altele);
• cultură bacteriologică din canalul cervical, uretra și vagin cu antibiogramă (pentru identificarea florei patogene și a cantității acesteia);
• răzuire din canalul cervical pentru citologie (pentru a determina gradul de displazie);
• analiză de sânge pentru hormoni: hormon foliculostimulant (FSH), hormon luteinizant (LH), prolactină, progesteron, estrogeni, precum și hormoni tiroidieni (hormon stimulant tiroidian - TSH) și glandele suprarenale;
• test de sânge pentru hemostază (pentru a determina riscul de avort spontan);
• cariotiparea soților (pentru a determina anomaliile genetice ale cromozomilor);
• analiza compatibilității partenerilor (în caz de infertilitate);
• test de sânge pentru markeri tumorali ovarieni (pentru detectarea tumorilor maligne);
• teste pentru sifilis, hepatită, HIV (la înregistrarea sarcinii).

În caz de disfuncție endocrină, ginecologul va recomanda cu siguranță o consultație cu un endocrinolog, iar în caz de anomalii genetice, cu un specialist în reproducere.

Ce metode de diagnostic folosește un ginecolog?

Prima și cea mai elementară metodă de diagnostic este examenul ginecologic vizual. Acesta se efectuează pe un scaun special folosind așa-numitele „oglinzi” ginecologice. Datorită acestei metode de diagnostic, ginecologul poate examina bolta vaginală pentru papiloame, condiloame, poate evalua mucoasa vaginală și colul uterin. În această etapă, se prelevează frotiuri pentru floră, se prelevează rastruturi citologice și, dacă este necesar, se face o biopsie a neoplasmelor. În continuare, se efectuează diagnosticul bimanual. Se efectuează cu o mână, în timp ce cealaltă mână este pe cavitatea abdominală. În timpul unui examen bimanual, se palpează anexele, prezența neoplasmelor, chisturile, se notează poziția uterului, dimensiunea și forma acestuia. Iar ultima etapă finală a examenului ginecologic este examenul rectovaginal. Acesta constă în examinarea organelor reproducătoare feminine prin rect. Un astfel de examen se efectuează la fetele care nu și-au început viața sexuală și la femeile peste patruzeci de ani (pentru a exclude bolile rectului).

Ce alte metode de diagnostic folosește un ginecolog?

Dacă este necesară o examinare suplimentară a pacientei, ginecologul poate prescrie metode de diagnostic precum:

• colposcopie – examinarea colului uterin de către un ginecolog folosind un dispozitiv optic special cu o imagine afișată pe un ecran pentru o examinare mai precisă a prezenței displaziei;
• Ecografia este o examinare ecografică a organelor pelvine ale unei femei de către un ginecolog pentru a diagnostica sarcina uterină și ectopică, pentru a determina vârsta gestațională exactă, prezența malformațiilor fetale, dimensiunea ovarelor, prezența chisturilor pe acestea și pentru a determina tipul acestora și multe altele;
• foliculometrie – examinarea foliculilor pacientei înainte și după ovulație folosind un echipament cu ultrasunete pentru a stabili data exactă a ovulației (de obicei, această procedură se efectuează de trei ori);
• Histeroscopie - o examinare a interiorului uterului unei paciente folosind un dispozitiv cu cameră numit histeroscop. Această procedură poate implica prelevarea de țesut uterin și tumori pentru biopsie;
• Histerosalpingografie (HSG) – diagnosticarea stării uterului și a permeabilității trompelor uterine utilizând o soluție fluorescentă specială, care este introdusă prin canalul cervical;
• Laparoscopia diagnostică este o operație abdominală efectuată de un chirurg sub anestezie generală, utilizând un dispozitiv special cu cameră - un laparoscop. În timpul laparoscopiei, se examinează organele reproducătoare ale femeii, se îndepărtează chisturile, dacă este necesar, se disecă aderențele, se restabilește permeabilitatea trompelor uterine și multe altele. O sarcină ectopică este îndepărtată folosind aceeași metodă.
• Biopsia și examinarea histologică pot fi efectuate de un ginecolog folosind diverse metode. În timpul acestei proceduri, se prelevează o bucată de țesut de organ, neoplasm sau fluid și se examinează histologic.

Ce face un ginecolog?

Ginecologia, ca ramură a medicinei, exista înainte de epoca noastră, dar la acea vreme era inseparabilă de obstetrică și chirurgie. În Evul Mediu, ginecologia a cunoscut o stagnare completă și abia în Renaștere medicii au început să-și reînnoiască cunoștințele despre structura sistemului reproducător feminin. Adevărata înflorire a științei a avut loc în secolele IX-XX.

Ce face un ginecolog acum? Totul depinde de specializarea restrânsă. De exemplu, un ginecolog pediatru tratează infecțiile genitale la fete, răspunde la întrebări frecvente ale adolescentelor în timpul pubertății, susține discuții preventive despre contracepție și boli cu transmitere sexuală, reglează ciclul menstrual, dacă este necesar, și așa mai departe. Un medic obstetrician-ginecolog monitorizează femeile în timpul sarcinii, monitorizează și înregistrează creșterea și dezvoltarea fătului în fișa de schimb, susține discuții preventive despre naștere și maternitate, oferă consultanță cu privire la problemele concomitente ale sarcinii și, de asemenea, recomandă, dacă este necesar, întreruperea sarcinii sau spitalizarea, efectuează avorturi și naște copii. Un ginecolog-endocrinolog identifică problemele dezechilibrelor hormonale la femei, prescrie medicamente pentru normalizarea acestora, susține discuții preventive despre fondul hormonal al corpului feminin și așa mai departe. Un chirurg ginecolog efectuează intervenții chirurgicale laparoscopice sau abdominale pentru a îndepărta chisturi, tumori, sarcini ectopice, a restabili permeabilitatea trompelor uterine și, de asemenea, efectuează cezariene. Ginecologii selectează, de asemenea, metoda optimă de contracepție (contraceptive orale, dispozitiv intrauterin, cufăr cervical) și le prescriu și le instalează.

Ce boli tratează un ginecolog?

Toate bolile tratate de un ginecolog pot fi împărțite în trei mari grupuri condiționale:

1. Boli inflamatorii ale organelor reproducătoare feminine;
2. Boli ale sistemului reproducător feminin asociate cu probleme ale sistemului endocrin;
3. Afecțiuni precanceroase și canceroase ale sistemului reproducător.

Bolile inflamatorii ale organelor de reproducere includ:

• procese purulent-inflamatorii (endometrită, vaginită, colpită, anexită etc.);
• boli cu transmitere sexuală (gonoree, candidoză, ureaplasmoză, micoplasmoză, tricomoniază, chlamydia, sifilis);
• boli de origine virală (papilomavirus uman, herpes genital, citomegalovirus).

Tulburările endocrinologice ale sistemului reproducător feminin includ:

• endometrioză (proliferarea pereților endometriali);
• PCOS (sindromul ovarelor polichistice);
• amenoree (absența menstruației);
• Sângerare uterină disfuncțională (SUD);
• Sindromul de insuficiență ovariană (SFO);
• hiperandrogenism (niveluri crescute de hormoni sexuali masculini);
• sindrom metabolic (sensibilitate scăzută a organismului la insulină);
• sindrom adrenogenital (disfuncție a producției de hormoni suprarenali);
• hipotiroidism (disfuncție a producției de hormoni tiroidieni).

Afecțiunile precanceroase și canceroase ale sistemului reproducător feminin includ:

• eroziunea și displazia colului uterin;
• neoplasme benigne și maligne ale organelor de reproducere feminine.

Sfaturi de la un ginecolog

Ar trebui să fii consultată de un ginecolog în mod regulat! Dacă nimic nu te doare și nimic nu te deranjează, nu înseamnă că totul este în ordine. Cum se spune, „mai bine să previi decât să-ți pară rău”.

Ar trebui să te gândești mereu la sănătatea ta, așa că este de preferat să ai contact sexual protejat cu contraceptive de barieră (prezervative, capsule cervicale).

La primele simptome ale bolii (mâncărime, arsură, secreții cu miros neplăcut) trebuie să mergeți imediat la ginecolog. Foarte des, evoluția acută a bolii devine cronică și practic, sau chiar nu deranjează deloc, dar poate provoca inflamație cronică și, în cel mai rău caz, infertilitate.

Nu folosiți excesiv spălările vaginale, antibioticele sau medicamentele hormonale. Toate acestea perturbă microflora vaginală normală și cresc probabilitatea introducerii florei patogene.

Monitorizați-vă sănătatea generală a sistemului imunitar. Acest lucru va reduce probabilitatea contractării unor boli virale (papilomavirus uman, herpes genital etc.).

Găsește-ți „ginecologul” tău. Cu care te vei simți confortabil, iar vizitele la el nu se vor transforma în tortură. La urma urmei, se spune că un coafor, un dentist și un ginecolog trebuie verificați!

Urmând aceste sfaturi simple de la un ginecolog, vei evita problemele sistemului reproducător.