Expert medical al articolului
Noile publicații
Scurgeri vaginale
Ultima examinare: 04.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Secrețiile vaginale care nu conțin impurități patologice pot fi psihogene. Cel mai adesea, secrețiile vaginale au un miros neplăcut, provoacă mâncărimi vaginale și sunt rezultatul unei infecții.
Pot apărea scurgeri vaginale foarte abundente din cauza prezenței unui corp străin (de exemplu, un tampon uitat etc.).
Ce tipuri de secreții vaginale există?
Secrețiile vaginale rareori se încadrează în descrierea clasică.
Secreții vaginale psihogene
Numărul lor crește odată cu pubertatea, creșterea activității sexuale, sarcina și, de asemenea, la administrarea de pilule combinate (ceea ce provoacă îngrijorare).
Vulvovaginită micotică (candidoză vaginală) (Candida albicans)
Aceasta este cea mai frecventă cauză a secrețiilor vaginale, descrise în mod clasic ca fiind „siropoase”. Vulva și vaginul pot fi roșii, asemănătoare unor fante și dureroase, mai ales dacă este implicată o componentă alergică. Partenera poate să nu prezinte niciun simptom.
Factorii de risc includ sarcina, administrarea de contraceptive și alte medicamente steroizi, stările de imunodeficiență, administrarea de antibiotice și diabetul - este necesar un test de glucozurie.
Examinarea microscopică relevă fire miceliale sau spori ovali caracteristici. Crescut pe mediu Sabouraud.
Cine să contactați?
Diagnosticul secrețiilor vaginale
Aflați specificul anamnezei. Recunoaște pacienta riscul de a contracta o boală cu transmitere sexuală? Dacă pacienta este diagnosticată cu o astfel de boală, este necesar să examinați persoanele care au avut contact sexual cu ea, pentru care trebuie să contactați o clinică ginecologică și urologică.
Efectuați o examinare în oglindă (dacă nu există durere pronunțată) și recoltați frotiuri. Pentru a detecta chlamydia, este necesar un frotiu cervical (și semănare pe un mediu special); pentru a detecta gonoreea, un frotiu cervical.
[ 6 ]
Tratamentul secrețiilor vaginale
O singură injecție cu un pesar cu imidazol, cum ar fi clotrimazol 500 mg, plus cremă vulvară (și pentru partener) este suficientă. Pacientei trebuie să i se explice că secrețiile nu sunt legate de boli cu transmitere sexuală.
Candidoza recidivează adesea; se prescriu biluțe vaginale cu nistatină noaptea timp de 14 zile sau fluconazol 150 mg pe cale orală (dar nu în timpul sarcinii). Candidoza răspândită (de exemplu, în cavitatea bucală, în șanțul fesier) la ambii parteneri poate fi cauza reinfecției. Iaurtul proaspăt (introdus pe un tampon în vagin) sau jeleul cu acid acetic cu un pH de 4,0, cum ar fi Aci-Jel, pot ajuta la prevenirea sau reducerea simptomelor exacerbărilor ușoare. De asemenea, este recomandabil să se evite utilizarea substanțelor chimice, în special în vulvă (săruri de baie), anusul trebuie șters din față în spate, de preferință purtând lenjerie intimă de bumbac; clătiți bine de detergent sau săpun; băile cu adaos de oțet pot fi eficiente.
Trichomonas vaginalis (TV)
Ca urmare a infecției, se dezvoltă vaginită, însoțită de secreții spumoase cu miros de pește. Boala se transmite sexual. Este necesar să se excludă gonoreea adesea însoțitoare. Trichomonas - microorganisme flagelate mobile (mărire x 40) pot fi observate pe frotiuri proaspete sau agentul patogen poate fi identificat prin semănat. Tratament cu metronidazol în doză de 400 mg la fiecare 8-12 ore timp de 5 zile.
Gardnerella vaginalis
Gardnerella sunt microorganisme anaerobe gram-variabile care provoacă secreții cenușii cu miros de pește. Vaginul nu este inflamat, mâncărimea și durerea în vagin sunt rare. Când sunt amestecate pe sticlă cu o soluție 10% de hidroxid de potasiu, apare un miros de amoniac. La examinarea unui frotiu umed, se pot observa celule granulare ale epiteliului vaginal - „celule lipite”. Diagnosticul se bazează pe o examinare microscopică a culturii izolate a agentului patogen. Tratament: similar cu cel pentru trichomoniază.