C-peptid în ser

Valorile de referință (normă) ale concentrației peptidei C în ser la adulți sunt de 0,78-1,89 ng / ml.

C-peptidă - un fragment al moleculei de proinsulină, ca urmare a clivării căruia se formează insulină. Insulina și peptida C sunt secretate în sânge în cantități echimolare. Timpul de înjumătățire al peptidului C în sânge mai mare decât cea a insulinei, astfel încât raportul dintre C-peptidă / insulină este de 5: 1. Determinarea concentrației de peptidă C în sânge face posibilă caracterizarea funcției sintetice reziduale a celulelor beta la pacienții cu diabet zaharat. C-peptid este în contrast cu insulina nu intră în reacții încrucișate cu anticorpi anti-insulină, ceea ce permite nivelul său pentru a determina conținutul de insulină endogenă la pacienții diabetici. Considerând că preparatele de insulină terapeutice nu conțin C-peptid în determinarea serul sanguin permite evaluarea funcției celulelor beta pancreatice la pacienții diabetici tratați cu insulină. Pacienți cu diabet zaharat valoare nivelul bazai al peptidului C, și în special concentrația sa după încărcarea glucozei (în timpul TTGO) permite stabilirea prezenței rezistenței sau a sensibilității la insulină, determina faza de remisie și se ajustează astfel măsuri terapeutice. La exacerbarea diabetului, în special a tipului 1, concentrația peptidei C în sânge scade, ceea ce indică insuficiența insulinei endogene.

În practica clinică, determinarea peptidei C în sânge este utilizată pentru a stabili cauza hipoglicemiei rezultate. La pacienții cu insulină, există o creștere semnificativă a concentrației peptidei C în sânge. Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează un test pentru a suprima formarea peptidei C. În dimineața, pacientul a luat sânge pentru a determina peptida C. Apoi, timp de 1 oră, insulina este injectată intravenos de la 0,1 U / kg și se ia din nou sânge. Dacă nivelul de peptidă C scade sub 50% după administrarea de insulină, se poate presupune cu încredere că există o tumoare secretoare de insulină.

Monitorizarea conținutului peptidei C este deosebit de importantă la pacienți după tratamentul operativ al insulinei, detectarea unei peptide C crescute în sânge indică o metastază sau o recădere a tumorii.

Modificarea concentrațiilor de peptide C în ser pentru diferite boli și condiții

C-peptida a crescut

• insulinom
• Renalitatea cronică renală

C-peptida este redusă

• Introducerea insulinei exogene
• Diabetul zaharat tip 1
• Diabetul zaharat tip 2

[1], [2], [3], [4], [5]