Beta-corionic gonadotropină în sânge și urină

Valori de referință ale gonadotropinei beta-corionice în serul de sânge la adulți - până la 5 mead / l; în urină în timpul sarcinii, timp de 6 săptămâni - 13.000 UI / zi, 8 saptamani - 30000 UI / zi, 12-14 săptămâni - 105 000 UI / zi, 16 săptămâni - 46.000 UI / zi, mai mult de 16 saptamani - 5000- 20 000 UI / zi.

Gonadotropina beta-corionică este o glicoproteină secretizată de stratul sincițial de trofoblast în timpul sarcinii. Susține activitatea și existența corpului galben, stimulează dezvoltarea embrioblastului. Excretați în urină. Detectarea în ser sau în urină servește ca metodă pentru diagnosticarea precoce a sarcinii și pentru patologia dezvoltării acesteia. Oncologia este utilizată pentru a controla tratamentul tumorilor trophoblastice și germinogene.

Concentrația gonadotropinei beta-corionice în sânge și excreția acesteia în urină crește deja în a 8-a zi după fertilizare. În practica zilnică, se recomandă evaluarea dinamicii modificărilor concentrației de gonadotropină beta-corionică. În stadiile inițiale ale sarcinii fiziologice, concentrația de gonadotropină beta-corionică în plasma sanguină crește de 2 ori la fiecare 1,98 zile; O creștere a nivelului de gonadotropină corionică cu mai puțin de 66% în 48 de ore, în 85% din cazuri, indică o sarcină ectopică sau un spontan avort spontan. Concentrațiile crescute de gonadotropină beta-corionică din sânge, în absența semnelor de sarcină cu ultrasunete (atât în uter cât și în afara ei) servesc drept indicație pentru diagnosticul de laparoscopie. Cu toate acestea, ar trebui să se țină seama de faptul că, cu întreruperea sarcinii tubare, concentrația de gonadotropină beta-corionică din sânge ajunge rapid la normal. Mai mult de 95% dintre femeile cu sarcină ectopică au un test pozitiv beta-corionic de gonadotropină. Doar într-o foarte mică parte a femeilor care au o sarcină ectopică într-un test de screening, rezultatul testului este negativ, deși într-o analiză cantitativă ei încă detectează o creștere a concentrației de gonadotropină beta-corionică.

Dificultăți în diagnosticare apar în acele cazuri în care datele examinării obiective nu permit determinarea prezenței sarcinii și cu ultrasunetele nu pot determina cu precizie localizarea sarcinii. În astfel de cazuri, este necesar să se determine concentrația cantitativă de gonadotropină beta-corionică în ser. Dacă nivelul gonadotropinei beta-corionice atinge 5000-6000 UI / ml, examenul cu ultrasunete al bazinului ar trebui să caute o sarcină intrauterină. În cele mai multe cazuri, la femeile cu sarcină ectopică, concentrația de gonadotropină beta-corionică în ser nu depășește 3000 U / ml. Conținutul ridicat de gonadotropină corionică din sânge sau din urină este foarte probabil să indice o sarcină uterină.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]