Angiopatia retinei: ce este periculos și cum să preveniți?

Angiopatia retinei este o boală care se manifestă prin modificări ale sistemului vascular al ochiului, și anume capilarele și alte vase ale acestuia. Această problemă este cauzată de tulburări în reglarea tonusului vascular de către sistemul nervos autonom. Aceasta provoacă dificultăți în fluxul și fluxul de sânge din organ, ceea ce perturbă funcționarea normală a acestuia și duce la modificări negative ale aspectului ocular.

Problemele vasculare menționate mai sus nu sunt boli independente. Este mai ușor de spus că această disfuncție apare atunci când vasele de sânge ale întregului corp sunt într-o stare proastă. Vasele retinei suferă la fel ca alte capilare, vene și artere, prin urmare, cu o astfel de stare a sistemului vascular, încep să se dezvolte modificări, de exemplu, în retina ochiului. Prin urmare, termenul „angiopatie” se aplică exclusiv problemelor oculare cauzate de tulburări vasculare.

Această disfuncție a organismului nu depinde de vârsta și sexul pacientului. Este diagnosticată la copii și adulți, femei și bărbați. Dar, cu toate acestea, a fost identificat un anumit tipar: după treizeci de ani, această problemă apare mult mai des decât în adolescență sau la o vârstă fragedă.

Persoanele care suspectează că ar putea avea probleme oculare sunt interesate de ce înseamnă angiopatia retiniană?

La o consultație cu un oftalmolog, se poate observa următoarea imagine. Fundusul ochiului, examinat de medic, nu este normal. Medicul observă modificări vasculare în această zonă a ochiului. În acest caz, se observă perturbări în lumenul vaselor de sânge sau în pasajele acestora. Vasele pot fi în diferite stări: îngustate sau dilatate, tortuoase sau îndreptate, cu sânge pur sau cu umplere slabă și așa mai departe. Starea sistemului vascular din ochi depinde de cauza care a dus la aceste modificări.

În majoritatea cazurilor, boala se dezvoltă la ambii ochi, deși există și excepții de la această regulă.

Codul ICD-10

Sistemul global de sănătate prevede o singură clasificare a bolilor, numită Clasificarea Internațională a Bolilor. Acest sistem a fost dezvoltat de Organizația Mondială a Sănătății, sau pe scurt OMS. După o anumită perioadă de timp, sistemul de clasificare este revizuit și ajustat în funcție de schimbările identificate în practica medicală globală.

În prezent, este relevantă Clasificarea Internațională a Bolilor, revizuirea a zecea, aprobată în 2007. Aceasta are douăzeci și una de secțiuni, care conțin subsecțiuni cu coduri pentru boli și afecțiuni dureroase.

Conform clasificatorului ICD, angiopatia retiniană aparține unui grup de boli numite „Boli ale ochiului și ale anexelor sale”, nr. H00 - H59 și aparține clasei a șaptea în ordinea de la începutul listei. Diagnosticul necesar trebuie căutat în subsecțiunea „Boli ale sistemului vascular și ale retinei”, nr. H30 - H36. Este important de știut că acest termen este generalizator și, atunci când se specifică un diagnostic, denumirile bolilor sunt utilizate direct din această secțiune a clasificatorului sau sunt atribuite grupei „Alte boli” din aceeași subsecțiune.

Cauzele angiopatiei retiniene

Cauzele angiopatiei retiniene sunt destul de prozaice, deși grave. Acestea includ:

• Probleme ale coloanei cervicale asociate cu osteocondroza.
• Prezența leziunilor traumatice oculare.
• Consecințele creșterii presiunii intracraniene.
• Consecințele fumatului de tutun.
• Tulburări existente în reglarea tonusului pereților vasculari, care sunt produse cu ajutorul sistemului nervos autonom.
• Unele boli ale sângelui.
• Activități de producție în întreprinderi de tipuri periculoase.
• Prezența diabetului zaharat.
• Atingerea unei anumite vârste la care încep schimbări ireversibile în organism.
• Istoric de hipertensiune arterială.
• Daune provocate de intoxicație organismului.
• Unele caracteristici ale structurii pereților vaselor de sânge sunt genetice, de exemplu, în telangiectazie.
• Prezența vasculitei sistemice, care este de natură autoimună.

Pentru a rezuma lista de mai sus, diverse leziuni, boli vasculare ale întregului organism, precum și boli sistemice de natură autoimună și metabolică duc la probleme cu vasele de sânge din retină. În plus, intoxicația organismului cu diverse substanțe toxice, metale grele etc. joacă un rol semnificativ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Simptomele angiopatiei retiniene

Este necesar să cunoaștem simptomele angiopatiei retiniene pentru a detecta această boală la timp. Semnele bolii includ:

1. Prezența deficienței de vedere.
2. Apariția vederii încețoșate, un fel de văl sau ceață în fața ochilor.
3. Declarație privind pierderea vederii.
4. Sângerări nazale periodice existente.
5. Apariția hemoragiilor punctuale, care sunt localizate în globul ocular.
6. Dovezi ale progresiei constante a miopiei.
7. Depistarea distrofiei retiniene.
8. Apariția de pete sau puncte întunecate care apar la examinarea obiectelor.
9. Apariția unor sclipiri periodice de lumină în ochi, manifestate sub forma unor „fulgere” specifice.
10. Apariția disconfortului și a durerii în ochi.

Puteți citi mai multe despre tipurile și simptomele angiopatiei retiniene aici.

Care este pericolul angiopatiei retiniene?

Este util pentru o persoană care a primit un diagnostic dezamăgitor de la un oftalmolog să știe ce este periculos în legătură cu angiopatia retiniană? Și să ia măsuri sporite pentru a-și restabili propria sănătate.

Această afecțiune a vaselor poate duce (și chiar duce) la consecințe grave. În primul rând, funcționarea normală a ochiului este perturbată, ceea ce este cauzat de probleme legate de asigurarea nutriției sale normale. Tulburările fluxului liber de sânge duc la stagnarea acestuia, precum și la incapacitatea ochilor de a primi o doză suficientă de oxigen și alți nutrienți. De asemenea, produșii de degradare nu sunt eliminați în mod regulat odată cu fluxul sanguin: din cauza funcționării deficitare a vaselor, acest lucru este dificil.

Prin urmare, un pacient care a prezentat modificări ale sistemului vascular al ochilor poate dezvolta suplimentar următoarele boli:

• Miopia progresivă.
• Distrofie retiniană.
• Apariția vederii încețoșate.
• Posibilă dezvoltare a orbirii la unul sau ambii ochi.

Nu este necesar ca aceste probleme să apară la o persoană. Dar, de regulă, majoritatea oamenilor nu își monitorizează sănătatea și, cu un diagnostic grav, nu iau măsuri pentru a-și îmbunătăți propria bunăstare. Prin urmare, cu un grad ridicat de probabilitate, se poate presupune dezvoltarea uneia dintre problemele de mai sus la un pacient cu leziuni vasculare retiniene.

Diagnosticul angiopatiei retiniene

Diagnosticul angiopatiei retiniene este un proces important care poate fi încredințat doar unui oftalmolog calificat. Deoarece există posibilitatea de eroare în diagnosticarea corectă.

În primul rând, medicul examinează pacientul și descoperă natura afecțiunilor sale. Trebuie identificate simptomele caracteristice bolii, legate de retină și de starea generală a pacientului. Retina este examinată folosind procedura de examinare a fundului de ochi - oftalmoscopie.

Pentru a clarifica diagnosticul, oftalmologii utilizează diverse metode suplimentare: scanarea cu ultrasunete a vaselor oculare și examinări cu raze X. Ecografia vă permite să aflați viteza circulației sângelui în vase, precum și starea actuală a pereților vaselor oculare. Examinarea cu raze X se efectuează pentru a obține date despre cât de tolerabile sunt vasele. Și această procedură se efectuează folosind o substanță radiografică.

Un al treilea test de diagnostic poate fi utilizarea imagisticii prin rezonanță magnetică, care poate ajuta la determinarea aspectelor legate de structura și starea țesuturilor moi ale ochilor.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Tratamentul angiopatiei retiniene

Tratamentul angiopatiei retiniene implică în principal eliminarea bolii subiacente care a cauzat o complicație atât de severă. În majoritatea cazurilor, când starea pacientului se normalizează, problemele oculare se rezolvă de la sine, fără a necesita terapie suplimentară.

Puteți citi mai multe despre tratamentul angiopatiei retiniene aici.

Prevenirea angiopatiei retiniene

Prevenirea angiopatiei retiniene constă în următoarele proceduri:

• În primul rând, este necesar să se înceapă tratamentul bolii de bază care a cauzat modificări vasculare la nivelul ochilor.
• În plus, este necesar să se asigure că locul de muncă este iluminat corespunzător și suficient.
• Nu ar trebui să citești în transport în condiții de iluminare slabă sau acasă în condiții de lumină insuficientă.
• Când lucrezi constant la calculator, trebuie să iei pauze. În mod ideal, o persoană lucrează timp de patruzeci și cinci de minute și apoi se odihnește următoarele cincisprezece minute.
• Este important să vă odihniți ochii între solicitările vizuale - întindeți-vă orizontal, relaxați-vă și închideți ochii. Același lucru se poate face pe un scaun dacă nu există pat.
• Este important să faci exerciții oculare de două sau trei ori pe zi și mai des când lucrezi la calculator. Masajul globului ocular și presopunctura sunt, de asemenea, utile.
• Este necesar să vă monitorizați tensiunea arterială și să nu o lăsați să crească sau să scadă excesiv. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți exerciții fizice în mod regulat, să faceți exerciții de respirație, să mergeți în aer liber, să mergeți mult pe jos și, de asemenea, să includeți în dietă alimente care întăresc pereții vaselor de sânge.
• Verificați-vă glicemia capilară de două ori pe an.
• Ai grijă la dieta ta! Mănâncă suficient, dar nu prea mult, evită cantitățile mari de dulciuri, făinoase și alimente sărate, alimente grase și prăjite și alte alimente nesănătoase.
• Sarcina trebuie planificată, înainte de aceasta îmbunătățiți-vă sănătatea și eliminați sursele de infecții cronice. Acest lucru se aplică în special cariilor, amigdalitei, bronșitei etc.
• Dacă aveți antecedente de boli precum diabetul, hipertensiunea arterială, osteochondroza, ar trebui să recurgeți la tratament preventiv de două ori pe an. Este important să utilizați o terapie complexă cu Trental, Actovegin, Vinpocetină, ATP și vitamine B.

Prognosticul angiopatiei retiniene

Prognosticul angiopatiei retiniene depinde de cauza complicației, precum și de stadiul în care se începe tratamentul procesului patologic la nivelul ochilor.

• În cazul tipului diabetic, este important să se mențină starea pacientului în limite normale și să se monitorizeze nivelul glicemiei. În acest caz, tulburările vasculare pot să nu progreseze, iar starea retinei se va stabiliza.
• În cazul tipului hipertensiv, trebuie luate măsuri pentru stabilizarea tensiunii arteriale. De asemenea, trebuie să se ducă un stil de viață sănătos, care ajută la minimizarea manifestărilor hipertensiunii arteriale.
• În tipul traumatic, este important să se trateze consecințele leziunii și să se efectueze periodic terapie vasculară de întreținere. În acest caz, angiopatia va înceta să progreseze și starea pacientului se va îmbunătăți.
• În cazul angiopatiei hipotonice, este important să se ia măsuri pentru creșterea presiunii și tratarea hipertensiunii arteriale. Numai în acest caz, pacientul nu se poate îngrijora de deteriorarea stării oculare.
• În forma juvenilă, din păcate, starea pacientului se va înrăutăți constant. Progresia bolii poate fi încetinită prin utilizarea terapiei complexe, care trebuie efectuată în mod regulat. Un stil de viață sănătos și respectarea recomandărilor specialiștilor sunt, de asemenea, importante.

Dacă nu se iau măsuri pentru tratarea bolii de bază, precum și pentru îmbunătățirea stării vaselor de sânge, atunci miopia poate evolua până la pierderea completă a vederii.

În stadiile ușoare și moderate ale bolii de bază, ameliorarea completă a simptomelor de angiopatie și restabilirea sănătății, inclusiv a acuității vizuale, sunt posibile prin inițierea la timp a tratamentului.

O complicație vasculară care se agravează în timpul sarcinii poate duce la deteriorarea stării ochilor. Și în timpul nașterii, este posibilă pierderea completă a vederii. Dar este important să ne amintim că pregătirea pentru naștere, un stil de viață sănătos în timpul sarcinii, o atitudine psihologică încrezătoare, precum și un comportament corect în timpul nașterii ajută la menținerea vederii la același nivel ca înainte de concepție. Viitoarele mame ar trebui să știe că, pentru a păstra vederea în timpul nașterii, este important să se poată relaxa și ameliora tensiunea musculară pentru a asigura ameliorarea durerii în timpul travaliului și absența stresului asupra vaselor oculare. Deși, desigur, în cazuri deosebit de sensibile, este indicată o cezariană pentru a evita complicațiile severe.

De obicei, majoritatea femeilor însărcinate prezintă simptome de angiopatie pe cont propriu după naștere. Doar unele femei aflate în travaliu necesită un tratament special.

La nou-născuți, diagnosticul este de obicei pus eronat. Și când împlinesc, de exemplu, un an, acesta este îndepărtat complet.

În forma infantilă a bolii, atunci când măsurile terapeutice sunt luate la timp și corect, cel mai adesea problema dispare pentru totdeauna, iar vederea este complet restabilită.

Angiopatia retiniană și armata

Tinerii diagnosticați cu angiopatie retiniană nu sunt întotdeauna inapți pentru serviciul militar. Armata nu este formată din persoane complet sănătoase, iar unele afecțiuni ușoare nu presupun scutirea de la serviciul în forțele armate.

În unele cazuri, starea ochilor tinerilor nu implică o deteriorare a vederii cu un stres fizic și psihologic atât de mare, cât este obligatoriu în armată. Prin urmare, decizia comisiei medicale ar trebui luată în funcție de fapt, în fiecare caz specific. În acest caz, se ia în considerare natura bolii care a provocat complicația, precum și stadiul acesteia.

Angiopatia retiniană nu este întotdeauna o condamnare la moarte, în care vederea se deteriorează inevitabil fără șanse de recuperare. Este important să contactați specialiștii în timp util și să începeți tratamentul adecvat atunci când apar simptome neplăcute. În acest caz, este posibil să se obțină o îmbunătățire a stării pacientului și o restabilire completă a vederii.