Alimta

Alimta este un antimetabolit și are un puternic efect antitumoral. Principalul său ingredient activ este pemetrexedul, un antifolat multifuncțional care poate încetini activitatea unor elemente cum ar fi DHFR, TS și GARFT (acestea sunt principalele enzime dependente de folat implicate în biosinteza nucleilor de timidină cu purină).

În interiorul celulelor, elementul activ trece cu participarea structurilor de sinteză a folicului proteic care au funcția de mișcare, precum și a transportorului de folați restabili anterior. În acest moment, pemetrexedul sub acțiunea enzimei FPGS transformat, obținând formă de poliglutamat.

Indicaţii Alimta

Se utilizează în tratamentul unor astfel de tumori maligne:

• pleuros mezoteliomą ;
• carcinom pulmonar comun local;
• carcinom pulmonar non-celulă și non-plămân, având o formă metastatică (adenocarcinom sau carcinom cu celule mari).

[1]

Formularul de eliberare

Eliberarea substanței terapeutice este realizată sub formă de pulbere de perfuzie, în interiorul flacoanelor. În cutie - 1 sticlă.

[2]

Farmacodinamica

De aceea, deoarece elementele metabolice ale poliglutaminei au un timp de înjumătățire prelungit, durata efectului terapeutic al medicamentelor crește de asemenea.

Utilizarea Alimtei în asociere cu cisplatină conduce la dezvoltarea sinergismului activității antitumorale.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmacocinetica

Sinteza intraplasmei de proteine este de aproximativ 81%; procesele de sinteză nu se modifică nici în caz de insuficiență a rinichilor la un pacient. În interiorul ficatului, se observă numai metabolizarea limitată a pemetrexedului.

După 24 de ore din momentul utilizării medicamentului, 70-90% din componenta nemodificată este excretată prin rinichi. Valorile sistemice ale clearance-ului intraplasmatic al pemetrexedului sunt de 92 ml pe minut. Termenul de înjumătățire plasmatică la persoanele cu funcție renală sănătoasă este de 3,5 ore.

[8]

Dozare și administrare

Fluidul medicamentos finit este injectat printr-o picurare IV, în / în metodă (procedura durează 10 minute). Adesea, medicamentul este utilizat în asociere cu cisplatina - pentru a crește efectul terapeutic.

Durata ciclului de tratament și mărimea porțiunii de dozare sunt selectate de către medicul curant, care ia în considerare stadiul de dezvoltare a patologiei. Înainte de începerea tratamentului, trebuie utilizată dexametazonă (4 mg de două ori pe zi (cu o zi înainte de începerea tratamentului, ziua în care începe cursul și a doua zi după)) pentru a reduce frecvența și intensitatea reacțiilor epidermice în ceea ce privește efectul medicamentului.

[15], [16]

Utilizați Alimta în timpul sarcinii

Nu puteți utiliza Alimtoy pentru HB sau sarcină.

[9]

Contraindicații

Este contraindicat să se prescrie persoanelor cu antecedente de intoleranță la pemetrexed sau la oricare dintre componentele auxiliare ale medicamentului.

[10], [11], [12]

Efecte secundare Alimta

Printre efectele secundare care apar la introducerea unui fluid de perfuzie:

• leziuni ale funcției hematopoietice: leuko-, trombocito- sau neutropenie, precum și anemie;
• probleme cu epiderma și pielea: erupție cutanată, eritem multiform, peeling, alopecie și mâncărime;
• Încălcări în PNS: neuropatie cu motor sau senzorială;
• tulburări ale tractului gastro-intestinal: vărsături, dureri abdominale, diaree sau constipație, anorexie, stomatită, greață, creșterea AST sau ALT, faringită și colită (ocazional);
• semne din sistemul cardiovascular: tahicardie cu caracter supraventricular;
• tulburări ale funcției urinare: o creștere a creatininei;
• alte afecțiuni: conjunctivită, urticarie, oboseală severă, febră neutropenică, forme interstițiale de pneumonită, febră și deshidratare.

[13], [14]

Supradozaj

Intoxicația medicamentoasă poate duce la supresia măduvei osoase, simptomele cărora sunt neutro și trombocitopenia, precum și anemia. În același timp, se pot dezvolta diaree, infecții secundare și inflamații care afectează membranele mucoase.

Au fost efectuate acțiuni simptomatice și, în plus, prescriu administrarea imediată a leucovorinei sau timidinei.

[17], [18], [19]

Interacțiuni cu alte medicamente

Nivelul de clearance al pemetrexedului poate scădea semnificativ atunci când medicamentul este combinat cu substanțe care prezintă nefrotoxicitate și care se excretă prin rinichi.

Medicamentul demonstrează interacțiuni minime cu medicamente ale căror procese metabolice sunt puse în aplicare cu participarea acestor enzime: CYP3A și CYP2D6 cu CYP2C9, precum și CYP1A2.

Este permisă prescrierea medicamentelor pentru persoanele cu activitate renală sănătoasă în asociere cu ibuprofen.

Persoanele cu insuficiență renală (în formă moderată sau ușoară) trebuie să fie extrem de atent să utilizeze Alimta în asociere cu AINS.

Pemetrexedul nu trebuie amestecat cu lichide cum ar fi soluțiile de lactat Ringer sau Ringer.

[20], [21], [22]

Conditii de depozitare

Alimta trebuie ținut într-un loc închis pentru copii mici. Indicatori de temperatură - în intervalul de 15-25 ° C. Este permisă menținerea lichidului preparat în 24 de ore la temperaturi cuprinse între 2 și 8 ° C.

[23], [24]

Termen de valabilitate

Alimta poate fi aplicat într-o perioadă de 3 ani de la fabricarea medicamentului.

Cerere pentru copii

Nu există informații relevante privind utilizarea medicamentelor în pediatrie pentru tratamentul mezoteliomului pleural de natură malignă, precum și a carcinomului pulmonar cu celule mici.

[25], [26], [27]

Analogi

Analogii medicamentului sunt substanțele Navelbin, Taxotere, Paclitaxel cu Tarceva și, în plus, Taxol, Photoditazin și Lastet cu Iressa.

 

[28], [29], [30], [31], [32]