Acid ascorbic

Acidul ascorbic, cunoscut în mod obișnuit ca vitamina C, este o vitamină solubilă în apă care joacă un rol cheie într-o serie de funcții vitale ale corpului uman. Este esențial pentru sinteza colagenului, neurotransmițătorilor, hormonilor steroizi și este, de asemenea, implicat în metabolismul proteinelor. Vitamina C este, de asemenea, un antioxidant puternic, protejând celulele de deteriorarea radicalilor liberi și susținând sistemul imunitar.

Vitamina C nu este sintetizată în organismul uman, de aceea trebuie obținută în mod regulat din alimente sau sub formă de suplimente. Sursele de acid ascorbic includ fructele și legumele proaspete, în special fructele citrice, kiwi, căpșunile, broccoli, ardeiul gras și coacăzele negre.

Funcțiile acidului ascorbic:

1. Sinteza colagenului : Vitamina C este esențială pentru producerea de colagen, o componentă importantă a țesutului conjunctiv care susține pielea, vasele de sânge, oasele și cartilajele.
2. Antioxidant : Protejează structurile celulare de deteriorarea radicalilor liberi, promovează repararea altor antioxidanți, cum ar fi vitamina E.
3. Suport imunitar : Întărește apărarea organismului, ajutând la prevenirea și recuperarea rapidă a răcelilor și a altor boli infecțioase.
4. Absorbția fierului : Îmbunătățește absorbția fierului din surse vegetale, ajutând la prevenirea anemiei.
5. Protecția împotriva bolilor cronice : Consumul de cantități adecvate de vitamina C poate reduce riscul de a dezvolta anumite boli cronice, inclusiv boli cardiovasculare, anumite tipuri de cancer și cataractă.

Diurna recomandată

Aportul zilnic recomandat de vitamina C variază în funcție de vârstă, sex și starea de sănătate. Este de aproximativ 90 mg pe zi pentru bărbații adulți și aproximativ 75 mg pe zi pentru femeile adulte. Femeile însărcinate și care alăptează au nevoie de mai multă vitamina C.

Efecte secundare și precauții

Când este luată în doze normale, vitamina C este considerată sigură pentru majoritatea oamenilor. Cu toate acestea, administrarea de doze foarte mari (peste 2.000 mg pe zi) poate duce la reacții adverse precum tulburări de stomac, diaree și pietre la rinichi.

Indicaţii Acid ascorbic

1. Prevenirea și tratamentul hipo și avitaminozei cu vitamina C :

   • Pentru a preveni și trata afecțiunile asociate cu deficitul de vitamina C, cum ar fi scorbutul.

2. Creșterea imunității :

   • Cresterea rezistentei organismului la infectii, mai ales in perioadele de incidenta crescuta a racelilor si infectiilor virale.

3. Recuperarea după boală :

   • Accelerarea proceselor de recuperare după diferite boli și intervenții chirurgicale datorită capacității vitaminei C de a stimula sinteza colagenului, necesar pentru vindecarea țesuturilor.

4. Ca antioxidant :

   • Protejează celulele de deteriorarea radicalilor liberi, prevenind stresul oxidativ, care poate contribui la boli cronice, inclusiv boli cardiovasculare și cancer.

5. Absorbție îmbunătățită a fierului :

   • Creșterea biodisponibilității fierului din surse alimentare pe bază de plante, ceea ce poate preveni dezvoltarea anemiei prin deficit de fier.

6. Prevenirea bolilor cardiovasculare :

   • Vitamina C poate ajuta la reducerea riscului de ateroscleroză prin îmbunătățirea sănătății peretelui vascular și scăderea nivelurilor de colesterol LDL „rău”.

7. Susține sănătatea pielii :

   • Promovează sinteza de colagen, care este esențială pentru menținerea elasticității și sănătății pielii și poate preveni, de asemenea, îmbătrânirea prematură a pielii.

8. Implicarea in metabolism :

   • Vitamina C este importantă pentru metabolismul fenilalaninei, tirozinei, folacinei, fierului, carbohidraților și lipidelor.

Formularul de eliberare

1. Pastile

• Comprimate orale : Aceasta este cea mai comună formă. Tabletele pot conține de la 25 mg până la 1.000 mg de vitamina C. Ele pot fi simple sau masticabile, ceea ce este deosebit de convenabil pentru copii.

2. Pulbere

• Pulbere pentru dizolvare în apă : Pudra de acid ascorbic poate fi dizolvată în apă sau adăugată în smoothie-uri și alte băuturi. Această formă facilitează ajustarea dozei și este ideală pentru persoanele care au dificultăți în înghițirea comprimatelor.

3. Tablete masticabile

• Tablete masticabile : populare printre copiii și adulții care preferă un gust plăcut. Tabletele masticabile conțin de obicei 100 mg până la 500 mg de vitamina C și sunt disponibile într-o varietate de arome (portocale, lămâie etc.).

4. Capsule

• Capsule cu acid ascorbic : Oferă dozare precisă și comoditate, în special pentru adulții care preferă capsulele tabletelor. Dozele variază de la 250 mg la 1.000 mg.

5. Forme lichide

• Forme lichide concentrate : Aceste forme sunt ideale pentru copii și adulți care au dificultăți în a lua forme solide sau pulverulente ale vitaminei. Vitamina C lichidă poate fi adăugată în băuturi sau alimente.

6. Bomboane și acadele vitaminizate

• Acadele și bomboane cu vitamina C : oferă o modalitate distractivă și gustoasă de a obține doza zilnică de acid ascorbic și sunt deosebit de populare în rândul copiilor.

7. Injecții

• Soluții injectabile : utilizate în instituțiile de îngrijire a sănătății pentru a completa rapid deficitul de vitamina C, în special în cazuri critice și de urgență.

Farmacodinamica

1. Activitate antioxidanta :

   • Vitamina C este un antioxidant puternic care ajută la neutralizarea radicalilor liberi din organism. Radicalii liberi sunt molecule active din punct de vedere chimic care pot deteriora celulele, contribuind la boli cronice și accelerând procesul de îmbătrânire. Acidul ascorbic previne oxidarea lipidelor, proteinelor și ADN-ului, ceea ce ajută la protejarea structurilor celulare și la menținerea sănătății.

2. Sinteza colagenului :

   • Vitamina C este esențială pentru hidroxilarea prolinei și lizinei în timpul sintezei colagenului, o proteină structurală cheie care este esențială pentru menținerea integrității pielii, vaselor de sânge, oaselor și cartilajului. Acest lucru face ca acidul ascorbic să fie critic pentru vindecarea rănilor, repararea țesuturilor și menținerea țesutului conjunctiv sănătos.

3. Absorbția fierului :

   • Vitamina C îmbunătățește absorbția fierului din sursele alimentare prin conversia fierului din forma mai puțin absorbabilă de feritină în forma feroasă mai absorbabilă. Acest lucru previne anemia și promovează o mai bună oxigenare a sângelui.

4. Funcție imunitară :

   • Acidul ascorbic stimulează funcția leucocitelor (globulele albe din sânge), crește fagocitoza și producția de interferon, întărind astfel sistemul imunitar și crescând rezistența organismului la bolile infecțioase.

5. Biosinteza neurotransmitatorilor :

   • Vitamina C este implicată în sinteza norepinefrinei din dopamină în creier și glandele suprarenale, ceea ce este important în reglarea stării de spirit și a răspunsului la stres.

6. Acțiune antiinflamatoare :

   • Vitamina C reduce nivelul și activitatea moleculelor inflamatorii, cum ar fi proteina C reactivă și interleukinele, ceea ce ajută la reducerea simptomelor de inflamație în organism.

7. Detoxifiere :

   • Promovează neutralizarea toxinelor din ficat, implicate și în metabolismul tirozinei, fenobarbitalului și a altor substanțe.

Acidul ascorbic poate avea, de asemenea, un efect protector împotriva anumitor tipuri de cancer prin capacitatea sa de a preveni mutațiile ADN asociate cu carcinogeneza. Datorită acestor funcții multiple, vitamina C este o parte importantă a recomandărilor dietetice și este adesea folosită ca supliment alimentar pentru a susține sănătatea generală și a preveni diferite boli.

Farmacocinetica

1. Absorbție : Acidul ascorbic este absorbit în intestinul subțire, în principal în intestinul superior, prin transport activ de către o proteină specifică de transport a vitaminei C dependentă de sodiu. Dozele mari pot satura acest mecanism de absorbție și pot duce la o ușoară creștere a ratei de absorbție datorită unui mecanism de difuzie pasivă.
2. Distribuție : Acidul ascorbic este larg distribuit în țesuturile corpului. Pătrunde activ în membranele celulare unde își poate îndeplini funcțiile biologice.
3. Metabolism : Acidul ascorbic este metabolizat în ficat și în alte țesuturi ale corpului pentru a forma acid dehidroascorbic și, ulterior, la alți metaboliți.
4. Excreție : Principala cale de excreție a acidului ascorbic din organism este prin mecanism renal. Dozele mari de vitamina C pot duce la formarea de oxalat în rinichi, ceea ce crește riscul de formare a pietrelor.

Dozare și administrare

Metoda de aplicare:

1. Acceptare orală :

   • Acidul ascorbic poate fi administrat oral sub formă de tablete, tablete masticabile, pulbere sau capsule.
   • Comprimatele trebuie înghițite întregi cu apă.
   • Comprimatele masticabile trebuie mestecate bine înainte de a le înghiți.
   • Pulberea poate fi dizolvată în apă sau adăugată în alimente.

2. Injectii :

   • Acidul ascorbic poate fi administrat intravenos sau intramuscular conform prescripției medicului dumneavoastră. Această metodă este folosită pentru a completa rapid deficitul de vitamina C.

Dozare:

Pentru adulti:

• Prevenirea deficitului de vitamina C :
  • Doza uzuală este de 75-90 mg pe zi pentru femei și, respectiv, bărbați adulți.
• Tratamentul deficitului de vitamina C :
  • Doza recomandată poate varia de la 500 mg la 1.000 mg pe zi, împărțită în mai multe doze.

Pentru copii:

• Prevenire :
  • Doza pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 an și 14 ani variază de la 25 mg la 45 mg pe zi, în funcție de vârstă.
• Tratamentul deficienței :
  • Doza poate fi crescută la 100-300 mg pe zi, împărțită în mai multe prize, în funcție de gradul de deficiență și de vârsta copilului.

În timpul sarcinii și alăptării:

• Prevenire și tratament :
  • Doza recomandată este de 85 mg până la 120 mg pe zi pentru femeile însărcinate și, respectiv, care alăptează.

Instrucțiuni Speciale:

• Nu depășiți doza zilnică recomandată, deoarece aportul excesiv de vitamina C poate duce la reacții adverse, cum ar fi tulburări gastro-intestinale și formarea de pietre la rinichi.
• Vitamina C trebuie luată cu prudență de către persoanele cu hemocromatoză, talasemie și niveluri crescute de fier din sânge.
• Luarea vitaminei C poate afecta eficacitatea unor medicamente, inclusiv anticoagulantele și antidepresivele.

Utilizați Acid ascorbic în timpul sarcinii

Acidul ascorbic (vitamina C) este un nutrient important în timpul sarcinii, susținând sănătatea atât a mamei, cât și a bebelușului în curs de dezvoltare. Cu toate acestea, utilizarea sa trebuie să fie echilibrată, deoarece atât deficiența, cât și excesul acestei vitamine pot duce la reacții nedorite.

Importanța vitaminei C în timpul sarcinii

1. Sinteza colagenului :

   • Vitamina C este esențială pentru producerea de colagen, care este esențial pentru sănătatea pielii, vaselor de sânge, cartilajelor și oaselor, precum și pentru dezvoltarea normală a placentei.

2. Apărare antioxidantă :

   • Vitamina C ajută la protejarea celulelor de deteriorarea radicalilor liberi, mai ales important atunci când sarcina crește stresul oxidativ.

3. Absorbția fierului :

   • Crește absorbția fierului din alimente, prevenind dezvoltarea anemiei feriprive, o afecțiune frecventă în timpul sarcinii.

4. Suport imun :

   • Vitamina C întărește sistemul imunitar, care este important pentru prevenirea infecțiilor în timpul sarcinii.

Recomandări de dozare

• Recomandari generale :
  • Doza zilnică recomandată de vitamina C pentru femeile însărcinate este de aproximativ 85 mg pe zi, ceea ce este puțin mai mare decât pentru femeile adulte care nu sunt însărcinate (75 mg pe zi).
• Limita superioara de siguranta :
  • Nivelul maxim de aport acceptabil pentru femeile însărcinate este de 2000 mg pe zi. Depășirea acestei limite poate duce la reacții adverse precum diaree și tulburări gastrice.

Riscuri potențiale de supradozaj

• Diareea osmotică și tulburările gastrice se pot dezvolta cu doze prea mari de vitamina C.
• Pietre la rinichi : Deși sunt rare, poate exista un risc crescut de formare a pietrelor la rinichi de oxalat dacă dozele recomandate de vitamina C sunt depășite semnificativ.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate : Persoanele cu hipersensibilitate cunoscută la acidul ascorbic sau la orice alte componente ale medicamentului ar trebui să evite utilizarea acestuia.
2. Niveluri crescute de fier în organism (hemocromatoză) : Pacienții cu hemocromatoză sau alte afecțiuni caracterizate prin niveluri crescute de fier în organism nu pot fi sfătuiți să utilizeze doze mari de acid ascorbic, deoarece vitamina C îmbunătățește absorbția fierului.
3. Urolitiaza : Utilizarea de doze mari de acid ascorbic poate crește riscul de pietre la rinichi (pietre de oxalat).
4. Hemofilie și alte tulburări de coagulare : Pacienții cu hemofilie sau alte tulburări de coagulare pot necesita prudență atunci când folosesc acid ascorbic din cauza proprietății sale de a crește coagularea sângelui.
5. Diabet: Pacienții cu diabet trebuie să utilizeze acid ascorbic cu prudență, deoarece dozele mari pot crește nivelul zahărului din sânge.
6. Insuficiență renală : La pacienții cu insuficiență renală, poate fi necesară prudență cu acidul ascorbic din cauza potențialului de acumulare a metaboliților în organism.
7. Sarcina și alăptarea: Utilizarea acidului ascorbic în doze mari în timpul sarcinii și alăptării poate necesita sfatul medicului.
8. Pediatrie: Pediatrii recomandă adesea utilizarea acidului ascorbic la copii, dar doza trebuie ajustată la vârsta și greutatea copilului.

Efecte secundare Acid ascorbic

1. Tulburări gastrointestinale :

   • Diareea și crampele stomacale apar adesea atunci când vitamina C este consumată în doze mari (de obicei peste 2000 mg pe zi), ceea ce poate provoca efecte osmotice și iritații gastrice.
   • Arsurile la stomac sau greața pot rezulta și din doze mari de vitamina C, mai ales dacă sunt luate pe stomacul gol.

2. Risc crescut de pietre la rinichi :

   • Dozele excesive pot crește nivelul de oxalat în urină, ceea ce contribuie la formarea pietrelor la rinichi de oxalat, în special la persoanele predispuse.

3. Perturbarea absorbției vitaminelor și mineralelor :

   • Dozele mari de vitamina C pot interfera cu absorbția vitaminei B12 și a cuprului, ceea ce este important de luat în considerare pentru utilizarea pe termen lung.

4. Reactii alergice :

   • Deși rare, pot apărea reacții alergice, inclusiv erupție cutanată, mâncărime sau alte manifestări de hipersensibilitate.

5. Răspunsul la insulină :

   • Vitamina C în doze mari poate crește nivelul zahărului din sânge, ceea ce necesită prudență la persoanele cu diabet.

6. Anemie hemolitică :

   • Persoanele cu deficit de enzimă glucozo-6-fosfat dehidrogenază pot prezenta hemoliză a globulelor roșii atunci când iau doze mari de acid ascorbic.

Supradozaj

O supradoză de acid ascorbic poate duce la o serie de efecte secundare și consecințe negative asupra sănătății. Deși acidul ascorbic (vitamina C) este utilizat pe scară largă pentru proprietățile sale antioxidante și rolul său într-o varietate de procese fiziologice, este important să fim conștienți de potențiala toxicitate atunci când este consumat în exces.

Constatări cheie ale cercetării:

• Acidul ascorbic în doze mari poate provoca reacții adverse precum acidoză, oxalurie, pietre la rinichi, glucozurie, boli de rinichi, tulburări gastrointestinale, reacții alergice, tulburări de coagulare a sângelui și colesterol, distrugerea vitaminei B12, oboseală și sterilitate. De asemenea, se știe că aportul de ascorbat poate afecta rezultatele unor teste de laborator (Barness, 1975).
• Într-un studiu al efectului acidului ascorbic asupra sevrajului la dependenți, s-a arătat că suplimentarea cu doze mari de vitamina C poate atenua simptomele de sevraj la dependenți, indicând utilitatea potențială a acidului ascorbic în tratamentul dependenței (Evangelou și colab., 2000). ).
• Acidul ascorbic joacă un rol important în multe reacții metabolice, inclusiv producția de colagen, și poate exercita atât efecte antioxidante, cât și pro-oxidante în funcție de condiții. De exemplu, poate inhiba angiogeneza, ceea ce este de interes pentru studii ulterioare ale efectelor sale antitumorale netoxice (Mikirova et al., 2008).

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Salicilați și aspirina : Administrarea prelungită a dozelor mari de acid ascorbic poate reduce excreția de salicilați și aspirina, ceea ce poate duce la creșterea toxicității acestora.
2. Fier : Acidul ascorbic îmbunătățește absorbția fierului din alimente, astfel încât utilizarea sa concomitentă cu medicamente care conțin fier poate crește eficacitatea acestora.
3. Medicamente pentru scăderea colesterolului : Unele studii au arătat că acidul ascorbic poate reduce nivelul colesterolului din sânge, în special la pacienții cu hipercolesterolemie, reducând în același timp nevoia de medicamente care scad colesterolul.
4. Diuretice : Acidul ascorbic poate crește aciditatea urinei, ceea ce poate crește rata de excreție a unor diuretice.
5. Medicamente metabolizate în ficat : Interacțiunile cu medicamentele metabolizate în ficat pot fi posibile datorită influenței acidului ascorbic asupra proceselor metabolice.