Abraziune anormală a dinților

Abraziunea patologică a dinților este o boală dentară, caracterizată prin faptul că, cu o intensitate anormal de mare, există o scădere a țesuturilor dentare dure.

Dezvoltarea acestui proces patologic afectează un dinte, astfel încât mai mulți dinți pot fi implicați în acesta. La el și forma anatomică a coroanei dintelui este încălcată.

Această patologie dentară este un fenomen destul de frecvent și se manifestă chiar mai des decât fiecare a zecea persoană. Și majoritatea bărbaților sunt susceptibili la această boală.

Este totuși necesar să se ia în considerare faptul că procesul actual de ștergere a dinților ca atare nu este ceva care nu este în întregime caracteristic corpului uman. De-a lungul vieții, țesuturile dintelui scad treptat datorită ștergerii lor fiziologice naturale.

Astfel, în perioada de la 25 la 30 de ani, molarii molarilor sunt neteziți și dinții incisivilor sunt șterși.

Înainte de vârsta de 40-50 de ani, dinții sunt abraziați în smalțul lor.

Cei care au trecut granița de 50 de ani, țesuturile dentare absoarbe până la limita graniței cu dentină, cu o abraziune parțială a acesteia din urmă.

În acele cazuri în care există o scădere a țesutului dinților cu un grad de expresie care depășește normele de vârstă existente, aceasta este baza pentru a spune că există o abraziune anormală a dinților.

[1]

Cauze de abraziune patologică a dinților

Cauzele abraziunii anormale a dinților se află adesea în prezența unei ocluzii anormale la o persoană. Un factor care determină în mare măsură dezvoltarea acestei boli este prezența unei ocluzii directe și profunde, în care smaltul dinților este în mod special șters și dentina este expusă.

Ștergerea țesuturilor dure dentare poate să apară ca urmare a efortului sporit asupra dinților rămași după ce unul sau mai mulți dinți au fost pierduți.

Pentru a conduce la această patologie dentară poate să cheltuiască necorespunzător proteze dentare.

Printre cele mai frecvente cauze, datorită cărora dinții sunt abratizați anormal, este bruxismul. Această afecțiune este caracterizată de o activitate anormală de mestecat, cu încleștare involuntară a fălcilor și frecare a dinților unul față de celălalt. Există un aspect similar în cea mai mare parte, atunci când o persoană doarme, astfel încât acest fenomen poate fi de asemenea considerat unul dintre tulburările de somn.

Abraziunea patologică a dinților se poate manifesta ca un fenomen concomitent negativ asociat activității profesionale a unei persoane. Există atunci când funcționează mult timp în condiții în care în aerul din cameră există un număr mic de particule mari care pot produce un efect mecanic abraziv asupra dinților. Sau, dacă aveți de-a face cu acizi, evaporarea cărora are și un efect negativ asupra stării dinților.

Cât de des provoca abraziunea dinților ies tulburări dinți dezvoltare capabile să apară în virtutea unor factori ereditari și, în plus, prezența unor astfel de boli dentare, cum ar fi hipoplazia, fluoroza și m. P.

Capabil să apară la abraziune anormală a dinților, de asemenea, pe fundalul fiecare tulburări de funcționare ale sistemului endocrin, tiroida, glanda pituitară, și așa mai departe. G. Dentare Această anomalie poate fi declanșat boli ale sistemului nervos central, apare de multe ori din cauza intoxicației cronice.

Cauzele abraziunii patologice a dinților, în funcție de puterea și intensitatea impactului negativ al factorilor adverse conduc la diferite grade de scădere a țesuturilor dure ale dinților, fiecare dintre acestea fiind clasificate pe baza caracteristicilor inerente ale modificărilor patologice.

[2], [3]

Simptome de abraziune anormală a dinților

Simptomele abraziunii anormale a dinților au ca principale manifestări formarea marginilor ascuțite ale coajelor de smalț din dinți datorită ștergerii smalțului și dentinei. Datorită acestui fapt, în multe cazuri, membrana mucoasă este traumatizată pe suprafața interioară a obrajilor și a buzelor.

Dacă nu luați măsuri în timp util pentru a trata această boală, dinții sunt scurtați, mușcătura este ruptă. Fenomenele adverse apar cu fața - scade în treimea inferioară, în colțurile gurii există aspectul unor pliuri nazolabiale pronunțate.

Modificarea suferă poziția în care este localizată articulația temporomandibulară, în legătură cu care în zona ei există simptome de durere care se răspândesc și în limba. În unele cazuri, poate fi observată chiar deteriorarea auzului.

Dinții învinși de procesele de erozabilitate patologică încep să dobândească sensibilitate crescută la diferite tipuri de iritante ale proprietăților mecanice, chimice și de temperatură. Aceasta se manifestă în reacția dureroasă a dinților la mâncarea caldă sau rece, acru, dulce, etc.

Abraziunea patologică este în mare măsură însoțită de o amenințare de probabilitate crescută de apariție și dezvoltare a dinților afectați de cavități carioase. La rândul său, poate provoca pulpită. Activarea mecanismelor de protecție a pulpei poate declanșa formarea dentinei secundare. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci hipersensibilitatea dinților nu poate fi observată.

Toate aceste simptome de abraziune anormală a dinților în ansamblul lor indică necesitatea de a începe tratamentul adecvat. Cu toate acestea, pentru a selecta măsurile medicale raționale necesare pentru această patologie dentară, aceasta trebuie precedată de măsuri de diagnostic adecvate.

Clasificarea abraziunii anormale a dinților

Clasificarea abraziunii anormale a dinților se realizează, în primul rând, pe baza divizării în grupuri de abraziune fiziologică și patologică.

Ștergerea fiziologică a dinților este clasificată prin manifestările sale caracteristice fiecărei vârste specifice a unei persoane de-a lungul vieții.

Astfel, din 25 până în 30 de ani, molarii molarilor și premolarilor sunt neteziți, dinții incisivilor sunt zdrobiți.

Dinții în procesul de abraziune abordează limitele smalțului la 45-50 de ani.

La persoanele mai în vârstă de 50 de ani, ștergerea dinților atinge granița smalțului cu dentină și se extinde până la o anumită măsură la dentină.

Abraziunea patologică a dinților poate diferi localizate (de la 1 la 2 dinți) sau acoperire generalizată (dinți multipli, până la întreaga dentiție) a abraziunii țesuturilor tari.

La gradul 1, abraziunea nu depășește smalțul, uneori afectând parțial dentina.

Gradul 2 este limitat la zona de abraziune care acoperă limitele dentinei principale. Cavitatea dintelui nu este translucidă în același timp.

Gradul III caracterizează faptul că dentina este supusă abraziunii, în care există o transmisie a cavității dentare.

În prezența gradului 4, se folosește coroana dintelui.

După cum se vede, clasificarea abraziunea patologică a dinților asigură separarea în subgrupuri a acestei boli asupra criteriilor pe care numărul de dinți expuse procesului patologic, în măsura în care ștergerea avut loc dinți și formează, de asemenea, greu de abraziune tesut dentar.

[4], [5]

Forme de abraziune anormală a dinților

Principalele forme de abraziune anormală a dinților sunt orizontale și verticale.

Forma orizontală de erozabilitate se poate manifesta la începutul acestui proces patologic asupra dinților atât al maxilarului superior, cât și al maxilarului. Se caracterizează prin faptul că țesuturile dure ale dinților scad predominant în plan orizontal. Acest proces este însoțit de o pierdere a marginilor de tăiere și de lovituri în dinții de mestecat și, ulterior, înălțimea coroanelor scade. Când progresul negativ al bolii continuă o perioadă lungă de timp, practic nu mai rămân nimic din coroane, cu excepția bolțurilor mici, ușor protuberante deasupra gumei.

Cu forma verticala de abraziune anormala, dintii randurilor superioare si inferioare par sa fie cusuta in locurile in care sunt in contact. Această formă este inerentă în pierderea țesuturilor dure ale dinților, care are loc de pe partea laterală a suprafeței lor, care se află pe palatul dinților din față și pe cele inferioare - de pe fața îndreptată spre buze.

În unele cazuri de ștergere crescută, numai una din fălci este afectată. Această formă a acestei patologii dentare se caracterizează prin formarea de zone orizontale în care există fațete fascinante similare craterelor. Pe molari, marginile lor pot fi limitate la fragmente reziduale sau dentin, formând un fel de corolă.

În plus față de aceste forme de bază, care pot lua abraziune de dinți, există, de asemenea, amestecat, pas cu pas, model, fagure de miere.

Indiferent de formele abraziune patologice ale dinților, care pot apărea la om, trebuie remarcat faptul că, din cauza acestei boli formate, eventual, marginile ascuțite ale smalțului care acoperă dintele, și acestea sunt capabile să acționeze ca un factor traumatic pentru foarte vulnerabil la toate efectele mecanice ale mucoasei orale .

[6], [7]

Diagnosticarea abraziunii anormale a dinților

Diagnosticarea abraziunii anormale a dinților se realizează printr-o examinare cuprinzătoare a pacientului, aderând la o anumită schemă existentă.

În primul rând, istoria și istoria pacientului sunt atent studiate, plângerile sale sunt ascultate, după care se efectuează o examinare externă generală, acordând o atenție deosebită examinării organelor cavității orale.

Ca măsuri suplimentare de diagnosticare sunt un profesionist de îngrijire a sănătății ar trebui să fie palpate de mestecat mușchii, temporomandibulare comune și așa mai departe. D. Prin această acțiune, este posibil pentru a detecta sensibilitate, prezența umflarea mușchilor, pentru a identifica starea lor de hiper. Și dacă există o ipoteză că există o parafuncție, atribuiți un diagnostic suplimentar, de exemplu, electromiografie. Mai mult palparea articulației temporomandibulare facilitează detectarea patologii la frecvente abraziunii patologice ale dinților sau generalizate de tip, care agravează edentat parțial localizate.

În continuare efectuate ascultatie temporomandibulare comune și, dacă este necesar, pacientul este trimis la diagnosticul de trecere de mijloc prin metode care vizează și dinții ORTOPANTOMOGRAMEI și fălcile, test de pastă electrice, rentgenotsefolometrii, artrografiei, tomografie, elektromiotonometrii.

Astfel, diagnosticul de abraziune patologice a dinților implică atât examinarea pacientului, în special a zonei maxilofacială, precum și ca urmare implicarea tehnică a tuturor metodelor posibile de diagnostic pentru a determina gradul cel mai exactă a stării obiective a pacientului și pe baza datelor primite pentru a atribui tratamentul necesar. Diagnosticarea exactă în multe cazuri este o garanție absolută a vindecării cu succes.

[8], [9]

Tratamentul abraziunii anormale a dinților

Tratamentul abraziunii anormale a dinților se bazează pe o abordare individuală a fiecărui pacient, pe baza motivelor pentru această boală, în ce stadiu al progresului patologic este, a naturii sale și a caracteristicilor corpului pacientului.

Prima sarcină în tratamentul acestei boli a dinților este de a stabili ceea ce, în primul rând, provoacă abraziunea patologică a dinților și, pe baza acesteia, trebuie să ia măsurile adecvate menite să elimine acest factor negativ.

În acest sens, este posibil să existe o necesitate pentru o relaxare completă a cavității orale, care devine deosebit de relevantă în tratamentul hipoplaziei, fluorosisului dentar etc.

Una dintre condițiile necesare este capabilă de opțiunea în care mai întâi trebuie să vindecați bruxismul, sau este nevoie de ceva timp pentru a purta kappa specială.

O mare importanță pentru tratamentul abraziunii anormale a dinților poate fi îndepărtarea unei mușcături incorecte și dozarea în timp util a dinților.

Poate că, în unele cazuri, este logic ca o persoană să se gândească la posibilitatea schimbării locurilor de muncă sau a optimizării condițiilor de muncă, dacă prin ocupație are de a face cu acizi, sifon, substanțe abrazive.

De fapt, procesul de tratare a abraziunii patologice a dinților este că se pisa toate muchiile ascuțite dinții purtate pentru a le riscul de rănire a membranelor mucoase ale obrajilor, buzelor, limbii fac. În stadiile inițiale atunci când boala nu depaseste grad 1 si 2, efectuate coroana protetice folosind aliaje cermet si doua metalla.3 si etapa a 4-a necesita protezare in asociere cu ocluzie tratamentului ortodontic.

Tratamentul ortopedic al abraziunii anormale a dinților

Înainte de a începe tratamentul ortopedic de abraziune patologice a dintilor, este imperios necesar să se determine care este cea mai posibilă justificare trebuie să fie considerată factor etiologic principal, pentru a identifica în ce formă și în ce stadiu de boala - localizat sau generalizat, compensat, sau dekompenstrovannoy altceva. De asemenea, este necesar să se dea o evaluare obiectivă a coroanelor de dinți și parodontale pe baza lor de raze X, precum și să efectueze ortodiagnostiku pastă, pentru a constata prezența unor eventuale modificări ale aspectului și articulația.

Ca urmare, tratamentul ortopedic se realizează prin restabilirea funcționalității normale a fălcilor, care se manifestă în îmbunătățirea funcției masticatorii, și este un factor care are un efect pozitiv asupra aspectelor estetice ale aspectului pacientului. Protezele efectuate în timpul abraziunii anormale a dinților joacă, de asemenea, un rol important în prevenire, pentru a proteja dinții tari de abraziunea ulterioară. În plus, nu are ultima semnificație pentru prevenirea bolilor care se pot dezvolta în articulația temporomandibulară.

În fazele incipiente ale abraziunii patologice a dinților, sarcina principală este de a minimiza posibilitatea continuării acesteia. Tratamentul în acest caz este în principal preventiv. Măsuri terapeutice recomandate care utilizează medicamente adecvate și utilizarea metodelor de fizioterapie.

Dacă în cursul efectelor medicale conservatoare se observă eficacitatea lor insuficientă, există indicii pentru tratamentul ortopedic. Esența sa constă în restabilirea formei și funcției dinților supuși unor neregularități cu ajutorul unor proteze detașabile sau care nu pot fi îndepărtate, pe baza adecvării utilizării unuia sau a altui tip.

În prezența unor încălcări minore ale ocluziei, marginile dinților, proeminente și subțiate prin abraziune anormală, sunt selectate selectiv.

Gradul de pierdere a țesuturilor dure dentare determină tipul de proteză care este cel mai potrivit într-un anumit caz. Deci, dacă țesutul dur al dinților este purtat de la 2 la 3 milimetri și din partea vestibulară nu este rupt forma anatomică, se aplică urechile. Acestea ar trebui să acopere întreaga suprafață ocluzivă pe care a apărut abraziunea, ca urmare a faptului că forma unor astfel de file poate fi cea mai diversă. Ca puncte de reținere pentru filele, există cavități formate din carii, cavitățile prezente în dentină, precum și bolțurile de retenție. La aplicarea la scări date de maturitate patologică a dinților, sunt permise coroane artificiale de toate tipurile.

Dinți siraemost patologici cu diminuarea generalizată a țesutului dentar dur 2-3mm sugereaza ca pot fi folosite ca file și coroane care acoperă dinții dentare în rândul opus - masticabile dreapta și în stânga și din față.

În ceea ce privește materialul coroanelor trebuie remarcat faptul că sunt optime turnat sub presiune dintr-un metal, deoarece stampare metal pot fi deplasate desnovogo adâncimea de buzunar, ceea ce duce la distrugerea ligamentului dintelui circular și provocând o inflamație parodonțiu marginal. De asemenea, se uzează pentru o perioadă mai scurtă.

Tratamentul ortopedic al abraziunii anormale a dinților, prin urmare, este reglementat de o varietate de diverși factori. Se urmărește atingerea a două obiective principale - terapeutice pentru asigurarea funcțiilor normale de mestecat și prevenirea prevenirii abraziunii ulterioare a țesuturilor dure dentare.

Prevenirea abraziunii anormale a dinților

Prevenirea abraziunii anormale a dinților este necesitatea de a le proteja cât mai mult posibil de efectele oricăror tipuri de factori negativi.

Dacă o persoană trebuie să lucreze cu acizi pe baza activității sale de lucru sau în condițiile în care există un număr mare de particule abrazive în aer, ar trebui purtat o mască densă sau un aparat respirator. Un astfel de agent de protecție îi va împiedica să intre în cavitatea bucală. Și din efectele negative ale evaporării acide ca măsură preventivă, este posibilă spălarea regulată a gurii cu o soluție de sodă.

Dacă se detectează friabilitatea dinților frontali, ceea ce devine evident în cursul eroziunii patologice, nu ar trebui să amânați vizitarea unui specialist medical. În acest sens, trebuie de asemenea să ne amintim că ar trebui să aibă încredere numai la un dentist cu înaltă calificare.

Baza pentru o vizită imediată la el ar trebui să fie apariția simptomelor inerente acestei boli. Și aceasta este apariția pe smaltul dinților a zonelor de galbenitate, creșterea sensibilității dinților la fierbinte sau reci, etc.

Organizarea corectă a dietei umane este, de asemenea, un factor important de prevenire. O persoană trebuie să acorde atenția cuvenită ce și cum folosește pentru alimente. În special, este mai bine să beți băuturi care conțin acid, printr-un tub.

Atunci când abraziunea anormală a dinților se află în stadiul inițial, o unealtă preventivă poate fi folosirea cappelor din silicon sau acrilic. Kappa sunt îmbrăcați în noapte înainte de a merge la culcare sau pot fi purtați tot timpul.

În cazul în care țesuturile dentare dure au suferit o abraziune considerabilă, gura de protecție a gurii devine adesea nereușită. Apoi, este recomandabil să folosiți furnir, ultras, coroane.

Prevenirea abraziunii anormale a dinților, pentru care tot ceea ce este necesar unei persoane - este de a adera la reguli simple și nu foarte complexe, vizează prevenirea acestei boli. La urma urmei, orice boală este mai ușor de prevenit decât mai târziu pentru a face față nenumăratelor consecințe negative ale acesteia.

Prognoza abraziunii anormale a dinților

Abraziunea fiziologică a dinților este un proces natural și nu necesită măsuri medicale îndreptate împotriva ei. Cu toate acestea, în cazul în care pierderea de țesuturi dure ale dinte dobândește o scară largă, trebuie să solicite ajutor medical. Atunci când specialistul medical întocmește o schemă individuală de tratament și măsuri profilactice, se iau în considerare cauzele acestei patologii dentare, natura acesteia și gradul în care boala dobândită în timpul dezvoltării. Prognoza abraziunii anormale a dinților la nivelul modern al tratamentului dentar pare, în majoritatea cazurilor, favorabilă.

Printre factorii fundamentali care contribuie la vindecarea cu succes a acestei boli se numără corectarea în timp util a malocluziunii, tratamentul bruxismului, punerea în aplicare a protezei necesare. În unele cazuri, pentru a elimina efectele negative asupra stării dinților, poate fi necesar ca o persoană să schimbe locul de muncă sau să optimizeze condițiile de lucru ale activităților sale curente, să aibă grijă de echipamentul individual de protecție împotriva factorilor de producție nefavorabili.

Pentru a fi siguri că prognoza abraziunii anormale a dinților va fi pozitivă, va da naștere la metodele progresive ortopedice și ortodontice progresive. Datorită aplicației x, devine posibil să se restabilească atât funcționalitatea defectuoasă a dinților, cât și să se ofere o estetică a aspectului pacientului.