Protecția cancerului de sân

În lista bolilor oncologice ale femeilor, cancerul de sân la nivelul protocolului se găsește nu mai puțin frecvent decât alte tipuri de cancer mamar. În ultimii ani, incidența acestui tip de cancer a crescut semnificativ.

Protocarcinomul diferă de alte tipuri de tumori maligne ale sânului, în primul rând datorită faptului că începe să se dezvolte de pe pereții interiori ai canalelor de lapte, fără a afecta lobii și alte țesuturi ale glandei.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Cauze a cancerului de sân

Dintre cauzele și factorii de risc pentru dezvoltarea cancerului de sân, este necesar să se facă distincția între următoarele:

• absența sarcinii în anamneză;
• sarcinii întârziate (dacă o femeie are peste 35 de ani);
• începutul pubertății;
• întârzierea debutului perioadei climacterice;
• cazuri de cancer de sân la rudele apropiate (mame, surori, fiice);
• tratament pe termen lung cu medicamente de hormoni sexuali feminini (5-6 ani);
• prezența predispoziției la creșterea formațiunilor maligne (gene anormale).

Cancerul de sân poate apărea, de asemenea, la purtătorii masculi ai genei BRCA2 mutante.

[8], [9], [10]

Simptome a cancerului de sân

Etapele inițiale și neinvazive ale cancerelor de protocol sunt detectate, de regulă, la întâmplare, cu un examen preventiv sau cu o planificare ultrasunete.

Cancerul de sân invaziv poate fi manifestat prin anumite simptome, pe care pacientul le poate acorda atenție pe cont propriu:

• zone dens sau pineale în glanda mamară care pot fi palpate. Astfel de sigilii nu dispar, ci cresc doar dimensiunea în timp;
• pe pielea sânului apar zone cu o culoare, structură schimbată;
• una dintre glandele mamare dobândește alte contururi, forma și conturul acesteia se schimbă;
• există modificări în zona unuia dintre mameloane. Poate fi aspectul de roșeață, o schimbare a formei și retragerea mamelonului, formarea de scale și răni în regiunea paranasală;
• atunci când este apăsat, fie independent de conductele de lapte par alocarea de natură diferită (cu sânge, puroi sau lumină, în funcție de etapa de proces);
• există un sentiment de plinătate și presiune cu unul dintre sani.

Dacă o femeie găsește cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, ar trebui să consulte cu toții un doctor pentru a efectua în timp util un diagnostic suplimentar al glandei mamare. Puteți face o programare cu un medic ginecolog, mamolog sau specialist de ultrasunete.

[11], [12]

Formulare

Cancer de san invaziv de protecție

Forma invazivă a cancerului de protocol se numește, de asemenea, cancer infiltrat sau carcinom mamar.

Infiltrarea cancerului de sân ductal este forma cea mai comună de formare a malignului de sân. Un astfel de cancer se găsește în 80% din cazurile de cancer mamar.

Din forma neinvazivă obișnuită, cancerul infiltrat se caracterizează prin faptul că procesul malign nu se limitează doar la pereții canalului lăptuci, ci se extinde dincolo de acesta și afectează alte țesuturi învecinate ale sânului.

O caracteristică caracteristică a cancerului invaziv este considerată a fi o tumoare destul de densă, cu margini "rupte", care nu fluctuează (așa cum au fost "lipite" de cele mai apropiate țesuturi). Sfârcul sau întreaga zonă parotidă sunt deseori desenate spre interior.

Adesea, pe imaginile diagnostice din zona neoplasmului, sunt detectate mici depozite de var din țesut (de la 50 la 600 μm). Astfel de depozite sunt rezultatul unui proces necrotic în celule cu impregnarea ulterioară a structurilor moarte cu săruri de calciu.

Neoplasmele la cancerul de sân invaziv pot avea dimensiuni și rate diferite de dezvoltare, în funcție de caracteristicile celulelor maligne în fiecare caz.

[13],

Diagnostice a cancerului de sân

Pentru a determina cu exactitate boala de san, este necesar să se supună unui anumit număr de examinări. Diagnosticul cancerului de sân de protocol poate include următoarele proceduri:

1. Mamografia este cea mai comună metodă de diagnostic, care este o examinare cu raze X a sânului. Precizia acestui sondaj atinge 90-95%, chiar dacă nu există simptome tumorale vizuale și palpatorii. Procedura este realizată cu ajutorul unui aparat special cu raze X, care vă permite să vizualizați stânga și sânului drept din două unghiuri - față și lateral. Dispozitivele mamografice de ultimă generație au dispozitive informatice stereotactice speciale, datorită cărora se efectuează o puncție exactă cu biopsie ulterioară. Prezența aparatelor moderne vă garantează recunoașterea carcinom ductal într-un stadiu incipient al bolii, precum și mult mai ușor pentru o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, există unele limitări la utilizarea acestei metode de diagnostic: cei mai mulți experți nu recomanda sa efectueze mamografie pentru fete tinere si femei la 50 de ani, ca o mamografie - un tip de procedură cu raze X, în care sânul presupune mici, dar vse încă iradiere.
2. Termografia - o metodă de determinare a temperaturii pielii pieptului. Faptul este că țesuturile sănătoase și țesuturile tumorale au temperaturi diferite. Acest lucru se datorează faptului că tumora conține mai multe vase mici care produc căldură și sunt ușor de detectat de un termograf. Este adevărat că această metodă nu este foarte populară: eroarea ei în definirea proceselor maligne este încă foarte mare.
3. Metoda de scanare a luminii este o versiune îmbunătățită a diafascopiei (examinarea lumenului țesutului). Procedura se bazează pe transmisia în infraroșu a țesuturilor glandei. Metoda nu este foarte comună datorită sensibilității slabe și a complexității diferențierii bolilor.
4. Ecografia este a doua metodă cea mai populară (după mamografie). Procedura este destul de rapidă, inofensivă și suficient de informativă: furnizează informații exhaustive despre procesul malign, locația, dimensiunea și forma sa. Ecranul este permis să se utilizeze la orice vârstă de nenumărate ori.
5. Ductografie (galactografie sau mamografie de contrast). Această procedură este adesea folosită în prezența unor detașabile de la conductele de lapte. Un fluid special de contrast este injectat în canalul lapte, urmat de un instantaneu care indică schimbări în cursul canalelor.
6. O biopsie este îndepărtarea unui mic element din țesutul tumoral într-un studiu. Țesutul este luat cu o puncție - o ușoară puncție a țesuturilor în zona locului presupus al tumorii. În viitor, elementul țesut confiscat este examinat sub microscop pentru prezența structurilor celulare atipice din acesta. Puncția pentru biopsie nu este întotdeauna făcută: uneori țesutul de cercetare este luat deja în timpul operației de îndepărtare a tumorii. Aceasta se face pentru a stabili un diagnostic final pentru pacient.

Ca cercetare suplimentară pot fi utilizate RMN și tomografie computerizată, scanarea sistemului osos etc.

[14], [15], [16]

Tratament a cancerului de sân

Tratamentul cancerului de sân de protocol va fi mai eficient atunci când se folosește o abordare integrată care utilizează terapia chirurgicală, medicamentoasă, terapia hormonală și iradierea.

Metodele de tratament și terapie sunt prescrise de medicul curant, de obicei după o consultare care implică specialiști multidisciplinari: un mamolog, un oncolog, un chimioterapeut și un radiolog.

Complexitatea tratamentului depinde de dimensiunea tumorii, gradul de invazivitate (penetrarea țesuturilor înconjurătoare), prezența metastazelor, precum și vârsta și bunăstarea pacientului.

1. Intervenție chirurgicală. Se efectuează un radical (eliminarea completă a tumorii) sau paliativ (care vizează prelungirea vieții pacientului dacă este imposibil să se scape complet de tumoare). Intervenția operativă poate avea grade și volume diferite. Aceasta poate fi o lumpectomie (îndepărtarea parțială a glandei), quadrantectomia (îndepărtarea majorității glandei) și mastectomie (eliminarea completă a sânului cu ganglionii limfatici din apropiere). Reconstrucția sânilor este adesea efectuată în același timp cu o mastectomie, sau 12 luni după terminarea tratamentului după examinarea finală.
2. Radioterapia. Se utilizează atunci când este imposibil să se efectueze un tratament chirurgical și, de asemenea, după o intervenție chirurgicală pentru a preveni recidiva tumorii. O astfel de terapie nu se efectuează la o decompensare a activității cardiace, la tulburări de circulație a creierului, la încălcări grave ale metabolismului și la boli ale ficatului. În unele cazuri, radioterapia este prescrisă înainte de intervenția chirurgicală pentru a localiza focalizarea malignă.
3. Chimioterapia. Tratamentul prealabil cu medicamente pentru chimioterapie permite stoparea creșterii neoplaziei maligne, care contribuie în continuare la operația de economisire a organelor. Chimioterapia inhibă sau inhibă creșterea tumorii, ceea ce îmbunătățește prognosticul bolii și îmbunătățește supraviețuirea pacienților. Doctorii rar recurg la numirea oricărei chimioterapie. Se utilizează cea mai frecventă terapie combinată, în special în prezența metastazelor regionale. Aplicate antracicline, taxani, inclusiv medicamente monoclonale (trastuzumab, herceptin).
4. Tratamentul hormonal. Unele tumori de sân folosesc medicamente care reduc nivelul de estrogen din organism, ceea ce vă permite să încetinească creșterea tumorii. Cel mai adesea, tamoxifenul este medicamentul de alegere.

Prin combinarea metodelor terapeutice de mai sus, specialiștii se străduiesc să obțină rezultate pozitive și chiar să înfrângă complet cancerul de sân.

Profilaxie

Cea mai bună prevenire a cancerului de protocol este examinarea periodică la numirea unui ginecolog. De asemenea, este important să se trateze în timp orice boli ale sistemului reproducător, să nu se permită trecerea lor într-un curs cronic. Este necesar să se monitorizeze periodicitatea ciclului menstrual, iar în caz de disfuncții și tulburări de menstruație, trebuie să consultați întotdeauna un medic.

Examinarea independentă (examinare și palpare) independentă a glandelor mamare vă permite să detectați la timp simptomele suspecte și să vă supuneți unui diagnostic cuprinzător.

Dacă acest lucru este posibil, atunci nu ar trebui să amânați sarcina până la 35 de ani. De asemenea, nu este de dorit să se efectueze avorturi. Se recomandă o viață sexuală regulată.

Copilul trebuie ținut în perioada de alăptare timp de cel puțin 1 an.

Urmăriți-vă dieta, protejați-vă pieptul de leziuni, evitați consumul de alcool și fumatul.

Stresul este o povară majoră pentru sistemul hormonal, deci ar trebui să încercați să-i evitați.

Și cele mai de bază: la cea mai mică suspiciune și simptome este necesar să se consulte imediat un medic. Intervenția foarte frecventă a medicului vă permite să salvați nu numai sănătatea pacientului, ci și viața acestuia.

[17], [18], [19]

Prognoză

Cu acces rapid la medic și în stadiile inițiale de dezvoltare a tumorii, prognosticul are dreptul de a fi favorabil.

Putem vorbi despre o prognoză mai puțin optimistă în următoarele cazuri:

• cu o mărime mare a neoplasmului;
• în prezența metastazelor în ganglionii limfatici;
• în absența receptorilor de hormoni sexuali feminini;
• la o vârstă fragedă a pacientului;
• cu o tumoare de grad scăzut;
• cu o formă invazivă de cancer de protocol.

Cu toate acestea, în primul rând, calitatea prognozei depinde de intervalul de timp de la momentul dezvoltării tumorii până la începutul măsurilor de diagnostic și terapeutice. Prin urmare, pentru a vă proteja corpul de această boală și pentru a preveni apariția recidivelor, o dată pe lună efectuați o examinare independentă a glandelor mamare și, dacă este necesar, nu ezitați să contactați medicul.

Cancerul de sân nu este un verdict, dar succesul în combaterea bolii depinde în întregime de atitudinea dvs. Serioasă față de problemă. Urmați recomandările medicului, schimbați modul de viață în direcția cea bună și boala se va retrage în curând.

[20], [21]