Apendicita acută la copii

Apendicita acută este o patologie urgentă a intervenției chirurgicale abdominale, care constă în inflamarea apendicelui.

Această boală este motivul cel mai frecvent pentru un copil de a merge la un chirurg.

Cheia succesului este diagnosticarea precoce.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Epidemiologie

Apendicita acută este cea mai frecventă boală chirurgicală la copii (4: 1000).

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Simptome apendicită acută la copil

La copiii de vârstă școlară și adolescenți, apendicita se dezvoltă mai des decât la copiii preșcolari și are adesea semne clinice similare cu adulții. La copiii mai mici, boala este deosebit de dificil de diagnosticat, deoarece este însoțită de semne nespecifice.

Simptomele apendicitei acute la copii sunt extrem de diverse și variabile, în funcție de vârsta pacienților și de caracteristicile reactivității, severitatea procesului inflamator, localizarea procesului în cavitatea abdominală.

În cazul copiilor preșcolari și școlari, durerea apare adesea în epigastru sau în apropierea buricului și numai după câteva ore este localizată în regiunea ileală dreaptă. Durerea are de obicei un caracter constant dureros. Vărsături și grețuri sunt frecvente, dar nu simptome permanente de apendicită acută. Temperatura corpului normală sau subfebrilă. Starea generală a copiilor cu apendicită acută se deteriorează pe măsură ce fenomenul inflamator crește. Limba este acoperită cu o floare albă. Simptomele de iritare a peritoneului (Shchetkin-Blumberg, Sitkovsky, Rovsinga) sunt mai puțin fiabile la copii decât la adulți. Caracterizat prin:

• tensiunea musculara a regiunii iliace dreapta atunci cand palparea abdomenului;
• creșterea temperaturii rectale cu mai mult de 1 ° C comparativ cu cea axială;
• tahicardie care nu corespunde temperaturii corpului;
• în sânge - leucocitoză, neutrofilie cu o schimbare a stabului, o creștere a ESR.

[14]

Diagnostice apendicită acută la copil

Testele de laborator, ultrasunetele, tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică sunt cele mai importante în diagnosticarea apendicitei la această vârstă.

[15], [16], [17], [18], [19]

Tratament apendicită acută la copil

Suspiciunea apendicităi acute necesită implicarea unui chirurg pentru a supraveghea copilul. Tratamentul apendicitei acute la copii este chirurgical.