Expert medical al articolului
Noile publicații
Leucocite
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Leucocitele sunt fundamentul funcției protectoare a imunității, deoarece aceste celule sunt primii care răspund la invazia antigenilor în corpul uman. Protecția împotriva leucocitelor este un proces de fagocitoză: recunoașterea activă a elementelor străine, captarea și digestia acestora. Această proprietate a leucocitelor a fost descoperită de un microbiolog remarcabil, imunologul Ilya Iliich Mechnikov la începutul secolului trecut. Descoperirea a fost atât de revoluționară pentru vremea în care omul de știință a fost distins cu Premiul Nobel.
Numărul leucocitelor cantitative depinde direct de viteza cu care aceste celule albe din sânge formează măduva osoasă, iar rata de excreție și degradare este, de asemenea, un criteriu foarte important. Leucocitele sunt reciclate și eliminate după ce au îndeplinit scopul dorit - fagocitoza. Toți acești parametri sunt influențați de mulți factori, astfel încât indicele leucocitelor poate fluctua în limitele normei. La sfârșitul zilei de lucru, celulele albe din sânge pot crește ușor, precum și cu exerciții intense - fizice și emoționale. Chiar și un hobby pentru alimentele proteice, o rație de carne sau o schimbare bruscă a condițiilor climatice pot afecta numărul de leucocite din sânge. Norma pentru un adult este considerată a fluctua de la 4 la 9 mii în 1 μl de sânge.
Leucocitele se formează în măduva osoasă roșie și în ganglionii limfatici. Numărul de celule albe din sânge (WBC) din sângele circulant este un indicator important de diagnosticare.
Celulele albe din sange au un fknktsiyu majore - pentru a proteja organismul de agenți străini. Datorită activității lor fagocitare, participă la imunitatea celulară și umorală, metabolismul histaminei sunt implementate antimicrobian, antitoxic, anticorpi și alte componente esențiale ale reacțiilor imunologice.
Leucocitele includ celule de serie de granulocite, monocite și limfoide (a se vedea și "Formula leucocitelor ").
Leucocite: modificări ale morfologiei
La infecțiile severe în granulocitele de sânge există granularitate toxogenă, vacuolizarea citoplasmei și a corpului Knyazkova-Dele, care are o valoare prognostică gravă. Prezența uneia sau mai multora dintre modificările de mai sus indică dezvoltarea bacteremiei și generalizarea infecției.
Granularitatea toxogenică a neutrofilelor este un roșu închis, gros, care apare ca urmare a modificărilor fizico-chimice ale citoplasmei sub influența unui agent infecțios. Se crede că această patologie reflectă fie o încălcare a proceselor de maturare a neutrofilelor, ca urmare a faptului că granularitatea brută este reținută în celule mature sau este rezultatul absorbției substanțelor toxice. Leucocitele au aceste modificări în timpul bolilor septice (apar de multe ori înainte de trecerea nucleară și este un semn de prognostic slab), pneumonie lobara, scarlatină, țesuturile tumorale degradare după radioterapie.
Vacualizarea citoplasmei este mai puțin frecventă, dar nu are nici o semnificație diagnostică. Leucocitele au aceste modificări în sepsis (cauzate în special de infecția anaerobă), abcese, distrofie hepatică acută.
Taurus Knyazkova-Dele - zone mari de alb-albastru de citoplasmă de diferite forme, fără granule specifice. Leucocitele au aceste modificări în bolile inflamatorii, infecțiile (pojar, scarlat), sepsis, arsuri.
Hipersegmentarea nucleelor neutrofile - prezența a mai mult de 5 segmente în nucleele neutrofilelor. Leucocitele au aceste modificari genetice in timpul caracteristicile constituționale, precum și deficit de vitamina B 12 si acid folic. Hipersegmentarea congenitală nu este însoțită de simptome clinice.
Anomalia leucocitelor Pelger este o întrerupere dominantă a maturizării granulocitelor, caracterizată printr-o scădere a segmentării nucleelor de neutrofile. Cel mai adesea, neutrofilele mature conțin un nucleu cu două segmente sau nesegmentate, rareori un nucleu cu trei segmente. Prin proprietățile lor fiziologice, astfel de celule nu diferă de neutrofilele normale, mature.
Anomalia pseudopelgeriană - o scădere a segmentării nucleelor de granulocite - este posibilă cu boli mieloproliferative, agranulocitoză, mielom multiplu, tuberculoză. Este temporar, tranzitoriu. La recuperarea pacientului, leucocitele pseudopelgerian dispar. În inima anomaliilor de maturizare a nucleelor este o încălcare a metabolismului acizilor nucleici.
Celulele cu leucocite (umbra lui Botkin-Humprecht) - nucleele dărăpănate ale limfocitelor cu resturile de nucleoli - se găsesc în leucemia limfocitară cronică.
Leucocitele pot fi diferite în structura, structura citoplasmei și se încadrează în două grupe principale:
- Granulocite (granulare), în care nucleul are o structură granulară;
- Agranulocite (fără granule), ale căror citoplasme nu conțin granule.
La randul lor, granulocitele au subspecii, care sunt diferentiate in functie de nuantele histologice:
- Eozinofile, care sunt colorate cu medii acide;
- Basofile colorate cu vopsele de bază;
- Neutrofile, care pot fi colorate de toate tipurile de materiale.
Urmează subdiviziunea neutrofilelor:
- Tinerii, noi metamelocite;
- Ștanțat, necoapte complet;
- Segmented, mature, cu nuclee segmentate.
Leucocitele seriei neutrofile au un rol important - fagocit. Activitatea fagocitară depinde de vârstă, la vârstnici, activitatea de protecție este redusă. Neutrofilele pot elibera, de asemenea, lizozim și interferonul. Lizozimul este o enzimă importantă care are o acțiune antibacteriană care hidrolizează pereții celulari ai agenților patogeni (bacterii, viruși) și le distruge. Interferonul este un nume general pentru un grup de proteine care au efecte antivirale, imunomodulatoare și oncoprotective.
Eozinofilele sunt o celulă de granulocite care are un nucleu segmentat. Aceste celule sunt implicate în fagocitoză, protejează organismul împotriva alergiilor. Bazofilele sunt celule prost înțelese, deoarece acestea sunt rareori găsite în studii analitice. Bazofilii participă la numeroase procese imune, inclusiv la reacții antialergice.
Leucocitele speciilor de agranulocite au două subspecii - monocite și limfocite. Limfocitele - aceasta este legătura principală a funcției de protecție a imunității, care "patrulează" corpul și identifică antigene dăunătoare. De asemenea, limfocitele controlează toate celulele interne, pentru a detecta mutația și divizarea atipică, ceea ce este caracteristic pentru debutul proceselor oncologice. Funcționarea limfocitelor este imposibilă fără activitatea "aliaților" - macrofagele care se deplasează de-a lungul fluxului sanguin și a țesuturilor pentru a recunoaște elementele dăunătoare. Limfocitele ocupă aproape o treime din compoziția tuturor leucocitelor din sânge, iar la copiii mici numărul lor este ceva mai mare, iar cu vârsta, raportul procentual este egalat. Un număr crescut de limfocite indică bolile infecțioase, cum ar fi tuberculoza, citomegalovirusul, hepatita, mononucleoza infecțioasă. De asemenea, limfocitele cresc în boli maligne de sânge - leucemie. Un număr redus de limfocite indică un posibil proces oncologic, imunodeficiență. De asemenea, limfocitopenia poate fi declanșată de intoxicația medicamentului atunci când doza de glucocorticoid este depășită.
Leucocitele subspecii limfocitelor sunt împărțite conform funcțiilor în următoarele celule:
- B-limfocitele sunt celule care lucrează în măduva osoasă, producând imunoglobuline. B-limfocitele au, de asemenea, două subtipuri - B-1 și B-2;
- Limfocitele T, care controlează producerea de anticorpi în limfocitele B. Aceste celule sunt numite după prima literă a unui organ important - timusul, unde acestea cresc și se maturează;
- T-helpers, a primit numele, care descrie rolul lor principal - ajutor. Ajutorul ajuta sintetizarea anticorpilor;
- Supresoare T - un subtip de limfocite T care suprimă - suprimă sinteza excesivă de imunoglobuline (supresie - restrângere);
Ucigaș natural - Ucigaș natural, celule citotoxice care încearcă să conțină și distrugă viruși, precum și oncoproces.
Monocitele sunt cele mai mari leucocite, având un nucleu larg desprins și capabile să se transforme în macrofage. Macrofagele au un rol activ în procesul imunitar umoral, distrugând bacteriile și virușii.
Leucocitele cu indicatorii lor cantitativi și structurali pot indica astfel de boli:
Elemente albe din sânge crescute
- Leucemia este crescută în leucemie (excesul este de sute de mii);
- Leucocitele sunt crescute în leucocitoză (până la câteva zeci de mii);
- Deplasarea neutrofilului în partea stângă a limitelor normale indică bolile infecțioase;
- Eozinofilia (care depășește pragul normelor) indică o reacție alergică, invazii cronice hemmintice;
- Limfocitoza indică mai multe variante de boli - mononucleoză infecțioasă, patologii hematopoietice, tuberculoză, bruceloză, sifilis;
Leucocite reduse
Leucopenia, atunci cand celulele albe din sange a scazut, poate indica artrita reumatoida, LES - lupus eritematos sistemic, narcotică, sistemul hematopoietic patologice, salmonella. Dependența de alcool, precum și diabetul zaharat, pot fi însoțite de o afecțiune când leucocitele sunt reduse.
Leucocitele reprezintă un indicator important al testelor minime de laborator obligatorii - de laborator. Determinarea numărului de leucocite ajută la stabilirea diagnosticului bolii subiacente și este o informație importantă pentru medicii de orice specializare.