Noile publicații
Medicamente
Amaryl
Ultima examinare: 07.06.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Amaryl este denumirea comercială pentru medicamentul glimepiridă, care aparține clasei de medicamente sulfonilureice utilizate pentru tratarea diabetului de tip 2. Glimepirida ajută la scăderea nivelului de zahăr din sânge prin stimularea producției de insulină în pancreas și creșterea sensibilității țesuturilor la insulină.
Medicamentul se administrează de obicei pe cale orală, de obicei zilnic, înainte sau imediat după prima masă. Doza este determinată de un medic în funcție de nevoile individuale ale pacientului și de nivelul glicemiei din sânge.
Este important să monitorizați doza și frecvența administrării Amaryl pentru a evita hipoglicemia (o scădere severă a nivelului de zahăr din sânge). Trebuie să vă consultați medicul înainte de a începe Amaryl sau orice alt medicament.
Indicaţii Galben
Amaryl este utilizat pentru a trata diabetul zaharat de tip 2. Glimepirida ajută la scăderea nivelului de zahăr din sânge la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 prin stimularea producției de insulină în pancreas și creșterea sensibilității țesuturilor la insulină.
Principalele indicații pentru utilizarea Amaryl includ:
- Diabet zaharat de tip 2 Mellitus : Amaryl este indicat pentru controlul nivelului de glucoză din sânge la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, în special atunci când dieta, activitatea fizică și modificările stilului de viață nu asigură un control adecvat al glucozei.
Formularul de eliberare
Amaryl este disponibil sub formă de tablete orale. Acestea sunt de obicei disponibile sub formă de tablete filmate care conțin ingredientul activ glimipiridă. Doza poate varia în funcție de prescripția medicului și de caracteristicile individuale ale pacientului.
Farmacodinamica
Iată principalele aspecte ale farmacodinamicii sale:
- Mecanism de acțiune : Glimepirida este un stimulent al secreției de insulină care acționează prin legarea de receptorii de pe celulele beta ale pancreasului. Acest lucru duce la o creștere a secreției de insulină, care ajută la scăderea nivelului de glucoză din sânge.
- Reducerea glicemiei : Glimepirida reduce nivelul de glucoză din sânge prin stimularea eliberării de insulină din pancreas. Acest efect este deosebit de pronunțat în prezența alimentelor.
- Efectul asupra rezistenței la insulină : Pe lângă acțiunea sa asupra eliberării insulinei, glimepirida poate îmbunătăți și sensibilitatea țesuturilor la insulină, ceea ce ajută la reducerea rezistenței la insulină .
- Durata de acțiune : Efectul glimepiridei durează o perioadă lungă de timp, ceea ce vă permite să gestionați nivelurile de glucoză din sânge pe parcursul zilei.
- Independent de alimente : Glimepirida poate fi luată indiferent de aportul alimentar, deși eficacitatea sa poate fi îmbunătățită atunci când este administrată cu alimente.
- Dependent de doză : efectul glimepiridei este dependent de doză. Dozele mai mari duc de obicei la reduceri mai pronunțate ale nivelului de glucoză din sânge, dar pot crește și riscul de hipoglicemie.
- Efecte metabolice : Pe lângă scăderea nivelului de glucoză din sânge, glimepirida poate, de asemenea, să îmbunătățească profilurile lipidelor din sânge, inclusiv scăderea nivelului de trigliceride și creșterea nivelului de HDL-colesterol.
Aceste proprietăți farmacodinamice ale glimepiridei o fac un instrument eficient pentru controlul nivelului de glucoză din sânge la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.
Farmacocinetica
Farmacocinetica Amaryl (glimepiridă) este descrisă în general după cum urmează:
- Absorbție : Glimepirida are o absorbție bună și previzibilă din tractul gastrointestinal după administrarea orală. Concentrațiile plasmatice maxime sunt de obicei atinse la 2-4 ore după administrarea comprimatului.
- Metabolism : Biotransformarea glimepiridei are loc în ficat cu formarea de metaboliți activi și inactivi. Principala cale de metabolism este oxidarea urmată de glucuronidare.
- Excreție : Glimepirida și metaboliții săi sunt excretați în principal prin rinichi. Aproximativ 60% din medicament este excretat nemodificat, iar restul sub formă de metaboliți.
- Timpul de înjumătățire plasmatică : timpul de înjumătățire plasmatică al glimepiridei este de aproximativ 5-8 ore, ceea ce corespunde de obicei unui regim standard de una sau două doze pe zi.
- Efectul asupra alimentelor : Alimentele pot afecta rata și completitatea absorbției glimepiridei, de aceea se recomandă administrarea comprimatelor în timpul meselor.
- Legarea de proteine : Glimepirida se leagă de proteinele plasmatice în mare măsură (mai mult de 99%), în principal de proteinele serice, cum ar fi albumina.
- Farmacocinetica la vârstnici: La pacienții vârstnici (65 de ani și peste) se observă o creștere a ASC (aria sub curba concentrației medicamentului în sânge în timp) a glimepiridei și a metaboliților săi în plasmă.
- Farmacocinetica la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică : Funcția hepatică sau renală afectată poate afecta farmacocinetica glimepiridei, de aceea se recomandă utilizarea precaută a medicamentului la acești pacienți.
Dozare și administrare
Doza și calea de administrare a Amaryl pot varia în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului, nivelurile de glicemie și alți factori. Iată recomandările generale:
- Doza inițială : Doza inițială recomandată pentru adulți este de 1-2 mg pe zi administrată o dată înainte de micul dejun sau în doze divizate înainte de micul dejun și cină.
- Individualizarea dozei: Doza poate fi modificată în funcție de eficacitatea tratamentului și tolerabilitatea medicamentului. De obicei, doza este crescută treptat la intervale de câteva săptămâni pentru a obține un control glicemic optim.
- Doza maximă : Doza zilnică maximă recomandată de Amaryl este de obicei de 8 mg. Cu toate acestea, doza maximă individuală poate varia și trebuie stabilită de medicul dumneavoastră.
- Monitorizare continuă : este important să monitorizați în mod regulat nivelul glicemiei și să ascultați recomandările medicului dumneavoastră cu privire la dozare și regim.
- Utilizare cu alimente : Amaryl se ia de obicei cu sau chiar înainte de masă pentru a minimiza riscul de hipoglicemie.
- Întreruperea tratamentului : Nu trebuie să încetați să luați Amaryl fără a vă consulta medicul, chiar dacă simptomele diabetului dumneavoastră par să se amelioreze. Astfel de modificări ar trebui făcute sub supraveghere medicală.
- Particularități ale administrării la vârstnici și cu patologii renale : Doza poate fi ajustată la pacienții vârstnici și la cei cu insuficiență renală. Astfel de ajustări sunt de obicei prescrise de un medic, ținând cont de starea generală a pacientului și de rezultatele testelor.
Utilizați Galben în timpul sarcinii
Pot exista anumite riscuri și considerații asociate cu utilizarea Amaryl (glimepiridă) în timpul sarcinii. Aici sunt câțiva dintre ei:
- Risc potențial pentru făt : Nu există date clinice suficiente privind siguranța glimepiridei în timpul sarcinii. Unele studii pe animale au arătat potențial teratogen (capacitatea de a provoca anomalii congenitale) la doze mari. Cu toate acestea, datele privind siguranța acestuia la fetușii umani sunt limitate.
- Risc de hipoglicemie maternă și fetală : Utilizarea glimepiridei la femeile însărcinate poate crește riscul de hipoglicemie atât la mamă, cât și la făt. Hipoglicemia la mamă poate fi periculoasă și poate afecta cursul normal al sarcinii.
- Necesitatea monitorizării regulate : Dacă o femeie ia deja glimepiridă pentru a controla nivelul glucozei din sânge înainte de concepție, medicul ei poate lua în considerare trecerea la alte medicamente care sunt mai sigure în timpul sarcinii. Cu toate acestea, dacă glimepirida este singurul medicament eficient pentru menținerea nivelului normal de glucoză din sânge, utilizarea sa poate rămâne necesară.
- Decizie individualizată : Decizia de utilizare a glimepiridei în timpul sarcinii trebuie luată de medic și pacientă pe baza unei evaluări individualizate a riscurilor și beneficiilor. Aceasta poate include luarea în considerare a gradului de control al glucozei înainte de sarcină, prezența complicațiilor diabetului zaharat și a altor afecțiuni medicale.
Contraindicații
Contraindicațiile pentru utilizarea Amaryl (glimepiridă) includ următoarele condiții și situații în care utilizarea sa poate fi nedorită sau periculoasă:
- Diabet zaharat de tip 1 Mellitus : Amaryl este contraindicat pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 1, care se caracterizează prin deficit absolut de insulină și necesită terapie cu insulină.
- Hipersensibilitate la glimepiridă : Persoanele cu hipersensibilitate sau reacție alergică cunoscută la glimepiridă sau la alte sulfonilureice trebuie să evite Amaryl.
- Condiții asociate cu insuficiență hepatică sau renală severă : medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală severă.
- Condiții asociate cu disfuncția tiroidiană : Utilizarea Amaryl poate fi nedorită la pacienții cu disfuncție tiroidiană, deoarece medicamentul poate afecta nivelul glicemiei.
- Condiții care necesită post prelungit : medicamentul poate să nu fie de dorit pentru utilizare la pacienții ale căror circumstanțe necesită post prelungit (de exemplu, după o intervenție chirurgicală sau când este prezentă malnutriție), deoarece acest lucru poate crește riscul de hipoglicemie.
- Sarcina și alăptarea : Utilizarea Amaryl în timpul sarcinii și alăptării poate necesita precauție specială și numai sub prescripția strictă a unui medic.
Efecte secundare Galben
Amaryl (glimipirida) poate provoca diverse reacții adverse. Aici sunt câțiva dintre ei:
- Hipoglicemie : Acesta este cel mai frecvent și mai grav efect secundar al Amaryl. Deoarece medicamentul stimulează eliberarea de insulină, poate scădea nivelul zahărului din sânge la niveluri periculos de scăzute. Pacienții trebuie să fie conștienți de simptomele hipoglicemiei și să știe cum să o prevină și să o trateze.
- Creștere în greutate : La unii pacienți, administrarea de glimipiridă poate contribui la creșterea în greutate.
- Tulburări digestive : pot apărea diaree, , greață, vărsături sau dureri abdominale.
- Hipersensibilitate : Rareori, poate apărea o reacție alergică, care poate include erupții cutanate, mâncărime, umflare a gâtului sau a feței, dificultăți de respirație.
- Dureri de cap și alte simptome neurologice : Unii pacienți pot prezenta dureri de cap, amețeli , iritabilitate sau anxietate.
- Creșterea enzimelor hepatice : Ocazional, poate apărea o creștere a activității enzimelor hepatice, indicând o posibilă afectare a ficatului.
- Hiponatremie : Rareori, dar este posibil să se dezvolte hiponatremie (nivel scăzut de sodiu în sânge), care poate duce la o varietate de simptome, inclusiv slăbiciune, somnolență, insomnie, convulsii și chiar tulburări conștiente.
- Vedere : Tulburări vizuale, cum ar fi vederea încețoșată sau modificări de refracție . Au fost raportate în cazuri izolate.
Supradozaj
O supradoză de Amaryl poate duce la dezvoltarea hipoglicemiei, care este un nivel prea scăzut al zahărului din sânge. Simptomele hipoglicemiei pot include:
- Foame.
- Nervozitate sau iritabilitate.
- Tremor.
- Transpirație crescută.
- Slăbiciune.
- Amețeli sau dureri de cap.
- Conștiință vagă sau inconștiență.
- Crampe.
- Creșterea bătăilor inimii sau aritmie.
Dacă apar semne de hipoglicemie, trebuie luate măsuri imediate. Pacientul trebuie să aibă acces imediat la o sursă de carbohidrați rapizi, cum ar fi suc de fructe, glucoză sau bomboane. Dacă pacientul nu poate lua carbohidrați pe cale orală sau este inconștient, trebuie solicitată imediat asistență medicală.
Interacțiuni cu alte medicamente
Amaryl (glimipirida) poate interacționa cu alte medicamente, ceea ce le poate modifica eficacitatea sau siguranța. Iată câteva dintre interacțiunile cunoscute:
- Medicamente antiglicemice : Administrarea concomitentă de Amaryl cu alte medicamente hipoglicemiante, cum ar fi insulina sau alte sulfoniluree, poate crește riscul de hipoglicemie. Medicul trebuie să monitorizeze nivelul glicemiei și să ajusteze doza dacă este necesar.
- Medicamente antiinflamatoare : Unele medicamente antiinflamatoare, cum ar fi nexatina și sulfonamidele, pot crește efectul hipoglicemiant al glimipiridei.
- Antimicrobiene : Unele antibiotice, cum ar fi tetraciclinele și cloramfenicolul, pot crește, de asemenea, efectul hipoglicemiant al Amaryl.
- Antifungicdrugs: Antifungal drugs such as miconazole and fluconazole may also increase the hypoglycemic effect of glimipiride.
- Medicamente care afectează sistemul SNC : Unele medicamente, cum ar fi barbituricele, sedativele și alcoolul, pot crește riscul de hipoglicemie atunci când sunt administrate concomitent cu Amaryl.
- Medicamente care afectează ficatul și rinichii : Medicamentele care afectează ficatul și rinichii pot modifica farmacocinetica glimipiridei. De exemplu, unele antimicrobiene, cum ar fi cimetidina, pot crește concentrația sanguină a glimipiridei.
- Medicamente care afectează sângele și hematopoieza : Unele medicamente, cum ar fi anticoagulantele sau antiagregantele, pot modifica riscul de hipoglicemie sau pot necesita ajustări ale dozei de glimipiridă.
Conditii de depozitare
Condițiile de depozitare pentru Amaryl (glimepiridă) pot varia în funcție de forma de eliberare și de recomandările producătorului. În general, iată câteva recomandări generale:
- Temperatura de depozitare : Amaryl trebuie depozitat în mod normal între 15 și 30 de grade Celsius.
- Protecție împotriva luminii : Medicamentul trebuie păstrat într-un loc ferit de lumina directă a soarelui.
- Loc uscat : medicamentul trebuie păstrat într-un loc uscat pentru a evita expunerea la umiditate.
- Evitați locurile cu umiditate ridicată : Evitați depozitarea în băi sau în alte locuri cu umiditate ridicată.
- Ambalaj original : cel mai bine este să păstrați medicamentul în ambalajul original pentru a asigura siguranța și protecția împotriva influențelor externe.
- Informații suplimentare : Este important să citiți instrucțiunile de păstrare de pe ambalaj sau din instrucțiunile de utilizare.
- Protecția copiilor : Nu lăsați medicamentul la îndemâna copiilor pentru a evita utilizarea accidentală.
Atenţie!
Pentru a simplifica percepția informațiilor, această instrucțiune de utilizare a medicamentului "Amaryl" a fost tradusă și prezentată într-un formular special pe baza instrucțiunilor oficiale de utilizare medicală a medicamentului. Înainte de utilizare citiți adnotarea care a venit direct la medicamente.
Descrierea este furnizată în scopuri informative și nu este un ghid pentru auto-vindecare. Nevoia de acest medicament, scopul regimului de tratament, metodele și doza medicamentului sunt determinate numai de către medicul curant. Auto-medicamentul este periculos pentru sănătatea ta.