Renitek

Renitek este un medicament din categoria medicamentelor antihipertensive. Conține un element activ - maleat de enalapril.

În interiorul corpului, această componentă este transformată într-o formă care are un efect terapeutic - în substanța enalaprilat, care are un puternic efect inhibitor față de elementul ACE. Ca urmare a suprimării acțiunii ECA, există o scădere a conversiei angiotensinei-1 în angiotensină-2, precum și o creștere a activității reninei plasmatice și o slăbire a legării aldosteronului. [1]

Indicaţii Renitek

Se utilizează în tratamentul persoanelor cu diferite stadii de hipertensiune renovasculară sau primară .

Poate fi prescris persoanelor cu IC - ca o substanță care crește probabilitatea de supraviețuire, reduce nevoia de spitalizare și, de asemenea, încetinește dezvoltarea patologiei.

Se utilizează în cazul unei tulburări asimptomatice ale funcției ventriculare stângi pentru a preveni dezvoltarea IC severă.

Pentru persoanele cu o tulburare a activității ventriculare stângi, este prescris un medicament pentru a preveni dezvoltarea ischemiei coronare.

Este utilizat la persoanele cu angină pectorală instabilă pentru a preveni infarctul miocardic și pentru a reduce spitalizările.

Formularul de eliberare

Eliberarea substanței medicamentoase se realizează în tablete - 7 bucăți în interiorul plăcii celulare; în interiorul cutiei - 2 sau 4 astfel de plăci. De asemenea, tabletele pot fi ambalate în sticle - câte 100 de bucăți fiecare (1 sticlă în pachet).

Farmacodinamica

Utilizarea medicamentului duce la o creștere a valorilor PG-E și NO, crește excreția ionilor de sodiu și reduce nesemnificativ excreția ionilor de potasiu și, în plus, reduce indicii catecolaminelor circulante.

Enalaprilatul reduce tensiunea arterială, iar la persoanele cu hipertensiune arterială primară duce la o slăbire a rezistenței sistemice în regiunea vaselor periferice și la o ușoară creștere a debitului cardiac. [2]

La persoanele cu proteinurie și disfuncție renală, tratamentul a arătat o slăbire a albuminuriei și o scădere a excreției urinare a elementului IgG și a proteinei urinare sistemice. [3]

Enalaprilat stimulează regresia hipertrofiei ventriculare stângi, menținând în același timp activitatea sistolică a acestui organ; la persoanele cu insuficiență cardiacă, substanța medicamentoasă reduce incidența aritmiilor ventriculare.

Medicamentul are un efect redus asupra proceselor de metabolizare a glucozei și a lipoproteinelor.

Farmacocinetica

Când este ingerat, efectul medicamentos se dezvoltă după 1-4 ore, după care continuă 24 de ore.

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează pe cale orală prin înghițirea unui comprimat întreg și consumarea acestuia cu apă simplă. Nu trebuie să fie zdrobit sau mestecat. Dacă este necesar, este permisă împărțirea comprimatului în jumătate. Puteți utiliza medicamentul fără a fi legat de alimente.

Pentru a obține efectul medicinal maxim cu monitorizarea constantă a valorilor tensiunii arteriale, trebuie să luați medicamentul în același timp al zilei. Durata ciclului de tratament și mărimea dozelor sunt selectate personal de către medicul curant.

Adulții cu hipertensiune primară iau adesea 10-20 mg din medicament o dată pe zi. Cu o eficiență insuficientă a medicamentului, doza sa este crescută treptat. Dimensiunea recomandată de întreținere a porției este de 20 mg. Se admite maximum 40 mg pe zi.

Pentru un adult cu hipertensiune renovasculară, 2,5-5 mg din substanță sunt deseori necesare o dată pe zi. Dacă nu există nicio îmbunătățire, doza poate fi crescută treptat. Mărimea porției de întreținere este de 10-20 mg.

Persoanele care au luat diuretice cu puțin timp înainte de a începe utilizarea Renithek pot utiliza inițial maximum 5 mg din medicament. Doza poate fi crescută treptat dacă nu există niciun efect. Utilizarea diureticelor trebuie finalizată cu cel puțin 2-3 zile înainte de a începe să luați Renitek.

Persoanele cu tulburări renale și un nivel CC în intervalul 30-80 ml pe minut trebuie să aplice 5-10 mg de medicamente o dată pe zi. Cu valori CC în intervalul de 10-30 ml pe minut, medicamentul se administrează 1 dată pe zi într-o porție de 2,5-5 mg. Dacă valorile CC sunt mai mici de 10 ml pe minut, în zilele în care se efectuează dializa, 2,5 mg trebuie utilizat o dată pe zi. În restul timpului, porțiunea este selectată personal.

Persoanele cu tulburare ventriculară stângă asimptomatică și insuficiență cardiacă trebuie să ia 2,5 mg din medicament o dată pe zi. Poate fi utilizat în tratamentul combinat al IC (de exemplu, în combinație cu medicamente diuretice și digitalice). Cu o toleranță bună la medicamente (fără scăderea tensiunii arteriale) sau după corectarea semnelor de hipotensiune, porția este crescută treptat. Doza de întreținere este de 20 mg o dată pe zi sau de 10 mg de 2 ori pe zi.

Persoanele cu insuficiență cardiacă trebuie să monitorizeze constant tensiunea arterială, valorile plasmatice ale potasiului și funcția renală.

Grupa de vârstă sub vârsta de 16 ani cu tensiune arterială crescută ar trebui să ia 0,08 mg / kg de medicament o dată pe zi. Dacă este necesar, porția poate fi mărită treptat.

• Cerere pentru copii

Nu prescrieți Renitek sugarilor cu vârsta sub 1 lună și copiilor ale căror valori ale CF sunt mai mici de 30 ml pe minut / 1,73 m2.

Utilizați Renitek în timpul sarcinii

Este interzisă utilizarea medicamentului în timpul sarcinii, cu excepția cazului în care există indicații stricte pentru acest lucru. Este necesar să vă asigurați că femeia nu este însărcinată înainte de a prescrie medicamentul.

Pacienții în vârstă de reproducere trebuie să utilizeze metode contraceptive fiabile în timpul tratamentului cu Renitek. Dacă încă apare concepția, medicamentul trebuie anulat imediat.

Utilizarea medicamentelor în trimestrele II și III poate provoca moartea fătului sau a nou-născutului, apariția tulburărilor în activitatea rinichilor, hiperkaliemie, hipoplazie pulmonară și craniană și, cu aceasta, o scădere a valorilor tensiunii arteriale în fătul. Este necesar să se monitorizeze îndeaproape nou-născuții ale căror mame au luat medicamente în timpul sarcinii.

Dacă medicamentul trebuie luat în timpul alăptării, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră despre necesitatea de a opri alăptarea.

Contraindicații

Este contraindicat utilizarea în caz de intoleranță personală severă la elementele medicamentelor și a altor medicamente din categoria inhibitori ai ECA.

Nu este utilizat la persoanele cu edem Quincke, care este idiopatic sau ereditar.

De asemenea, nu este prescris persoanelor cu malabsorbție la glucoză-galactoză, intoleranță la lactoză sau galactozemie.

Nu este introdus dacă pacientul este supus unor sesiuni de hemodializă folosind membrane cu permeabilitate ridicată.

Medicamentul este utilizat foarte atent înainte de efectuarea operațiilor și pentru tulburări ale parametrilor EBV (de exemplu, hiponatremie sau -volemie).

Se utilizează cu precauție extremă în cazul unui pacient cu boli cardiace ischemice, insuficiență cardiacă, tulburări renale sau manifestări cerebrovasculare și, în plus, atunci când se tratează cu diuretice sau ședințe de hemodializă.

Este necesară precauție atunci când este administrată persoanelor cu stenoză aortică sau stenoză care afectează arterele unuia sau ale ambilor rinichi.

Efecte secundare Renitek

Medicamentul este adesea tolerat fără complicații. Semnele laterale care apar uneori sunt de intensitate scăzută și nu necesită întreruperea tratamentului. Printre încălcări:

• probleme cu ficatul și tractul gastro-intestinal: tulburări de scaun, vărsături, pierderea poftei de mâncare, durere în zona epigastrică și greață. Ocazional, se observă obstrucție intestinală, hepatită, pancreatită sau icter;
• tulburări asociate cu funcția sistemului nervos central și a SNP: zgomot la urechi, dureri de cap, oboseală crescută, amețeli, instabilitate emoțională, astenie, parestezie și tulburări ale regimului zilnic. Conștiința confuză și o stare de depresie sunt notate individual;
• leziuni care afectează activitatea CVS: scăderea valorilor tensiunii arteriale (uneori ajunge la colaps ortostatic), aritmie, durere severă la nivelul sternului, palpitații și angina pectorală. Ocazional (de obicei la persoanele din categoria de risc) apare o apariție a unui accident vascular cerebral sau a unui infarct miocardic;
• încălcări ale funcției hematopoietice: neutro- sau trombocitopenie, precum și agranulocitoză;
• simptome asociate cu activitatea urinară: oligurie, insuficiență renală acută și disfuncție renală;
• modificarea citirilor testelor: o creștere a valorilor creatininei cu uree, bilirubină și enzime intrahepatice în plasma sanguină. Se poate observa o singură creștere a valorilor potasiului din sânge sau o scădere a valorilor de sodiu din sânge și, în plus, o scădere a hemoglobinei cu hematocrit;
• semne de alergie: mâncărime, spasm bronșic, erupții cutanate epidermice, edem Quincke, SS, urticarie și curgerea nasului de geneză alergică;
• altele: faringită, chelie, tuse uscată, impotență, hiperhidroză și tulburări vizuale.

Supradozaj

Utilizarea unor porțiuni excesiv de mari de Renitek duce la dezvoltarea stuporului și la o scădere puternică a tensiunii arteriale.

Nu există antidot. În caz de otrăvire, se efectuează spălarea gastrică și utilizarea enterosorbanților (când au trecut mai puțin de 120 de minute de la administrarea medicamentului). În plus, în cazul intoxicației, pe fondul căruia indicatorul tensiunii arteriale scade brusc, se introduce 0,9% NaCl prin perfuzie și utilizarea angiotensinei-2.

Pentru a reduce nivelul plasmatic al enalaprilatului, pot fi efectuate proceduri de hemodializă.

Interacțiuni cu alte medicamente

Substanțele diuretice și antihipertensive în combinație cu medicamente conduc la potențarea efectului antihipertensiv.

Administrarea împreună cu diuretice care economisesc potasiul și medicamente cu potasiu crește probabilitatea de hiperkaliemie.

Combinația cu substanțe de litiu îmbunătățește proprietățile lor toxice și slăbește excreția de litiu.

Introducerea simultană cu analgezice non-narcotice crește probabilitatea de a dezvolta activitate nefrotoxică.

Conditii de depozitare

Renitec trebuie păstrat într-un loc uscat și întunecat, la temperaturi cuprinse între 15-30 ° C.

Termen de valabilitate

Renitec poate fi utilizat pe o perioadă de 30 de luni de la data fabricării medicamentului.

Analogi

Analogii medicamentelor sunt substanțele Enap, Enam, Enalapril cu Enalozide, precum și Co-Renitek și Berlipril.

Recenzii

Renitek ajută perfect la hipertensiune arterială, reducând-o rapid. Dintre avantajele din recenzii, acestea subliniază, de asemenea, faptul că medicamentul poate fi utilizat fără a fi legat de alimente. În plus, se remarcă și posibilitatea de a lua medicamente pentru a menține activitatea renală. Un alt avantaj al medicamentului este costul redus.