Expert medical al articolului
Noile publicații
Nevul papillomatos al pielii
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Mole este una dintre cele mai neobișnuite ornamente naturale ale corpului uman. Pentru unii, dă un fel de farmec, și apoi este considerat foarte dulce. Alții se plâng că un semn de naștere pe o anumită parte a corpului nu este un dar foarte de dorit și convenabil al naturii. Cu toate acestea, orice cadou necesită o atenție specială, deoarece dintr-un neoplasm benign inofensiv se poate transforma în cancer de piele, mai ales dacă este adesea supus unor deteriorări mecanice (sau termice, chimice etc.). Și este bine dacă semnul de naștere este egal cu toată pielea înconjurătoare, atunci când probabilitatea de deteriorare este relativ mică. Și dacă avem de-a face cu un astfel de neoplasm ca nevusul papilomatos, care se ridică vizibil deasupra suprafeței, riscul într-una nu cea mai frumoasă zi de a auzi un diagnostic teribil devine mult mai mare.
Care este nevusul papilomatos?
Semne de naștere - semne naturale asupra corpului, care apar de multe ori la om în copilărie. Prin aceasta, numele noii formații, înrădăcinată în popor, este legată. Pentru persoanele care au multe carti in corpul lor, atitudinea este deosebita. Se crede că cel pe care natura de la naștere la atribuit un număr mare de semne întunecate va fi foarte fericit în viață.
Dar este într-adevăr, chiar contează, pentru că alunițe (nevi) - nu sunt întotdeauna decorațiuni în condiții de siguranță, care nu promite, uneori atât de mult fericire, cât de mult tragedie umană. Și cu atât mai mult pe corpul de semne de naștere, cu atât mai atent o persoană trebuie să fie în viață. El trebuie să protejeze cu atenție pielea la locul de nevi din diverse leziuni și razele solare active, în mod regulat verificați-l pentru semne de schimbări în forma, culoarea sau dimensiunea nevilor și vizita un dermatolog mult decât o dată pe an și când orice modificări neobișnuite ale tumorilor.
Foarte greu pentru cei care au semne convexe pe corp, inclusiv nevus papilomatos. Trebuie să spun că acest tip de semn de naștere este un ornament dubios, cel mai adesea găsit pe zona capului și gâtului. Dar aspectul său este posibil și pe alte părți ale corpului.
Nevul papillomatos este o structură celulară care are o formă convexă neregulată, care nu este foarte plăcută în aspect. Este alcătuită dintr-un mol de mai multe procese alungite îmbinate ale epidermei și are o structură densă, deoarece este acoperită cu stratul cornos constând din melanocite. Melanocitele (celulele pigmentare) fac ca neoplasmul să devină și mai vizibil, deși culoarea lui poate varia de la corporal la maro închis.
Când este privită cu o lupă pe suprafața nevusului papilomatos (papilomatoasă), pot fi văzute multe papile, astfel încât suprafața sa pare neuniformă, neregulată. Destul de des în jurul acestui semn de naștere, puteți vedea o margine întunecată de culoare maro, a cărei suprafață este în linie cu restul pielii.
Așa cum am spus, nevul papillomatous, care seamănă cu un veruci complex ciudat, care este motivul pentru care, uneori, este numit verucoase, nu foarte plăcut să se uite la educație, ceea ce poate ridica probleme cu privire la proprietarul „decor“, a auzit despre pericolele de degenerare a alunite în carcinogeneza numele de "melanom". Prin urmare, mulți se întreabă dacă nev papillomatous periculoase - Neoplasm având o astfel de structură neobișnuită și formă neregulată, perturbând factor, deoarece se crede că siguranța unui mol trebuie să aibă o formă regulată și o structură simetrică.
Doctorii cred că în sine acest tip de semn de naștere, care poate apărea în egală măsură atât la nașterea unui copil, cât și pe tot parcursul vieții unei persoane, nu este, în general, periculos. Este o creștere nouă, benignă, care constă în celule normale, nu în celule maligne, iar dacă nu este traumatizată, aceasta va rămâne atât pentru viață. Dar în acest moment se află mintea. Orice semn de nastere convex este mai probabil sa fie ranit decat rudele sale plate. Și dacă, în plus, o astfel de formare este localizată pe scalp, atunci riscul de traume crește de mai multe ori, deoarece chiar și procedura obișnuită de pieptene pe piele este o traumă a nevusului.
Dacă mula este situată pe gât, ea poate fi frecvent frecată cu un guler, care este, de asemenea, considerat un mic, dar un traumatism. Și dacă un nevi primește astfel de traume în mod regulat, poate duce la o schimbare a proprietăților celulelor sale, adică la degenerarea lor în cele maligne.
După cum vedem, nevusul papillomatos nu poate fi numit un ornament din cauza aspectului său incomod și forma convexă nu îl face foarte sigur din cauza riscului ridicat de rănire a acumulării. Din acest motiv, medicii insistă de multe ori să înlăture astfel de neoplasme, fără să se aștepte ca ei să se transforme în melanom.
Cauze papilomatoasă nevus
Nevul papilomatos - unul dintre neoplasmele slab studiate pe corpul uman. Din motivele apariției sale, medicii luptă până în prezent, însă o versiune finală dovedită nu a fost încă prezentată. Studiile sunt pe scena ipotezelor și cea mai logică, și, prin urmare, comun dintre acestea a fost versiunea care a nevilor aspectul papillomatoznyh - este una dintre încălcările de dezvoltare a copilului în timpul perioadei embrionare, și anume în uter.
Există o presupunere că, din cauza eșecurilor în organele embrionului sunt formate la anumite zone ale pielii se observă o acumulare mai mare de melanocite, care formează o pată de culoare închisă, care poate varia în intensitate a culorii în funcție de cantitatea de pigment de colorare. Melanocitele forma nev intradermic, care crește odată cu corpul copilului și poate crește sub influența unor factori cum ar fi în timpul dezvoltării fetale și după nașterea unui copil.
Așa cum am remarcat deja, astfel de semne de naștere sunt observate la copii de la naștere. Doar ei sunt mai vizibili în unele, dar în alte tumori este practic invizibil. Cu toate acestea, în timpul vieții unei persoane, nevusurile tind să crească în mărime de mai multe ori, astfel că, la un moment dat, chiar o creștere nedetectată anterior devine vizibilă.
Factori de risc
Deoarece vorbim de încălcări ale dezvoltării embrionare, trebuie să existe motive pentru astfel de încălcări, pentru că nimic din această lume nu se întâmplă așa, în mod spontan. Factorii de risc pentru toate tipurile de perturbări ale organismului uman în curs de dezvoltare pot fi:
- expunerea la o femeie gravidă a radiațiilor ionizante (de exemplu, studiile cu raze X, fiind într-o zonă radioactivă, expunere regulată lungă la soare deschis etc.)
- toate tipurile de otrăvire (alimente, chimice, medicamente, toxice), asociate cu intoxicarea corpului mamei, deoarece toxinele sunt transmise copilului prin sânge,
- infecții ale genito-urinar și alte sisteme (agenți patogeni produc, de asemenea, substanțe care otrăvesc corpurile noastre, plus stagnarea în sistemul excretor poate provoca produse de intoxicare a vieții noastre)
- dezechilibru hormonal, cu o creștere a nivelului de estrogen în sângele unei mame viitoare.
Creșterea de creștere a tumorilor la copii și adulți pot fi declanșate de expunerea la soare (de exemplu, o aluniță pe cap poate crește, în cazul în care persoana nu poartă pălării pentru a proteja nev de soare), utilizarea substanțelor chimice puternice în casă și la locul de muncă, cazare într-o zonă de mare fundal radioactiv, etc. Dar creșterea nev papillomatous nu înseamnă transformarea lui într-un neoplasm malign sau alte complicații, în cazul în care acest lucru nu se observă simptome suspecte (roșeață, inflamație, apariția zonelor necrotice, sângerare, etc.).
Patogeneza
Nevul papillomatos este un neoplasm al aspectului care amintește de un neg sau papilom. Destul de des, astfel de creșteri se întâlnesc la nou-născuți, ceea ce nu este un motiv de îngrijorare. Dar, spre deosebire de molii obișnuiți, apariția nevi papillomatous nu este un semn alarmant la vârsta adultă.
De fapt, semnele de nastere aratau chiar si in momentul nasterii copilului, pur si simplu nu s-ar putea observa la inceput. Dar, pe măsură ce crește și se ridică deasupra pielii, formațiunea nouă devine mai proeminentă și cu atât mai mult când se află pe față sau pe gât. Un bărbat crește și o creastă crește. De obicei, creșterea sa se oprește după 30 de ani.
Nevi papillomatoase, care pot fi intradermale sau dezvoltate pe baza educației intradermice, sunt considerate benigne și nu aparțin grupului de degenerare periculoasă cu risc ridicat. Potrivit statisticilor, astfel de moli sunt foarte rar transformați în cancer de piele, dar din moment ce există un astfel de pericol, nu trebuie să uităm de el. Mai mult decât atât, melanomul, care se dezvoltă pe locul localizării unei puturi inofensive, poate avea o evoluție rapidă. Și în acest caz este mai bine să înlăturați nevusul traumatizat în prealabil și să împiedicați dezvoltarea melanomului, decât să încercați să tratați o boală mortală.
Astfel de creșteri pe piele au destul de des o dimensiune mare (de la 1 cm sau mai mult). Și moliile mari, detectate la sugari, au o tendință de 5% la degenerare în neoplasme maligne. Da, riscul este relativ mic, dar există. Iar când vine vorba de o boală dificil de tratat și care poate provoca moartea unui pacient, chiar și o mică probabilitate devine un pericol mare.
Să nu înspăimântăm serios cititorul, deoarece probabilitatea malignității celulelor în cazul nevusului papilomatos este foarte scăzută. Prin urmare, nu vă faceți griji prea mult dacă neoplasmul este doar un defect cosmetic, cu un risc scăzut de deteriorare în casă. Cu toate acestea, prudența trebuie să fie o parte a vieții pacientului, ceea ce va ajuta la prevenirea malignității și a altor complicații ale nevusului negii.
Simptome papilomatoasă nevus
În exterior, nevusul papilomatos nu seamănă mult cu un semn de naștere obișnuit. În loc frumos, la fața locului întunecat vom vedea umflătura zgrunțuros pe piele, cu o suprafață granulată, care amintește de un papilom în pedunculul groasă (dacă luăm în considerare o aluniță sub microscop, se va, de asemenea, în mod semnificativ asemănarea sa cu rodul dud).
Dar, spre deosebire de papiloamele moi la atingere, nevusul neplăcut are o structură mai densă și un strat excitat. În plus, cel mai adesea această nouă creștere este pigmentată, adică mai întunecate în comparație cu alte zone ale pielii. Culoarea carnei Nevus este rară. Majoritatea neoplasmelor au o nuanță roz, maronie sau chiar rare.
În ciuda formei neregulate a nevusului vierme are contururi clare și limite clare. Mulți dintre nevi au un cadru închis.
Pe suprafața unei semne de nastere atât de neobișnuite, este adesea posibil să se găsească părul întunecat care crește direct din neoplasm și face să pară un nevus fibroepitelial.
Nevi cu sau fără fire de păr poate fi localizat nu numai pe scalp. De asemenea, ele se găsesc adesea pe gât și pe față. Mai puțin frecvent, neoplasmele aleg localizarea localizării axilarelor, a suprafețelor pielii sub glandele mamare, a zonei inghinale etc.
În ceea ce privește numărul de astfel de tumori, acestea pot fi simple sau multiple, împrăștiate pe tot corpul sau situate în apropiere într-o zonă restricționată. Și dacă aceste creșteri nu s-au dezvoltat, oamenii i-ar fi perceput ca semne de nastere obișnuite.
Însă semnele papilomatoase tind să crească încet și să crească la dimensiuni mari, astfel încât pe corp astfel de formațiuni arata destul de urât, conducând gazdă de carti la deznădejde și chiar provocând depresie.
Nevul papilomatos este un plan neinflamator, deci nu trebuie să existe nici o umflare și roșeață în jurul acestuia. Pe suprafața neoplasmului, care are o formă tuberculoasă neuniformă, totuși nu ar trebui să existe ulcere purulente și fisuri sângerate. Apariția unor astfel de simptome poate fi primul semn de inflamație și infectare a unui nevus din cauza deteriorării pieptenei, a unui guler de îmbrăcăminte, a unghiilor etc. Sau pentru a indica dezvoltarea unui proces malign, mult mai puțin obișnuit.
Cu privire la malignitatea celulelor moliei, se pot spune diferite schimbări în ea:
- nevus și-a schimbat culoarea într-o culoare mai închisă,
- pe ea au apărut fisuri și focule purulente-inflamatorii,
- forma neoplasmului sa schimbat,
- marginile construcției au devenit inegale și indistincte,
- pe suprafața moliei s-au format puncte de culoare diferită, focuri întunecate de țesuturi necrotice, fire de păr au început să renunțe (dacă ar fi fost acolo înainte)
- pe loc de semn de nastere a existat peeling de piele, mâncărime,
- molii au devenit dureroase,
- au existat alte tumori multiple de formă neregulată (de obicei, nev papillomatous creste pana la 30 de ani, în cazul în care tumorile similare apar mai târziu, aceasta este o ocazie de a vizita un dermatolog și să efectueze examinarea corespunzătoare, eventual cu implicarea mai mult de un specialist).
Trebuie înțeles faptul că creșterea rapidă a dimensiunii oricărui mol, apariția de mâncărime, inflamație, durere, sângerare și alte simptome neobișnuite ale unui proces patologic, deoarece nevi sunt considerate a fi tumori non-inflamatorii, și pentru ei un astfel de comportament este neobișnuit. Apariția acestor simptome poate indica atât deteriorarea și infectarea moliei, cât și consecințele mai tristă - stadiul inițial al melanomului.
În ciuda riscului scăzut de degenerare într-un neoplasm malign, orice schimbare de aspect și senzații în locul semnului de naștere nu poate fi ignorată. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor care amenință viața.
Formulare
Până acum, am vorbit despre nevusul papilomatos ca un fel de structură celulară care se înalță pe corpul pacientului. Dar au menționat că astfel de semne de naștere pot diferi oarecum în aparență, ceea ce face posibilă clasificarea acestora, împărțind-le în tipuri și forme separate.
Nevusul intradermic papilomatos, sau neoplasmul tip verrux, este o formație care seamănă puternic cu un papilom sau cu o negi. Este vizibil ridicată deasupra pielii, dar practic nu diferă de culoarea acesteia sau are o nuanță maro deschisă sau roz deschisă. Pentru ea, o suprafață grosieră caracteristică, adesea un mol se compune din două sau mai multe lobi (mai multe cariere, situate într-o zonă mică strâns unele de altele). O astfel de molie crește foarte încet, devine inflamată și sângerează în cazuri singulare, practic nu este înclinată spre degenerare într-o tumoare malignă.
Papillomatous și nevi verucos - nu sunt diferite tipuri de birthmarks. nev verucos - este una dintre molii soiurile verucos, care are o formă convexă și structura cocoloașe. nev verucos poate fi de asemenea keratoticheskim (formarea extrem de dens , cu o grosime de strat cornos) sau ihtiosiforme (proliferare similară cu papilloma, au uneori vezicule pe suprafață, atunci ele sunt numite bulos).
Nevul melanocitar papillomatos este un tip pigmentat de neoplasm convex care poate avea atât un caracter intradermic cât și un caracter limită. Astfel de semne de naștere apar adesea pe zonele deschise ale pielii (pe gât, pe față, sub glandele mamare etc.), care nu sunt acoperite cu păr. Culoarea lor este determinată de un număr mare de melanocite în straturile de mijloc și de suprafață ale pielii, astfel încât nevusul poate fi fie maro, fie aproape negru.
Melanocitele - celulele care se găsesc în număr mare pe suprafața nevusului papilomatos pigmentat sunt mai predispuse la degenerare. Prezența lor în straturile superioare ale pielii face ca aceste celule să fie mai sensibile la efectele negative ale luminii solare și ale traumei mecanice, ceea ce uneori duce la malignitatea celulelor nevus (deși extrem de rare). Acest lucru este mai frecvent întâlnit pentru nevusurile de frontieră cu localizarea melanocitelor în epidermă.
Tipul de păr al nevusului papillomatos se caracterizează prin faptul că unul sau mai mulți fire de păr destul de lungi pot fi găsiți pe suprafața unor astfel de neoplasme. Moalele, care cresc părul, sunt considerate complet sigure. Dar dacă o persoană scoate fire de păr care cresc pe o molie, el va răni celulele neoplasmului și se poate comporta nefiresc în acest caz. Dezvoltarea melanomului poate fi, de asemenea, indicată de situația în care părul de pe molie cade pe cont propriu și nu mai pare.
O astfel de variație ca un nev compus papillomatous uneori numit complex deoarece (celule germinale moli) nevotsity pot fi localizate în mijlocul stratului de derm și la interfața cu epiderma. Dacă un astfel de neoplasm constă din mai multe cariere din apropiere, atunci o parte a papilelor de pe el poate avea o umbra mai ușoară. Suprafața acestui nevus este și mai neuniformă.
În plus față de diferite tipuri de nevus papilomatos. Există de asemenea două forme de neoplasme similare: organice și desimminate.
Forma organică (localizată) de nevii negi este considerată mai frecventă. În acest caz, vorbim despre neoplasme unice, precum și mai multe cariere situate aproape unul de altul într-o zonă restrânsă a corpului. Moalele pot avea aceeasi culoare sau au culori diferite, pana la bispigment sau gri. Această formă este considerată sigură datorită faptului că nu vorbește despre tulburări de sănătate la om.
Forma desiminată (sistemică) se caracterizează prin apariția pe corp a mai multor nevuse pigmentate asemănătoare negi. Și există semne de naștere pe diferite părți ale corpului. Această formă nu indică întotdeauna pericolul unor probleme de sănătate, dar este adesea suficientă pentru a depune mărturie la probleme neurologice grave. Moiuri multiple pot fi observate pe corpul pacienților cu leziuni ale sistemului nervos central și, în special, cu epilepsie.
Nevus în forma sistemică se poate comporta inadecvat. De exemplu, să crească pe tot parcursul vieții pacientului sau să se usuce și să cadă fără nici un impact asupra lor din afară.
[17]
Complicații și consecințe
Cu toate că, în sine, nev papillomatous nu este dăunătoare pentru sănătate, iar în cele mai multe cazuri este considerată ca fiind defect cosmetic inestetice, pentru a trata neoplazice blithely imposibil. Faptul că el este rar înclinat să crească în melanom nu înseamnă că este imposibil deloc. Nev papillomatous Renașterea ca maligne alunite normale poate declansa un prejudiciu de uz casnic comune (același păr pieptănare), iar în cazul în care acesta va fi repetat în mod regulat, este puțin probabil să fie bine fără consecințe, mai ales daca este un nev pigmentate.
Dar un anumit risc de apariție a melanomului nu este singurul pericol pe care o "negi" în sine îl poate ascunde. Leziuni nev severe în timpul pieptănare și shampooing în timpul procedurilor de igienă în timpul guler îmbrăcăminte de stimulare sau din întâmplare, pentru a forma o rană sângerândă este plină de faptul că infecția în sânge poate scădea, ceea ce determina inflamatia si supuratie tesutului nev. Contactul cu infecții bacteriene sau virale în fluxul de sânge, de asemenea, procesul de generalizare plină (sepsis), ceea ce conduce la funcționarea defectuoasă a diferitelor organe și sisteme ale corpului.
Dar asta nu e tot. Spre deosebire de un mol moale, un nevus papilomatos nu poate fi considerat un podoaba drăguță și atractivă pe corp. Mulți oameni care sunt destul de norocoși să dețină un astfel de cadou de natură sunt foarte îngrijorați de lipsa de atractivitate a acestui defect cosmetic. Un negru maron sau negru pe față, și chiar cu părul întunecat care crește din el, nu poate străluci pe nimeni cu greu.
Neoplasmele pigmentate pigmentate mari sunt vizibile chiar și pe scalp, dacă părul nu este suficient de gros pentru o persoană. Chiar apariția unei astfel de semne de naștere în adolescență și maturitate poate fi un șoc pentru o persoană. Nevusul, care are un aspect ciudat și seamănă cu un semn de nastere malign, va provoca experiențe emoționale puternice, uneori ajungând la depresie.
Insecuritatea cauzată de un defect cosmetic, în legătură cu sentimentele legate de siguranța unui neoplasm, este o lovitură puternică pentru psihic, în special în adolescență. Adolescentul încă nu se gândește la faptul că nevusul poate fi înlăturat în siguranță prin contactarea unei instituții medicale. Tinerii la această vârstă au tendința de a ascunde problemele lor și să încerce să le rezolve pe cont propriu, de exemplu, eliminarea unui nev la domiciliu, în absența studiilor necesare, fără a observa metode dubioase de sterilitate, care este însoțită de complicații, nu numai psihologic, ci, de asemenea, planul fizic.
Uneori, îndepărtarea medicală a nevusului papilomatos este singura soluție corectă a problemei. Și nu numai atunci când semnul de naștere este rănit în mod constant, dar chiar și în cazurile în care prezența unui astfel de defect cosmetic provoacă tulburări psihoemoționale grave și împinge oamenii la acțiuni nepotrivite.
Diagnostice papilomatoasă nevus
Indiferent cât de sârguincios descriem acum aspectul și simptomele nevusului papilomatos, definim un aspect neprofesional, că nu este atât de simplu pentru dumneavoastră. Similitudinea semnului de naștere neplăcut cu alte creșteri și nevi obișnuite modificate face ca diagnosticul să fie foarte dificil. Dacă se găsește un astfel de neoplasm, mai ales dacă a apărut la vârsta adultă, nu ar trebui să se bazeze foarte mult pe propria putere. Este mai bine să petreceți mai multe ore pe o campanie către medic decât să studiați în fiecare zi o tuberculă ciudată în fața oglinzii și să vă faceți griji în privința siguranței, inconvenientei, inesteticei etc.
Unii pacienți cred că, în timp ce molia nu deranjează și nu doare, este în regulă și nu există motive pentru a vizita dermatologul. Dar trebuie să ne amintim mereu că melanomul poate începe, de asemenea, fără durere, și când durerea apare, timpul va fi pierdut. Deci este mai bine să fii în siguranță și să arăți imediat o nouă creștere ciudată unui specialist. Mai ales că diagnosticul nu ia mult timp și efort.
Cu ocazia diferitelor neoplasme pe piele, se acceptă să se adreseze specialistului dermatologului. Un doctor cu experiență, chiar și fără studii și analize speciale, poate spune adeseori despre ce avem de-a face și cât de mult este un semn de naștere periculos. Dar pentru a vă asigura de corectitudinea diagnosticului inițial, medicii preferă să efectueze diagnostice instrumentale.
Metodele de diagnosticare instrumentală, relevante pentru studiul moliilor pe corp includ:
- Dermatoscopia este cea mai populară metodă de studiere a cărnii cu ajutorul unui microscop special, care afișează o imagine pe ecranul computerului (dermatoscop). Ajută la a vedea cele mai mici modificări de pe suprafața tumorii.
- SIAScopy este un studiu non-invaziv, care este o scanare spectrofotometrică a tumorilor pigmentate utilizând un aparat numit siascaner. Această metodă este uneori numită dermatoscopie profundă, deoarece vă permite să obțineți o imagine tridimensională a rezultatului dermatoscopiei, melaninei și a colagenului pielii, a sângelui. Acuratețea studiului privind detectarea melanomului și a cancerului de piele atinge 90%.
Diagnosticul de laborator este de obicei necesar dacă studiile instrumentale indică modificări ale celulelor neoplazice sau sunt controversate. Analiza generală a sângelui și a sângelui pe oncomeriști sunt studii preliminare. Mai exact, dacă molibul este un melanom, poate doar examinarea histologică după o biopsie.
Și din moment ce melanomul, după ce este deranjat, începe să se dezvolte mai rapid, o biopsie a acestor neoplasme se face, de obicei, după îndepărtarea lor. Practic, atunci când este vorba de papillomatoznyh nevi, ștergerea lor chiar de dorit, deoarece aceste creșteri urâte asociate disconfort: acestea sunt adesea traumatizați, strica vizibil aspectul persoanei, provoca stres psihologic și emoțional sever.
Diagnostic diferentiat
Un rol major în studiul moliilor pacientului este atribuit diagnosticului diferențial. Totuși, nevusul papilomatos are unele asemănări cu multe alte neoplasme și, dacă este traumatizat, se poate asemăna cu melanomul.
Cea mai mare asemănare a nevusului negelos este cu papilomul (de aici unul din numele semnului de naștere). Papilloma este, de asemenea, un neoplasm benign, dar cauza apariției creșterilor pe piele este virusul papilloma, care pentru mult timp poate fi în corpul incognito.
Aspectul neoplasmelor în papilomatoza pielii diferă foarte puțin de nevusul papilomatos. Acestea sunt aceleași tuberculi pe o bază groasă (uneori pe o tulpină subțire), care poate avea o culoare de la bej până la maro deschis. Acestea pot fi localizate în canelură și perineu, pe membranele mucoase, pe gât și pe pleoape, în regiunea axilară. Mărimea poate varia de la negrii minuscuți până la creșteri de aproximativ 2 cm în diametru.
Care este diferența dintre papilom și nevus papilomatos? În primul rând, papilomatoza este o boală dobândită care se dezvoltă ca urmare a intrării virusului în corpul uman și a activării sale ulterioare. Nevul papilomatos este un neoplasm înnăscut care poate fi văzut puțin mai târziu pe măsură ce crește.
Culoarea papilomului, de obicei, nu diferă de culoarea pielii umane, în timp ce nevusul neplăcut poate avea nuanțe diferite: carne, roz, roșu, maro, violet, negru.
Nevul papilomatos, deși adesea neregulat, este un neoplasm simetric cu limite clare. Nu există astfel de limitări pentru papilom.
În interiorul nevusului, se acumulează o anumită cantitate de melanocite, ceea ce face creșterea mai densă decât restul pielii. Papilloma, dimpotrivă, este foarte moale, cu o suprafață blândă.
Pentru papilomii pe piele, mâncărimea sau arsura este considerată normală. O astfel de simptomatologie pe molare poate indica afectarea țesutului, degenerarea celulară nevus și infecția.
Tipul pigmentat al nevusului papilomatos are o anumită asemănare cu nevusul pigmentului limită. Este un semn de naștere de până la 1 cm, cu o nuanță strălucitoare (gri, maro sau negru) și o suprafață netedă. Se caracterizează printr-o intensificare a intensității culorii mai aproape de marginea moliului, absența firelor de păr, creșterea lentă. Este, de asemenea, un neoplasm înnăscut, care, spre deosebire de nevusul papilomatos, este considerat periculos pentru melanom.
Galoneuvus (sau Nevton Settona ), de asemenea, în exterior poate fi similar cu un semn de naștere papilomatos de tip pigmentat. Dar această neoplasmă are o trăsătură distinctivă - în jurul ei se formează o margine destul de largă a unei piele cu o nuanță mai deschisă. Această margine este mult mai ușoară decât mula însăși, dar și restul pielii umane. Poate fi o singură creștere sau o creștere multiplă cu localizare predominantă în zona din spate.
Galonevus și nevi papillomatous rar se dezvolta in melanom, dar, în cazul în care aceste tumori de mult este posibil ca pacientul va fi găsit și alte patologii, cum ar fi o boală inflamatorie a glandei tiroide (tiroidita), care este adesea cauza de hipotiroidism (insuficienta de organ), o încălcare a pigmentarea pielii , numit "vitiligo", sau scurgeri secret de cancer de piele.
Papillomatous nevus pigmented tip poate fi destul de mare și apoi devine ca un nevus pigment gigant. Nev gigant este, de asemenea, considerat un tumori benigne congenitale, dar datorită dimensiunilor sale (20 cm în diametru), este foarte sensibile la traume, din cauza a ceea ce este considerat melanomoopasnym. De exemplu, la sugari, în 5% din cazuri, semnul de naștere se degenerează în melanom.
Un alt neoplasm convex, care poate avea o tulpină subțire sau destul de groasă, se numește nevus fibroepithelial sau fibropapillom. Astfel de neoplasme pot fi găsite adesea pe față și pe corp (în special pe axile), dar uneori ele se găsesc și pe pielea de la nivelul extremităților superioare și inferioare. Aceasta este o formă benignă de nevi, care poate fi congenitală și dobândită, apărând la vârste diferite.
Dimensiunea neoplasmului poate varia de la 2 mm la 2 cm, deși există și creșteri mai mari. Ele au o formă sferică, o suprafață destul de netedă și moale la atingere. Este posibil să crească firele de păr pe suprafața construcției. Culoarea fibropapillomului poate fi, de asemenea, diferită, dar, în general, este de obicei mai ușoară decât nevi pigmentate. Cel mai adesea, fibropapillomas se găsesc pe fața și corpul sexului mai slab.
Nevul papillomatos, care poate avea o formă neregulată, o culoare oarecum eterogenă și dimensiuni diferite, trebuie diferențiat de forma rare de moli, numită nevus displazic. Și, deși această formă de neoplasm este diagnosticată numai în 4-5% din cazuri, este considerată destul de periculoasă și se apropie de starea precanceroasă.
Dacă boala are o natură ereditară rară, atunci pot exista mai multe astfel de neoplasme pe corp. Și chiar dacă unii membri ai familiei nu prezintă astfel de moli, ei ar trebui să fie totuși examinați în mod regulat de un dermatolog și, dacă este necesar, de un oncolog.
Boala dobândită se manifestă, de obicei, ca neoplasme singulare (tip sporadic). Cu nevusul papilomatos poate fi similar în aspect:
- o formă tipică (o nouă creștere cu o înălțime în centru a diferitelor nuanțe de maro de diferite forme),
- forma keratolică (excrescență, având o suprafață deluroasă, nuanță brun deschis și dimensiuni mari);
- forma eritematoasă (marea roz mare).
Spre deosebire de formă alunițe nevul displazic papillomatous caracterizat forme bizare și colorație inegală, este foarte predispus la transformarea malignă a celulelor și trebuie ținute sub supraveghere medicală. În mod ideal, astfel de moli sunt cel mai bine îndepărtați imediat, fără a aștepta degenerarea lor într-o tumoare canceroasă.
Nevusul papilomatos poate avea în unele cazuri o nuanță albăstrui sau violetă, care seamănă cu un nevus albastru (semnul albastru de naștere al lui Jadasson-Tiche). Uneori, astfel de neoplasme de la albastru la aproape negru se pot ridica deasupra pielii sub forma unui noduli de până la 1 cm în diametru (deși există cazuri de 2-3 ori mai mari). Locurile preferate ale nevusului albastru sunt piciorul și antebrațul inferior, mâinile și picioarele (pe spate), fese, dar și exemplare asemănătoare de molici se găsesc și pe față, pe gât, pe trunchi sau pe buze.
Nevusul albastru este destul de dens la atingere, dar țesuturile rămân elastice, iar suprafața este netedă. Părul de pe astfel de semne de naștere nu crește, de obicei. Nevul pigmentar papilomatos este mai asemănător cu forma celulară a semnei de naștere albastră, cu o culoare închisă, o dimensiune destul de mare și o suprafață adesea neuniformă.
În ciuda faptului că în melanom asemenea tumori rareori trec, ele sunt considerate melanomopode și necesită o monitorizare regulată.
Am enumerat doar câteva dintre neoplasmele de pe piele cu care merită diferențiat semnul de naștere papilomatos. De fapt, există mult mai multe dintre ele, și fiecare poate ascunde un anumit pericol în sine.
După cum puteți vedea, nevusul papilomatos este departe de singurul tip nou de acest tip care poate apărea pe corpul uman. Și, spre deosebire de semnul natal, unele dintre ele au un risc destul de ridicat de degenerare într-o tumoare canceroasă. Similitudinea neoplasmului examinat cu alții cauzează anumite dificultăți în efectuarea autodiagnosticării, astfel că este foarte dificil pentru o persoană care este departe de dermatologie să diagnosticheze cu precizie. Această activitate responsabilă ar trebui să fie încredințată profesioniștilor.
Cine să contactați?
Tratament papilomatoasă nevus
Înșiși nevi papillomatous sunt tumori destul de inofensive, în cazul în care nu le-a cauzat disconfort și un risc ridicat de a răni mol, ceea ce va duce la modificări ale proprietăților celulelor sau țesuturilor la infecție. Dacă semnul de naștere se află pe capul unei persoane, vă veți îngrijora mereu de ceea ce îi poate deteriora în timp ce vă pieptănește părul, spălându-vă capul sau tunsori. Nevusul sub forma unui negru urât pe față va evoca în mod constant complexe de la stăpânul său despre neatractivitatea sa externă. Semnele de naștere pe gât și sub arbori sunt predispuse la frecarea și iritarea cu îmbrăcăminte. Orice ar fi fost, dar neplăcerile sunt evidente.
Tratamentul semnelor anterioare papilomatoase constă în îndepărtarea lor de către un specialist cu experiență într-o clinică. Nu există alte modalități sigure de a rezolva problema. Încercările de a scăpa de "negi" la domiciliu prin ardere sau bandajare pot duce la rezultate deplorabile, totuși carierele răspund la leziuni altfel decât verucile sau papiloamele normale. În plus, există întotdeauna riscul de infectare a plăgii la locul fratelui anterior.
Eliminarea nevusului papilomatos poate fi prescrisă din mai multe motive. Este obligatorie dacă a fost observată creșterea rapidă a neoplasmului, au apărut crăpături și leziuni furioase, locul din jurul moliei a fost inflamat și înroșit. Mâncărimea, peelingul, durerea de acumulare pot indica, de asemenea, modificări nesănătoase în celulele nevuse, astfel încât molii vor fi mai bine îndepărtați.
Dar chiar daca molarul nu doare si nu manca, dar exista un mare risc de daune obisnuite, o persoana poate consulta un medic despre tratamentul unui neoplasm si specialistul il va intalni cu siguranta. De asemenea, în cazul în care semnul de naștere strică aspectul pacientului, situat în locurile vizibile: pe față, gât, cap. Posibilitățile de chirurgie plastică sunt de așa natură încât, chiar și după înlăturarea neoplasmelor mari pe corp, rămâne o cicatrice aproape inopinată care arată mult mai estetică decât unele moli de un tip ciudat.
Moli, a căror prezență poate cauza depresie și nevroze în proprietarul lor, sunt, de asemenea, supuse eliminării, chiar dacă sunt considerate sigure.
Modalități de a elimina semnul de naștere în mod sigur și aproape fără durere mare varietate. Acest lucru se poate face cu un bisturiu chirurgical, laser, electricitate, undă radio, rece. Este clar că pacientul are dreptul să aleagă ce metodă este mai bine să înlăture tumora, dar totuși merită să asculți opinia medicului care va alege cea mai bună opțiune bazată pe studii și diagnostice.
De exemplu, dacă nevusul papilomatos suferă modificări care rezultă din trauma asociată cu cancer, cea mai bună metodă este tratamentul chirurgical tradițional, atunci când molia este îndepărtată prompt cu un bisturiu. Un astfel de tratament va ajuta la stoparea răspândirii unei tumori canceroase, deoarece nu numai pacienții, ci și o parte din țesuturile sănătoase, unde pot fi îndepărtate celulele malingere separate, sunt supuse eliminării.
Îndepărtarea chirurgicală a moliilor poate fi prescrisă pentru acei pacienți pentru care alte metode moderne de tratament sunt contraindicate datorită bolilor existente, particularităților organismului, prezenței implanturilor metalice etc. Operația nu necesită introducerea anesteziei generale și este aplicată anestezia locală.
Avantajul acestui tratament este lipsa completă a contraindicațiilor absolute și efectuarea acestuia într-un spital de către un chirurg calificat și nu într-o sală sau clinică de cosmetologie, unde sunt practicate alte modalități de îndepărtare a cărnii. Există mai multe contraindicații relative la intervenții chirurgicale, cum ar fi procese acute infecțioase și inflamatorii, erupții herpetice la nivelul corpului. Posibilitatea intervenției chirurgicale în timpul sarcinii și alăptării trebuie să fie discutată împreună cu medicul.
O cicatrice chirurgicală este considerată o cicatrice pe locul unui semn de naștere anterior, mai ales dacă neoplasmul a fost mare sau melanomul care se dezvoltă pe locul nevusului a fost eliminat. Cicatriile urâte ajută la corectarea unei mici intervenții chirurgicale plastice.
Una dintre cele mai populare metode inovatoare de îndepărtare a diferitelor neoplasme pe piele și mucoase este tratamentul cu laser. Ea poate avea loc atât sub anestezie locală, cât și fără ea, deoarece pacientul nu are senzații dureroase semnificative. Laserul îndepărtează secvențial celulele neuronale expandate.
Aspectele pozitive ale acestui tratament sunt: cicatrici invizibile si sunt formate nici o cicatrice, în cazul în care rana pentru o vindecare timp îndelungat, fără vărsare de sânge ( cu laser indeparteaza tumora si imediat coagulează vasele de sânge și dezinfectează rana), un risc mic de a dezvolta procese inflamatorii în operațiunile de loc, mai scurta perioada de recuperare, cu grijă corespunzătoare Ranke. Tratamentul cu laser prezinta cel mai bun efect cosmetic (aproape imperceptibil cicatrice ramane), de aceea este recomandat, în cazul în care alunița este situat pe fata sau gat. Dar dacă nu există nici o certitudine că neoplasmul benigne, un astfel de tratament nu se realizează, deoarece nu lasă un material pentru histologie, în ciuda faptului că eliminarea unui mol de a fi țesut.
Dezavantajele tratamentului pot fi considerate un cost mai mare comparativ cu o operație chirurgicală. Adevărat, rezultatul merită. Și chiar dacă pielea rămâne o cicatrice, poate fi corectată din nou cu un laser.
Electrocoagularea este de fapt arderea unui semn de nastere cu un curent electric. Un astfel de tratament va fi eficient la moli mici. Spre deosebire de tratamentul cu laser, după aceasta există țesuturi care pot fi luate pentru histologie, iar acest lucru poate fi considerat un plus.
Aspectele pozitive ale procedurii pot fi considerate absența sângerării, posibilitatea efectuării sub anestezie locală, durata scurtă a operației și perioada de recuperare, absența afectării țesuturilor sănătoase. Dar metoda are și un mare dezavantaj: după operație, cicatrizările pot rămâne, deci metoda de electrocoagulare nu este folosită pentru a îndepărta molii pe față.
Criodestrucția sau îndepărtarea unui mol prin înghețare aparține de asemenea categoriei de tehnologii inovatoare. Cu ajutorul unui aparat special cu azot lichid, doar țesuturile moliei sunt înghețate. O temperatură scăzută duce la necroza și moartea celulelor nevuse.
Pentru toate eficiența operațiunii, medicii nu recomanda cheltui pe pielea expusă (feței și a gâtului), cu excepția faptului că operațiunea efectuată de către specialiști cu înaltă calificare, care pot fi de încredere, cu o astfel de chestiune sensibilă. Medicul trebuie să calculeze totul la un milimetru, deoarece expunerea prea profundă la azot lichid este plină de apariția unei arsuri reci ale țesuturilor, care poate determina formarea unei cicatrici neestice postoperatorii.
Criodestrucția nu este utilizată în cazul în care este necesară prelevarea de probe pentru o cercetare ulterioară a țesuturilor.
Eliminarea undelor radio ale nevusului papilomatos este o metodă foarte eficientă de rezolvare a unei probleme cu multe avantaje. Dintre acestea putem distinge:
- absența aproape totală a durerii, care respinge necesitatea unei anestezii locale chiar,
- durata minimă a procedurii (de obicei mai mică de 5 minute);
- risc minim de cicatrizare și cicatrizare,
- absența unor astfel de consecințe, cum ar fi umflarea țesuturilor, inflamație, supurație a plăgii din cauza infecției.
- regenerarea foarte rapidă a țesuturilor după intervenție chirurgicală, care oferă cel mai bun efect cosmetic.
Metoda undelor radio poate elimina nevii papilomatoase pe orice parte a corpului. Metoda nu conduce la distrugerea sau moartea celulelor, ceea ce înseamnă că biomaterialul poate fi întotdeauna luat pentru histologie.
După cum vedem, îndepărtarea neoplasmelor pigmentate papilomatoase nu cauzează dificultăți speciale și este disponibilă în aproape orice spital (metoda chirurgicală). Dar o persoană are întotdeauna o alegere suficientă de opțiuni de tratament, care este un păcat să nu folosească, dacă semnul de naștere interferează cu viața normală și se simte încrezător în tine și în atractivitatea ta.
Iar înlăturarea moliilor este o metodă universală de tratament, indiferent de motivul care a condus la astfel de metode cardinale: inconveniența și natura neetică a tumorii sau transformarea acesteia într-o tumoare malignă.
Profilaxie
Nevi papillomatous - formarea benigna pe piele, are caracterul înnăscut, prevenind astfel apariția ei de la sine omul nu se poate. Un alt lucru, în cazul în care mama insarcinate va face sigur tumori că copilul ei după naștere nu este detectat, care va provoca tulburări psihiemotsionalnyh, agresiunea, în leziuni dureroase colective copiilor si posibila degenerare intr-o tumoare malignă.
Măsurile preventive care trebuie urmate de o femeie însărcinată, în acest caz vor fi:
- refuzul utilizării alcoolului și a altor produse toxice,
- utilizarea de produse naturale care nu conțin nitrați, conservanți, coloranți și alți aditivi nocivi,
- precauție în alegerea medicamentelor,
- alegerea unui loc de reședință cu un fond normal de radiații,
- minimizând contactul direct cu pielea cu substanțe chimice puternice de uz casnic,
- refuzul de a lucra cu substanțe toxice și toxice,
- utilizarea detergenților și a detergenților relativ siguri,
- tratamentul în timp util a infecțiilor urogenitale și a altor infecții emergente în corpul unei femei,
- prevenirea oricăror tipuri de boli atît în timpul sarcinii, cît și în ajunul conceperii copilului.
În cazul în care se evita papillomatoznyh leziuni pigmentate de pe fata, cap si corp nu a putut fi evitată, este necesar să se monitorizeze îndeaproape astfel de alunite, încercând să le împiedice un prejudiciu și expunerea prelungită la radiații ultraviolete. Pentru a examina semnele de nastere, chiar daca nu se deranjeaza, se recomanda o data pe saptamana inainte de oglinda.
Creșterea lentă a nevilor papilomatoși nu este un motiv de îngrijorare deosebită, cu excepția unui punct de vedere cosmetic. Dar dacă molia începe să crească foarte repede, schimba culoarea și forma, începe să sângereze sau să înghită, nu trebuie să amânați o consultare ulterioară în acest sens cu un dermatolog și, dacă este necesar, cu un oncolog.
Nevul papillomatos nu este cel mai atrăgător înfrumusețat pe corp, așa că nu vă fie teamă să vă despărțiți de el dacă neoplasmul aduce disconfort fizic și psihic. Astfel de operații nu sunt noi pentru medici, așa că prognosticul tratamentului este covârșitor pozitiv. Este clar că tratamentul de tumori maligne nu este da o garanție absolută de recuperare, de aceea este important să se răsucească cu promptitudine experților pentru ajutor, fără a aștepta modificări neobișnuite vor fi înregistrate mol.