Microinfarcția la femei și bărbați, transferată pe picioare: cum se determină consecințele

Diagnosticul unei microinfarcări pare a fi un număr foarte mare de pacienți care sunt foarte convingătoare și liniștitoare, chiar dacă dimensiunea leziunii este, în opinia lor, nesemnificativă, microscopică. Cu toate acestea, în practică se dovedește că totul este atât de simplu. Nu există niciun motiv pentru bucurie și liniște. Desigur, nu este nevoie de panică. Dar trebuie să luăm această boală în serios, deoarece reprezintă o înfrângere gravă a mușchiului inimii. În ciuda numelui, în mușchiul inimii există un proces patologic sever, până la dezvoltarea focarelor de necroză.

Este necesar să se înțeleagă că un astfel de diagnostic medical, ca microinfarcție, nu există în principiu. În instituțiile medicale, această boală se numește infarct miocardic cu focalizare mică. În esența și originea sa, microinfarctul nu diferă de infarctul obișnuit, cu excepția dimensiunii afectării țesutului. Se întâmplă adesea asimptomatic, iar pacienții nu se pot simți nici măcar atunci când au experimentat un atac. Mulți pentru prima dată învață despre boala lor la un examen de rutină. Tratamentul atent, respectarea stilului de viață prescris și reabilitarea completă sunt necesare. Apoi rezultatul poate fi favorabil pentru pacient. În absența tratamentului și reabilitării, pot apărea recăderi, deoarece s-au creat toate condițiile favorabile pentru aceasta.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Epidemiologie

Infarcturile și microinfarcturile afectează cel mai adesea bărbații cu vârsta cuprinsă între 35 și 65 de ani. Anterior, această boală a fost, în general, considerată masculină. Femeile sunt supuse unui atac de cord la o vârstă mai târzie. Un infarct tânăr la o femeie este rar, datorită faptului că corpul ei are un efect de întinerire a hormonilor estrogenici. În același timp, mortalitatea feminină din cauza bolilor cardiace, inclusiv atacurile de inimă și microinfarctările, este de 200-300 de decese pe zi.

 Spre deosebire de convingerea generală că microinfecția nu are consecințe grave, 35% din cazuri mor anual, doar în Rusia. Numărul cazurilor de microinfarcție și de infarct miocardic este aproximativ același, fiind în proporție de 50/50. Asimptomic, apare aproximativ 15-20%. Conform estimărilor medicale, fiecare a cincea persoană cu boală cardiacă coronariană a avut o microinfarcție și chiar nu o suspectează.   

[8], [9], [10]

Cauze mikroinfarkta

O microinfarcție, similară unui atac de cord, este o consecință a unei leziuni vasculare a depozitelor aterosclerotice. În primul rând, deteriorarea se reflectă în vasele coronare și coronare, care asigură circulația cardiacă. În carcasa vasului există o formare a plăcii, care poate să se desprindă, să înfunde vasul și să provoace leziuni zonei inimii, pentru alimentarea cu sânge a căreia îi răspunde.

Cauza poate fi modificări morfologice și funcționale în vasul însuși, tulburări metabolice, în special, cum ar fi hipercolesterolemia și diabetul zaharat. Pentru a provoca boala poate crește aderența și agregarea plachetară în celulele sanguine, hipertensiune arterială. De asemenea, abuzul de alcool, fumatul, munca fizică grea, stresul mental prelungit. Ca urmare, inima are din ce în ce nevoie de oxigen, nevoile sale nu sunt pe deplin satisfăcute, inima este spasmodică. Consecința este dezvoltarea unui atac de cord.  

Toți factorii etiologici sunt strâns corelați, interacționează unul cu celălalt și exacerbează afecțiunea.

[11], [12], [13], [14], [15]

Factori de risc

Persoanele care suferă de ischemie sau au această patologie într-o istorie familială sunt expuse riscului. Riscul crește odată cu ateroscleroza, tulburările de coagulare a sângelui, bolile concomitente. Încălcarea unui metabolism, în special adipozitatea, un diabet mellitic afectează negativ o stare a unui mușchi cardiac. Cu tensiune arterială ridicată, colesterol ridicat în sânge, riscul bolii este crescut în mod semnificativ. Dacă o persoană a suferit un atac de cord, riscul de recurență și un infarct miocardic cresc substanțial.

Persoanele care au un prag de durere scăzut, precum și persoanele care suferă de dependența de alcool și de droguri (farmaceutice), persoanele cu diabet zaharat, foștii luptători, boxerii sunt expuși riscului de a pierde infarctul. Toate aceste categorii de persoane au un prag de durere scăzut. În cazul în care sistemul nervos este afectat sau există tulburări psihice, o persoană poate, de asemenea, să nu observe o microinfarcție.

[16], [17], [18],

Patogeneza

Patogeneza se bazează pe tulburări funcționale ale circulației sângelui în organism. Procesul declanșează o ischemie prelungită, apoi lumenul arterei cardiace devine excesiv de îngust. Leziunile necrotice se dezvoltă. Țesăturile suferă modificări grave ireversibile. Treptat, celulele mor. Ca rezultat, se formează o țesătură cicatrică la locul leziunii.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Simptome mikroinfarkta

O microinfarcțiune se poate manifesta ca un atac. Dar pericolul este că poate fi asimptomatic. În acest caz, o persoană poate simți doar o slăbiciune ușoară, fără ao asocia cu probabilitatea unui infarct.

O durere poate fi indicată pe o microinfarcție. Localizarea și intensitatea durerii variază considerabil de la slab la intens, piercing. În unele cazuri, poate apărea și într-o formă nedureroasă. Senzațiile acute de durere piercing care sunt comparabile cu o rană cu cuțit indică o microinfarcare. Durerea poate zdrobi, arde, da diferite zone, chiar scapula și stomacul. Uneori durerea se simte în mâini, picioare, gât. Adesea, durerea afectează fața, în timp ce senzațiile principale de durere sunt localizate în zona maxilarului inferior.

Adesea, atunci când durerea apare, persoanele care suferă de boli de inima rezolva pilula nitroglicerină. Dacă tableta este ineficientă, nu vă puteți îndoi că sa întâmplat o microinfecție. Transpirația rece, slăbiciunea severă în tot corpul sunt semnele corecte ale unei microinfarcări. Mai târziu, aceste sentimente sunt înlocuite de un sentiment de teamă, de panică, de anxietate. Deseori există o teamă de moarte, care are natura unui atac de panică. În perioadele ulterioare, temperatura crește, ceea ce poate indica procese necrotice în zona inimii.

Primele semne

De obicei, primele semne sunt durerea în stern, amorțeală a mâinilor, picioarelor, răspândirea durerii în gât, față, mâini. Amețeli, transpirații, tremurând în corp și un sentiment de frică indică cu siguranță o microinfarcare. Orice durere din zona inimii trebuie păstrată, deoarece microinfarcția poate trece asimptomatic.

[25], [26], [27]

Senzații cu microinfarcție

În ceea ce privește senzațiile fizice, există un sentiment de durere, ars în piept, presiune și dificultăți de respirație. Se simte ca durerea se răspândește din zona inimii până la stern, afectează gâtul, mâinile, fața. Durerea este localizată în zona maxilarului inferior. Dacă un astfel de atac durează mai mult de 20 de minute, leziunile ireversibile ale țesutului apar deja în inimă.

În mod tradițional, durerea de orice caracter și intensitate, care durează mai mult de 20 de minute, este deja o ocazie pentru tratamentul imediat în "primul ajutor". Dar acest lucru este foarte rar în rândul cetățenilor "conștienți", adesea microinfarctul este transferat la picioare. Chiar dacă dezvoltarea microinfarcției nu apare, simptome similare indică deja un atac prelungit al anginei pectorale, care este o afecțiune "pre-infarct". Uneori, cu o microinfarcare, nu există senzații, astfel încât o persoană să nu știe nici măcar despre boala transferată.

Mai ales cu atenție trebuie să vă monitorizați sănătatea persoanelor cu un prag de durere redus, precum și persoanele care suferă de diabet, pentru că, de asemenea, ele nu simt pe deplin durerea.

Dacă luăm în considerare senzațiile psihologice, merită observat că există un sentiment de panică și frică. În cele mai multe cazuri, există o teamă de moarte, disperare, incapacitatea de a lua orice acțiune.

Microinfarcarea la femei

Femeile sunt mult mai ușor să nu observe un atac de cord decât bărbații. Din acest motiv, majoritatea femeilor suferă de un atac de cord pe picioarele lor. Femeile tind să scape manifestările unei microinfarcțiuni pe o stare emoțională instabilă, o suprasolicitare nervoasă, consecințele unei defecțiuni nervoase sau tulburări hormonale.

Prin urmare, trebuie să acordați o atenție deosebită stării dumneavoastră. Cea mai mică durere și senzații neplăcute din zona muschiului cardiac ar trebui să devină un motiv de îngrijorare, deoarece pot indica o microinfarcție. La femei, atac de cord este cel mai adesea însoțit de înghețarea și amorțirea degetelor (o consecință a unei tulburări circulatorii). Este posibil să existe umflături, care este deosebit de intensă pe membre. Articulațiile sunt rupte, toate acestea sunt însoțite de anxietate, frică. Transpirația este semnificativ crescută.

Caracteristicile anatomice și morfologice ale corpului feminin contribuie la apariția durerii în stomac. Acest lucru se datorează localizării superioare a diafragmei, care contribuie la iradierea durerii. Migrenele constante pe fundalul tensiunii arteriale crescute pot fi, de asemenea, o indicație indirectă.

Microinfarcarea la bărbați

Partea masculină a populației este mai greu să nu observe microinfarcția, deoarece este însoțită de durere severă în inimă. În plus, există durere toracică, care se răspândește la alte organe interne. Pot exista simptome care sunt adesea confundate cu boli catarrale: stare generală de rău, cefalee, dureri la nivelul articulațiilor, slăbiciune, transpirație profundă. Durata atacului durează cel puțin 45 de minute.

Există o durere arzătoare bruscă în inimă, cel mai adesea pe partea stângă. Durerea se intinde in zona scapulei, umarului sau maxilarului. Buzele devin albastre, în triunghiul nazolabial apare un tremur. Există dificultăți de respirație, amețeli și chiar pierderea conștienței. Există, de asemenea, un curs asimptomatic al bolii. 

Presiune la microinfarcție

La o microinfarcare presiunea arterială poate fi atât în normă, cât și în ritm, și este ruptă. În medie, există o scădere sau o creștere a indicatorilor cu 20 de unități de mai jos sau peste norma. Totul depinde de tipul de microinfarcție.

Etape

În dezvoltarea infarctului miocardic, se disting 4 etape.

Prima etapă se numește ischemie, reprezintă perioada cea mai acută, în timpul căreia vasul sanguin este înfundat, alimentarea cu țesut cardiac a oxigenului este perturbată. Lumenul este îngustat cu aproximativ 70% sau mai mult. Această etapă se dezvoltă de foarte mult timp. Are consecințe reversibile.

Al doilea - etapa necrobiozei, reprezintă o perioadă acută de infarct miocardic. În acest caz, celulele țesutului inimii sunt deteriorate. Durata acestei etape este de 4-8 ore.

A treia etapă este o perioadă subacută, în timpul căreia un sit care a suferit necroză moare. În acest moment, temperatura poate crește. De obicei, în această etapă există dureri, dacă nu au fost acolo înainte.

În a patra etapă, celulele moarte sunt înlocuite cu un țesut conjunctiv, se formează cicatrice. Recuperarea treptată a funcționalității miocardice începe. Formarea cicatricii durează 1-2 luni.

[28], [29], [30], [31], [32], [33],

Formulare

În plus față de forma tradițională a microinfarcției, la care există semne de atac de cord, aceasta poate avea și alte forme. Există următoarele tipuri principale de microinfarcare:

• microinfarcția astmatică - o specie în care se observă dispnee, uneori există semne de sufocare. Palpitațiile inimii cresc și apare edemul pulmonar. Această formă este cel mai adesea nedureroasă, tipică vârstnicilor, se dezvoltă pe fundalul altor patologii cardiace. Acestea sunt adesea confundate cu astmul, insuficiența pulmonară, deoarece semnul principal este sufocarea;
• , Sau forma gastralgicheskaya abdominala apare cel mai frecvent la femei, și provoacă durere în inimă, în piept. Este răspândirea durere în stomac, însoțite de tulburări de greață, vărsături, diaree. Acesta este adesea confundat cu simptome acute „abdomen“. Greșeală poate costa foarte mult: începe să efectueze măsuri de urgență pentru tratament de stomac, cheltui spălare, curățare, pregătirea pacientului pentru o intervenție chirurgicală, și de multe ori chiar și poate funcționa fără detectarea bolii mai târziu;
• Microinfarcția aritmică este însoțită de aritmii, care adesea obligă pacientul să se adreseze cardiologului;
• Forma cerebrală este asociată cu afectarea circulației sângelui în creier. Toate acestea sunt însoțite de o migrenă, o tulburare a principalelor reflexe. Sensibilitatea este de asemenea perturbată, iar anomaliile mnemonice sunt observate.

Există multe forme atinse de infarct, în care există sindrom de durere, care este situat, de exemplu, în zona spatelui, membrelor.

Microinfarcțiunea transferată pe picioare

Microinfarcția, mai ales dacă apare fără simptome, nu puteți observa. Foarte mulți pacienți învață despre boală atunci când trec printr-o electrocardiogramă, și înainte de asta nici nu bănuiau. Chiar dacă se observă simptome, acestea sunt de obicei asociate cu alte boli sau stare de rău. Adesea există o durere ascuțită în inimă sau este complet absentă. Greața, un sentiment de presiune, o stare de rău generală este adesea asociată cu o otrăvire ușoară, o tulburare gastrointestinală, decât cu o microinfarcție. Femeile suferă de multe ori un atac de cord pe picioarele lor, deoarece se simt mai puțin dureroase. Starea se poate stabiliza singură și pot apărea complicații.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Microinfarcarea creierului

Cauza principală este o încălcare bruscă a circulației sângelui și a foametei la nivelul oxigenului din creier, care este însoțită de deteriorarea vaselor de sânge. Acest lucru cauzează o lipsă de nutrienți, otrăvire cu metaboliți. Ca urmare, vasele suferă tulburări morfologice și funcționale, iar leziunile vasculare aterosclerotice sunt observate. Proprietățile de bază ale schimbării sângelui, tulburările hemodinamice în ansamblu apar.

Pe microinfarcarea creierului indică o puternică durere de cap, amețeli, transpirații grele, tinitus, slăbiciune și tremurături la nivelul mâinilor și picioarelor. O consecință a unui microinfarct poate fi o încălcare a vederii, a vorbirii. O persoană își pierde capacitatea de a-și formula gândurile în mod clar, cuvintele sunt adesea folosite în mod abuziv, vorbirea poate fi ilizibilă și incomprehensibilă pentru ceilalți. Memoria poate fi spartă brusc, o persoană pierde capacitatea de a naviga în spațiu și timp.

Natura patologiei poate depinde de ce parte a creierului este afectată. Cele mai severe simptome sunt observate cu deteriorarea trunchiului, rezultând în dezvoltarea unor condiții care reprezintă o amenințare la adresa vieții. Există paralizia mușchilor respiratori, colapsul, reacția la temperatură.

În centrul tratamentului sunt principiile neuroprotecție, în care terapia vizează restabilirea circulației sanguine afectate a creierului și suprimarea procesului inflamator local.

Miocardul miocardic

În ciuda faptului că doar un singur centru al inimii este deteriorat, microinfarcția este o patologie gravă care necesită tratament și reabilitare pe termen lung. Aproximativ 36% din decese sunt microinfarcturi. Poate trece cu simptome, durere și poate fără simptome. Persoanele cu vârsta cuprinsă între 36 și 65 de ani sunt cele mai sensibile la boală. În absența tratamentului, pot apărea recăderi sau poate exista un infarct miocardic și chiar moarte subită.

Microinfarcarea peretelui posterior al ventriculului stâng

Caracterizată prin necroza celulelor și țesuturilor ventriculului posterior. Se produce când circulația sângelui este perturbată mai mult de 20-30 de minute. Se întâmplă frecvent ca rezultat al depunerii pe peretele din spate a substanțelor de natură proteică (fibrine). Cel mai mare risc de dezvoltare a acestei patologii revine cetățenilor cu vârste între 45 și 50 de ani, deoarece se caracterizează prin formarea de depozite naturale pe diferite organe interne. Cauza principală este formarea colesterolului în sânge, ducând la blocarea vaselor de sânge și tulburărilor circulatorii.

Diagnosticul acestei patologii se bazează pe o electrocardiogramă. Dar, de obicei, indică doar prezența anginei pectorale. Prin urmare, în timpul examinării, este foarte important să se pună la îndoială pacientul, să se adune senzațiile sale subiective. Un semn important de diagnostic este reacția la nitroglicerină. Cu o microinfarcție, nitroglicerina nu oprește durerea.

Tratamentul este, de asemenea, destul de complicat. În primul rând, este etiologic, adică are ca scop eliminarea cauzei bolii. Apoi, durerea este ușurată și simptomele bolii sunt eliminate. Adesea, se aplică măsuri pentru îmbunătățirea hemodinamicii, pentru creșterea lumenului vaselor de sânge, pentru liza cheagurilor de sânge și pentru prevenirea formării acestora. Folosesc anticoagulante, trombolitice. Un aspect important este asigurarea saturației oxigenului în organism. În acest scop, se utilizează terapia cu oxigen.

Acest tip de infarct este o complicație periculoasă. Cel mai periculos tip de complicație este ruptura inimii, care apare imediat după înfrângerea în absența țesutului cicatrician. Ruptura apare ca urmare a necrozei întregului perete posterior al inimii. Decalajul se termină într-o moarte instantanee. Tromboembolismul este, de asemenea, periculos, în care un tromb penetrează din inimă în sânge și poate provoca blocarea oricărui vas și un atac de cord sau un accident vascular cerebral ulterior.

Prognoza depinde de gradul și profunzimea leziunii peretelui posterior, precum și de cât de repede au fost luate măsurile. Lipsa tratamentului și a reabilitării este plină de reapariția bolii și a complicațiilor. Prevenirea este redusă la un stil de viață sănătos și respingerea obiceiurilor proaste. Este important să faceți în timp util examinări preventive și să vizitați un cardiolog.

Microinfarctul de rinichi

Cauza principală a microinfarcării rinichiului este o încălcare bruscă a circulației sângelui, un trombus care înfundă lumenul vasului. Se manifestă sub formă de durere ascuțită și de tăiere. Pentru tratament, utilizați medicamente care reduc presiunea, vasodilatatoare. Medicamente importante care vă permit să mențineți un echilibru de sare în organism. De asemenea, sunt necesare antibiotice, deoarece procesul necrotic în rinichi este însoțit de inflamație și de un proces infecțios. Bebelușii sunt supuși hemodializei.

Microinfarcarea într-un vis

Convulsiile se întâmplă adesea într-un vis. Există o durere ascuțită în inimă. După aceasta, o persoană se trezește de obicei, simte amorțirea mâinilor, picioarelor, nu se poate mișca mult timp. După aceasta, puteți să simțiți panică, frică, palpitații ale inimii, dureri de cap severe. S-ar putea să existe un sentiment de lipsă de aer, sufocare. Poate fi însoțită de o transpirație rece, tremurând, teama de moarte. În plus, de multe ori acest lucru este precedat de un vis în care cineva visează că cineva înjunghie un cuțit în inimă sau face o lovitură în inimă. Ca urmare, există o mulțime de durere, de la care se trezește o persoană. În special, acest lucru se întâmplă cu angină pectorală, în jurul valorii de 4-5 dimineața.

Complicații și consecințe

Cu cât trece mai mult timp după microinfarcția transferată, cu atât mai mari se produc consecințele și complicațiile. În etapele inițiale, presiunea scade, fluxul sanguin încetinește. Acest lucru contribuie la apariția durerilor de cap, grețurilor, provocării spasmelor. La consecințele timpurii se numără edem pulmonar, fenomene spasmodice. Există o încălcare a ritmului inimii, există o tromboză și circulația sângelui este perturbată. Ca urmare, apare miocardioscleroza, supapele cardiace sunt deformate, pereții miocardului devin mai subțiri și se extind. Dacă aveți deja orice fel de boală de inimă, acestea se înrăutățește.

O microinfarcție, dacă se asigură tratamentul corect, se poate termina favorabil, țesutul se va recupera complet. Și în absența tratamentului necesar, pot apărea complicații, de exemplu: moartea subită, edemul pulmonar, ruptura inimii, tromboembolismul, care au adesea un rezultat letal.

Aproximativ după expirarea perioadei lunare, se pot manifesta complicații cum ar fi cardioscleroza, insuficiența cardiacă, anevrism, embolism, aritmie.

Ce este microinfarcarea periculoasă?

Microinfarcarea este periculoasă deoarece apar leziuni necrotice ale țesutului inimii, în care celulele, zonele deteriorate mor. Acest lucru poate duce la insuficiență cardiacă. Cea mai periculoasă microinfarcție este că, dacă țesutul nu se recuperează, poate să apară o pauză inimii, care este însoțită de o moarte subită. Pot exista și multe alte complicații, nu mai puțin periculoase. Riscul de a dezvolta un atac de cord intens, recidiva este în creștere.

[43], [44]

Câte microinfracții pot exista?

Microinfarcturile pot fi multe, atât timp cât inima are patch-uri intacte de țesut cardiac. De obicei, după 4-5 microinfarcțiuni, există un atac de cord intens. Consecințele sunt imprevizibile.

Microinfarcție repetată

Se întâmplă destul de des, deoarece microinfarcția transferată anterior formează un teren fertil pentru toate cele ulterioare. Simptomele și cauzele sunt similare cu cele primare. Tratamentul obligatoriu și reabilitarea sunt necesare.

Diagnostice mikroinfarkta

Pentru a face un diagnostic, trebuie să contactați un cardiolog, care va prescrie testele de laborator necesare, va numi un examen instrumental.

Cum să recunoaștem microinfarcția însăși?

Este destul de greu să recunoști boala însăși. Uneori, chiar și medicii nu pot oferi imediat diagnosticul potrivit, deoarece datele electrocardiogramă pot fi foarte contradictorii. În astfel de cazuri, sunt necesare cercetări suplimentare. O cardiogramă nu poate indica chiar prezența unei microinfarcții dacă leziunea este nesemnificativă.

[45], [46], [47], [48]

Analize

Principala analiză de laborator este un test de sânge biochimic, care arată o creștere a nivelului de mioglobină. Există, de asemenea, activitate crescută a creatinin fosfokinazei, lactatului dehidrogenazei și troponinei. Inflamația este indicată de creșterea ESR.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

Instrumente diagnostice

Pentru diagnostic este necesar rezultatele unei electrocardiograme, unei ecocardiograme, testelor de sânge. Se efectuează de asemenea monitorizarea zilnică a parametrilor electrocardiogramei. Se utilizează frecvent ultrasunete a inimii, ceea ce face posibilă explorarea contractilității inimii. La ultrasunete, puteți vizualiza o zonă în care contracțiile sunt slăbite sau absente complet. Aceasta indică o înfrângere parțială a țesutului inimii sau necroza completă.

Microinfarctul ECG

În majoritatea cazurilor, modificările electrocardiogramei nu indică direct o microinfarcare. Dar ele indică procesele ischemice din țesutul cardiac, ceea ce face posibilă suspectarea unei microinfarcări și efectuarea unui alt examen de rafinare. ECG poate reflecta un infarct miocardic - sub forma unei modificari a valului Q, care se extinde intens.

Diagnostic diferentiat

Microinfarctul este diferențiat de tulburări metabolice, hipopotasemie și pancreatită. Pentru aceasta, servește o probă de potasiu. Linia de jos este că pacientului i se administrează clorură de potasiu. Înainte ca pacientul să bea remediu, se efectuează o electrocardiogramă. După ce a băut, se efectuează o electrocardiogramă repetată. Indicațiile S - T variază numai dacă există ischemie, ceea ce indică un atac de cord. În alte cazuri, nu se produce nici o schimbare.

Care este diferența dintre un atac de cord și o microinfarcție?

Microinfarcția în patogeneza și mecanismul de dezvoltare este același infarct miocardic, dar numai zona de deteriorare a țesutului inimii este semnificativ mai mică. Dacă timpul microinfarctului este nesemnificativ, este posibil să se restabilească structura și funcția țesutului inimii, care este extrem de rar cu un atac de cord mare.

Tratament mikroinfarkta

Tratamentul unui microinfarct este identic cu tratamentul unui atac de cord. În multe moduri, tratamentul depinde de faptul dacă persoana a observat regimul necesar sau a suferit un atac de cord pe picioare. Tactica tratamentului este aleasă de medic, în funcție de rezultatele analizelor și studiilor instrumentale. Metoda de tratament este în mare măsură determinată de vârsta pacientului, de localizarea procesului necrotic, de bolile concomitente.

În perioada acută, tratamentul poate fi efectuat în unitatea de terapie intensivă. Mai întâi de toate, opriți durerea, apoi normalizați tensiunea arterială și stabilizați ritmul inimii. Sunt utilizate și metode chirurgicale. După tratament, se efectuează o lungă reabilitare. Mai întâi, în condiții staționare, apoi dincolo. Afectează pozitiv oxigenarea mușchiului cardiac.

Auto-medicația nu poate fi făcută în niciun caz, deoarece, cu cea mai mică nerespectare a principiilor tratamentului, puteți obține oa doua microinfarcție. Pacientul trebuie să înțeleagă că, după microinfarcția transferată, va trebui să-și ia pregătirile pentru tot restul vieții, cum ar fi anticoagulante, antiagregante. Dacă este necesar, luați statine, antiaritmice, antihipertensive. Pacientul trebuie să știe că, atunci când durerea inimii apare, trebuie să luați nitroglicerină sau alte mijloace care să oprească durerea. Este necesar să se minimizeze mișcările și să se facă o "ambulanță" cât mai curând posibil. De obicei, în astfel de cazuri, o persoană este spitalizată, chiar dacă microinfarcția nu se dezvoltă.

Medicină

În cazul unui atac de cord, se prescriu următoarele medicamente:

• tenecteplaza - un medicament care este administrat intravenos, timp de 5-10 secunde. Doza depinde de greutatea corporală, dar nu trebuie să depășească 50 mg de ingredient activ. Este utilizat pentru a trata afecțiunile circulatorii ale creierului și ale inimii. Pentru a crește eficiența utilizării împreună cu heparina;
• Pentru a preveni tromboza, se injecta heparina. Medicamentul este administrat cel puțin o zi. De asemenea, dozele depind de greutatea corporală. La o greutate de peste 65, se administrează aproximativ 4000 unități de medicament. Rata de perfuzare este de 50-75 secunde;
• pentru diluarea sângelui și prevenirea formării cheagurilor de sânge, aplicați ASA. Doza inițială este de 150-300 mg, dacă este necesar, poate crește.
• Propranololul este prescris în caz de atac de cord, cu o încălcare a ritmului cardiac și a ischemiei. Începeți cu 20 mg de trei ori pe zi. Treptat, doza poate fi crescută la 120 mg pe zi. Durata tratamentului este de 3-5 zile.

Primul ajutor cu o microinfarcție

Primul ajutor este acela de a imobiliza pacientul, ceea ce va ajuta la localizarea accidentelor. Este important să existe acces la aer proaspăt și nu există îmbrăcăminte de siguranță. Este necesar să se oprească durerea, prin administrarea de nitroglicerină. Pentru a nu agrava situația, trebuie mai întâi să măsurați tensiunea arterială, deoarece sub presiune redusă, nitroglicerina nu poate fi consumată. Dacă nu există nicio modalitate de măsurare a presiunii, aveți nevoie de un singur comprimat. Cât mai curând posibil pentru a apela o ambulanță, în timp ce notifică dispecerului că victima are un atac de cord. În acest caz, o brigadă de specialitate va veni să cheme la furnizarea de îngrijire cardiacă.

[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61],

Vitamine

În timpul recuperării și reabilitării, pacientul este prezentat vitamine, care pot crește semnificativ apărarea corpului, pot mobiliza rezervele interne pentru a restabili corpul. Se recomandă administrarea de vitamine în următoarele doze zilnice:

• Vitamina PP - 60 mg
• Vitamina H - 150 mg
• Vitamina C - 500-1000 mg
• Vitamina E - 25 mg.

Tratamentul fizioterapeutic

Pentru recuperare sunt utilizate diferite proceduri. De exemplu, electroforeza, care afectează microcurrentele corpului. Cu ajutorul electroforezei, medicamentele sunt injectate. Acest lucru permite medicamentului să pătrundă mai adânc în țesut, într-o perioadă mai scurtă. În consecință, este necesară o doză mult mai mică de medicament.

Tratament alternativ

Agenții alternativi pot avea un efect pozitiv asupra mușchiului cardiac, accelerează procesul de recuperare. Se recomandă utilizarea acestuia ca parte a terapiei complexe.

• Infuzia de Adonis

Cu angină pectorală, infarct miocardic, aritmii, se recomandă administrarea unei infuzii de iarbă Adonis. Pentru gătit este necesar să tăiați iarba fin, lăsați-o pe fundul borcanului de jumătate de litru. Se toarna peste vodca. Insistați într-un loc întunecat. Luați 8 picături de trei ori pe zi. 

• Colectarea nutrițională

Pentru gătit se recomandă ca caisele, stafidele, prunele și nucile să fie în cantități aproximativ egale. Se amestecă, apoi se freacă într-o mașină de măcinat cu carne. În amestecul rezultat adăugați miere, suc de aloe. Infuzați 3 zile, apoi puteți lua o linguriță zilnic. Saturate organismul cu vitamine, umple cu vitalitate, accelerează procesul de recuperare în organism.

• Amestec de vitamine

Kalina, căpșunile și afinele sunt amestecate în părți egale. Clătiți printr-o mașină de tocat carnea, turnați miere. Adăugați sucul de o jumătate de lămâie, 15 grame de scorțișoară, ghimbir ras. Insistați 3 zile. Apoi folosiți 1 lingură pe zi. Accelerează recuperarea, curăță sângele, restaurează ritmul cardiac.

[62], [63], [64]

Plante medicinale

O lingurita de crin din vale se toarna un pahar de apa fierbinte abrupta, insista timp de aproximativ o ora. După aceea, tulpina, beți o lingură de câteva ori pe zi. Ajută la restabilirea ritmului cardiac, ajută la eliminarea scurgerii respirației, a durerii.

Luați rădăcina valeriană medicinală, toarnă un pahar de apă clocotită. După ce se utilizează bulionul, luați 2-3 linguri pe zi cu cefalee, teamă, anxietate, dispnee, simptome de insuficiență cardiacă.

Cu durere în inimă, anxietate crescută, un vis rău, puteți folosi ceai din frunze de menta, ramuri de zmeură și ceai de salcie. Iarba se amestecă aproximativ în părți egale, după care se prepară într-o fabrică de bere. Puteți bea în timpul zilei ca și ceai, în cantități nelimitate.

Homeopatie

Reacțiile homeopate au mai puține efecte secundare decât medicamentele. Efectele secundare se fac, de obicei, simțite cu utilizarea excesivă sau combinația incorectă de medicamente Trebuie reținut faptul că multe remedii homeopatice au un efect cumulativ, adică au efecte numai după finalizarea cursului tratamentului. Este important să respectați măsurile de precauție: consultați un medic înainte de a începe tratamentul. Este necesar să se includă în terapia complexă.

• Colectați cardiacă

Luați ephedra, cotletul european și musetelul, se amestecă într-un raport de 1: 1: 2, se fierbe în jumătate de litru de apă clocotită. Insistă, apoi folosiți jumătate de sticlă de două ori pe zi. Ajută la scurtarea respirației, elimină durerea și constricția în inimă, stern.

• Ameliorarea amestecului

Luați 100 de grame de unt, 50 de grame de grăsime nutria, zahăr, cacao, cremă - jumătate de cești, 8 gălbenușuri de ou. Se topește untul și grăsimile de nutria, se adaugă acolo, amestecând lent toate celelalte ingrediente, cu excepția gălbenușurilor. Se amestecă până se dizolvă complet. Scoateți din căldură, conduceți gălbenușurile. Puneți într-un loc răcoros pentru a îngheța. Luați o bucată de trei ori pe zi pentru boli de inimă, pentru prevenirea atacurilor de inimă.

• Amestecarea amestecului

Luați 200 ml de grăsime badger, se amestecă cu 50 ml extract de Echinacea și 50 ml extract de Eleutherococcus. Beți 1 lingură de trei ori pe zi pentru recuperare după bolile cardiace inflamatorii, atac de cord, microinfarcție.

• Amestec de curățare

Luați 200 de grame de ovăz și 5 scoici din ouă. Boabele de ovaz se macină într-un mortar sau se macină într-o mașină de măcinat cu carne. Spoilează cochilie. A se amesteca. Beți 1 linguriță, turnând o soluție ușoară de acid citric. Mănâncă dimineața. Promovează purificarea vaselor, eliminarea toxinelor.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical implică stabilirea unui stent, care va împiedica îngustarea lumenului în vase. Stentul poate fi caracterizat ca un inel de fier, care este plasat în lumenul vaselor coronare. Cateterul suplimentar nu permite îngustarea lumenului, ca urmare a faptului că alimentarea cu sânge rămâne la un nivel stabil. Aceasta este cea mai fiabilă modalitate de prevenire a atacurilor de cord, deoarece circulația sângelui nu poate fi perturbată în principiu. Dar această metodă de tratament nu poate fi întotdeauna aplicată, deoarece mulți oameni în vârstă nu pot transfera operația în inimă din cauza unui număr mare de patologii asociate. Această operație este potrivită pentru tinerii care se pot recupera cu ușurință de la intervenții chirurgicale și care au suficientă sănătate pentru ao muta.

De asemenea, în cazul unui atac de cord, se efectuează o manevră aortocoronară, în care este creată artificial o cale de sânge suplimentară, care ocolește vasul de sânge coagulat.

Tratamentul unui microinfarct la domiciliu

Auto-medicația nu ar trebui să fie angajată în nici un caz, deoarece este posibil să se facă doar mult rău pentru sine. Tratamentul la domiciliu se limitează la aplicarea strictă a recomandărilor medicului și la o abordare serioasă a reabilitării. Este necesară observarea terapiei combinate. Medicamente alternative pot fi utilizate numai în asociere cu terapia tradițională, uneori cu fizioterapie. Este important să se angajeze în terapia exercițiilor și să se efectueze acele exerciții pe care medicul le-a sfătuit.

Recuperarea și reabilitarea după o microinfarcare

Reabilitarea are drept scop restabilirea muschiului inimii și revenirea la modul obișnuit de viață. Scopul este și revenirea capacității de lucru. Este necesar să se respecte cu strictețe toate recomandările medicului, să se participe la cursuri în exerciții de fizioterapie. Exercițiile fizice ar trebui să fie efectuate în strictă conformitate cu instrucțiunile instructorului. Este important să se respecte ritmul necesar, ritmul, numărul de repetări. Programul de reabilitare fizică se dezvoltă individual. Depinde de caracteristicile bolii, de forma, de severitatea lor, precum și de starea actuală a pacientului. În același timp, frecvența cardiacă, pulsul, frecvența respiratorie și presiunea sunt monitorizate. Sarcina de dozare crește treptat, începând cu minimul. Exercițiile trebuie să fie îndeplinite mai întâi strict sub supravegherea instructorului, apoi puteți efectua acasă singur. Reabilitarea poate include fizioterapie, masaj, exerciții în piscină. Înotul sau bicicleta de exerciții sunt mijloace eficiente de recuperare.

Reabilitarea include plimbări în aerul proaspăt. Mai ales arată plimbări în pădurea de conifere, în timpul căreia corpul este saturat cu oxigen, care afectează pozitiv mușchiul inimii. Ar trebui să renunți la fumat, să bei alcool. Este important să se asigure că presiunea și greutatea se află întotdeauna în limitele normale. Orice creștere sau scădere a acestor indicatori este un stres pentru organism și creează o povară suplimentară asupra inimii. Este necesar să se controleze nivelul colesterolului. Pentru aceasta, există medicamente speciale. La lucru, vă puteți întoarce în aproximativ șase luni, dar ar trebui evitată efort fizic greu.

Viața după o microinfarcție

Viața după un atac de cord continuă dacă luați măsuri în timp util, tratament complet, suferiți o reabilitare. De obicei, datorită faptului că zona afectată este nesemnificativă, organismul poate compensa pentru o lungă perioadă de timp pierdut funcțiile, astfel încât o persoană poate menține o activitate ridicată, în care calitatea vieții nu va avea de suferit. După un microinfarct, oamenii sunt nevoiți să bea medicamente, să mențină o dietă, să mențină un stil de viață sănătos de mulți ani și, uneori, toată viața lor. Adesea, nu este posibil să se elimine complet aritmia, se poate dezvolta insuficiență cardiacă.

Tabletele apoi microinfarct

După un microinfarct, poate fi necesară o terapie prelungită cu medicamente. Pacientul ar trebui să fie pregătit să ia droguri pentru o lungă perioadă de timp, și uneori chiar și pentru tot restul vieții. Cele mai frecvent prescrise statine. Aplicarea lor vizează inhibarea enzimei, care stimulează formarea colesterolului. În consecință, nivelul colesterolului din organism scade. Există statine din a patra generație, care sunt îndreptate direct spre menținerea muschiului inimii după un atac de cord, cu ischemie. Sunt prescrise și medicamente trombolitice, care împiedică formarea unui tromb și rezolvă problemele deja existente. Se recomandă administrarea de anticoagulante, care diluează sângele.

Nutriție și dietă cu microinfarcție

Alimentele ar trebui să fie echilibrate, dar dietetice. Trebuie să mănânci o mulțime de legume și fructe. Sunt recomandate cereale, paste grosiere, pâine de secară sau tărâțe. Carnea și peștele ar trebui să aibă un conținut scăzut de grăsime.

În mod moderat, produsele lactate ar trebui incluse în regimul alimentar. În acest caz, produsele nu ar trebui să fie grase. Conținutul de grăsime nu trebuie să depășească 5%. Nu consumați ulei, grăsime, cremă. Margarina este permisă deoarece nu conține colesterol. Maioneză, smântână ar trebui să fie complet exclusă. În schimb, este mai bine să consumați legume sau ulei de măsline. La infarct este util să beți vin roșu uscat, diluat anterior cu apă. Alimentele nu trebuie să fie prea sărate, deoarece molia reține umiditatea în organism. Ca urmare, sarcina asupra inimii crește, presiunea crește.

Dieta presupune excluderea din dietă a alimentelor care conțin cantități mari de colesterol. Se recomandă utilizarea produselor de măcinare grosieră, paste făinoase, orez nerafinat. Trebuie să includeți mai multe fructe și legume proaspete. Puteți folosi soiuri cu conținut scăzut de grăsimi din carne, pește, fructe de mare. Pentru realimentare folosiți uleiuri vegetale. În același timp, produsele grase, afumate, marinate, muraturi sunt excluse. Utilizarea cartofilor trebuie minimizată.

Profilaxie

Prevenirea este în primul rând în diagnosticarea în timp util a bolii. Pentru aceasta, este necesar să se efectueze examinări preventive regulate, în timp util pentru a trata patologiile revelate. Trebuie să aderați la o nutriție adecvată, să excludeți obiceiurile proaste. Important kardionagruzki, mers pe jos în aer proaspăt. Influența pozitivă este exercitată de yoga, pilates. Este important să învățați tehnicile de respirație, relaxare, autoreglementare corespunzătoare. La vârsta de peste 40 de ani se recomandă să se ia în mod constant medicamente care ajută la menținerea stării funcționale normale a mușchiului inimii. Dacă este necesar, trebuie să luați medicamente care scad colesterolul. Organismul trebuie să primească cantitatea necesară de vitamine, oxigen.

[65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

Prognoză

Cu recomandările unui medic, tratament, reabilitare, prognoza este favorabilă. Țesutul cardiac poate recupera complet și poate compensa pe deplin funcțiile pierdute. Dacă criza a trecut neobservată și a fost detectată doar prin examinare, se poate presupune că țesutul cardiac sa recuperat. În acest caz, puteți face o previziune favorabilă. Primul atac se poate termina în siguranță, dar al doilea aproape întotdeauna are complicații. În absența reabilitării și a tratamentului adecvat, prognoza este extrem de nefavorabilă. Este posibil să apară un atac de cord intens. În multe cazuri, microinfarcturile repetate duc la moarte.

Câți trăiesc după o microinfarcțiune?

Microinfarcția este o boală cu care se poate trăi mulți ani. Dar a oferit tratament și recuperare în timp util. După microinfarcție, trebuie să luați toate măsurile preventive care vizează restabilirea mușchiului cardiac și prevenirea infarctului repetat. Deoarece o microinfarctare repetată se poate transforma într-un infarct miocardic și poate avea ca rezultat un rezultat fatal.

[72], [73], [74], [75]