Chistul ovarian funcțional

Chistul ovarian funcțional (CJC) este un neoplasm format în folicul ovarian în timpul ovulației. Astfel de tumori nu dobândesc o formă malignă și sunt relativ sigure. Dar dacă neoplasmul crește rapid, provoacă un disconfort dureros, poate stoarce țesuturile adiacente.

Există două tipuri de chisturi funcționale: 

1. Chistul folicular se formează atunci când ovulul nu părăsește formarea foliculară și se acumulează lichid acolo. 
2. Chistul luteal - se formează dacă oul părăsește formațiunea foliculară, dar cavitatea foliculară este închisă și lichidul continuă să se acumuleze în ea.

[1], [2], [3], [4], [5]

Motive

Cauza care activează procesul de formare a unui chist ovarian funcțional este un dezechilibru hormonal, dar există un număr de factori la fel de semnificativi: 

• debutul precoce al ciclului menstrual.
• disfuncția tiroidiană.
• inflamația organelor pelvine și infecțiile cu transmitere sexuală.
• disfuncția sistemului endocrin, modificări ale fondului hormonal total.
• avort, avort.
• hipotermie.

Este foarte important pentru o femeie de orice vârstă să-și monitorizeze sănătatea, deci este important să evitați hipotermia, să vă îmbrăcați călduros și să vizitați în mod regulat un ginecolog.

[6], [7], [8]

Simptome

Chistul ovarian funcțional se poate dezvolta în mod imperceptibil, în paralel, fără a provoca schimbări în funcționarea corpului. În mai mult de jumătate din cazuri, femeia nici măcar nu știe că procesul se desfășoară deja în corpul ei. Cu cât dimensiunea formării chistice este mai mare, cu atât mai pronunțat este simptomatologia:

• durere în abdomenul inferior (datorită compresiei neoplasmului în creștere al organelor și țesuturilor vecine).
• modificări ale ciclului menstruației.
• sângerare este posibilă în afara perioadei menstruale.

Este foarte important să nu uităm că PCF poartă un pericol ascuns - poate exploda, provocând sângerare în cavitatea abdominală. La primele semne de rupere a tumorii - temperatură ridicată a durerii puternice și ascuțite în abdomen, ar trebui să consultați imediat un medic. Dacă acest lucru nu este realizat, va duce la dezvoltarea peritonitei, iar prognoza finală va fi dezamăgitoare. Pentru a controla creșterea și schimbările în tumoare, este necesar să vizitați în mod obișnuit ginecologul și să efectuați ultrasunete ale ovarelor și organelor pelvine.

Chistul funcțional al ovarului stâng

Chistul ovarian funcțional din stânga este mult mai comun. Acest lucru se datorează particularităților fiziologiei - cel mai adesea ovulul se coace și pleacă pe partea stângă. Provoca patologia ovarului pe partea stângă a intestinului (procesele inflamatorii sunt transmise rapid printr-un perete subțire al mușchilor și membranelor mucoase).

Chistul funcțional al ovarului drept

Chistul ovarian funcțional din partea dreaptă este mult mai puțin obișnuit. A provoca o tumoare poate fi un proces inflamator in intestin, apendicita. Nu este dificil de diagnosticat PCJ, este suficient doar să se clarifice localizarea durerii și a caracterului.

Dimensiunea chistului ovarian funcțional de 7 cm

PKJ atinge adesea o mărime mică, diametrul variază de la 5 la 7 cm. Chisturile cu diametru mic, până la 4 cm nu funcționează - este suficient să se observe și, dacă este necesar, este indicat un tratament medical. Dacă diametrul chistului este mai mare de 8 cm, atunci se pot dezvolta mai multe complicații: 

1. Torsionarea picioarelor educației chistice. 
2. Ruptura tumorii. 
3. Necroza neoplasmului.

Dacă chistul ovarian funcțional are o dimensiune de 7 cm sau există complicații ale formării chistice, este indicat tratamentul chirurgical. PCF este îndepărtat și suturat prin laparoscopie. Acesta este un fel de intervenție chirurgicală mai strictă și mai puțin traumatizantă. Dacă există semne de necroză sau neoplasmele de torsiune ovariene picioare, apoi petrec operație abdominală și elimina ovar în sine.

Durerea din abdomenul inferior cu chist funcțional

Dacă chistul ovarian funcțional doare, atunci merită să clarificăm care este natura durerii și când senzațiile de durere cresc - în timpul mersului pe jos, al alergării, al mișcărilor bruște, al activității fizice, al actului sexual. Durerea poate indica faptul că tumora a crescut sau tumora a devenit complicată prin torsiune, ruptură sau necroză ovariană.

Simptomele de torsiune a splinei cervicale, ruptura neoplasmului sau necroza ovarului:

• "Dagger" durere în zona abdomenului sau inferior; 
• amețeli, greață, vărsături; 
• scăderea tensiunii arteriale; 
• febră mare, tulburare intestinală; 
• dacă o femeie este pusă pe partea unde se exprimă sindromul durerii, durerea este în mod semnificativ slăbită.

În orice caz, cu manifestarea simptomelor descrise, trebuie să căutați imediat asistență medicală.

Chist ovarian funcțional în timpul sarcinii

Chistul ovarian funcțional nu împiedică dezvoltarea normală a sarcinii. Odată cu dezvoltarea chistului folicular, care se formează în perioada de ovulație, concepția și sarcina trec fără patologii. În plus, la începutul celui de-al doilea trimestru, neoplasmul se dizolvă fără intervenție medicală sau chirurgicală.

În chistul corpului galben, care apare datorită patologiei aprovizionării cu sânge a corpului galben al ovarului și acumularea de lichid în acesta, nu există nici o amenințare la sarcină și sănătatea fătului. În general, chisturile funcționale de orice tip și sarcină sunt destul de compatibile, dar nu neglijează vizita la medic și diagnosticarea în timp util - pentru a preveni ruptura tumorii sau torsiunea acesteia.

Chistul corpului galben funcțional

În timpul celei de-a doua jumătăți a ciclului menstrual se formează un chist funcțional de corp galben, la un moment dat după ovulație, o zonă care nu a regresat este baza pentru educația chistică. Datorită încălcării circulației în cavitate începe să acumuleze lichid, întinzând pereții cavității. Dimensiunea chistului funcțional al corpului galben poate ajunge la 6 cm.

Dezvoltarea chistului corpului galben nu este însoțită de o simptomatologie pronunțată, iar după 2-3 luni noua formație dispare singură. Materialul celular al tumorii corpului galben, precum și în cazul chisturilor foliculare produce progesteron. Prin urmare, încălcările menstruației sunt asociate cu acțiunea prelungită a progesteronului. În cazuri rare, cu un chist de corp galben, apare sângerare uterină. Motivul pentru această încălcare este peelingul neuniform și prelungit al endometrului.

Cel mai adesea, chistul corpului galben se găsește la ultrasunete, în primul trimestru de sarcină. În medie, în diametru, tumoarea ajunge la 4-5 cm, dar poate ajunge până la 6-9 cm. În timpul sarcinii, după 14-16 săptămâni, chistul ovarian funcțional (organismul galben) încetează să crească și se rezolvă. Acest lucru se datorează faptului că placenta reglementează producția de hormoni. Prezența unui neoplasm chistic nu amenință sarcina, iar absența ei nu este un semn foarte pozitiv - indică o lipsă de hormoni și sarcina poate fi întreruptă.

Ruptura chistului ovarian funcțional

Ruptura chistului ovarian funcțional reprezintă o amenințare directă la viața femeii - patologia este însoțită de sindromul de peritonită și de durere, care poate duce la un rezultat fatal dacă intervenția chirurgicală nu este oferită în timp util. Tratamentul la timp în spital va ajuta la stabilirea unui diagnostic corect și la salvarea vieții.

Există o serie de simptome care caracterizează faptul că chistul ovarian funcțional sa rupt: 

• febra ridicată nu scade după administrarea antipireticelor; 
• ascuțită, "dureri de pumnal" în abdomenul inferior; 
• letargie, slăbiciune, stare generală de rău;
• sângerare uterină, descărcare neobișnuită din tractul genital; 
• greață, vărsături; 
• o conștiință neclară, o paloare, o sudură rece și lipicioasă;
• abdomenul este tensionat; 
• tensiune arterială scăzută, puls slab.

Dacă apar aceste simptome, adresați-vă imediat unui medic. Astfel, va fi posibilă excluderea posibilelor opțiuni și diagnosticarea ruperii chistului funcțional pentru a oferi asistență suplimentară.

Tratament

Practic, tratamentul unui chist ovarian funcțional nu necesită tratament și fără a provoca simptome neplăcute dispare treptat. Tratamentul necesar include două etape: 

1. Relatarea simptomatologiei (anestezie și scăderea senzației de stoarcere a chistului țesuturilor și organelor adiacente). 
2. Măsuri preventive care împiedică formarea de noi tumori - tratamentul pilulelor contraceptive.

Tratamentul primar

Include examinarea sistematică a ginecologului și monitorizarea dinamicii neoplasmului. Tumora poate dispărea într-o lună sau două. După expirarea perioadei prescrise, se efectuează o altă inspecție pentru a determina tacticile ulterioare de tratament.

Dacă formarea chistică nu a dispărut și nu a scăzut în dimensiune, se efectuează teste suplimentare pentru a exclude o altă patologie și a prescrie tratamentul real. Acest termen arată tratament simptomatic - cu ajutorul analgezicelor prescrise de medicul curant.

Tratament continuu

Dacă, după două luni de observație, PCJ nu a scăzut și continuă să crească, atunci medicamentul sau tratamentul chirurgical sunt indicate.

Cu chisturi funcționale, medicul prescrie administrarea pilulelor contraceptive timp de mai multe luni. Aceasta contribuie la o schimbare a echilibrului hormonal și previne apariția unor noi formațiuni chistice.

În cazuri severe, cu o creștere intensă a neoplasmului, este demonstrată îndepărtarea operativă - cistectomia. Laparoscopia este indicată dacă tumoarea nu a dispărut și continuă să se dezvolte. Acest tip de operație minimizează complexitatea operației și elimină recuperarea pe termen lung în perioada postoperatorie.

Dacă CJF are o formă atipică, există riscul sau suspiciunea de dezvoltare a cancerului ovarian, se recomandă o laparotomie.

[9], [10], [11]

Cum se trateaza un chist funcțional?

Factorii care determină regimul de tratament pentru chisturile ovariene funcționale sunt cauza, dimensiunea, dinamica dezvoltării și vârsta femeii.

1. Chistul ovarian funcțional este dependent de hormoni. Prin urmare, tratamentul vizează restabilirea echilibrului hormonal, care va opri dezvoltarea tumorii și va preveni recidivele. În plus, este prezentat un complex homeopatic și vitamină. Aceasta va restabili funcționarea normală a sistemului reproducător și va întări proprietățile protectoare ale corpului femeii. 
2. Reglarea greutății pacientului. Greutatea în exces poate afecta negativ activitatea ovarelor. Se remarcă faptul că dinamica bolii se îmbunătățește odată cu normalizarea greutății și nutriției echilibrate. 
3. Monitorizarea paralelă și corectarea activității întregului sistem endocrin - stabilizarea glandei tiroide, pancreasului, rinichilor, ficatului. 

Tratament de susținere menit să restabilească forța organismului.

Tratamentul chisturilor ovariene funcționale cu hormoni

Pentru tratamentul chisturilor, sunt prezentate preparate hormonale, deoarece chistul ovarian funcțional este dependent de hormoni. Medicamentul hormonal este selectat de către medic strict individual, cel mai adesea este contraceptive orale (pilule contraceptive). Medicamentul hormonal previne apariția ovulației, iar durata admiterii este de asemenea selectată individual - de la câteva luni până la un an. După ce se dizolvă neoplasmul, este prezentată recepția contraceptivelor de un an.

De asemenea, pilulele contraceptive sunt prescrise pentru a preveni recidiva. Dar numai în cazurile în care vârsta pacientului este sub 35 de ani și nu abuzează de fumat. Numai un medic poate alege o metodă eficientă de tratament și prevenire, luând în considerare toate datele pacientului.

Duphaston cu chist funcțional

Chistul ovarian funcțional, ca formare dependentă de hormoni, este tratat cu medicamente hormonale care sunt indicate în polichistice sau recadere a tumorii după auto-rezoluție.

Unul dintre cele mai eficiente medicamente este Duphaston. Este un analog al progesteronului, care compensează lipsa hormonilor din ovare și echilibrează echilibrul lor în corpul unei femei, stimulează activitatea corpului galben. Acest medicament nu afectează ovulația, permite o tranziție lină către faza secretoare a ciclului menstrual. Sunt produși hormoni de luteinizare, care afectează creșterea neoplasmului - diminuează dimensiunile, pereții se prăbușesc și se lipesc împreună, iar PCJ rezolvă complet.

În plus, luarea medicamentelor nu cauzează complicații ale altor sisteme și afectează pozitiv starea uterului. Medicamentul poate fi luat în timpul sarcinii, dar ca orice alt medicament hormonal, duceți-l sub supravegherea unui medic, cu o descriere exactă a dinamicii bolii.

Admiterea și dozajul sunt prescrise individual de către medicul curant, dar există o serie de contraindicații general acceptate: 

1. Tumori incompatibile, cancer. 
2. Patologia ficatului este hepatita, ciroza. 
3. Nivel scăzut de coagulare. 
4. Intoleranță individuală.

În plus, Dyufaston nu este o salvare absolută în tratamentul CJD. Dacă, după tratamentul cu medicamentul timp de două până la trei luni, dinamica este dezamăgitoare și chistul funcțional ovarian continuă să crească, se ia în considerare problema opririi medicamentelor și schimbarea tacticii tratamentului.

[12], [13], [14], [15], [16]