Pseudotuberculoza

Pseudotuberculoză ( pseudotuberculoză engleză ) - sapronoză zoophilică cu mecanism fecal-oral de transmitere a agentului patogen. Această boală infecțioasă prezintă simptome clinice polimorfe, se manifestă prin intoxicare, febră, leziuni ale tractului gastrointestinal, ficat, piele, articulații și alte organe. Yersinia pseudotuberculosis se găsește în întreaga lume și este capabilă să provoace infecții la om.

Codurile ICD-10

• A28.2. Pseudotuberculosis.
• A04.8. Enterocolita pseudotuberculoasă.

Epidemiologia pseudotuberculozei

Pseudotuberculoza se caracterizează printr-o varietate de surse și rezervoare de infecție. Rezervorul primar este solul. Existența sistemelor parazitare ale solului și apei este asociată cu capacitatea Yersiniei de a se deplasa în forme "necultivate". Rezervoarele secundare și sursele de infecție sunt 124 de specii și 18 ordine de mamifere, 4 specii de reptile, 1 specie de amfibieni, 7 specii de pești. Ectoparazite de rozătoare și păsări (purice, ixodide și gamas acarieni), țânțari și cai. Principala sursă de Y. Pseudotuberculosis sunt rozătoarele sinantropice, semisintetice și sălbatice, în care pseudotuberculoza are loc în forme acute și cronice cu leziuni gastrointestinale. La șoarecii din casă, formele generalizate care cauzează moartea animalelor se dezvoltă mai des. Oamenii se întâmplă foarte rar atunci când vin în contact cu rozătoarele. O persoană nu poate fi o sursă de infecție.

Mecanismul principal al transmiterii este fecal-oral. Modalități - alimente și apă. Principalii factori de transmitere Y. Pseudotuberculosis - legume și plante aromatice , care sunt utilizate fără tratament termic, murături (varză, castraveți murați, roșii), mai rar - fructe, produse lactate și de apă. Este posibil să se contamineze praful în aer prin praful contaminat cu tulpini virulente (curățarea chimică a încăperilor, măturirea).

Susceptibilitatea și imunitatea postinfecțioasă ca în cazul yersiniozelor.

Epidemiologia modernă a pseudotuberculozei diferă foarte puțin de cea a yersiniozelor. Cu toate acestea, pentru prima oară, o incidență rapidă este mai frecventă, implicând grupuri mari de persoane cu implicarea tuturor grupurilor de vârstă, indiferent de sex și profesie și infecții frecvente la copii.

Pseudotuberculoza este considerată a fi o infecție răspândită în lume, care apare peste tot și neuniform. Majoritatea covârșitoare a cazurilor de boală aparțin țărilor europene. Incidența morbidității este înregistrată în primăvara-vara (luni III-V). Toamna-iarnă (X-XII luni) și vara (V-VII luni).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Ce cauzează pseudotuberculoza?

Pseudotuberculosis cauzate de Yersinia pseudotuberculosis - bacterie Gram-negativă în formă de tijă cu flageli peritrichous, aparține familiei Enterobacteriaceae. Capsula nu conține. Litigiul nu se formează. Are proprietăți morfologice, culturale și biochimice similare cu Y. Enterocolitica.

Y. Pseudotuberculosis are flagelar (H) antigen, doi somatic (O) antigen (S și R) și antigene de virulenta - V și W. Descrisă 16 serotipuri pseudotuberculosis Y. sau O-grupuri. Cele mai multe tulpini care apar pe teritoriul Ucrainei aparțin serotipurilor I (60-90%) și III (83,2%). O-antigene bacteriene prezintă similitudini antigenice între serotipuri din cadrul unei specii și alți reprezentanți ai familiei Enterobacteriaceae ( Y. Pestis, Salmonella Grupa B și D, Y. Enterocolitica 0: 8, 00:18 și 00:21), care trebuie luate în considerare la interpretarea rezultatelor serologice de cercetare.

Care sunt simptomele pseudotuberculozei?

Yersinia pseudotuberculosis cauzează de obicei mesadenitis, în afară de aceasta este suspectata ca fiind cauza de nefrită interstițială, sindrom hemolitic-uremic și skralatinopodobnogo boala. Agentul cauzal poate provoca faringită, septicemie, infecții focale în multe organe și poliartrită reactivă. Mortalitatea din septicemie, chiar și în ciuda tratamentului continuu al pseudotuberculozei, poate atinge 50%.

Cum este diagnosticată pseudotuberculoza?

Agentul cauzal poate fi determinat printr-un test de cultură standard, cu condiția ca materialul să fie luat din zonele sterile obișnuite. Pentru probele nesterile sunt necesare proceduri selective de cultură. Este posibil să se utilizeze studii serologice, dar acestea sunt dificil de implementat și nu sunt standardizate. Pentru diagnosticul de "pseudotuberculoză" (în special, artrita reactivă) este necesar să existe un înalt indice de suspiciune și un contact strâns cu laboratorul clinic.

Cum se tratează pseudotuberculoza?

Pseudotuberculoza este tratată cu ajutorul metodelor de tratament de întreținere, deoarece această boală se auto-limitează. Tratamentul complicațiilor septice necesită numirea antibioticelor rezistente la beta-lactamază, a căror alegere este determinată de studiu pentru sensibilitatea la antibiotice. Prevenirea se concentrează pe depozitarea și gătitul adecvat, animalele de companie și epidemiologia focarelor.