Somnolența în timpul zilei: există vreun motiv de îngrijorare?

În cazul în care o persoană este suficient cronic de somn, care este, durata somnului de noapte mai puțin de șapte ore pe noapte, si dureaza de la o zi la alta pentru o lună sau mai mult, somnolenta in timpul zilei - o consecință logică a încălcării normei fiziologice de repaus de noapte a sistemului nervos central și a întregului organism.

Dar este adesea dificil să se depășească dorința de a dormi în timpul zilei, mai ales după prânz, apare la cei care dorm suficient pe timp de noapte. Care este motivul pentru aceasta?

[1], [2], [3], [4]

Cauze ale somnolentei in timpul zilei

Deci, cel mai simplu motiv pentru somnolența în timpul zilei este o lipsă constantă de somn și, evident, nu există întrebări cu privire la aceasta. Deși, după cum se știe, nevoia individuală de somn determinată fiziologic poate să nu coincidă cu standardele general acceptate și să fie mai mică sau mai mare de șapte până la opt ore. De obicei, acest lucru se datorează specificului anabolism - atunci când apar pentru o noapte procese biochimice de sinteză a compușilor și restaurare imună (datorită producerii de limfocite T) trebuie să fie puțin mai lungă.

De asemenea, poate include tulburarea circadian de somn de ritm, adică o schimbare a perioadelor de somn și veghe în raport cu momentul zilei, de exemplu, munca în schimburi, și , de asemenea , în cazul unei schimbări bruște a fusului orar (sindromul jet lag).

În somnologia modernă (un domeniu de medicină care explorează fiziologia și patologia somnului), sunt luate în considerare următoarele cauze ale somnolenței în timpul zilei:

• insomnie (insomnie), a cărei dezvoltare se poate datora stărilor nevrotice, stresului, tulburărilor psihice etc.
• patologia creierului (tumori, hematoame, chisturi, hidrocefalie) și traumatisme craniocerebrale;
• somn de apnee în somn (afectarea funcției respiratorii în stare de somn de natură mecanică sau psihogenică);
• hipersomnia (psihofiziologică, narcoleptică, iatrogenică, idiopatică);
• prelungită depresie latentă;
• afecțiuni endocrine (diabet zaharat tip II, hipotiroidism);
• lipsa de fier în sânge ( anemie de deficit de fier ).

Somnolenta in timpul zilei - un simptom periculos de apnee ( „în jos și a murit“) de somn, în timpul căreia există un scurt (15-25 secunde), stop respirator brusc cauzat de încetarea contracției mușchilor respiratori. Aceasta sparge structura normală a somnului: o persoană se trezește, sau somnul devine superficial. Iar atunci cand apneea este cauzata de ingustarea lumenului cailor respiratorii intr-un vis, diagnosticul pare sindrom de apnee in somn obstructiv. Pe această bază, unii bărbați cu obezitate puternică, după patruzeci de ani nu poate lua respirații adânci și pentru a accelera rata de respirație, care dă un motiv pentru a diagnostica patologii lor, cum ar fi hipoventilație pulmonară alveolară (așa-numitul sindrom Pickwick), care se caracterizează prin creșterea somnolenta in timpul zilei.

Vorbind despre hipersomnie, experții spun că durata somnului excesivă pe timp de noapte, precum și tulburările de somnolență în timpul zilei. În primul rând, aici includ narcolepsie (boala Gelineau), în care a marcat agitat, somn de noapte întrerupt frecvent și o cădere scurtă într - o stare de somn in timpul zilei - uneori , în situațiile cele mai neașteptate, cum ar fi atunci când călătoresc. În astfel de cazuri, neurologii diagnostichează cataplexia - o slăbiciune musculară timp de câteva secunde (un fel de stupoare) fără a pierde conștiința. Narcolepsia Development asociate cu deficitul determinat genetic orexin neuropeptide (hipocretinei), care este sintetizată de hipotalamus și furnizează impulsurile nervoase excitator.

Diabetul zaharat non-insulino-dependent a fost inclus în lista cauzelor de somnolență în timpul zilei datorită tulburărilor de aprovizionare cu celule de glucoză în organism, care rezultă din insensibilitatea la insulină. Este de asemenea cunoscut faptul că această epifiză boala (pineale glanda diencefalului) produce mai puțină melatonină - neurohormone care reglează ritmul circadian al corpului si este sintetizat numai noaptea. Deci, orice schimbare în dezvoltarea sa duce la tulburări de somn sub formă de insomnie sau somnolență crescută în timpul zilei.

În congenitală sau dobândită hipotiroidism (hormoni tiroidieni insuficiente) - în plus față de slăbiciune, oboseală fizică rapidă, dureri de cap, răceala, uscăciunea pielii - persoana care suferă de asemenea de somnolenta excesiva in timpul zilei. Aproape aceeași simptomatologie are loc cu anemia cu deficit de fier.

În cele din urmă, somnolența poate fi un efect secundar al medicamentelor antiedematoase, antihipertensive, anti-astmatice sau steroidice.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Cum să facem față somnolenței în timpul zilei?

Printre recomandările, cum se face cu somnolența în timpul zilei, în primul rând sunt băuturile care conțin cafeină. Cofeina are proprietăți psihostimulatoare care promovează activarea tuturor funcțiilor corpului, inclusiv tonusul vascular și sinteza neurohormonilor. Dar medicii nu sunt în zadar a avertizat cu privire la pericolele abuzului de cafea și ceai puternic (mai ales seara), deoarece excesul de cofeina poate provoca dependență psihogene - teismul, care este însoțită de dureri de cap, nervozitate, ritm cardiac crescut și, desigur, insomnie. Deci, după 16-17 ore, consumul de cafea este nedorit.

Exercițiul de dimineață, un duș cald (sau cel puțin spălarea la talie) și micul dejun sunt trei balene, pe care stă un stat vesel pe întreaga zi lucrătoare. Temperatura apei poate fi redusă treptat la + 28-30 ° C și face proceduri contrastante de apă.

Pentru micul dejun, este util să consumați cereale, adică cereale, salate de legume cu carne sau pește fiert, precum și ouă și brânză de vaci cu smântână.

Prevenirea somnolenței în timpul zilei - pregătirea potrivită pentru somnul de noapte sau igiena somnului. Conform recomandărilor specialiștilor Fundației Americane pentru Sleep (NSF), este necesar să se adere la obiceiurile sănătoase, și anume:

• să refuze de la masa târzie (după 19 ore);
• încercați să mergeți la culcare și să vă treziți în același timp (chiar și la sfârșit de săptămână);
• în fiecare noapte luați un duș liniștitor (cu o temperatură a apei de cel mult + 40 ° C).
• în seara să nu includă în apartament prea luminoasă lumină și muzică prea tare;
• Când dormiți cu somnul, trebuie să evitați somnul;
• exerciții zilnice;
• în dormitor trebuie să fie liniștită, proaspătă și confortabilă;
• liniile clare înainte de culcare exclud utilizarea dispozitivelor electronice (de exemplu, un laptop), deoarece un anumit tip de lumină emisă de ecrane ale acestor dispozitive activează creierul.

Este clar că prognoza somnolenței în timpul zilei depinde în întregime de cauza ei. Astfel, în sindromul de apnee obstructivă de somn, apare adesea hipoxie cerebrală și insuficiență cardiacă până la ischemie cardiacă. Deși orice somnolență în timpul zilei - indiferent de etiologie - afectează negativ starea generală și performanța unei persoane.

Diagnosticul somnolenței în timpul zilei

Diagnosticul somnolenței în timpul zilei are scopul de a afla cauzele acestei afecțiuni. Uneori, un medic suferă de la ascultarea obișnuită a plângerilor pacientului și de a-și clarifica rutina și condițiile de viață zilnice, precum și de a se întreba despre bolile, rănile, stresul și medicamentele folosite.

Cu toate acestea, pentru diagnosticul de acest lucru nu este suficient, și apoi un neurolog sau un somn deține teste speciale pentru a determina durata optimă a somnului nocturn, care ofera pacientului un sentiment de voioșie după trezire.

În plus, studiul indicatorilor cheie neurofiziologici ai somnului utilizând polisomnografia și caracteristicile funcționării structurilor creierului individual sunt clarificate în timpul EEG (electroencefalografie).

Ca somnolenta in timpul zilei adesea implica apnee de somn, poate fi respiratorie adecvat sau monitorizarea cardiorespiratorie (ritm de studiu de respiratie in timpul somnului de noapte), precum și determinarea nivelului de oxigen din sange prin pulsoximetrie.

Desigur, că, în prezența unor boli ale oricăror organe și sisteme în primul rând, endocrine, care pot fi implicate in somnolenta in timpul zilei, trebuie să se supună unui examen pe deplin de către specialiștii în acest domeniu, inclusiv teste de sange si teste de urina.

[11], [12], [13]