Expert medical al articolului
Noile publicații
Endoscopia stomacului
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cel mai adesea, problemele de sănătate încep într-un moment în care o persoană nici măcar nu se gândește la asta. Se referă în special la bolile stomacului și la alte organe care alcătuiesc sistemul digestiv uman. Pentru a vă proteja într-un fel, pentru a vă asigura și a observa patologiile tractului gastrointestinal în timp, este important să faceți o endoscopie a stomacului. Pana in prezent, examinarea laparoscopica a organelor interne se poate face in aproape orice departament de ambulatoriu.
Termenul de endoscopie ("endon" și "skopeo"), din greacă, este tradus ca fiind: "în interior" "investighează". Cu ajutorul tuburilor ușor îndoite care sunt echipate cu sisteme de iluminare și optice, se pot examina organele stomacului. Acest lucru ajută într-un timp scurt să investigheze chiar și cele mai minore încălcări. Endoscopia stomacului poate fi considerată una dintre cele mai favorabile și cele mai frecvent utilizate metode de diagnosticare. Medicii nu vor prescrie intervenții chirurgicale fără cele mai extreme cazuri.
Endoscopia este o metodă modernă de diagnostic vizual și instrumental, datorită căreia puteți vedea boli ale organelor interne. Endoscopul este principalul instrument de cercetare cu care se poate efectua o astfel de procedură. La un capăt al ocularului său este localizat, permițându-vă să observați imaginea zonei afectate, iar pe de altă parte - o cameră care transmite imaginea văzută. Specialiști calificați pot detecta cu ușurință problema în cel mai devreme stadiu al bolii și la momentul prescrierii tratamentului adecvat.
Endoscopie a stomacului (endoscopie, esophagogastroduodenoscopy, gastroscopie) - un tip de endoscopie, în care a examinat duoden, mucoasa stomacului și esofagului cu ajutorul unui endoscop. Acest dispozitiv este prezentat sub forma unui tub flexibil, în interiorul căruia este amplasat sistemul cu fibră optică. Este datorită ei că medicul poate vedea imaginea completă a organelor interne ale stomacului de pe monitor, ca urmare a faptului că poate imprima datele primite pe imprimantă.
Un astfel de studiu este foarte important pentru a ști în ce stare este situat duodenul, stomacul în caz de cancer suspectat. Pe langa endoscopie de stomac ajută să învețe lumenul esofagului, a remarcat hemoragie gastro-intestinală, gastrită, esofagită, gastroduodenită, set ulcer gastric sau duodenal, dacă este cazul, în corpul pacientului. Endoscopia stomacului este de asemenea efectuată pentru examinarea suplimentară a anumitor boli, pentru a clarifica din nou diagnosticul.
Pregătirea pentru endoscopia stomacului
Cu toate acestea, acest studiu nu poate fi efectuat decât pe baza unei mărturii a medicului, care trebuie să aibă toate motivele pentru a efectua endoscopia stomacului, ceea ce va contribui într-adevăr la tratamentul ulterior. În plus, medicul trebuie să fie conștient de reacțiile alergice la medicamente și bolile concomitente, dacă este prezent în viața obișnuită a unei persoane.
Dar, înainte de aceasta, trebuie să faceți pregătirea corespunzătoare pentru endoscopia stomacului. Nu mănânci câteva ore. Endoscopia trebuie făcută numai pe stomacul gol, astfel încât alimentele să rămână nu complică examinarea, care ulterior ar putea fi supusă unor îndoieli. Prin urmare, ultima masă înainte de endoscopia stomacului ar fi o idee bună de a petrece opt până la zece ore înainte de examinare, nu mai târziu. Pentru a efectua endoscopia stomacului, este alocată o cameră endoscopică specială și este realizată exclusiv în acest scop de un endoscopist instruit.
Dacă este necesar, este posibil să se efectueze o endoscopie sub influența drogurilor sedative și prin pulverizare medicație durere, atunci când este utilizat pentru a face un anestezic local al faringelui și a limbii. Este posibil, de asemenea, să se utilizeze anestezie, dar se face extrem de rar, în cazuri excepționale.
Ce ar trebui să facă pacientul atunci când efectuează endoscopia stomacului? În primul rând, trebuie să se comporte calm, în mod egal, respirând adânc. Dacă este necesar, răspândiți faltele membranei mucoase. Apoi medicul împinge puțin aer și privește duodenul, stomacul și esofagul. El poate efectua o biopsie sau măsurarea pH-ului endoscopic, opri sângerarea sau îndepărtează polipii, tumori mici și administrează medicamente dacă o persoană are nevoie de ea și are simptome adecvate pentru aceasta. Endoscopia poate dura doar câteva minute. Dar numai după o zi toate senzațiile neplăcute asociate cu această procedură dispar complet.
Tehnologia modernă face posibilă efectuarea unei cercetări endoscopice absolut sigur și fără dificultăți. O excepție de la reguli poate fi o complicație după procedură. Dar astfel de exemple reprezintă un procent mic. Acestea includ perforarea pereților organului supus investigațiilor, tulburări mintale, deteriorarea pereților cu dezvoltarea sângerării.
Pregătirea pentru endoscopia stomacului
Cum să vă pregătiți pentru endoscopia stomacului?
Regulile timpurii ale comportamentului înainte și după endoscopie, pe care pacientul trebuie doar să le cunoască, au fost deja descrise. Acum va fi mai specific.
Pentru aceasta, trebuie să cunoașteți următoarele reguli:
- Endoscopia se face pe stomacul gol în prima jumătate a zilei;
- Dacă studiul se face după-amiaza, este important să nu mănânci 7 ore înainte de a aduce endoscopia stomacului;
- Se permite să bea apă fără gaze în cantități mici - nu mai mult de 50 ml;
- Pregătirea pacientului pentru endoscopie are și propriile particularități, în funcție de starea generală a pacientului și de natura studiului. Acesta poate fi planificat și de urgență.
Dacă o persoană știe despre endoscopia stomacului în prealabil, el nu are dreptul să mănânce timp de cel puțin 4 ore înainte de studiu. Timpul ultimei recepții poate fi diferit, este numit individual de medic. Cu 3 ore înainte de procedură, pacientul trebuie să bea o tabletă Seduxen sau un alt tranchilizant. Cu jumătate de oră înainte de endoscopie, premedicația se efectuează cu agenți colinolitici (0,5-1 ml dintr-o soluție 0,1% de sulfat de atropină este combinată cu metacină sau cu soluție de platifilină 0,2%). Pentru pacienții care sunt ușor excitabili, este prescrisă o doză de 2,5% soluție de diprasină în cantitate de 30-50 mg și se efectuează anestezie locală cu 5 minute înainte de endoscopie. Pacientul se așează pe scaun, după care trebuie să-și deschidă gura și să-și scoată limba. După aceea, medicii sunt implicați în spălarea peretelui din spate al faringelui și rădăcina limbii și prelucrarea a 1-2% soluție de lidocaină. Faceți acest lucru sub formă de clătire sau irigare. Apoi, el este rugat să facă o mișcare de înghițire pentru al face să anestezieze esofagul. În câteva minute pacientul simte amorțeală în gât, anumite dificultăți în înghițire. Aceste simptome și senzația unui corp străin în interiorul lui, clarifică faptul că anestezia funcționează și, prin urmare, dă un semnal că pacientul este deja pregătit pentru studiul stomacului. Doar dublu este problema lavajului gastric, deoarece atinge mucoasa, iar conținutul stomacului poate furniza informații suplimentare.
Prin urmare, medicii, în acest caz, recomandă spălarea stomacului în următoarele cazuri:
- Cu stenoza portarului. Cu o zi înainte de endoscopie în dimineața și în seara, stomacul este spălat până când conținutul său devine pură apă pură.
- La un cardiospasm de 2 și 4 grade.
Cea mai reușită locație a pacientului cu endoscopie a tractului gastro-intestinal superior este poziția din partea stângă. Uneori devine necesar ca pacientul să schimbe poziția corpului său (de exemplu, o lovitură de stat pe stomac, pe partea dreaptă etc.). Pentru a face acest lucru, în plus față de o cameră separată, ar trebui să se aloce o masă specială, în care să poată fi ajustate picioarele și capetele capului, ridicându-le sau coborând și, de asemenea, răsucirea pacientului într-o direcție sau alta.
Deci, o persoană care dorește să facă o endoscopie este pusă pe o masă sau pe o canapea, pe partea stângă. Piciorul stâng trebuie să fie îndreptat și piciorul drept îndoit la articulația genunchiului și apoi adus în stomac. A doua variantă a poziției corecte a corpului cu endoscopie a stomacului ar trebui să fie după cum urmează. Ambele picioare trebuie să fie îndoite și strânse, mâinile pentru a presa împotriva trunchiului. O pernă de cauciuc este, de obicei, plasată sub cap. Cabinetul este neapărat întunecat.
Endoscopia de urgență se efectuează dacă este necesar să se identifice imediat cauzele sângerării gastrice sau să se elimine diferitele corpuri străine ale stomacului. Pentru a realiza diagnosticul diferențial al bolilor stomacale, pentru a identifica bolile chirurgicale acute, pentru a stabili natura stenozei organice sau funcționale piloroduodenale, prescrie și gastroscopia.
Dacă pacientul suferă de boli esofagiene, care implică imposibilitatea de a menține un endoscop în stomac, atunci acest studiu este contraindicat. În cazurile în care există un risc crescut de perforație (de exemplu, arsuri esofagiene, structura cicatrice, anevrism aortic, etc.) nu este recomandată și să facă o endoscopie de urgenta a stomacului. O contraindicație relativă poate fi atribuită unei stări grave a pacientului ca un întreg, asociată în mod necesar cu prezența anumitor boli concomitente. Cu toate acestea, chiar și cu infarct acut sau accidente cerebrovasculare, esofagogastroscopia poate fi justificată, deoarece acestea sunt legate de acele boli care pot reprezenta chiar amenințarea la adresa vieții pacientului.
În prezent, există doar două contraindicații absolute pentru anestezie sub gastroscopie: aceasta este starea de moarte a pacientului și refuzul pacientului de a studia.
Mulți pacienți sunt atenți la această procedură. Cu toate acestea, nu au nici un motiv de îngrijorare. Utilizarea endoscoapelor moderne poate garanta siguranța relativă a endoscopiei. Singurul lucru de temut este complicațiile cele mai formidabile în care pereții organelor investigate sau perforația esofagiană sunt afectate de un gastro-scop. Dar ele sunt observate în principiu, așa cum s-a menționat deja mai sus, la pacienții vârstnici sau la pacienții cu psihic instabil, precum și la anestezie neadecvată și vizibilitate redusă. De asemenea, merită menționat mucoasa gastrică și joncțiunea gastroesofagiană. Există chiar sângerări din cauza acestor leziuni, dar ele nu sunt atât de teribile. Acestea pot fi oprite independent sau cu ajutorul hemostazei endoscopice. Nu senzațiile destul de bune la pacient pot provoca, de asemenea, forțarea unei cantități considerabile de aer în stomac. Dar este plăcut că astfel de situații neplăcute sunt extrem de rare, majoritatea nu reprezintă o mare amenințare pentru viața și sănătatea pacienților.
Endoscopia stomacului pentru copii
Copiii au, de asemenea, durere în stomac, de unde au adesea senzații dureroase. În plus, toate afecțiunile tractului gastrointestinal conduc la o încetinire a creșterii și dezvoltării. Una dintre cele mai frecvente probleme este înghițirea corpurilor străine de către copil, precum și afecțiunile gastrointestinale specifice vârstei fragede.
În astfel de cazuri, experții consideră că diagnosticul și consilierea pentru sugari, copiii prematuri și pacienții cu diferite boli cronice este pur și simplu necesară. Problemele sistemului digestiv, diareea acută și cronică, durerile abdominale periodice etc., care sunt de obicei la copii, pot fi evitate și prevenite. În mod similar, ca și în timp pentru a oferi tratament, diagnostic și observație a numeroaselor probleme. Acestea includ boala celiacă, boala pancreatică, inflamația cronică și bolile infecțioase ale sistemului digestiv, boala inflamatorie intestinală (IBD).
Echipamentul modern ajută medicii să identifice și să vindece diferite boli. Puteți face acest lucru cu:
- gastroscopie;
- colonoscopie;
- impedanța esofagului;
- expansiunea esofagului;
- îndepărtarea corpurilor străine, polipi în sistemul digestiv;
- biopsia ficatului și a intestinelor;
- endoscopia tractului gastro-intestinal superior.
Endoscopia capsulară este una dintre cele mai sigure și mai simple modalități de obținere a rezultatelor testelor. După cum sa menționat deja mai sus, cu endoscopia capsulară a stomacului, copiii nu trebuie să se teamă de nimic. Acest studiu nu provoacă senzații dureroase nu despre timpul, nici după el.
Atunci când endoscopia capsulară, copii de la 5 ani și mai în vârstă înghiți video-bandă independent. Dacă copiii sunt mai mici, la vârsta de 1 până la 5 ani, vor avea nevoie de ajutor endoscopic pentru a înghiți capsula video. Dar, într-un fel sau altul, endoscopia stomacului pentru copii este recomandată, dacă este necesar, chiar și la sfatul medicilor.
Endoscopie capsulară a stomacului
Pentru cei care nu doresc să pună în acestea un "furtun" lung, se poate propune o procedură alternativă. Este mult mai plăcut decât primul și se numește "endoscopia capsulară a stomacului". Este prescris atunci când pacientul trebuie să examineze esofagul și intestinul subțire. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să înghită doar o mică capsulă din plastic, care este pre-echipată cu tot ceea ce este important pentru examinare. Aceasta include o cameră specială micro-video, un micro-transmițător, o antenă și baterii, proiectate pentru 8 ore de funcționare.
O capsulă de unică folosință poate reproduce mai mult de 50 de mii de imagini luminoase, 2 fotografii pe secundă, transmise unui dispozitiv special, fixat pe centura pacientului. Aparatul foto prezintă imagini de înaltă calitate și, ca rezultat, oferă posibilitatea de a determina și de a diagnostica cât mai exact posibil. Într-un cuvânt, cu endoscopia capsulară a stomacului, capsula pe care o înghită pacientul merge în același mod în care în fiecare zi alimentele absorbite trec.
Această procedură nu provoacă absolut nici un dezechilibru, durere sau disconfort. Când vă așteptați rezultatul, puteți face nimic, pe scurt, duce o viață normală - pentru a rula, mănâncă, dorm ... Singurul lucru pe care nu se poate face este un abuz de fitness și munca fizică grea.
Pentru a descifra rezultatele, medicul trebuie să vadă și să analizeze mai mult de 50.000 de fotografii. Ca rezultat al imaginii rezultate, care constă în afișarea filmului, care arată ca și cum 24 de cadre pe secundă. Pentru întreaga perioadă, durează 1,5-2 ore. Câmpul în care sunt afișate toate datele primite și apoi afișate pe formular.
Contraindicațiile nedorite pentru examinarea cu ajutorul endoscopiei capsulare a stomacului la o persoană sunt destul de mici. Acestea includ: starea complexă a pacientului, obstrucția intestinală. Nu este necesar să vă pregătiți pentru un clip video ore întregi. Este suficient să mănânci pentru ultima dată 15-16 ore înainte de începerea studiului și persoana este pregătită pentru aceasta.
Care sunt avantajele endoscopiei capsulare a stomacului? Aceasta ajută să găsiți cauza inițială a indispoziții care sunt buzunare recurente sau persistente de boli, cum ar fi dureri abdominale, diaree, hemoragie sau anemie, în cazul în care toate celelalte metode nu funcționează. În unele afecțiuni cronice ale tractului gastrointestinal, această metodă ajută la determinarea în ce măsură intestinul subțire este afectat sau arată rezultatul tratamentului deja efectuat.
Tehnica de endoscopie a stomacului
Descrierea protocolului de endoscopie a stomacului
Atunci când endoscopia descrierii stomacului a protocolului trebuie să conțină numele centrului medical, cabinetul endoscopic și / sau separarea. Toate datele personale despre pacient, inclusiv: sex, vârstă, separare, secție, categorie trebuie notate. În plus, aparatul și timpul studiului, și uneori data, ar trebui indicate. Numărul studiului, natura procedurii (planificată sau urgentă, primară sau secundară), metoda propusă de premedicație, anestezia ar trebui să fie pusă. Dacă au fost efectuate intervenții transendoscopice, este necesar să le descrie în detaliu. Dacă examinarea endoscopică a fost efectuată sub anestezie generală, este important să se indice compoziția echipei de anestezie și metoda anesteziei care a fost utilizată.
La efectuarea unui examen endoscopic pentru indicații de urgență, descrierea protocolului trebuie să conțină în mod necesar nu numai pornirea timpului și procedurii, dar și data și concluziile protocolului de studiu endoscopic.
În partea descriptivă, toate departamentele examinate ar trebui să fie descrise cât mai complet și obiectiv posibil: esofagul (inclusiv pulpa cardiacă), stomacul și duodenul. Elementele "importante" și "neimportante" nu ar trebui să fie. Mai mult, parametrii de evaluare, de exemplu, lumen, conținutul său, starea suprafeței interioare a peretelui, flexibilitatea este punctul foarte important în stomac în timpul descrierea protocolului endoscopie. De asemenea, este necesar să se ofere o descriere completă a activității motorii organului, pentru a descrie schimbările, fie ele plane sau adânci, proeminente sau nu. Dacă se detectează leziuni focale, pentru oricare dintre ele este necesar să se citească caracteristicile unor parametri cum ar fi cantitatea, locația, dimensiunea, caracteristică bazei, marginea care înconjoară membrana mucoasă.
În descrierea protocolului, este necesară utilizarea unei terminologii unice. Toate definițiile și termenii ar trebui să permită stabilirea vizuală a acestei boli. În același timp, descrierile protocolului pentru endoscopia stomacului ar trebui să fie simple și ușor de citit.
Partea finală a protocolului trebuie să conțină o concluzie concisă a rezultatelor endoscopiei stomacului. Merită să ne amintim că concluzia endoscopică nu este diagnosticul final. În plus, este întotdeauna important să se scrie recomandări medicului responsabil sau echipei medicale de serviciu cu privire la gestionarea ulterioară a pacientului, precum și necesitatea unor proceduri suplimentare sau repetate.
Costul endoscopiei stomacului
Ca urmare a analizei, medicul și pacientul primesc datele necesare privind starea întregului tract digestiv. Numai această procedură permite stabilirea completă a problemelor existente în stomac. Cu endoscopia stomacului, prețul va varia în funcție de centrul medical propriu-zis. Practic, toate sunt private. Dar în policlinica de stat este posibilă și aceasta. După efectuarea acestei cercetări, o persoană primește nu numai rezultatele testelor, ci și recomandările detaliate ale medicului, precum și o înregistrare video a anchetei.
Cu endoscopia stomacului, prețul nu sperie persoana care a decis să se supună examenului. Este accesibil și accesibil. Dar este recomandabil să nu se angajeze în fumat înainte de a începe studiul, pentru a nu anula rezultatele.
Merită spus celor care doresc să facă endoscopie gastrică în viitor, că în momentul de față există astfel de tehnologii care permit efectuarea endoscopiei stomacului când o persoană doarme. În timpul acestei proceduri, o persoană doar adoarme, iar trezirea nu simte nici un disconfort și nici senzații neplăcute. Un anestezist joacă un rol important în acest proces, care duce pacientul la un somn indus de medicamente de 10 minute cu ajutorul unor medicamente speciale. Ele nu pot fi atribuite analgezicelor narcotice. În acest caz, cu endoscopia stomacului, prețul va fi ușor mai mare decât în procedura obișnuită. Această sumă va include atât costul medicamentelor pentru anestezie, cât și serviciile unui anestezist. În unele instituții, această sumă coincide cu prețul endoscopiei endemice a stomacului.
Este de dorit ca fiecare persoană, a cărei vârstă nu depășește 40 de ani, să fie supusă unei endoscopii a stomacului o dată pe an pentru a preveni anumite boli ale stomacului. Persoanele cu esofagită, gastrită etc. Se recomandă efectuarea endoscopiei de cel puțin 2 ori pe an. Instituțiile medicale moderne efectuează examinarea endoscopică a stomacului. Prețul său va fi de la 200 la 1000 UAH. Modificările vor depinde de plângerile pacientului, de echipamente, de centrul medical și de experiența medicului care decide să-l conducă.
Recenzii despre endoscopia stomacului
Fără ultrasunete, radiografia nu poate oferi rezultate atât de detaliate și de necontestat ca endoscopia. Pulmonologie, urologie, ginecologie, gastroenterologie - acestea sunt zonele în care endoscopia este utilizată pe scară largă. Această metodă ajută la examinarea esofagului (esofagoscopie), stomacul (gastroscopie), duoden (duodenoscopie) și colon (colonoscopie). Aparatul, un endoscop oferă o oportunitate nu numai pentru a vedea imaginea internă meticuloasă a corpului, dar, de asemenea, pentru a face o biopsie, care este analiza o bucata de tesut bolnave, care este luată pentru a înțelege dacă există semne îngrijorătoare care amenință viața umană sau nu. Dacă degenerarea periculoasă a celulelor este detectată în stadiile incipiente, atunci este posibil să se evite consecințele triste. Principalul lucru la acel moment pentru a vedea un doctor. În primele etape cu oricare, chiar și cea mai teribilă boală poate fi gestionată.
Prin urmare, cu endoscopia stomacului, recenziile sunt doar pozitive. De dragul sănătății, o persoană nu se va teme să o facă. În special, acest lucru nu este la fel de înfricoșător cum pare la început. Întotdeauna înfricoșător se întâmplă prima dată. Este mai bine să supraviețuiți lungilor proceduri pregătitoare în ajun, emoție, senzații neplăcute la înghițirea tubului și după, apoi suferă de tratamentul unei boli prelungite. 5-10 minute de îngrijorare și toate, rezultatele sănătății pe care le aveți deja în mâinile tale. Recenzile pentru endoscopia stomacului pot fi diferite, dar toți sunt fericiți că l-au trecut și sunt acum liniștiți pentru sănătatea lor, deoarece pot să o gestioneze ei înșiși.
Condiția principală este trecerea cu succes a endoscopiei stomacului - aceasta este starea de spirit. Pacientii pot facilita ancheta în cazul în care acestea sunt de a respira profund și uniform nasul, relaxați-vă, și nu se tem să înghită în liniște, dar în același timp, să nu scuipe, cât mai repede posibil pentru a face toate instrucțiunile medicului. Este ca atunci când studiați la conducere sau în timpul nașterii. Ascultați echipa medicului și apoi totul se va desfășura în cel mai bun mod posibil. În general, care este frică de a face endoscopia stomacului, feedback-ul oamenilor poate ajuta. Ele conțin impresiile și sfaturile.