Vazaprostan

Medicamentul de droguri Vasaprostanul poate fi atribuit unui număr de antispastice, care ajută la relaxarea mușchilor netede ai pereților vaselor de alimentare cu sânge.

Indicaţii Vazaprostan

Există următoarele indicații posibile pentru utilizarea medicamentelor Vazoprostan:

• forme severe de obliterare a patologiei arteriale (stadiul III sau IV conform clasificării lui Fontaine);
• sindromul de claudicare intermitentă datorată endarteritei în vasele picioarelor (în cazurile în care intervenția chirurgicală este imposibilă dintr-un anumit motiv);
• angiopatie diabetică;
• manifestări ale unui sindrom sau ale bolii lui Raynaud;
• vasculita sistemică;
• în tratamentul paliativ al pacienților cu așa-numitele defecte cardiace dependente de duct.

[1], [2], [3]

Formularul de eliberare

Vazaprostanul este disponibil sub formă de fiole cu liofilizat pentru a face o soluție - este o masă higroscopică albă constând din alprostadil (complex clatrat și alfadex). Lactoza este o substanță suplimentară.

Ambalajul din carton conține 10 fiole cu liofilizator.

[4], [5], [6]

Farmacodinamica

Substanța activă a preparatului este un analog al PGE1 natural. Acest lucru cauzează vasodilatația, antiagregarea și proprietățile angioprotective ale medicamentului.

Procedurile de vasodilatare apar în arteriolele. Se activează microcirculația și dinamica circulației colaterale.

Gradul de rezistență periferică generală scade, periodicitatea contracțiilor musculare cardiace și creșterea ejecției cardiace. Indicii tensiunii arteriale nu cresc.

Influența medicamentului Vazaprostana asupra abilităților reologice ale sângelui se bazează pe îmbunătățirea calității sale, reducerea aderenței plachetare și creșterea elasticității eritrocitare.

Vazaprostan stimulează ușor activitatea fibrelor musculare ale uterului, mușchilor netezi ai intestinului și vezicii urinare.

Farmacocinetica

Infuzia intravenoasă de Vazaprostana asigură atingerea unui nivel terapeutic în sânge timp de două până la trei minute, iar concentrația maximă - timp de 1,5-2 ore.

Procesele metabolice apar în țesutul pulmonar, unde se formează o altă formă activă și inactivă de metaboliți, care este apoi excretată prin rinichi și parțial prin ficat.

[7], [8]

Dozare și administrare

Prepararea soluției trebuie începută imediat înainte de introducere. Pudra trebuie dizolvată imediat după adăugarea de soluție salină. Uneori poate exista o anumită turbiditate în soluție, care dispare în curând.

Este inadmisibilă utilizarea unei soluții diluate cu mai mult de 12 ore în urmă.

• Infuzia intraarterială - o substanță dintr-o singură fiolă este diluată în 50 ml de soluție salină. După aceea, jumătate din fiolă este administrată intra-arterial cu ajutorul unui dispozitiv pentru perfuzie intraarterială. În cazul endarritei, care are loc în formă severă, cu afectarea țesutului necrotic, doza poate fi crescută la o fiolă (20 μg). Soluția se administrează treptat, timp de una până la două ore, o dată pe zi.
• Infuzia intravenoasă - necesită dizolvarea a două fiole (40 μg) din medicament în soluție salină (de la 50 la 250 ml). Soluția se administrează extrem de treptat, timp de două ore, de obicei de 2 ori pe zi. Uneori este utilizată următoarea schemă de administrare: trei fiole (60 μg) sunt administrate timp de trei ore o dată pe zi.

Durata tratamentului este de aproximativ două săptămâni. Medicul poate prescrie și continua tratamentul timp de până la o lună (dacă este necesar). Dacă utilizarea medicamentului timp de 14 zile nu a adus efectul dorit, medicamentul este anulat din cauza inadvisibilității sale.

Pacienții cu insuficiență renală trebuie să înceapă administrarea medicamentului cu 20 μg (1 dată pe zi), crescând treptat doza, dacă există o astfel de necesitate.

Cu patologiile inimii și rinichilor, cantitatea de soluție fiziologică pentru diluarea medicamentului este redusă la 50-150 ml. Pentru acești pacienți, tratamentul trebuie să dureze cel puțin o lună.

Terapia cu vasaprostan se realizează împreună cu monitorizarea constantă a tensiunii arteriale, a ratei pulsului și a caracteristicilor de coagulare.

Tratamentul pacienților cu vasaprostan este, de obicei, efectuat într-un spital.

[12], [13]

Utilizați Vazaprostan în timpul sarcinii

Tratamentul cu utilizarea medicamentului Vazaprostan în timpul sarcinii este interzis.

Dacă tratamentul este necesar pentru perioada de alăptare, copilul trebuie transferat în amestecuri artificiale.

Contraindicații

Printre contraindicațiile la utilizarea medicamentelor Vazaprostan au fost identificate următoarele:

• stadiul decompensat al insuficienței cardiace cronice;
• anomalii ale conducerii cardiace;
• stadiul acut de boală cardiacă ischemică;
• prezența în anamneza infarctului miocardic în ultimele șase luni;
• semne de edem pulmonar, precum și patologia infiltrativă a țesutului pulmonar;
• obstrucția plămânilor;
• o încălcare a capacității funcționale a ficatului, patologia ficatului transferată anterior;
• boli asociate cu risc crescut de sângerare (ulcere gastrointestinale, leziuni ale pereților vasculari din creier, leziuni traumatice, cazuri diagnosticate de retinopatie proliferativă);
• tratamentul simultan cu medicamente anticoagulante și vasodilatatoare;
• întreaga perioadă de sarcină;
• alăptarea copilului;
• vârsta copiilor;
• sensibilitate alergică la oricare dintre componentele medicamentului.

Luarea medicamentelor Vazaprostanul necesită prudență sub presiune redusă, la pacienții cu semne de insuficiență cardiacă, cu diabet zaharat de tip 1, precum și la hemodializă.

[9]

Efecte secundare Vazaprostan

Efectele secundare din utilizarea medicamentelor Vazaprostan pot fi după cum urmează:

• Migrene, convulsii, scăderea eficienței, slăbiciune, tulburări de sensibilitate ale pielii;
• hipotensiune arterială, durere în inimă, aritmii, semne de blocare AV;
• greață, supărat pe scaun, senzație de disconfort în stomac;
• alergie sub formă de erupții cutanate cutanate;
• roșeață, umflare, flebită la locul injectării;
• transpirație crescută, febră, umflare;
• dureri la nivelul articulațiilor, afecțiuni febrile, tulburări ale rinichilor, edem pulmonar.

Mai puțin frecvente pot fi dezvoltarea șocului, sângerări, dezvoltarea insuficienței cardiace și renale, hematuria, tulburări ale funcției respiratorii.

Efectele secundare listate sunt reversibile și, de regulă, dispar după scăderea dozei sau întreruperea tratamentului.

[10], [11]

Supradozaj

Simptomele unui supradozaj al medicamentului:

• hipotensiune arterială;
• tahicardie;
• albirea pielii;
• transpirație crescută;
• bătăi de greț.

Astfel de semne pot apărea împreună cu ischemia mușchiului cardiac și simptomele insuficienței cardiace.

La semnele inițiale de supradozaj este necesară scăderea dozei de Vasaprostan sau anularea tratamentului. La deteriorarea exprimată a stării de sănătate se recomandă aplicarea terapiei simptomatice cu aplicarea de simpatomimetice.

Interacțiuni cu alte medicamente

Utilizarea concomitentă a vasoprostanului îmbunătățește efectul medicamentelor care reduc tensiunea arterială, diluează vasele periferice, precum și fondurile pentru tratamentul anginei pectorale.

Utilizarea medicamentului împreună cu înrăutățirea sângelui și prevenirea coagulării acestuia crește riscul de sângerare.

Proprietatea vasodilatatoare a epinefrinei sau norepinefrinei poate fi întreruptă prin administrarea în comun a vasaprostanului.

Astfel de interacțiuni sunt observate în acele cazuri în care medicamentele enumerate au fost utilizate imediat înainte sau în timpul tratamentului cu vasaprostan.

[14]

Conditii de depozitare

Medicamentul Vazaprostan trebuie depozitat într-un loc dificil pentru copii, la temperatura camerei.

Dacă pulberea din interiorul fiolei a devenit mult mai mică și lipită împreună - înseamnă că fiolele sunt deteriorate. Utilizarea unui astfel de medicament este inacceptabilă.

Termen de valabilitate

Perioada de valabilitate Vazaprostan - până la 4 ani.