Vărsături fără febră și diaree la copil

Vărsăturile fără febră și diaree la un copil nu reprezintă un diagnostic sau o boală. În același timp, vărsăturile sunt un simptom alarmant, indicând cel puțin o serie de condiții fiziologice inconfortabile și, cel mult, o boală care necesită diagnostic și tratament.

Epidemiologie

Epidemiologia vărsăturilor fără febră și diaree la un copil este o informație epidemiologică despre cauza principală a unui reflex de vărsături. Amintiți-vă că în sine voma nu este o boală - este doar o manifestare clinică a răspunsului reflex al corpului copilului la declanșatorul (declanșatorul).

Luați în considerare epidemiologia celor mai frecvente în lista factorilor etiologici ai bolilor de vomă.

1. Regurgitarea este un reflex funcțional, care de multe ori nu necesită tratament. Vărsăturile fără febră și diaree la sugari este un fenomen comun asociat cu specificitatea anatomică a corpului bebelușului. În perioada precoce a copilăriei, cardia stomacului nu este practic dezvoltată, stomacul nu și-a "găsit" poziția în organism, stabilându-se pe verticală. Pe măsură ce copilul crește, regurgitarea scade, dar reflexul de vărsături poate persista și poate fi însoțit de paloare a pielii, de salivare crescută. De asemenea, vărsăturile fără creșterea temperaturii corpului la copiii mici sunt cauzate de un sistem nervos neformat, când, de exemplu, fibrele neuromusculare, structurile din tractul digestiv încă nu sunt coapte, funcționarea lor este imperfectă. Astfel, erupția pasivă a maselor societății la un copil poate fi considerată un fenomen tranzitoriu și, în sensul epidemiologic, este în siguranță. Separarea atenției merită stenoza pilorică ca o patologie inbornică a sfincterului stomacului. Diagnosticate inițial la nou-născuții întâi-născuți - de 4 ori mai multe șanse decât la copii. Îngroșarea peretelui piloric se manifestă clinic în mod literal din primele zile de naștere sub formă de vărsături după ingerarea laptelui matern sau a amestecurilor artificiale. Vărsăturile frecvente sunt tipice pentru primele 4 săptămâni, după care refuzul reflex al alimentelor este redus, dar procesul rămâne. Vărsăturile apar în mod activ, erupția - un flux puternic. Greutatea corporală a copilului, de regulă, nu se schimbă, singurul lucru pe care părinții îl observă este constipația și urinarea rară.
2. Afecțiunile gastrointestinale ale etiologiei non-infecțioase, de exemplu, gastrită. Vărsăturile fără febră și diaree la un copil pot fi o consecință a unei inflamații nespecifice a stomacului indiferentă, indispensabilă, îndelungată sau îndelungată. Aceasta nu este o condiție izolată, izolată a țesutului atrofic. Stomacul este conectat anatomic cu organele și sistemele din apropiere, inclusiv sistemul nervos sau endocrin. Prin urmare, factorii care provoacă gastrită pot fi atât externi, cât și exogeni. Epidemiologia, prevalența bolilor sistemului digestiv la copii oferă fapte elocvente:
   • În lista tuturor bolilor diagnosticate la copii de la naștere la 16 ani, gastrita se situează pe locul 5 (toate bolile tractului gastrointestinal - 4 loc).
   • Din 2005, numărul de diagnosticuri confirmate - GERD (g boala de reflux astrozofagian), CGD (gastroduodenită cronică) la copii a crescut cu 30%.
   • Într-o serie de boli asociate cu digestia la un copil, gastroduodenita este în plumb în formă cronică.
   • Copiii diagnosticați adesea cu așa numita gastrită cronică secundară, unul dintre simptomele acestei boli este vărsăturile fără temperatură și diaree.
   • Debutul exacerbării CHD (gastroduodenita cronică) coincide cu o schimbare bruscă a regimului zilei și alimentației, tensiunea nervoasă, de exemplu, înscrierea copilului la școală.
   • Cel mai adesea gastrita afectează fetele până la sfârșitul perioadei de pubertate, atunci ratele dintre băieți și fete egalizează.
   • CHD la un copil este rareori o nosologie izolată, în 85% din ea "însoțește" boli duodenale, disfuncții ale vezicii biliare, pancreas.
   • CG (gastrite cronice) la copii, provocate de Helicobacter pylori, creste statistic cu varsta - copii pana la 10 ani - 20%, până la 15 ani - 40-45% din copiii de peste 15 ani - 55-60%.

Aceste informații sunt, de asemenea, disponibile cu privire la frecvența și statisticile privind apariția vărsăturilor la copii:

1. Pe măsură ce copilul crește, atacurile de vărsături și scăderea greței, factorii neurologici ai vărsăturilor sunt inerenți la adolescenții 12-14 ani.
2. Fetele sunt mai predispuse la reflexul de voma.
3. Vărsăturile fără febră și diaree la un copil pot fi asociate cu sindromul de boală de mișcare, mai mult de 40% dintre copii au un astfel de sindrom. Acest lucru se datorează sensibilității ridicate, vulnerabilității aparatului vestibular și "fixării" reflexului de vărsături (arc reflex).
4. Cel mai adesea, vărsăturile sunt observate la copii emoționali, excitați.
5. Copii cu tulburări metabolice, supraponderali de 2 ori mai multe șanse de a suferi de vărsături.

Studiile epidemiologice ale factorilor care cauzează vărsături sunt numeroase, nu este posibilă generalizarea acestora în cadrul acestui articol. În general, rețineți că reflexul funcțional emetic fără alte simptome clinice concomitente este cel mai tipic pentru copiii mici.

[1], [2]

Cauze vărsături fără febră și diaree la copil

Cauzele vărsăturii fără febră și diaree la un copil pot fi împărțite condiționat în trei categorii:

1. Funcțional, asociat cu procese fiziologice temporare în organism.
2. Psihogenă.
3. Vărsături asociate cu boala, care este cauza principală a reflexului.

Boli grave început că care amenință viața copilului, însoțite de vărsături, de obicei , au manifestări clinice standard , sub forma unui temperatura corpului ridicată sau diaree (diaree). Un reflex gag fără alte simptome rar indică o stare patologică a sănătății copilului, cu excepția faptului că poate fi doar CTB (traumatisme craniocerebrale), probleme cardiace și diabet.

Cele mai frecvente factori care provoacă un reflex gag este o listă destul de mare de condiții tranzitorii fiziologic, inclusiv sistemul nervos și gastrointestinal. Cauzele vărsăturii fără febră și diaree la un copil se datorează multor semne, manifestări clinice. Adesea, înainte de vărsături la copii, există un sentiment de greață în calitate de precursor al reflexului vamal real și al simptomelor ulterioare.

Vărsături și diaree, fără febră într-un copil poate fi un reflex, care își are originea în sfera psiho-emoțională, cât și sistemele, organismele pentru copii. Cea mai frecventă cauză, care nu este legată de stări patologice - este o tranzitorie, iritație temporară a țesutului mucoasei faringelui, în al doilea rând - o listă destul de mare de condiții incomode sau patologice ale tractului gastro-intestinal, și se întâmplă că provoacă minciună vărsături în sindromul de durere (centru reflex vine din anumite părți ale creierului).

Din punct de vedere clinic, cauzele vărsăturii fără semne suplimentare - temperatură și diaree, pot fi împărțite în trei mari categorii:

1. Vărsăturile psihogenice, provocate de iritații structurale sau leziuni patologice ale sistemului nervos central (SNC)
2. Vărsături ca reflex în iritație sau boală gastro-intestinală (tractul gastro-intestinal)
3. Un reflex gag cauzat de cauze hemato-toxice (otrăvire cu medicamente, substanțe otrăvitoare)

Cauzele vărsăturii fără febră și diaree la copil ca simptom primar care necesită o specificare a diagnosticului, numirea primei etape a tratamentului și observarea dinamică a imaginii clinice .

Boli, patologii și condiții tranzitorii ale tractului digestiv	Tulburări neurologice, boli ale sistemului nervos central	Cauzele psihogenice ale vărsăturilor
Anomaliile congenitale ale tractului gastrointestinal (stenoza pilorică, diverticulul, obstrucția esofagului)	Leziuni craniocerebrale	Stresul, frica, provocând un reflex emetic psihogenic
Sindromul maltractiv	Labyrinopatie sau boala Ménière	Vomia reacționată (reacție la asociații inconfortabile, de exemplu, la miros, la apariția obiectului)
Organism străin în esofag	Hemicrania (migrena)	Excitație puternică afectivă (vărsături ca reacție compensatorie)
Dispepsia funcțională	Hipoxie	Anorexie
Boala de reflux (GERD)	Meningita, epilepsia	Vărsături ca simptom precoce al tulburărilor mintale
Cardiospasm asociat cu disfuncție esofagiană (insuficiență motorie)	Un salt ascuțit în presiunea intracraniană	Ruminație - vărsături ca o modalitate de a atrage atenția atunci când nu este suficientă atenția unui apropiat, îngrijirea unui copil, o persoană

Încă o dată, rețineți că vărsăturile fără febră și diaree la un copil nu sunt aproape niciodată un simptom al unei intervenții infecțioase. Bacteriile, paraziții sau virușii, de regulă, provoacă o creștere a temperaturii corpului și diaree. O excepție poate fi reprezentată de bolile infecțioase ale sistemului urinar, bronhopulmonar într-o formă cronică, neglijată, care are un sens clinic lent, fără semne caracteristice. Rar, cauzele vărsăturii fără febră și diaree pot fi cauzate de astfel de afecțiuni:

• Boli cardiovasculare.
• Diabetul zaharat.
• Infecția cu rotavirus într-o formă lentă.
• Acidoza lactica.
• SCR - un sindrom de vărsături ciclice în fundalul migrenei.

Vărsăturile fără temperatură și diaree sunt împărțite convențional în categorii de vârstă. De exemplu, un reflex gag de natură psihogenică este mai frecvent la adolescenți sau copii cu vârste mai mari de 6-7 ani. În perioada pubertală, vărsăturile pe sol nervos sunt observate la adolescenți cu vârste cuprinse între 12 și 14 ani, pe măsură ce crește această condiție trecând. La fel ca reflexul de voma psihogenist dispare de sindromul de vârstă și de boala de mișcare - kinetoză.

În copilărie, vărsăturile fără febră și diaree sunt caracteristice copiilor în prima lună de viață. Așa-numita regurgitare este un fel de reducere a tractului gastrointestinal, când sfincterul cardiac este deschis. Vărsăturile la sugari au cauze funcționale și se datorează cel mai adesea fie ingerării aerului, fie încălcării regimului de hrănire. Aceste vărsături se opresc în 6-7 luni.

O atenție deosebită trebuie acordată vărsăturilor acetonemice. Starea are următoarele caracteristici caracteristice:

• Vărsăturile sunt precedate de greață.
• Din gura copilului există un miros specific de acetonă.
• Copilul este neatins, slab, plângându-se de dureri de cap.
• Copilul devine repede deshidratat.
• Vărsăturile cresc și devin indomitoare, abundente.

Acetonemia este diagnosticată la orice vârstă, însă, potrivit statisticilor, aceasta este cea mai frecventă la copiii cu vârsta de până la 9-10 ani. La primele semne clinice și, de cele mai multe ori, este un miros caracteristic, trebuie să te întorci la medicul pediatru, cu vărsături severe - să chemi o ambulanță.

[3], [4], [5]

Factori de risc

Vărsăturile fără febră și diaree la copil în majoritatea cazurilor au o cauză funcțională. Cu toate acestea, trebuie luați în considerare factorii de risc și acordați atenție următoarelor simptome:

• Vărsăturile la un copil sunt însoțite de slăbiciune, somnolență
• Reflexul gagului se repetă de mai mult de 3 ori pe zi
• În plus față de vărsături, bebelușul are dureri de stomac
• repetarea vărsăturilor se termină ulterior cu o creștere a temperaturii
• urinarea copilului scade
• vărsăturile apar după o vânătaie, o cădere, mai ales dacă este periculoasă dacă lovitura a căzut pe cap
• copilul refuză să bea
• Reflexul gagic apare fără motive obiective evidente

Pentru oricare dintre semnele de mai sus, copilul are nevoie de îngrijire medicală calificată.

Factorii de risc care trebuie abordați dacă voma fără febră și diaree la un copil nu se oprește în 1-2 ore:

Simptome	Cauza probabilă, pe care medicul o va confirma sau o va exclude	Ce ar trebui să facă părinții
Vărsăturile la copil dobândesc o nuanță de culoare specifică - verzui sau cu un amestec de sânge, un bebeluș poate avea dureri de stomac	O formă acută a tractului intestinal, de exemplu, obstrucția intestinală	Imediat apelați o ambulanță
Vărsăturile fără temperatură și diaree sunt declanșate de căderea unui copil. Reflexul gag este însoțit de slăbiciune, somnolență	Leziuni traumatice ale creierului Concussionul creierului	Este necesară chemarea unei echipe de ambulanță
Vărsăturile sunt însoțite de dureri de cap severe, somnolență. Copil enervat de lumina zilei, sună	Boala asociată cu sistemul nervos central. Meningita	Spitalizarea urgentă este necesară
În plus față de vărsături, copilul are o durere ascuțită în spate, în vintre. Durerea radiază, se mișcă	Colică renală posibilă în fundalul pielonefritei	Apelați la un medic, cu durere acută și vărsături indompete - apelați o ambulanță

Ce altceva trebuie să-i acordați atenție? Care sunt factorii de risc pentru vărsături?

1. Repetarea, intensificarea vărsăturilor este un simptom grav care necesită îngrijiri medicale.
2. După unul sau două episoade de vărsături, temperatura corpului copilului crește.
3. Vărsarea are un miros specific - putrefactiv sau mirosul de acetonă.
4. După ce vărsătura se oprește, bebelușul începe diareea.
5. Vărsăturile sunt însoțite de contracții musculare involuntare, convulsii.
6. Dacă copilul primește o băutură, vărsăturile se înrăutățesc.

În general, factorii de risc pentru un reflex gag sunt două stări:

• deshidratare
• Riscul de vărsături în sistemul respirator

Cele mai vulnerabile în acest moment sunt copiii de până la un an.

[6], [7], [8], [9],

Patogeneza

Patogeneza sau o descriere a modului în care boala începe și se dezvoltă, boala în raport cu reflexul voma este o explicație a proceselor fiziologice care declanșează vărsături. Vomitul (vărsături) este un reflex specific, provocat de spasmul sfincterului dintre stomac însuși și bulbul duodenului. Porterul sau sfincterul se micsorează în mod constant, controlând progresul alimentelor de-a lungul tractului gastrointestinal. Vărsăturile fără febră și diaree la copii, care nu sunt cauzate de patologia gravă, au loc după cum urmează:

• Înainte de vărsături, există aproape întotdeauna semne de greață, greutate în mijlocul abdomenului, o separare sporită a saliva.
• Vărsăturile încep cu o respirație profundă și grea care încearcă să compenseze spasmul sfincterului.
• În timpul inhalării, epiglottisul se închide, izolând sistemul respirator de eventualele erupții ale maselor.
• Spasmele portalului și, în același timp, există o relaxare a țesutului muscular al fundului stomacului. Acesta este modul în care se pot mișca masele voma.
• Sfincterul inferior al esofagului se deschide, mușchii abdominali sunt tensionați, diafragma este mult contractată - astfel crește presiunea intra-abdominală.
• Masele de vărsături se deplasează în sus către cavitatea bucală și sunt scoase prin gură, mai rar prin nas.
• Voma este întotdeauna însoțită de o salivație puternică datorită faptului că salivariae glandulae (glande salivare), nervii faciali si faringelui sunt situate foarte aproape de centru, lansarea unui gag reflex (în bulbul rahidian).

Patogenia vărsăturilor fără temperatură și diaree la un copil este asociată cu două centre medulla oblongata (creierul alungit):

1. Zona descendentă a formării reticulare.
2. Zona chemoreceptor care declanșează procesul. Este localizat în fossa rhomboidea (o fosa romboidă pe fundul ventriculului IV).

Conform mecanismelor patogenetice, procesul de vărsături este de asemenea împărțit în două moduri:

1. Stimulente pentru a reflexului emetic primite de la terminațiile nervoase sau ale tractului biliar gastro-intestinal, ca impuls poate merge de la vestibular (centre cortical) sau a hipotalamus, talamus dorsalis.
2. Începe vărsătura ca declanșator al zonei chemoreceptoare (HTZ sau CTZ), de unde impulsul se îndreaptă direct spre centrul de vărsare (VC). Cauza stimulării poate fi lipsa oxigenului (hipoxia), luarea anumitor medicamente, încălcarea de către diabetici a metabolismului carbohidraților (cetoacidoză).

Patogenia vărsăturilor ca proces a fost studiată cu mult timp în urmă, încă din 1953. În studiile oamenilor de știință Borison și Wang, mecanismul originii reflexului este descris în detaliu - de la stimulare la răspuns motor. De atunci, patogeneza vomitului (vărsături) se bazează tocmai pe aceste lucrări științifice.

[10], [11]

Simptome vărsături fără febră și diaree la copil

Simptomele vărsăturilor și greaței pot fi variate. Vărsarea fără febră și diaree la copil este un fel de reflex protector, ajutând la îndepărtarea din corp ceea ce împiedică viața normală. Iritarea centru de vărsături, provocând factori, de regulă, au astfel de simptome:

• Blanarea pielii.
• Intensificarea salivării.
• Letargie, slăbiciune.
• Greata, uneori foarte lunga.
• Miscari inghinale de inghitire.
• Palpitațiile inimii pot crește.
• Respirația intermitentă sau, dimpotrivă, adâncă, lentă.
• Sweating este în creștere.

Cele mai frecvente vărsături fără febră și diaree pentru copii, acest proces se numește regurgitare. Simptome:

• Vărsăturile apar fără greață anterioară.
• Timpurile burta copilului devin repede.
• Pielea feței poate schimba culoarea în direcția albului.
• Starea generală a copilului nu suferă, regurgitarea nu este o boală.

Trebuie să acordați atenție simptomelor de regurgitare prea frecvente, care nu au legătură cu aportul alimentar:

• Pielea bebelușului devine albăstrui.
• Copilul devine neliniștit, de multe ori plângând fără motiv obiectiv.
• Temperatura corpului copilului cade, picioarele si mainile se simt reci.
• Regurgitarea este mai mult ca o vărsături multiple, amenințând deshidratarea corpului.

De asemenea, simptomele vărsăturilor fără febră și diaree la un copil pot fi împărțite condiționat în trei categorii în funcție de factori etiologici:

1. Vărsături funcționale, regurgitare. Masa erupta este alocata fara stres evident, fara efort si schimbari in starea de sanatate a bebelusului.
2. Un reflex vamal cauzat de boli, stări patologice ale creierului (originea centrală a factorului provocator). Vărsăturile apar fără greață, dar sunt însoțite de o durere de cap. După erupția vărsăturii, starea copilului nu se îmbunătățește.
3. Vărsăturile de origine viscerală sunt aproape întotdeauna însoțite de greață. Iritarea terminațiilor nervoase ale tractului digestiv provoacă un simptom al durerii în abdomen. Așa-numita emesis gastric începe rar după ce mănâncă, "începe" 40-60 de minute după ce mănâncă, când digestia, deoarece procesul atinge vârful. După vărsături, starea copilului se îmbunătățește semnificativ.

O atenție deosebită merită simptomele deshidratării (deshidratare), ca urmare a vărsăturilor profunde:

• Copilul este foarte însetat.
• Membranele mucoase ale gurii sunt uscate, buzele se usucă adesea, apar crăpături.
• Urina este slabă.
• Pielea este palidă.
• Starea generală a copilului este caracterizată ca fiind slabă, epuizată.
• Orice încercare de a apărea un copil se termină cu o nouă vărsare.

Simptomele care necesită asistență medicală imediată:

1. Vărsăturile încep după o rănire a capului, după căderea și lovirea altor părți ale corpului.
2. Vărsăturile nu se opresc în decurs de 4-6 ore.
3. Reflexul gag este însoțit de o durere severă în abdomen.
4. Vomitul are un anumit tip și miros, cu excepția alimentelor, au un amestec de sânge, fecale, bilă.
5. Vărsăturile sunt combinate cu urinare crescută sau dimpotrivă - urina practic nu este excretată.
6. Reflexul gagic duce la o schimbare a funcțiilor cognitive. Copilul începe să confunde cuvintele, să facă acțiuni neobișnuite pentru el.

Rezumând manifestările clinice ale vărsăturii fără febră și diaree la un copil, se poate observa că simptomele reflexului sunt importante informații diagnostice. Prin urmare, părinții atenți ar trebui să acorde atenție începutului procesului, adică primelor semne de vărsături la copilul lor.

Primele semne

Primele semne de greață, vărsături fără febră și diaree la un copil sunt plângerile sale de sănătate precară. Vărsăturile involuntare, bruște sunt rare, deci nu trebuie să vă fie frică de complicații grave.

Primele semne de începere a vărsăturilor la un copil:

• Copilul își pierde activitatea, devine neobișnuit de lent, liniștit.
• Copilul poate avea un burp, care se repetă de mai multe ori.
• Adesea copiii se plâng de greață, care precedă vărsăturile.
• Copilul nu are poftă de mâncare, el mănâncă prost sau foarte puțin în timpul zilei.
• Copilul se poate plânge de amețeli.
• Fața copilului dobândește o nuanță neobișnuită, devine palidă.
• Copilul poate transpira mult, crește salivarea.
• Senzațiile dureroase sunt concentrate în zona epigastrică, copilul indică în mod clar localizarea durerii.

Vărsăturile nu sunt o boală separată, independentă, prin urmare primele semne sunt manifestările clinice ale cauzei rădăcinii reflexului de vărsături. Pe ei, și ar trebui să acorde o atenție pentru a oferi ulterior informații complete la medic pentru specificarea diagnosticului și recomandări adecvate de tratament.

Ce ar trebui să caut, care sunt primele semne ale bolii grave însoțite de vărsături?

1. Boli ale sistemului nervos central. În cazul meningitei, vărsăturile sunt unul dintre simptomele clasice ale bolii. Semnele specifice pot include iritabilitate, letargie, somnolență, dureri de cap severe, teama de lumină puternică. Meningita, de regulă, este însoțită de febră și sindrom convulsivant, dar în primele ore ale acestor manifestări poate să nu fie. Prin urmare, este mai bine să fiți reasigurat, dacă copilul are vărsături, dureri de cap timp de 3-4 ore, trebuie să sunați la un medic.
2. Inflamația anexei. De obicei începe cu greață, prelungită și persistentă, apoi poate exista vărsături fără febră și diaree. Semne specifice - durere în partea dreaptă a abdomenului, mai aproape de hipocondru sau simptom de durere în buric.
3. Vărsarea în acetonă are o particularitate - un miros. La primele simptome, ar trebui să consultați un medic.
4. Copiii pot "cădea" o zonă specială în locul în care oasele craniene - fontanel.
5. După cădere, o rănire a capului la copil, o vărsături incontrolabile pot fi deschise până la pierderea conștiinței. Această condiție necesită spitalizare urgentă.

De asemenea, primele simptome de vărsături se pot manifesta și din motive care nu au legătură cu boala. De exemplu, copilul era prea activ, alergând și suprasolicitat. Sistemul său nervos nu este atât de perfect, încât orice impresie strălucitoare poate afecta atât de mult încât copilul va reacționa cu un reflex emetic. În plus, activitatea motrică a copilului necesită o reumplere constantă a fluidului. Dacă bebelușul nu are suficientă apă, vărsăturile pot fi cauzate de o încălcare elementară a echilibrului apă-sare.

Un copil de peste trei sau patru ani se poate plânge de sănătate precară, primele semne de vărsături fără febră și diaree vor fi exprimate în cadrul caracteristicilor de vorbire specifice vârstei. Este mai dificil cu copii mici, care nu pot descrie problema mea, astfel încât toate simptomele neobișnuite, necaracteristice în comportamentul copilului, în aspectul său, preferintele alimentare, in urinare si modul de alocare scaun ar trebui să fie monitorizate îndeaproape de către părinți.

[12], [13]

Complicații și consecințe

Consecințele și complicațiile sunt o consecință a unor patologii grave, boli, provocând vărsături. Dar, având în vedere că avem în vedere voma fără temperatură și diaree la un copil, probabil că nu este necesar să vorbim despre consecințe și riscuri. Acest lucru se datorează faptului că, în general, condițiile care amenință sănătatea nu apar fără hipertermie (temperatură ridicată a corpului), în special la copii. În plus, complicațiile sunt tipice bolilor de etiologie infecțioasă, care, la rândul lor, se manifestă fie prin diaree, fie prin constipație persistentă.

Să discutăm cele mai tipice tipuri de vărsături fără temperatură și diaree:

• Regurgitarea la sugari. Nu se observă consecințe și complicații.
• Vărsături singulare ca mecanism fiziologic de protecție împotriva unui stimul exogen sau endogen. Complicațiile sunt înregistrate foarte rar.
• Vărsături psihogenice. Consecințele pot fi sub forma fixării reflexului la un anumit declanșator. De exemplu, o singură vărsătură care apare atunci când vedeți o imagine, un copil înfricoșător sau interesant poate fi repetată și repetată în viitor.
• Vărsăturile acetonemice. Complicarea este deshidratarea, deshidratarea.
• Vărsăturile frecvente datorate durerii de cap sunt complicate de deteriorarea stării generale a copilului. Copilul poate să piardă în greutate.
• Consecințele și complicațiile pot avea o leziune craniocebrală, în care voma este aproape inevitabilă. Un diagnostic exact, localizarea leziunii și tratamentul este prescris de medic. Minimizarea riscurilor și a complicațiilor depinde de cât de rapid se face acest lucru.
• Hipoxia poate provoca voma, care este apoi plină de acidoză metabolică. Acidoza este, de asemenea, caracteristică diabetului zaharat. Ca complicație este necesar să descriem acidoza actuală, nu vărsături, informații detaliate despre afecțiune - cetoacidoză, acidoză metabolică, pe site-ul nostru.
• Complicația vărsăturilor poate fi aspirația - ingerarea vomei în sistemul respirator, până la pneumonia de aspirație.
• Vărsăturile fără febră și diaree la un copil pot duce la hiperkaliemie, în special dacă erupțiile viermi sunt abundente și frecvente, iar reflexul însoțit de transpirație crescută.

[14], [15]

Diagnostice vărsături fără febră și diaree la copil

Diagnosticul vărsăturilor fără febră și diaree la un copil în majoritatea cazurilor nu este dificil. Începe cu colectarea de informații și examinarea copilului. Istoricul medical - despre starea de sănătate a copilului, la datele de naștere, prezența sau absența comorbidităților, inclusiv cronice, predispoziție genetică, precum și alte informații pentru a ajuta medicul dumneavoastră pentru a stabili cauza vărsăturilor. De asemenea, este important ca medicul să clarifice unele detalii și vărsături, de exemplu, eliberarea conținutului stomacului în dimineața, pe stomacul gol poate indica cresterea presiunii intracraniene, tulburări ale SNC, factori psihogene pe reflex. Vărsăturile în timpul sau după masă reprezintă unul dintre semnele clinice ale disfuncției sistemului digestiv, tractului gastrointestinal.

Nu mai puține informații importante despre alte vărsături, simptome - amețeli, durere, puls.

În plus, medicul pediatru examinează voma sau cere părinților informații despre acestea. Conform anumitor semne - mirosul, densitatea, prezența impurităților, cantitatea de conținut, este posibilă excluderea sau confirmarea ipotezelor preliminare de diagnosticare.

Parametrii, caracteristicile, informațiile pe care medicul le va întoarce neapărat atunci când va diagnostica vărsăturile fără febră și diaree la copil:

• Vârsta copilului.
• Greutatea corporală.
• Starea pielii (erupție cutanată, grad de deshidratare), examinarea cavității bucale.
• Evaluarea stării neurologice a copilului (pentru obiectul sindromului convulsiv).
• Verificarea stării tonusului muscular al cavității abdominale.
• Bolile concomitente.
• Predispoziția la boli cauzate de genetică (de exemplu, alergii, diabet, tulburări metabolice).
• Simptome de vărsături (dureri de cap, dureri abdominale, tinitus, palpitații).
• Caracteristicile frecvenței episoadelor de vărsături (înainte de mese, ora din zi, de câte ori, cât timp).
• Caracteristicile conținutului vărsături - impurități, miros, volum, prezența mucusului, bilă, corpuri străine, ce rămășițe de alimente în vărsături.

Să notăm separat cât de important este diagnosticul de vărsături fără febră și diaree la un copil sub vârsta de un an. Persistența reflexului gag la nou-născuți este unul dintre simptomele patologiilor congenitale, cel mai adesea în tractul digestiv. Ce boli pot fi însoțite de vărsături în perioada neonatală și ulterioară?

• Atrezia esofagului (esofag) - lipsa lumenului corespunzător, etiologia congenitală, duce la obstrucția esofagului.
• Pylorostenoza nou-născuților (îngustarea semnificativă a sfincterului / pilorului). Potrivit statisticilor, este mai des diagnosticată la bărbați.
• Hernia diafragmatică - deplasarea organelor abdominale mai înalte, în zona toracelui.
• Atrezia intestinului.
• Disfuncție congenitală a cortexului suprarenalian (sindrom adrenogenital).
• Obstrucție intestinală datorată stenozei.
• Fibroza chistică de etiologie congenitală.
• Obstrucția intestinală datorată umplerii lumenului ileum / ileum cu meconiu.
• Aacalazia cardiacă (cardiospasm).

Diagnosticul vărsăturilor fără febră și diaree la copil ca întreg nu este complicat, deoarece absența hipertermiei și a diareei vă permite să excludeți imediat multe patologii. Cu toate acestea, uneori, căutarea cauzei principale a vărsăturilor poate necesita teste suplimentare, conectând diagnosticele instrumentale.

[16], [17], [18]

Analize

Analizele pentru vărsături fără febră și diaree la un copil sunt prescrise ca informații suplimentare pentru a confirma sau a exclude un diagnostic.

De obicei, medicul este suficient pentru a colecta informații (istoric), examinarea și evaluarea caracteristicilor conținutului de vărsături. Analizele sunt date numai în cazuri extreme, dacă există îndoieli în diagnosticul preliminar pentru vărsăturile normale, fiziologice.

De exemplu, vărsăturile fără febră și diaree la un copil pot fi inițial simple, fără mirosuri și impurități specifice. Metodele acasă de reaprovizionare a lichidului pierdut (lipire fracționată) nu au un efect și după un timp copilul deschide un al doilea episod de vărsături, vărsăturile devin încăpățânate. În astfel de cazuri, copilul este prezentat în spitalizare și un examen cuprinzător, care include în mod necesar teste. Acestea pot fi:

1. Atunci când un virus este suspectat de infecție cu rotavirus, analiza scaunelor este utilizată pentru a detecta un antigen specific al grupului viral VP6. Analizele conținutului de vărsături sau a sângelui pentru detectarea virusului nu sunt atât de revelatoare, deoarece rotavirusul este așa-numita "boală a mâinilor nespălate". Poate să apară într-o formă acută cu hipertermie și diaree, dar se întâmplă ca aceasta să se dezvolte lent, manifestată clinic doar de vărsături.
2. Dacă istoricul unui copil are informații care sugerează că diabetul este un factor etiologic care provoacă vărsături, sunt prescrise teste de sânge. Destul de des, diabetul de tip II, la fel ca primul, se poate dezvolta treptat, încet și aproape fără îndoială. Vărsăturile fără febră și diaree la un copil pot servi ca primul semnal clinic și o ocazie pentru diagnosticarea operativă a bolii. Eșantionul de sânge este luat fracționat, determinând nivelul zahărului. Diabetul (dependent de insulină) este, de asemenea, confirmat de prezența anticorpilor la insulina din sânge, la celulele din departamentul intrasector al pancreasului / insulelor din Langerans. Foarte indicativ pentru confirmarea diagnosticului de analiză a urinei la nivelul zahărului, pe prezența corpurilor cetone (acetonă). Pentru o imagine analitică completă și detaliată, aveți nevoie de un test de sânge biochimic pentru un indicator al nivelului mediu de zahăr pentru o anumită perioadă (de obicei de la 1 la 3 luni) - hemoglobină glicozită.
3. Acetonemia este caracterizată nu numai de un reflex emetic, ci și de mirosul de vomă. Cu toate acestea, pentru diferențierea de hipoglicemia ketogenică, este desemnat TAC (testul de sânge biochimic). Când acetonemie dezvăluie ea leucocitoza (neutrofile) un exces semnificativ de norma de acid uric, o creștere puternică sau o scădere a nivelurilor de sodiu și potasiu, creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor (VSH). În urină, cetonuria este clar exprimată, care este indicată, în funcție de gradul de severitate - una sau mai multe dintre plusuri.
4. Tulburările congenitale ale metabolismului, metabolismului, care semnalează clinic vărsăturile fără simptome concomitente, necesită teste de laborator suplimentare. În urină pot fi găsiți aminoacizi, acizi organici, acetonă. În plus, ca și în cazul suspiciunii de melitină diabetică, va fi necesar să se transmită testul de sânge biochimic OAK pentru a efectua testul GTT (Tolerant de glucoză).
5. Dacă copilul, în plus față de vărsături, are simptome de achalasie cardiac, medicul recomandă efectuarea unor astfel de teste:
   • UAC (test de sânge general) pentru a clarifica nivelul reticulocitelor.
   • Teste de sânge pentru coagulare (coagulogramă).
   • Determinarea nivelului seric al albuminei.
   • Clarificarea nivelurilor serice ale creatininei.
   • OAM (analiza generală a urinei).

6. Analizele sunt, de asemenea, necesare pentru fermentopatia (anemia hemolitică nonferrotică). Inchiriere - Analiza biochimică a nivelurilor sanguine ale bilirubinei, pentru a identifica celule specifice în eritrocite Heinz -Ehrlich, evaluează nivelul de activitate al amilaza, lipaza, fosfataze, și alte enzime dezvăluie proteine de deficit de gammaglobulin.

În general, testele pentru vărsături fără febră și diaree, copilul - aceasta este baza de informații necesară, care exclude diferitele patologii grave.

[19], [20], [21]

Instrumente diagnostice

Diagnosticul instrumental este necesar dacă voma fără febră și diaree la un copil nu este definită ca un simptom clar al unei anumite boli sau afecțiuni.

Se întâmplă ca boala să se dezvolte în mod secret, să se desfășoare într-o formă tulbure și să nu se manifeste ca o caracteristică clinică caracteristică. Vărsătura nu este o patologie, ci unul dintre multele semnale despre disfuncția unui organ sau a unui sistem.

Ce precede diagnosticul instrumental?

• Analiza datelor anamnestice colectate.
• Inspecția.
• Specificarea caracteristicilor reflexului emetic.
• Date privind dieta copilului.
• Evaluarea preliminară a stării psihneurologice.
• Palparea cavității abdominale.
• Palparea ganglionilor limfatici.
• Examinarea cavității orale.
• Evaluarea stării pielii.

Dacă colecția primară de informații nu furnizează un vector specific pentru ipotezele de diagnostic sau, invers, există toate semnele unei boli grave care necesită clarificări, diagnosticarea instrumentală este atribuită.

Ce metode poate examina starea copilului?

1. Organele cavității abdominale - ultrasunete (mărime, stare, locație).
2. Sistemul digestiv, tractul digestiv - FGDS (fibrogastroduodenoscopy).
3. Fluoroscopie de contrast pentru detectarea zonelor defecte în tractul digestiv (tractul gastro-intestinal).
4. Electrocardiograma.
5. Examinarea tomografiei computerizate (GM) (creier), neurosonografiei, imagistica prin rezonanță magnetică.

Vărsăturile fără febră și diaree, de obicei, nu necesită o examinare lungă și detaliată, dar există un mic procent de boli care trebuie excluse.

Acest lucru este deosebit de important pentru nou-născuții, pentru copii sub vârsta de 1 an.

Diagnosticul instrumental și relația sa cu cauzele etiologice ale vărsăturilor:

Etiologie	Istorie Simptome	Metode de diagnosticare instrumentală
Vărsături de etiologie cerebrală (cerebrală)	Dificultate de naștere, patologii congenitale, simptome neurologice evidente	CT, RMN
Malformații congenitale ale tractului digestiv	Politrahimii la mamă în timpul sarcinii, digestie slabă a alimentelor, regurgitare frecventă, salivare crescută și vărsături cu râs	X-ray a tractului digestiv, Ecografia stomacului în funcție de indicații
Disfuncție cardiacă a stomacului	Prima lună de viață - reflexe flascabile, apoi anemie, vărsături cu impurități sanguine	Radiografia stomacului Esophagogastroscopy. Manometrie pentru determinarea funcției motorului a faringelui
Pyloristenosis	"Fântâna" vărsături abundente, de obicei după masă, după hrănire. Conservarea apetitului bun, constipație, manifestări neurologice	Studiile radiografice ale stomacului, esofagului, Ultrasunete

Pentru a efectua diagnosticarea instrumentală, sunt necesare condiții spitalicești. De aceea, vărsăturile fără febră și diaree la copil, care necesită clarificare, în special dacă episoadele de vărsături se repetă adesea, nu sunt diagnosticate acasă. Procedurile sunt rapide, ca regulă, în cazul în care starea copilului este normală, după 3-5 zile este eliberat acasă.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al unui astfel de simptom, precum vărsăturile fără febră și diaree la un copil, este o modalitate de a elimina bolile grave, inclusiv cele care amenință viața unui copil.

Există astfel de domenii de tactici analitice în diagnosticarea vărsăturilor:

• Prezența sau absența bolilor din tractul digestiv.
• Boala infecțioasă.
• Alimente sau intoxicații chimice.
• Tulburări metabolice în formă acută.
• Tulburări cerebrale, inclusiv cele complicate.
• Psihogenă.

Cum funcționează diagnosticul diferențial dacă există plângeri de vărsături fără hipertermie și diaree?

1. Colecția de istoric epidemiologic.
2. Examinarea și palparea cavității abdominale.
3. Evaluarea greutății corporale a copilului, modificări în sensul scăderii sau în creștere în greutate.
4. Contextul premorbid la sugari în primul an de viață (pentru neurolog, patologie congenitală).
5. Un regim alimentar, o estimare a calității și a volumului unei hrană a copilului.
6. Statutul psihoemoțional al copilului și mediul familial înconjurător.

În diferențierea factorilor etiologici, este important să se evalueze caracteristicile reflexului emetic prin acești parametri:

• Există grețuri înainte de vărsături.
• Cât durează vărsăturile?
• Există un sentiment de ușurare după un episod de vărsături.
• Activitatea unui reflex de vărsături (pentru a exclude vărsătura "fântânii").
• Diferențierea regurgitării de la vărsături.
• Stabiliți o legătură între reflexul de vărsături și mâncare.
• Urmăriți dinamica vărsăturilor (scade, este activată).
• Analizați volumul conținutului emetic.
• Evaluați mirosul, culoarea și consistența vărsăturilor.
• Stabiliți prezența sau absența impurităților în vărsături.

Diagnosticarea diagnosticului clinic:

1. Identificați simptomele unui posibil proces inflamator.
2. Verificați temperatura corpului.
3. Evaluați starea cavității orale.
4. Verificați funcționarea sistemului respirator.
5. Evaluați starea pielii pentru umiditate, turgor, erupție cutanată.
6. Verificați starea fontanelului la sugari.
7. Evaluați activitatea circulației periferice, măsurați pulsul.
8. Verificați activitatea musculară, tonul.
9. Evaluați funcția tractului gastro-intestinal și participarea la sistemul respirator (distensie abdominală sau balonare, sindromul tensiunii abdominale a SNC).
10. Eliminați simptomele meningitei.
11. Evaluați starea sistemului nervos central dacă copilul are mai mult de 2-3 ani - pentru a evalua nivelul abilităților cognitive, excluzând încălcarea conștiinței.
12. Verificați reflexele.
13. Dacă este posibilă evaluarea caracteristicilor urinei și fecalelor la fața locului.

Este deosebit de important să se acorde atenție caracteristicilor conținutului de vărsături:

• O nuanță verzui sau maronie indică faptul că mâncarea a fost în stomac pentru o lungă perioadă de timp.
• De fapt, hrana nedigerată în vărsături este un semnal despre atonia sistemului digestiv.
• Vărsături fără miros = un semn că mâncarea nu a intrat în stomac și nu a fost procesată acolo.
• Mirosul caracteristic al scaunului în vărsături este un semn clar al unei patologii grave - o obstrucție intestinală.
• Mirosul de amoniac indică uremia.
• Slime în conținutul de vărsături - un simptom al bronșitei avansate sau gastritei.
• Bilele în vărsături - un semnal despre îngustarea duodenului, pot indica stenoză.
• Vărsarea sub formă de spumă este un semn de intoxicare cu substanța chimică.
• Mirosul acetonului - ar trebui să excludă cetoacidoza diabetică.
• Hematemeza - boli hemoragice sau melena fals (sugari înghițit cheaguri de sânge sau în timpul alăptării, dacă mama a crăpat sfarcurile, sau în primele ore ale nașterii, în timpul trecerii prin canalul de nastere). De asemenea, sângele în conținutul de vărsături. Poate fi un semn al unui proces ulcerativ în tractul digestiv. O amenințare serioasă este sângerarea în stomac, așa cum reiese din vărsături sub forma de "cafea".

În plus, există astfel de tipuri de vărsături pe care medicul pediatru le cunoaște și este ghidată de aceste cunoștințe atunci când diferențiază diagnosticul:

• Vărsături cardiace.
• Vărsături psihogenice.
• Reflexul vărsăturilor abdominale.
• Vărsături sângeroase.
• Vărsături de etiologie cerebrală (vărsături cerebrale).

[22], [23]

Tratament vărsături fără febră și diaree la copil

Cum este tratată vărsătura fără febră și diaree? Copilul, de regulă, are un reflex unic, o singură dată. Dacă vărsăturile au apărut o singură dată, nu este nevoie să luați măsuri specifice, singurul lucru necesar este observarea stării copilului în timpul zilei. Dacă vărsături se întâmplă în mod repetat și în mod repetat, este mai bine să nu riscați și să apelați la un medic.

Cine se poate alătura tratamentului după diagnosticare?

1. Un pediatru este un medic care efectuează un examen primar, culege informații despre starea de sănătate a unui copil și efectuează un diagnostic preliminar sau definitiv. Dacă este necesar, pot fi implicați specialiști îngust, care vor prescrie tratamentul vărsăturilor fără temperatură și diaree deja în funcție de specializarea lor.
2. Un gastroenterolog poate avea grijă de un copil dacă vărsăturile sunt o manifestare clinică a bolii GI. De obicei, bebelușul primește tratament acasă.
3. Chirurgul este necesar pentru condiții acute și urgente. Pirostenoza, traumatismele stomacului sau intestinelor, obstrucția intestinală, apendicita și alte boli acute sunt tratate într-un spital.
4. Neurologul prescrie examinări suplimentare dacă vărsăturile pentru opțiunea de diagnostic primar sunt asociate cu patologii, boli ale SNC.
5. Reflexele emetice psihogene sugerează tratamentul cu un psihoterapeut, un psiholog copil.

Ce poate face părinții dacă vărsăturile fără temperatură și diaree la un copil continuă de mai multe ori și starea copilului se înrăutățește?

• Asigurați-vă că solicitați asistență medicală de urgență.
• Asigurați o alimentare adecvată cu aer proaspăt în cameră.
• Înainte de acordarea asistenței medicale, trebuie să fii cu copilul în fiecare minut. Copilul trebuie să elibereze haine strânse, poate fi pus pe partea sa, astfel încât capul să fie răsucite (pentru a evita vărsăturile din tractul respirator). Sugarii trebuie să fie ținute în brațe într-o poziție verticală și, de asemenea, să monitorizeze eliberarea vărsăturilor pentru a preveni aspirația (vărsături în sistemul respirator).
• Bebelușii după actul de vărsături trebuie să curețe gura, copiii mai mari pot să-și clătească singuri gura.
• Nu poți forța un copil să mănânce, cu excepția copiilor.
• Este obligatoriu să dai un copil, în fracțiuni mici, în porții mici, literalmente o jumătate de linguriță, dar foarte des (după 5-7 minute). Deci, puteți evita deshidratarea (deshidratarea) corpului.

Tratamentul la domiciliu implică o dietă specială. Regula este una - toate produsele care sunt incluse în meniu trebuie selectate cu atenție, astfel încât dieta să respecte standardele unei alimentații blânde. Oricum, când vomita, membrana mucoasă a tractului gastrointestinal este supusă unui proces traumatic, prin urmare, alimentele nu trebuie să agraveze nici disconfort mecanic, nici proces inflamator, ceea ce este, de asemenea, posibil. Este important să se ia în considerare cauza vărsăturilor. Dacă este de natură psihogenică, nu este deloc posibil ca un copil să fie forțat.

Foarte util și regim de băut în forma rehidratării orale. Copilul trebuie să bea apă lichidă, cel mai bine, să cumpere pulberi speciale în farmacie și să le dilueze în conformitate cu schema indicată pe acestea. De exemplu, rehidron diluat la o rată de 1 pachet per 0, 5 litri de apă fiartă. Frecvența fractală, frecventă, se calculează în funcție de vârsta și greutatea corporală a bebelușului. Copii sub vârsta de 1 an - 150ml pentru fiecare kilogram de greutate corporală (pe zi). Copii mai mari de 1 an nu necesită această cantitate, calculul - 120 ml pentru 1 kg de greutate. Cantitatea de băut ar trebui, de asemenea, să fie împărțită într-o oră de timp și să se alimenteze copilul la fiecare 3-15 (în funcție de vârstă) minute de la linguriță.

Schema regimului de hrană pentru copii:

• Sugarii sub 1 an - la fiecare 3-5 minute pentru 1 lingurita.
• Copiii de la 1 la 3 ani - la fiecare 3-5 minute pentru 2-4 lingurițe.
• Un copil mai mare de trei sau mai mulți ani este prezentat - 1,5-2 linguri la fiecare 5 minute.

Băutură abundentă cu reflex voma nu este prezentată, ci doar o va întări și va răni mucoasa gastrică.

Tratamentul conservator sau chirurgical al vărsăturilor fără febră și diaree la un copil este necesar numai după indicații, după un diagnostic detaliat și precis.

Medicină

Medicamentele pentru vărsături fără febră și diaree nu sunt de obicei necesare. Condițiile acute, urgente care se manifestă ca vărsături fără febră și diaree sunt, din fericire, rare la un copil. Tot ce este necesar de la părinți este de a monitoriza starea bebelușului și de a-i oferi suficiente lichide sub formă de băutură fracționată. Orice medicament care este utilizat singur, fără sfatul unui medic, poate crește reflexul gag și poate complica foarte mult diagnosticul cauzei care stă la baza acesteia.

Dacă vizita medicului se termină cu o rețetă pentru tratament, atunci părinții pot începe cu siguranță tratamentul conservator la domiciliu. Ce poate fi prescris de un pediatru pentru vărsături?

1. Regridron este un preparat de terapie orală pentru rehidratare. Este necesar să se restabilească echilibrul apă-sare, să se neutralizeze acidoza și să se reducă riscul de deshidratare. Regidron este produs sub formă de pulbere și conține:
   • Clorura de sodiu.
   • Clorura de potasiu.
   • Citrat de sodiu.
   • Glucoză.

Medicamentul este bine absorbit, ingredientele sale au un grad ridicat de biodisponibilitate - o combinație de clorură de sodiu și potasiu restabilește nivelul normal al echilibrului de sare, care, la rândul său, afectează în mod pozitiv activitatea cardiovasculară.

Mod de aplicare:

1 plic de Regidron se diluează în 1 litru de apă caldă, purificată sau fiartă. Soluția trebuie răcită, rehidronul trebuie utilizat în formă lichidă în 24 de ore. Preparatul neutilizat este eliminat și se prepară o nouă soluție după cum este necesar.

Înainte de a începe recepția, trebuie să calculați regimul de băut în funcție de greutatea corporală, luând în considerare volumul de lichid din alte surse (alăptarea, hrănirea alimentelor lichide copiilor mai mari). De obicei, se recomandă această doză - pentru o oră trebuie să luați 10 mililitri pe kilogram de greutate.

Cum se calculează medicamentul?

• Primele 4-8 ore la o dată fără vărsături profuze și alte complicații care amenință simptome - 100 mililitri per 1 kg de greutate corporală pentru copii de peste 1 an (apa fracționată), atunci doza este redusă gradat la 10 ml la 1 kg greutate corporală.
• Copiii cu vârsta mai mare de 3 ani - primele 5-6 ore după vărsăturile grele pentru a evita deshidratarea trebuie administrate până la un litru în această perioadă, apoi se reduce doza la 200 ml în 2 ore (fracționată).
• O schemă mai precisă poate fi prescrisă de un medic în funcție de factorul de vărsături, vârsta și starea copilului.

Cursul de tratament cu un regim nu trebuie să depășească 2-3 zile.

Regiodron are contraindicații proprii, nu este sigur. Contraindicații:

• Patologii ale rinichilor, inclusiv congenitale.
• Diabetul zaharat.
• Obstrucția esofagului, a intestinului.
• Giperkaliemiya.

2. Dramina este un medicament arătat în primul rând dacă voma fără febră și diaree la un copil este provocată de disfuncția sistemului nervos central.

Medicamentul acționează ușor asupra sistemului nervos central, substanța de bază dimenhidrinat inhibă acest lucru. Dramine este utilizat ca remediu împotriva vărsăturilor, ca sedativ și ca medicament antihistaminic în anumite forme de alergie.

Acțiunea unei drame poate dura până la 5-6 ore.

Indicație - kinetoză, sindrom de boală de mișcare, amețeli, tulburări vestibulare.

Cum să luați o dramă?

• Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5-6 ani. Pentru ¼ comprimate înainte de mese timp de 30 de minute, de două ori pe zi, cu potențial de deplasare prelungită și boală de mișcare. Dacă teatrul rezolvă problema ca un antiemetic o singură dată, trebuie să dai ½ comprimate și să observi starea copilului.
• Copii mai mari de 6 ani - până la 10-12 ani. ½ comprimate de două ori pe zi sau 1 comprimat o dată pentru un singur caz de vărsături.

Contraindicații:

Vârsta până la 1 an și o anumită boală de rinichi, dermatoză, astm bronșic.

3. Humaine electrolit ca un medicament pentru deshidratare (deshidratare). Acesta este un bun hipo-osmolar, care corectează echilibrul hidro-electrolitic, restabilește potențialul energetic al corpului copilului.

Produs sub formă de pudră în saci, divorțat - 1 pachet într-un pahar cu apă fiartă caldă.

Electrolitul Humaine funcționează eficient chiar și în tratamentul copiilor din primele zile de viață și nu numai că normalizează echilibrul fluidelor, ci și reumplează deficitul de greutate corporală a bebelușului pierdut în timpul vărsăturilor.

Structura include astfel de componente:

• Clorura de sodiu.
• Citrat de citrat.
• Glucoză.
• Maltodextrină.
• Arome aromatice naturale (cumin sau banane).

Schema de admitere pentru o voma prelungită și prelungită:

0-2,5-3 luni de viață	4-5,5 luni	6-12 luni	1-3 ani
200-500ml timp de 7-8 ori pe zi	300-600ml pentru 5-8 ori pe zi	400-1000ml timp de 5-8 ori pe zi	100 - 150ml de 6-8 ori

Vărsăturile unice nu necesită un astfel de medicament, este suficient să se acorde o astfel de cantitate:

• Un copil sub 1 an - jumătate de linguriță la fiecare 5 minute timp de 1-2 ore.
• Copii mai mari de un an - o lingurita la fiecare 5-7 minute timp de 1-2 ore.
• Copii mai mari de 3 ani - pe lingură la fiecare 5-10 minute timp de o oră.

Vitamine

Vitaminele nu sunt o bază pentru tratament, ci mai degrabă o etapă suplimentară în terapie care permite întărirea sistemului imunitar, umplerea deficienței substanțelor necesare, oligoelemente. Auto-medicamente, mai ales atunci când voma fără febră și diaree la un copil, este inacceptabilă. Din ce motive reflexul companiei nu este tratat cu vitamine?

• Dacă un copil are vărsături, nu îl puteți forța să mănânce, singurul lucru de care aveți nevoie în primele câteva ore după episodul reflexului de vărsături este băutul, adesea în porții mici. Vitaminele pot provoca un nou atac de vărsături.
• Vitaminele sunt prescrise după câteva zile dacă vărsăturile fără temperatură și diaree nu duc la o agravare a afecțiunii. Complexele de vitamine, monopreparatele pot determina un rezultat pozitiv, dar acestea ar trebui să fie prescrise de un medic.
• Vitaminele sunt nesigure, o supradoză de orice tip de vitamine amenință complicații serioase atât pentru adulți cât și pentru copii. Acordați atenție hipervitaminozelor D, care provoacă adesea vărsături fără hipertermie și diaree.
• Se întâmplă adesea că vărsăturile sunt doar un semnal despre o supradoză de vitamine. În plus față de un reflex de vărsături, un copil poate avea o durere de cap, o puffiness mic.

Vitaminele, totuși, sunt prezentate copiilor, în special după un curs de terapie

Ce vitamine pot fi recomandate pentru vărsături fără febră și diaree?

• Preparate complexe care conțin un număr de vitamine și microelemente.
• Vitaminele din grupa B, vitamina C și A pentru normalizarea metabolismului, întărirea sistemului imunitar.
• Calciu într-o formă biodisponibilă.
• Vitamina K, care este considerată o substanță antihemoragică, contribuind la procesul normal de coagulare a sângelui.
• Vomitul acetonemic arată vitaminele B.

Pentru a alege și a numi complexul vitaminic necesar, sau vitamina ca medicament mono, medicul poate să-și ghideze informațiile despre caracteristicile vărsăturilor, dinamica procesului și, în primul rând, să se bazeze pe diagnostic.

Tratamentul fizioterapeutic

Fizioterapia cu un fenomen cum ar fi vărsăturile fără febră și diaree la un copil este considerată o metodă de alegere. Dacă există posibilitatea de a face fără medicamente, atunci fizioterapia este o variantă minunată și eficientă de stabilizare a stării sănătății copilului.

Ce este fizioterapia?

Această influență și influență asupra organelor și sistemelor corpului printr-o varietate de tehnici - atât naturale (căldură, lumină, apă), cât și metode artificiale hardware de fizioterapie.

În pediatrie, procedurile de fizioterapie sunt foarte populare, deoarece acționează ca activatori ai resurselor de sănătate ale copilului. Wellness, siguranță relativă, accesibilitate - ceea ce face ca fizioterapia să fie una dintre cele mai importante direcții în tratamentul copiilor, inclusiv cu reflexe vamale.

Ce tipuri de fizioterapie sunt prezentate la o vârstă disperată?

• Terapia electromagnetică și variantele sale.
• Terapia cu ultrasunete.
• Magnet.
• Fototerapia.
• Terapie termică.
• Fototerapia.
• Aeroterapie.
• Balneoterapie.
• LFK - terapie de exerciții.
• Proceduri de apă.
• Masaj wellness și terapeutic.

Fizioterapia, cu toate caracteristicile sale pozitive, are caracteristici și contraindicații, mai ales dacă vărsăturile copilului se repetă și reprezintă un simptom al unei boli grave.

Specificitatea procedurilor de fizioterapie:

• Toate procedurile sunt prescrise în funcție de vârstă.
• Dozarea factorilor fizici ai procedurilor (apă, căldură, lumină) este de asemenea calculată în funcție de normele de vârstă.
• Practic toate procedurile fizioterapeutice sunt numite dimineata.
• Procedurile sunt prescrise fie la 2-3 ore după masă, fie cu o oră înainte de masă.
• Durata cursului depinde de factorii etiologici ai vărsăturii fără temperatură și diaree la copil, vârstă, alte trăsături ale copilului.

Când nu puteți folosi metode de fizioterapie?

• Vărsături persistente, frecvente.
• Vărsături abundente.
• Vărsături cu impurități - sânge, resturi de hrană, mucus, bilă.
• Cu orice manifestare a bolilor virale.
• Dacă există o indicație în antecedentele medicale privind un risc potențial de apariție a unui sindrom convulsivant.
• Cu răni la cap, vânătăi.

Cum poate ajuta fizioterapia la vărsături la un copil?

• Infraroșu cu radiații laser. Acționează metabolismul, elimină umflarea, activează fluxul limfatic. Este prezentată ca o procedură de restaurare după trecerea cursului de tratament al medicamentelor, precum și după o intervenție operativă privind obstrucția intestinului, esofagului.
• Electroforeza. Administrarea zonală a medicamentelor cu ajutorul unei anumite frecvențe de curent electric. Această metodă permite utilizarea preparatului necesar într-un mod delicat, reducând doza menținând în același timp efectul terapeutic.
• UV - radiații ultraviolete. Procedura activează proprietățile protectoare ale sistemului imunitar, ameliorează severitatea proceselor inflamatorii, de exemplu, cu bronșită cronică prelungită, însoțită de vărsături fără temperatură și diaree.
• Terapia magnetica. Efectul punct al câmpului magnetic asupra anumitor părți ale corpului copilului tratează bine bolile tractului digestiv, manifestările nevrotice, inclusiv cele care duc la reflexul vărsăturilor.
• Cursul de tratament de îmbunătățire a culturii fizice - o metodă foarte bună de a restabili tonul a corpului, pentru a îmbunătăți sistemul respirator și nervos, reglează activitatea sistemului vestibular și pentru a reduce riscul de boală de mișcare pe drum (rău de mișcare însoțită de vărsături).
• Masaj. Aceasta este cea mai populară variantă de fizioterapie, care se poate face acasă. Dacă vărsăturile sunt un semnal de suprasolicitare, o reacție stresantă, este prezentat un masaj relaxant, care poate fi făcut chiar și pentru sugari de la 2-3 luni. Există diferite tipuri de masaj și o diviziune condiționată în categorii - restauratoare și curative. Alegeți cu exactitate fizioterapia în aceste categorii va fi medicul curant.

Tratament alternativ

Tratamentul alternativ cu un simptom cum ar fi vărsături fără febră și diaree la un copil este o recomandare pe care părinții o primesc de oriunde, dar nu din gura unui medic. Consilii ale rudelor, cunoștințelor, articolelor în reviste și ziare populare, promite cu siguranță o recuperare instantanee a copilului. Cu toate acestea, tot ceea ce privește sănătatea copilului necesită prudență și o abordare rezonabilă. Prin urmare, tratamentul alternativ este doar o opțiune care ar trebui discutată cu medicul curant.

Ce poate fi recomandat de la alternative sigure la tratamentul voma?

• Există produse speciale care ajută la reducerea greaței, ajutând astfel la evitarea vărsăturilor. De exemplu, gutui într-o formă coaptă. Un copil poate fi dat după trecerea cu succes a procesului de evaporare fracționată. Gutui are o proprietate astringent, dar in forma de ficat este considerat aproape un produs dietetic, bogat in oligoelemente si vitamine.
• Sucul de coacăz negru stors, datorită conținutului de vitamina C și gustului acru, îi ajută pe copil să facă față grețurilor și vărsăturilor. Sucul poate fi administrat copiilor de la vârsta de trei ani, după o singură vărsături, care nu este asociată cu o boală gravă.
• Mâncarea ușoară după vărsăturile persistente poate fi o prăjitură de pâine, mai bine albă. Croissantele uscate nu împovărează stomacul și, în același timp, oferă o anumită rezervă de energie organismului. O zi de alimentație dietetică, inclusiv crutoane, decoctări pe bază de plante și copilul dumneavoastră va fi complet sănătoasă.
• Copilul după vărsături trebuie să bea apă răcită la temperatura camerei cu apă adăugată de lămâie și miere. Acest lucru completează organismul cu potasiu, magneziu și vitamina C. Rețetă: pentru 1 pahar de apă - o linguriță de miere și jumătate linguriță de suc de lămâie. Beți în gume mici, la fiecare 5-7 minute.
• Ceaiul verde ușor preparat face mai ușor să se simtă după vărsături și poate, de asemenea, să neutralizeze greața.
• Vărsăturile psihogenice fără febră și diaree la un copil sunt bine îndepărtate prin ceai cu adăugarea de mușețel și menta.
• În cazul în care bebelușul se rotește pe drum, îi puteți da o acrilă cu aromă de lămâie sau menta. Acest sfat este valabil numai pentru copiii de la 3 ani.

[24], [25]

Plante medicinale

Tratamentul pe bază de plante va fi de asemenea potrivit dacă voma fără febră și diaree la un copil nu este însoțită de alte simptome.

De obicei, acționează bine ca antiemetice, cum ar fi infuzii, decocții:

• Mentă ceai sau bulion de menta. Rețeta este simplă - o linguriță de iarbă de menta uscată este turnată cu 1, 5 pahare de apă clocotită. Insistă aproximativ 40 de minute, filtrate. Copilul este pus lipit fracționat, astfel încât bulionul de menta trebuie administrat pe o linguriță la fiecare 10-15 minute. Desigur, acest tip de ceai nu este recomandat pentru sugari, dar pentru copii, începând de la un an și jumătate, este deja posibil să se dea. Menta are un efect antispasmodic, calmeaza stomacul, amelioreaza afectiunea dupa o eruptie de varsaturi, reinnoieste pierderea de lichide.
• Sfeclă de mărar. Semințele de mărar sunt populare nu numai ca o modalitate de a preveni flatulența, ci și ca opțiune de reducere a grețurilor și de reducere a riscului de vomă. O lingurita de seminte trebuie turnata intr-un pahar cu apa, lasati-o sa fiarba si imediat scoateti din caldura. Se răcește supa într-o stare caldă, tulpina și dați copilului jumătate linguriță la fiecare 5-7 minute. Puteți chiar da copiilor să bea mărar cu un decoct. Volumul de băut este calculat pe baza greutății corporale.
• Copii mai mari de 5 ani pot fierbe iarba melissa. Tratamentul cu ierburi este eficient dacă părinții știu în prealabil proprietățile utile ale plantei și au o rezervă "strategică" pentru cazuri neprevăzute. Melissa se prepară în mod similar cu alte fitoterapii. O lingurita de 250 ml de apa clocotita, daca copilul are mai mult de 10 ani, poti lua o lingura de iarba uscata pentru aceeasi cantitate de apa. Fierbeți băutura nu ar trebui să fie, este acoperit, lăsat să stea timp de 30 de minute, se răcească într-o stare caldă. Infuzia infuzată trebuie să fie beată într-o linguriță după 5-10 minute. Melissa calmează spasmele esofagului, stomacul și afectează bine sistemul nervos.
• Copiii de peste 7 ani pot bea ceai de ghimbir. O mică bucată de ghimbir trebuie să fie măcinată (grătar), luați literalmente o bucată, la vârful cuțitului și puneți 500 ml apă fiartă. Insistați la 30 de minute, scurgeți. Supa se obține cu o aromă și un gust tonic specific. Un copil poate bea o lingură de perfuzie cu ghimbir timp de o oră, la fiecare 10 minute.

Tratamentul cu ierburi nu este o tehnică universală, în plus, nu putem lua în considerare medicamentul pe bază de plante. Toate rețetele de mai sus pot fi luate în considerare numai ca informații de identificare a datelor și este necesar să se determine ce ierburi pot ajuta cu vărsături de la un medic sau de la un specialist în fitoterapie.

Homeopatie

Homeopatia este o metodă destul de populară de tratament, când vărsăturile fără temperatură și diaree sunt diagnosticate la un copil. Mijloacele pot fi fie complexe, fie constând dintr-o substanță activă.

Ce fel de homeopatie este indicat copiilor cu un reflex de voma?

• Cel mai popular și mai complex medicament Nuks Vomica, nu este pentru nimic numit emetic. Specificitatea homeopatiei constă în faptul că fiecare componentă a medicamentului corespunde regulii - de a trata ca și cu altele asemănătoare.

Compoziția include Bryonia, Citulius colocynthsa, Licopodium, Strychnos nux vomsca și alte componente. Medicamentul este disponibil sub formă de picături, are o gamă largă de efecte, se recomandă utilizarea acestuia pentru copii numai după 2 ani. Este extrem de rar ca un medic să prescrie Nux Vomica copiilor de la 1 la 1, 5 ani.

Dozare:

Copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani - 2-3 picături de trei ori pe zi la o oră după hrănire. Picăturile trebuie dizolvate în 10 ml de apă

Copiii de la 6 ani - pentru 2 linguri 10 picături de medicament, beți de 2-3 ori pe zi, conform indicațiilor

Caracteristicile recepției:

Copiii mai mari trebuie să explice că medicamentul ar trebui să fie ținut în gură pentru puțin timp și apoi înghițit

• Gastricul în vărsături fără febră și diaree la un copil poate avea, de asemenea, un efect pozitiv. Mai ales dacă reflexul este provocat de supraalimentare. Medicamentul sedimentează, calmează, ameliorează crampele stomacale. De asemenea, produsul funcționează bine cu acetonă, calmând vărsăturile și reducând intoxicația. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete.

Contraindicații gastrice nu are, dar nu este prescris copiilor până la vârsta de 2,5-3 ani (copiii mici nu sunt capabili să dizolve pilula sub limbă)

Mod de aplicare:

Copii de la 5 la 1 2 ani - 1-1 / 2 comprimate sub limbă, se dizolvă

Copii de vârstă mai mică (de la 3 la 5 ani) - comprimatul este măcinat într-o stare pulverizată, dizolvat în 2 linguri de apă purificată. Ar trebui să beți 1-2 linguri 2-3 ori pe zi.

• Vertigoheel - un medicament care îmbunătățește circulația cerebrală, tonifiind -o, reduce simptomele de greață și vărsături în caz de boală de mișcare, amețeli, leșin. Este bine să dai un vertegohel copiilor care nu tolerează drumul, călătorește.

Contraindicații: Vârsta sub 1 an

Mod de aplicare:

Copiii între 1 și 3 ani - 2-3 picături într-o lingură de apă cu 20 de minute înainte de a mânca.

Copiii între 3 și 6 ani - 4-5 picături pe lingură de lichid

Un copil mai în vârstă de 6 ani ar trebui să picure 10 picături în 10 ml de apă, să întrerupă soluția în gură și apoi să înghită

• Regurgitarea, care adesea pare a fi vărsături fără febră și diaree, poate fi oprită cu ajutorul Aethusa cynapium (pătrunjel de câine).

Dozajul și recepția ar trebui să determine medicul-homeopat.

Homeopatia, deși considerată o metodă sigură de tratament, presupune, totuși, cel puțin o examinare a copilului, ca o examinare cuprinzătoare. Auto-medicamentul este inacceptabil, mai ales când vine vorba de starea de sănătate a copilului. Principalul lucru în homeopatie, ca și în alte metode de terapie, este regula - nu face rău.

Tratamentul chirurgical

Vărsăturile fără febră și diaree la un copil, de regulă, nu necesită intervenție chirurgicală. Tratamentul operativ este o măsură extremă, atunci când un reflex gag este unul din simptomele unei boli care afectează viața copilului. Acestea pot fi boli ale cavității abdominale cu manifestări clinice ale durerii severe în abdomen, constipație prelungită sau diaree indomitabilă. De obicei, astfel de patologii sunt însoțite de o creștere a temperaturii corporale, de alte semne caracteristice, care pot fi citite pe site-ul nostru.

Operativ, tratamentul chirurgical este prezentat numai în astfel de situații, cu boli în formă acută:

• Inflamația anexei.
• Colecistita (exacerbare).
• Diverticulita.
• Obstrucție intestinală acută, invazie, intuiție intestinală.
• Exacerbarea ulcerului gastric (la copii este extrem de rară).
• Este extrem de rar - atrezia conductelor biliare.
• Stenoza esofagului.
• Peritonita.
• Pilorotomie cu stenoză congenitală pilorică.
• Perforarea ulcerului duodenal.
• Leziuni traumatice ale cavității abdominale.
• Leziuni traumatice asociate cu o amenințare la adresa vieții copilului.

În general, vărsăturile fără febră și diaree la copil nu necesită tratament chirurgical.

Este nevoie de o intervenție chirurgicală numai în cazul în care o imagine tipic de „abdomen acut“ atunci când copilul există o tensiune puternică în țesutul muscular al peritoneului, caldura, durere, constipație sau diaree persistenta.

Pentru a exclude amenințările și riscurile, un diagnostic specific, medicul colectează o anamneză, informații complete despre declanșarea bolii. Se precizează legătura vărsăturii cu recepția și modul de recepție a mâncării, masele viermice pentru prezența sau absența impurității specifice, mirosurile sunt investigate. De asemenea, copilului i se pot acorda examinări suplimentare - teste, diagnostice instrumentale (ultrasunete, contrast X-ray, FGDS).

Profilaxie

Prevenirea simptomului - vărsături fără febră și diaree la copil este o recomandare simplă, binecunoscută.

Copilul are nevoie de o dietă completă, alternanță a activității motorii și odihnă adecvată, un mediu calm în familie, examene medicale preventive regulate.

Prevenirea unui reflex emetic este o măsură preventivă care împiedică factorii etiologici care provoacă greață și vărsături. Prin urmare, acțiunile preventive trebuie să vizeze consolidarea imunității, a sănătății copilului.

Având în vedere că vărsăturile fără febră și diaree la un copil sunt de obicei asociate cu insuficiență funcțională sau cauze stresante, recomandările privind prevenirea pot fi:

• Copilul are nevoie de un aport adecvat de lichide în organism. Lăsați bebelușul să bea apă purificată, sucuri naturale, ceai din plante. Volumul depinde de vârsta și greutatea copilului.
• Copilul ar trebui să se culce suficient. Durata somnului - cel puțin 8 ore pe zi. Sugarii dorm mult mai mult, au propriul lor, un regim specific.
• Accentul, psihotrauma, evenimentele pe care copilul le percepe ca o "tragedie" personală pot provoca un reflex vamal. Situația din familie, în instituția preșcolară, în școală afectează în mare măsură starea de sănătate a copiilor. Starea psihoemoțională a unui copil este îngrijirea adulților. Cu cât este mai confortabil mediul în care este copilul, cu atât este mai puternic, mai flexibil sistemul nervos și cu atât mai puțin riscul de vomă ca o consecință a șocului.
• Copilul are nevoie de o reumplere constantă cu vitamine și microelemente benefice. Ele vor ajuta la alegerea medicului pediatru.
• Consumul de alimente este, de asemenea, important în prevenirea vărsăturilor la un copil. Dacă bebelușul suferă de o boală gastro-intestinală cronică, alimentele trebuie ajustate astfel încât porțiile să fie mici, iar aportul lor este fracționar, frecvent. Dieta, limitări în gama de produse recomandate de un medic în conformitate cu strategia stabilită de diagnostic și tratament.
• Copilul trebuie să asigure o ședere în aerul proaspăt. Înfometarea cu oxigen, hipodinamia - o cale sigură pentru dezvoltarea multor boli, inclusiv a celor însoțite de vărsături.
• La primele semnale de alarmă, care include vărsături, ar trebui să consultați cel puțin un pediatru. În cazul în care reflexul gag a fost unic, lăsați-l să fie un fel de plasă de siguranță. Dacă vărsătura revine, durează mai mult de 2-3 ore, trebuie să apelați imediat la un medic. În timp, boala detectată este tratată cu succes și este posibil ca vărsăturile fără febră și diaree să nu se mai repete.

Prognoză

Prognosticul pentru un astfel de simptom precum vărsătura fără febră și diaree la un copil este favorabil în majoritatea cazurilor. Riscul complicațiilor este minim, totul depinde de îngrijirea părinților și de furnizarea asistenței în timp util.

Un prognostic nefavorabil este posibil numai atunci când sunt detectate boli extrem de rare, însoțite de un reflex emetic. Ea - boli congenitale ale creierului, ale tractului gastro-intestinal, sistemului nervos central, precum și tulburări genetice rare, care sunt diagnosticate în primele zile de viață, și de multe ori chiar și în timpul gestației. De asemenea, meningita periculoasa, encefalita, inflamația acută a apendicelui, obstrucție intestinală, starea patologică a pancreasului și vezicii biliare, diabet (Precoma), insuficiență renală, tulburări metabolice în forma acută (cetonemie ciclic)

În general, prognosticul stării - vărsături fără temperatură și diaree este de 95% bun. Amintiți-vă că reflexul voma nu este o boală, ci un semn clinic.

Dacă observați cele mai mici modificări ale sănătății copilului în timp, nu vă panicați, nu acționați cu înțelepciune și nu urmați toate recomandările medicului pediatru, viața copilului nu va fi amenințată. O greață și vărsături mecanism de protecție ca o condiție funcțională va trece în cele din urmă, deoarece, potrivit statisticilor, cu cât copilul este mai în vârstă, cu atât mai puțin are vărsături.