Valavir

Valavirul este un medicament antiviral utilizat pentru tratamentul complex al citomegalovirusului, virusului Epstein-Bar și infecției cu herpesvirus.

Indicaţii Valavira

Printre indicatiile pentru utilizarea medicamentului:

• Ca profilaxie în forma simplă a herpesului în perioada de remisiune (se ia în considerare și herpesul genital);
• În cazul simptomelor de herpes zoster (cu nevralgia postherpetică sau acută), infecții și a pielii infecțioase sau mucoaselor, care este cauzată de herpes simplex de tip virus (herpes genital printre cei în stadiul inițial sau forma recurentă);
• Prevenirea infecției cu citomegalovirus cauzată de imunodeficiența organismului (datorită transplantului la pacient a măduvei osoase sau a altor organe, chimioterapia pentru boala oncologică și infecția cu HIV).

Formularul de eliberare

Medicamentul este descărcat sub formă de tablete (№10 sau №42).

Farmacodinamica

Componenta activă a medicamentului neutralizează în mod selectiv ADN polimeraza virusului. Odată ajuns în corpul pacientului, clorhidratul de valaciclovir este metabolizat pentru a separa elementele: aciclovirul, precum și valina aminoacidului. Componenta principală afectează ADN polimeraza virusului, reacționând cu acesta - încetinind astfel procesul de reproducere, precum și replicarea virusurilor. Previne înmulțirea virușilor Varicella zoster, precum și grupurile Negres simlleh 1 și 2, VEB, citomegalovirus și HHV-6.

Efectul antiherpetic selectiv se datorează relației dintre elementul principal și timidin kinaza următoarelor virusuri: Varicella zoster, VEB și, de asemenea, Negres simrlx. Sinteza acestei enzime are loc în celule infectate cu viruși. Ca urmare a expunerii la timidin kinază, aciclovirul este fosforilat prin transformarea în ingredientul activ, aciclovir trifosfat. Acest element, prin substituție competitivă, inhibă asamblarea ADN-ului viral.

Farmacocinetica

Valaciclovirul are o absorbție rapidă, aproape integral transformat în valină, precum și aciclovir. Indicatorii bioaccesibilității aciclovirului după consumarea a 1 gram de valaciclovir sunt de 54% (în plus, această cifră nu depinde de consumul de alimente). Nivelul concentrației maxime după administrarea unei doze unice (250-2500 mg) de aciclovir ajunge după 1-2 ore și este egal cu 10-37 μmol (în intervalul 2,2-8,3 μg / ml). Indicele de saturație maximă în plasma valaciclovir ajunge la aproximativ 30-100 de minute, iar cifra este de numai 4% din concentrația de aciclovir. Și după ora 3:00 se scade la o marcă sub numărul posibil măsurabil. Valaciclovirul se leagă ușor de proteinele plasmatice - doar 15%.

Timpul de înjumătățire plasmatică al aciclovirului este de aproximativ 3:00, iar la pacienții cu insuficiență renală în stadiu terminal este de aproximativ 14 ore. Excreția valaciclovirului se produce împreună cu urina, adesea sub formă de aciclovir (mai mult de 80% din doza totală) și alături de acesta a metabolitului său 9-carboximetoximetilguanină.

Utilizați Valavira în timpul sarcinii

Nu există suficiente informații despre utilizarea medicamentului în timpul sarcinii, deci este necesar să-l prescrieți (mai ales în primul trimestru) numai în cazurile în care beneficiile luării pentru mamă sunt mai mari decât posibilele efecte asupra copilului.

Contraindicații

Printre contraindicațiile pentru administrarea de medicamente: creșterea sensibilității individuale la valaciclovir sau aciclovir sau la alte componente ale Valavir, precum și la copiii sub 12 ani.

[1], [2]

Efecte secundare Valavira

Printre efectele secundare ale medicamentului:

• Organe gastro-intestinale: diaree, greață, date privind testele de laborator ale ficatului sunt crescute;
• Organe ale sistemului circulator: în cazuri rare, trombocitopenie;
• Alergii: erupție cutanată, mâncărime, urticarie și fotosensibilitate; Ocazional poate apărea edemul lui Quincke, scurtarea respirației sau șocul anafilactic;
• Organele sistemului excretor: uneori activitatea funcțională a rinichilor poate fi afectată;
• Organele sistemului nervos: există amețeli sau halucinații, în cazuri extrem de rare - starea de comă (cu insuficiență renală la pacient);
• Altele: în unele cazuri, au apărut insuficiență renală sau anemie hemolitică, precum și microangiopatia.

[3]

Dozare și administrare

Trebuie să luați medicamente înăuntru. Admiterea nu depinde de mâncare.

Când herpes zoster forma: doza de 2 tabel. 3 ruble / zi. Timp de o săptămână. (cel mai eficient medicament va fi dacă se aplică în decurs de 2 zile de la apariția semnelor de boală).

În cazul prevenirii reapariției infecției datorată virusului herpes simplex: pacienții care au un status imunitar sănătos ar trebui să utilizeze 1 tabel. 1 frecare / zi.

În cazul herpes simplex (inclusiv herpesul genital, precum și recăderile sale) este necesar să beți 1 masă. De două ori pe zi. Cursul de tratament este de 5 zile. Dacă există simptome severe și este necesar un tratament lung, cursul poate fi prelungit până la 10 zile.

Pacienții cu imunodeficiență trebuie să utilizeze 1 tabel. De două ori pe zi.

Ca profilaxie a citomegalovirusului, copiii cu vârsta peste 12 ani, precum și adulții, li se prescriu medicamente la o doză de 4 comprimate. De patru ori pe zi cât mai curând posibil după transplant.

Când este necesară insuficiența renală, ajustați doza:

Pacienții cu herpes simplu (inclusiv genital) în cazul unei clearance-uri a clearance-ului creatininei mai mic de 15 ml / min ar trebui să bea 1 table. 1 rub / zi;

Pentru a preveni reapariția herpes simplex (în cazul unui factor de curățare a creatininei mai mic de 15 ml / min sau hemodializă) trebuie utilizate 0,5 comprimate. 1 pp / zi;

Pacienții cu herpes zoster cu un raport al creatininei de 15-30 ml / min trebuie să bea 2 comprimate. De două ori pe zi; dacă clearance-ul creatininei este mai mic de 15 ml / min, 2 tablete pe zi sunt suficiente.

În cazul prevenirii citomegalovirusului: clearance-ul 50-75 ml / min - 3 comprimate. De patru ori pe zi; 25-50 ml / min - 3 comprimate. De trei ori pe zi; 10-25 ml / min - 3 comprimate. De două ori pe zi; mai puțin de 10 ml / min și, de asemenea, în caz de dializă - 3 comprimate. 1 frecare / zi.

[4], [5]

Supradozaj

În cazul unui supradozaj al Valavir, probabilitatea apariției reacțiilor adverse poate crește.

[6]

Interacțiuni cu alte medicamente

Deoarece aciclovirul apare în urină, ca urmare a secreției tubulare renale activă, alte medicamente, care sunt derivate produse metabolice în același fel, va concura cu el pentru mecanismul excretor. Ca rezultat, saturația în sânge a aciclovirului poate crește.

În combinație cu probenecid, precum și cu cimetidină, nu este necesară ajustarea dozei de Valavir, deoarece aceste medicamente au scăzut ușor factorul de clearance renal al aciclovirului.

Atunci când sunt combinate cu medicamente nefrotoxice, există riscul unei tulburări în activitatea funcțională a sistemului nervos central, precum și în dezvoltarea insuficienței renale.

[7], [8], [9], [10]

Conditii de depozitare

Păstrați medicamentul ar trebui să fie într-o închisă de la soare, un loc uscat, temperatura în care ar trebui să fie mai mică de 25 ° C.

Termen de valabilitate

Valavir poate fi utilizat timp de 2 ani de la data fabricației.

[11]