Utilizarea medicamentelor din alte grupuri în tratamentul durerii de spate

Nonivamidă Vicoboxil (Nonivamidă + Nicoboxil)

Unguent pentru uz extern

Acțiune farmacologică

Medicament combinat. Nonivamida este un analog sintetic al capsaicinei (ingredientul iute din ardeiul roșu iute); are efect analgezic datorită pătrunderii treptate a substanței în fibrele C nociceptive periferice și fibrele nervoase A-delta. Nicoboxilul are un efect vasodilatator direct.

Preparatul îmbunătățește fluxul sanguin local în piele și țesuturile subiacente, are un efect de încălzire. Efectul începe la câteva minute după aplicare și atinge maximul după 20-30 de minute.

Indicații de utilizare

Boli ale sistemului musculo-scheletic de origine traumatică și inflamatorie: artrită, artralgie, bursită, tendovaginită, contuzii ale țesuturilor moi, entorse ale aparatului musculo-ligamentos, mialgie (inclusiv cea cauzată de efort fizic excesiv), osteocondroză a coloanei vertebrale cu sindrom radicular, nevralgie, lumbago, sciatică, leziuni sportive, tulburări circulatorii periferice (ca parte a terapiei complexe).

Flupirtină (Flupirtină)

Capsule

Acțiune farmacologică

Analgezic non-opioid cu acțiune centrală, activator selectiv al canalelor Kr neuronale. Datorită antagonismului indirect în raport cu receptorii NMDA, activând mecanismele descendente de modulare a durerii și procesele GABA-ergice, are efecte analgezice, miorelaxante și neuroprotectoare.

La concentrații terapeutice, nu se leagă de receptorii alfa1 și alfa2 adrenergici, de serotonină 5HT1 și 5HT2, de dopamină, de benzodiazepine, de opioide sau de receptorii colinergici centrali.

În doze terapeutice, activează canalele de K+ independente de potențial, ceea ce duce la stabilizarea potențialului membranei celulei nervoase. Aceasta inhibă activitatea receptorilor NMDA (receptori N-metil-O-aspartat) și, în consecință, blochează canalele neuronale de Ca2+, reduce curentul intracelular de Ca2+ și inhibă excitația neuronală ca răspuns la stimulii nociceptivi (analgezie). Ca urmare a acestor procese, se inhibă formarea sensibilității nociceptive (durere) și fenomenul de „încordare”, ceea ce împiedică creșterea durerii, devenirea cronică și, în cazul unui sindrom de durere cronică existent, duce la o scădere a intensității acesteia. De asemenea, s-a stabilit că flupirtina are un efect modulator asupra percepției durerii (sensibilității) prin intermediul sistemului noradrenergic descendent.

Efectul miorelaxant este asociat cu blocarea transmiterii excitației către neuronii motori și neuronii intermediari, ducând la o scădere a tensiunii musculare.

Proprietățile neuroprotectoare ale medicamentului asigură protecția structurilor nervoase de efectele toxice ale concentrațiilor mari de Ca2+ intracelular, ceea ce este asociat cu capacitatea sa de a provoca blocarea canalelor neuronale de Ca2+ și de a reduce curentul intracelular de Ca2+.

Indicații de utilizare

Sindrom dureros (acut și cronic): spasme musculare, neoplasme maligne, algomenoree, cefalee, durere posttraumatică, intervenții și intervenții traumatice/ortopedice.