Tratamentul prostatitei cronice

Tratamentul prostatitei cronice este un complex de măsuri terapeutice menite să elimine inflamația glandei prostatei.

Conform informațiilor statice, această boală a "întinerit" în mod semnificativ în ultimul jumătate de secol. Afectează aproximativ 40% din sexul mai puternic cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani. La bărbații cu vârste mai mari de 40-45 de ani, procesul inflamator al prostatei apare mult mai des - până la 55-60% din toate cazurile de tratament cu plângeri urogenitale.

Prostatita cronică Prostatita este inflamația prostatei, localizată la bărbați imediat sub vezică. În funcție de cauzele care au contribuit la apariția bolii, prostatita poate să apară brusc sau să existe în corpul unui bărbat pentru o lungă perioadă de timp, transformându-se mult timp într-o formă cronică. Tratamentul prostatitei cronice este numit individual de către urologul androlog.

Prostata, care a fost atacata de infectii bacteriene sau hipotermie, initial rezista la resursele sistemului imunitar. Dacă imunitatea este slabă, o persoană continuă să se bazeze pe auto-vindecare și nu merge la urolog în timp util, prostatita nu renunță, el doar trece într-o formă mai greoaie, mai latentă. Din păcate, numai atunci când se manifestă simptome acute acute - senzații dureroase în timpul urinării, probleme cu viața intimă, numai atunci pacientul începe să sune alarma și se întoarce la medic. Cel puțin, acesta este un tratament lung și încăpățânat al prostatitei cronice, care durează uneori de mai mulți ani, ca rezultat negativ - creșterea excesivă a bolii într-un proces oncologic.

Prostatita poate fi cauzată de diverse cauze și este clasificată astfel: 

• Formă bacteriană acută; 
• Forma bacteriană cronică; 
• Forma cronică non-bacteriană (chlamydia, stafilococ, Trichomonas); 
• Asimptomatice (asimptomatice).

Forma cronică a bolii, de regulă, este cauzată de o infecție bacteriană, care poate să se semnaleze, să se estompeze și să se întoarcă - să se repete. Cel mai adesea, faza acută este omisă, simptomele sunt vindecate, iar tratamentul prostatitei cronice se întâmplă de obicei în sine, fără numirea unui medic. Simptomatologia ștersă și atenuarea durerii nu înseamnă că prostatita este vindecată. El pur și simplu "ascunde" manifestările sale, iar infecția rămâne în corp.

Motivele pentru care se poate dezvolta un proces cronic de inflamație în glanda prostatică: 

• Hipotermia regulată a întregului corp, în special a picioarelor și a spatelui inferior; 
• Nutriție inadecvată, care duce la constipație; 
• Lipsa activității motorii - lucrări de ședere; 
• Viața intimă intimă, lipsa echipamentului de protecție pentru raporturile sexuale; 
• Boli cronice infecțioase ale organelor și sistemelor; 
• Bolile venereale, inclusiv cele netratate sau ascunse; 
• Activitate insuficientă a imunității.

Simptomele care pot da un semnal că trebuie să începeți tratamentul pentru prostatita cronică:

• Dureri cronice slabe la nivelul spatelui inferior;
• Dureri dureroase periodice în zona inghinala;
• Semnale dureroase slabe periodice în testicule sau organe genitale;
• Temperatura subfebrilă;
• Durere cronică în articulațiile picioarelor;
• Manifestări episodice asemănătoare cu cistita;
• Descărcarea atipică rară din canalul ureteral.

Într-un cuvânt, orice stare de rău de la spate și de jos, care, desigur, poate fi un semn al unei boli complet diferite, necesită încă tratament pentru medic. După colectarea anamnezelor, se atribuie analize vizuale, sunt analizate analizele biochimice, precum și principalul marker analitic - cultura bacteriană. Ca material pentru cultură, se ia o parte din urină și excreția din glandă.

Tratamentul prostatitei cronice este mai aprofundat și mai complicat, spre deosebire de tratamentul bolii acute. Adesea, eliberarea unui pacient de prostatită nu este atât de simplă și rapidă, la fel cum pare la prima vedere. Eficacitatea terapiei depinde de disponibilitatea instituției medicale în care pacientul este observat și de prețul pe care pacientul este dispus să îl plătească pentru utilizarea serviciilor medicale.

Ce măsuri includ tratamentul prostatitei cronice?

Tratamentul prostatitei cronice are următoarele obiective: 

• Neutralizarea infecției bacteriene - un curs de antibiotice (cel puțin o lună); 
• Activarea sistemului imunitar - numirea imunomodulatorilor; 
• Profilaxia dysbacteriosis - probiotice sunt prescrise; 
• Prevenirea manifestărilor alergice - antihistaminice pot fi prescrise; 
• Proceduri de fizioterapie termică; 
• Numirea medicamentelor pentru a relaxa mușchii glandei - alfa-blocante; 
• Masajul prostatei; 
• Curs de reflexoterapie; 
• Elaborarea unei diete, o dietă specială, care exclude utilizarea de alimente picante, băuturi care conțin alcool; 
• Posibile intervenții chirurgicale pentru a elimina zonele afectate ale prostatei.

Activarea sistemului imunitar

Activarea sistemului imunitar - numirea imunomodulatoarelor. Prostatita în formă cronică se caracterizează printr-o scădere a funcțiilor de protecție ale sistemului imunitar, care trebuie menținută și activată. Imunomodulatoarele sunt concepute pentru a normaliza legăturile umorale ale imunității și pentru a stimula răspunsul local al sistemului imun la inflamație. Prin biodisponibilitate, levamisolul, timalina, prodigiozanul, metiluracilul s-au dovedit a fi bine stabilite. Aceste medicamente stimulează acțiunea activă a macrofagelor (funcția lor fagocitară, absorbantă), activează mecanismul de protecție la nivelul tuturor celulelor corpului. Cursul tratamentului depinde de alegerea medicamentului, deci levamisolul are un efect puternic asupra legăturii T a imunității și poate provoca o reacție alergică. El este numit pentru o perioadă de până la 3 zile, apoi se face o pauză și cursul se repetă. Metiluratsil este mai sigur, pe lângă faptul că are proprietăți anabolice și accelerează semnificativ toate procesele regenerative, poate fi aplicat până la 2 săptămâni. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Prevenirea disbiozelor

Prevenirea dibacteriosisului - probioticelor sunt prescrise pentru restaurarea microflorei și normalizarea raportului dintre bacteriile patogene specifice condiționate. Se recomandă utilizarea unui complex de medicamente probiotice, deoarece fiecare dintre ele stimulează grupul de bacterii. Bifidumbacterin, lactoză conținând gastrofarm sau lactobacterin, colibacterin, linex și bifiform au fost bine dovedite. 

Prevenirea manifestărilor alergice

Prevenirea manifestărilor alergice - pot fi prescrise antihistaminice. Un curs intensiv de antibiotice poate duce nu numai la disbioză, ci și la reacții autoimune agresive sub formă de reacții alergice. Numirea antihistaminelor nu este obligatorie în regimul terapeutic. Tratamentul prostatitei cronice cu utilizarea unei terapii antihistaminice suplimentare se efectuează numai prin manifestarea semnelor clinice de alergie. De regulă, sunt prescrise preparatele din a treia generație - grupul cetirizină și fexofenadină, adică medicamente care merg bine cu alte medicamente și nu provoacă somnolență.

Tratamentul prostatitei cronice cu antibiotice

Una dintre cele mai comune metode de tratare a bolii sunt antibioticele. Scopul acestor sau al altor medicamente se face pe baza cauzelor care au cauzat apariția bolii. Cel mai adesea acest tip de medicament este prescris pentru persoanele care suferă de prostatită cronică bacteriană.

Pacienții cu simptome precum durere severă sau febră pot avea nevoie de antibiotice intravenoase. al Tratamentul prostatitei cronice cu antibiotice este numit timp de cel puțin o lună și jumătate, dar de multe ori cursurile sunt mai lungi sau pacientul poate fi de mai multe cure de tratament cu pauze de odihnă de la medicamente.

Luați medicamente ar trebui să fie strict în conformitate cu normele și frecvența prescris de către medicul curant. Pacientul nu trebuie să refuze tratamentul ulterior, chiar dacă starea lui de sănătate sa îmbunătățit semnificativ - această impresie poate fi înșelătoare și, imediat ce corpul nu mai primește medicamente, boala poate apărea din nou. Dacă, brusc după cursul medical trecut, condiția nu sa îmbunătățit, este necesar să informați medicul despre aceasta. Cel mai probabil, pacientul nu are o boală bacteriană, ci o altă formă a bolii.

 Medicamentele numite din grupul macrolidic sunt antibiotice eficiente obținute din ciupercile tratate cu Streptomyces. Macrolidele sunt eficiente împotriva multor bacterii și microorganisme, cum ar fi infecțiile coccale, legionella, chlamydia și micoplasma. În plus, acest grup de medicamente poate fi reținut mult timp în glanda prostatică și practic nu produce un efect toxic. Cele mai populare medicamente din acest grup includ roxitromicina, vilprafenul, macropenul, azitromicina. De asemenea, tetraciclina (doxiciclina) și medicamente tsefaloporinovye (ceftriaxon), care sunt bine neutralizate de microorganisme anaerobe si activ impotriva Chlamydia numit. Grupul de penicilină din practica clinică modernă este utilizat mai rar, în principal pe indicații dovedite de laborator. De obicei, se utilizează amoxicilină, amoxiclav. Efectiv și fluorochinolone datorită proprietății sale de a pătrunde în straturile adânci de țesut. Un spectru larg de acțiune este oferit de norfloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin. Alegerea unui grup de antibiotice depinde direct de stadiul inflamator al procesului, de toleranța individuală sau de intoleranța la medicamente. Terapia cu antibiotice poate fi efectuată cu ajutorul injecțiilor sau administrată sub formă de tablete. Adesea, un set de măsuri terapeutice include introducerea de soluții antibacteriene, geluri sau unguente direct în sursa de inflamație sau supozitoare anale antibacteriene.

Tratamentul prostatitei cronice cu alte medicamente

Tratamentul prostatitei cronice poate consta în administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și analgezice. Pentru a facilita cursul bolii sunt cunoscute de toata lumea Ibuprofen si aspirina. Doza de medicamente este prescrisă în mod obligatoriu de urologist-andrologist, deoarece folosirea incorectă a acestor medicamente nu numai că poate exacerba starea pacientului, ci și provoacă o serie de alte afecțiuni. Ocazional, tratamentul cu prostatită cronică este administrat cu analgezice.

Tratamentul prostatitei cronice cu alfa-blocante

Tratamentul prostatitei cronice poate fi tratat cu alfa blocante - medicamente care au capacitatea de a relaxa fibrele musculare și gâtul vezicii urinare în același loc în care prostata este atașată la vezică. Folosirea alfa-blocantelor permite pacientului să ruleze mult mai puțin frecvent la toaletă și, de asemenea, reduce durerea prezentă în timpul urinării.

Numirea de medicamente pentru cancer de relaxare a mușchilor - alfa-blocante . Utilizarea acestor medicamente îmbunătățește tonul mușchilor din canalul uretral, epiteliul veziculelor seminale și capsula prostatei în sine. Alfa-adrenoblocantele cresc semnificativ durata perioadei de remisiune, în special în combinație cu AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. A fost numit Omnik, Sonizin, Cardura. Toate aceste medicamente aparțin aceluiași grup, dar dreptul la alegerea lor aparține urologului, care determină adecvarea medicamentului, dozajul și regimul pentru administrarea acestuia.

Tratamentul prostatitei cronice cu masaj

În cele din urmă, există o procedură neplăcută, dar foarte eficientă pentru bărbați, care este adesea prescrisă pacienților cu prostatită. Această procedură se numește masaj de prostată.

Masajul se realizează cu ajutorul mâinilor medicale: doctorul pune pe o mănușă pe de o parte, degetul lubrifiază lubrifiant special, apoi se introduce un deget in rect de oameni și realizează un parametri de studiu, simetria ambii lobi ai glandei prostatei, precum si de stat a mucoasei intestinale și gradul de durere sindromul omului. Dupa aceasta, medicul decide cu privire la intensitatea si durata de timp a masajului. De obicei, prima mască este masată, apoi cealaltă.

Fizioterapia pentru prostatita cronica

Procedurile de fizioterapie termică sunt concepute pentru a ordona tonul musculaturii prostatei și pentru a restabili circulația deranjată a fluxului sanguin în locurile în care s-au format cicatrici patologice. De asemenea, fizioterapie îmbunătățește semnificativ efectul tratamentului cu antibiotice din cauza unei mai bune absorbții a medicamentelor în țesutul pregătit. Procedurile fizioterapeutice includ încălzirea cu ultrasunete, acțiunea termică directă asupra prostatei prin anus, posibila irigare cu clisme (soluție îmbogățită cu antibiotice).

Reflexoterapia pentru prostatita cronica

Cursul de reflexoterapie vizează, de asemenea, consolidarea și îmbunătățirea circulației sanguine în prostată, starea musculară a întregului pelvis este normalizată și senzațiile dureroase scad. Printre metodele bine dovedite se poate menționa magnetoterapia efectuată pe punctele biologic active.

Tratamentul prostatitei cronice prin metode chirurgicale

Posibile intervenții chirurgicale pentru a elimina zonele afectate ale prostatei. Indicațiile pentru procedura chirurgicală sunt degenerarea sclerotică a țesuturilor, apoi se realizează electroresecția (îndepărtarea țesuturilor moarte). De asemenea, cauza operației poate fi o încălcare a trofismului, starea țesuturilor glandei datorită acumulării de calcinate (prostatită cronică calculată). TUR - rezecția transuretrală este o operație care se efectuează sub anestezie epidurală sau intravenoasă cu barbiturică. Perioada de recuperare postoperatorie nu durează mai mult de o săptămână.

Metodele, care implică tratamentul prostatitei cronice, sunt determinate de un urolog pe baza informațiilor diagnostice și a experienței practice clinice. În plus față de utilizarea medicamentelor și a altor terapii de la pacient, este necesară o atitudine responsabilă față de tratament și un anumit nivel de răbdare.

Dieta cu prostatita cronica

Elaborarea unei diete, o dietă specială, care exclude utilizarea de alimente condimentate, băuturi care conțin alcool. Dieta este necesară pentru a întări proprietățile protectoare ale corpului, precum și pentru a îndeplini sarcina principală - detoxifierea și spălarea (eliminarea urinei). Prostatita cronică dictează respectarea unei diete blânde pe tot parcursul vieții. În timpul primirii antibioticelor și a trecerii măsurilor medicale generale, se numește o dietă clasică nr. 7, care este destinată îndepărtării excesului de lichid, a compușilor azotați din organism și eliminării supresiei. De asemenea, eficace este dieta nr. 5, care este prescris, de regulă, în hepatopatologii și bolile conductelor biliare. 

Tratamentul prostatitei cronice este, de asemenea, respectarea regulilor unui mod de viață sănătos, rațional, în care activitatea motrică este fezabilă, odihna și somnul și, dacă este posibil, respingerea obiceiurilor proaste.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]