Tratamentul balanitei: medicamente eficiente, unguente

Înainte de a începe tratamentul balanitei, este necesar să se determine localizarea inflamației și cauza care a cauzat dezvoltarea procesului patologic. Dacă vorbim despre natura neinfecțioasă a bolii, trebuie făcut tot posibilul pentru a ameliora iritația și a preveni infectarea focarelor cu microleziuni și răni. În acest scop, penisul este spălat cu antiseptice, se utilizează unguente calmante și vindecătoare de răni (antiinflamatoare). De asemenea, se acordă atenție faptului că lenjeria intimă este fabricată din țesături naturale, nu conține cusături aspre și coloranți chimici iritanți, iar pulberile folosite pentru spălare sunt hipoalergenice.

Diagnosticarea și tratamentul de înaltă calitate al balanitei infecțioase sunt imposibile fără participarea unui medic specialist, deoarece selecția medicamentelor pentru combaterea virusurilor, fungilor și bacteriilor este considerată o chestiune destul de delicată și necesită abilități și cunoștințe adecvate. Utilizarea antibioticelor ineficiente în fiecare caz specific duce la dezvoltarea rezistenței la antibiotice și transformă procesul acut într-unul cronic, ceea ce complică doar tratamentul ulterior. [ 1 ]

Pentru a combate infecțiile și inflamațiile, medicul prescrie următoarele tipuri de medicamente și proceduri:

• tratarea penisului cu soluții antiseptice după fiecare act de urinare sau contact sexual (organul este spălat mai întâi cu apă și săpun natural),
• Băi de 20 de minute pentru penis cu soluții saline sau antiseptice neconcentrate,
• aplicarea de unguente și creme antibacteriene pe piele (dacă se detectează o infecție bacteriană și aceasta este sensibilă la antibiotice), terapie sistemică cu antibiotice (pentru forme acute, complicate și generalizate de patologie),
• utilizarea agenților antifungici (dacă agentul cauzal al bolii este o infecție fungică),
• utilizarea unguentelor cu efecte analgezice și antiinflamatorii pe bază de AINS,
• terapie hormonală (aplicarea locală a medicamentelor antiinflamatoare din categoria corticosteroizilor), [ 2 ], [ 3 ]
• imunoterapie (vitaminele și imunostimulantele sunt utile pentru orice tip de infecție, deoarece se pot multiplica doar pe fondul unei imunități reduse, dar pentru patologiile virale acest moment al tratamentului este cel mai important, deoarece numai organismul însuși poate face față virusului). [ 4 ]

Schema de tratament pentru balanită este selectată de medic în fiecare caz specific. Antisepticele eficiente includ Miramistina, Clorhexidina, Clorofilipta, soluții de permanganat de potasiu (mangan) și peroxid de hidrogen, Furacilina etc. Inflamația țesuturilor genitale este bine ameliorată de medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Ibuprofen, Diclofenac etc., dar în cazuri severe, în absența contraindicațiilor, medicii pot prescrie și terapie hormonală (Betametazonă).

Dacă există eroziuni și ulcere pe penis, se recomandă unguente antiinflamatorii, cicatrizante, cu antibiotice (eritromicină, gentamicină, tetraciclină, Levomekol, Triderm, Celestoderm etc.). Astfel de leziuni cutanate indică o natură infecțioasă a bolii, iar tratamentul local nu dă întotdeauna rezultate bune, mai ales dacă balanită s-a dezvoltat ca urmare a unei infecții sistemice.

În cazurile severe, când nu există un efect benefic în urma utilizării agenților externi (în formele purulent-necrotice și gangrenoase de balanită, precum și în ganglionii limfatici măriți, care indică generalizarea infecției), se efectuează tratament cu antibiotice sistemice. Medicamentele antimicrobiene sunt prescrise sub formă de comprimate și injecții. Alegerea antibioticelor depinde de tipul și tulpina agentului cauzal al bolii. Acestea pot fi medicamente penicilinice, eficiente în combaterea microflorei oportuniste, cefalosporine (Ceftriaxonă, Cefuroximă, Zinnat etc.), macrolide (Azitromicină), fluorochinolone (Ofloxacină), Metronidazol etc. Dozajul și durata tratamentului cu antibiotice sunt individuale în fiecare caz specific.

Tratamentul ulcerelor purulente poate implica proceduri efectuate într-un departament chirurgical al unui spital. Aceasta implică igienizarea rănilor purulente și a zonelor de necroză tisulară care otrăvesc întregul corp.

Clotrimazolul, fluconazolul și ketoconazolul sub formă de tablete și unguente sunt cel mai adesea utilizate ca mijloace de combatere a infecției candidozice în combinație cu terapie antiinflamatoare și imunostimulatoare pentru a preveni recidivele bolii. [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Tratamentul balanitei atrofice și obliterante se efectuează în funcție de un anumit stadiu al bolii. În stadiul inițial al bolii, se preferă utilizarea agenților hormonali locali care reduc severitatea inflamației. Cu toate acestea, un astfel de tratament nu ajută întotdeauna, iar dacă prepuțul este implicat în proces sau se îngustează, se prescrie circumcizia chirurgicală.

Tratamentul chirurgical este indicat și în stadiile ulterioare ale balanitei xerotice. De exemplu, dacă canalul uretral este îngustat, deschiderea sa externă (meatusul) este disecat, iar dacă întregul penis este implicat în procesul sclerotic și țesut fibros se formează activ, se efectuează chirurgie plastică a organelor. În unele cazuri de proces necrotic progresiv sever, amputarea organelor este chiar necesară pentru a salva viața pacientului. [ 8 ]

În ceea ce privește fizioterapia, aceasta este utilizată foarte des pentru balanită, deoarece permite ameliorarea inflamației și dezinfectarea pielii organului bolnav fără a utiliza substanțe chimice periculoase. Printre procedurile eficiente pentru această boală, putem evidenția: electroforeza medicamentoasă, care asigură o penetrare mai profundă a medicamentelor hormonale locale, terapia cu ozon și UHF, utilizarea câmpurilor magnetice și a curenților darsonvali, băile terapeutice, laserul și helioterapia. Selectarea și numirea procedurilor de fizioterapie se efectuează de către medicul curant, care stabilește numărul și natura procedurilor. [ 9 ]

Medicamente eficiente

În practica urologică, nu există așa ceva ca „pastile pentru balanită”. Boala este tratată cu aceleași medicamente ca multe alte boli infecțioase și inflamatorii. Dar, în cazul unei evoluții ușoare a bolii, medicamentele sunt utilizate în principal extern, iar în cazul complicațiilor severe, terapia este suplimentată prin administrarea orală de medicamente antifungice și antibiotice.

Este clar că în terapia sistemică a bolilor este imposibil să vorbim despre scheme universale din cauza diversității agenților patogeni care cauzează inflamația glandului penian. Și, deoarece adesea nu există unul, ci mai mulți agenți patogeni, se preferă antibioticele cu spectru larg. [ 10 ]

Unul dintre aceste medicamente este antibioticul cefalosporinic de a doua generație „Zinnat”, al cărui ingredient activ este cefuroxima. Tabletele sunt eficiente împotriva multor bacterii aerobe și anaerobe, așa că sunt adesea utilizate pentru a trata bolile infecțioase ale sistemului genitourinar, inclusiv gonoreea.

Pentru tratamentul balanitei, medicamentul este de obicei prescris într-o doză de 125 mg de două ori pe zi, timp de o săptămână.

Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt: hipersensibilitate la componentele sale, alergie la peniciline, patologii gastrointestinale grave și sângerări gastrointestinale, colită ulcerativă. Medicamentul nu este prescris pentru tratamentul sugarilor sub 3 luni.

În timpul tratamentului cu Zinnat, pot apărea reacții adverse precum greață, vărsături, tulburări intestinale, icter, dureri de cap, pierderea auzului și reacții alergice. Tratamentul pe termen lung în doze mari poate provoca proliferarea infecțiilor fungice. [ 11 ]

În majoritatea cazurilor, nu este nevoie de terapie sistemică cu antibiotice, așa că se preferă remediile locale. Atunci când prescriu creme și unguente pentru balanită, medicii se bazează pe forma bolii și pe agentul patogen al acesteia. [ 12 ]

În formele nespecificate și combinate de balanită, preparatele complexe sunt considerate eficiente. De exemplu, crema „Triderm” conține 3 componente importante: antibioticul gentamicină, componenta antifungică clotrimazol și corticoidul betametazonă, astfel încât combate eficient inflamația, distrugând simultan microflora bacteriană și fungică.

Se recomandă aplicarea cremei într-un strat subțire pe zonele inflamate și pe zonele sănătoase adiacente ale pielii penisului de două ori pe zi (dimineața și înainte de culcare). Durata tratamentului depinde de gradul de neglijare a procesului infecțios și inflamator.

Acest medicament nu este prescris pentru hipersensibilitate la componentele sale, tuberculoză cutanată, simptome cutanate de sifilis, procese ulcerative, psoriazis, varice, natura virală a bolii. Unguentul nu se aplică sub pansamente ocluzive.

Aplicarea cremei pe piele poate fi însoțită de iritații ale țesuturilor delicate, arsuri și mâncărime, ceea ce se întâmplă rar. Reacțiile adverse mai severe, inclusiv reacțiile sistemice, sunt posibile numai în cazul tratamentului pe termen lung cu doze mari.

Spre deosebire de medicamentul „Triderm”, crema „Celestoderm” este un medicament hormonal cu o singură componentă, cu substanța activă betametazonă. Poate fi utilizat pentru a trata inflamația de orice etiologie, dar în cazul bolilor infecțioase, se efectuează suplimentar terapie antibiotică sau antifungică.

Crema se aplică de 1 până la 3 ori pe zi, aplicând un strat subțire și masând ușor pe pielea afectată de boală. Tratamentul nu trebuie să dureze mai mult de 21 de zile.

Pentru rănile purulente infectate de pe penis, medicul poate prescrie unguentul popular pentru vindecarea rănilor „Levomekol”, care conține antibioticul cu spectru larg cloramfenicol. Medicamentul combate microorganismele patogene din rană, promovează absorbția exudatului plăgii, reduce inflamația și vindecă leziunile.

Timp de 4 zile, unguentul se aplică pe răni ca o aplicație sub bandaj, după care se trece la alte medicamente.

Unguentul nu este potrivit pentru tratarea copiilor sub 3 ani și a pacienților cu hipersensibilitate la componentele medicamentului. Nu este prescris pentru psoriazis, eczeme și infecții fungice. Un efect secundar al medicamentului este posibilitatea dezvoltării reacțiilor alergice.

În cazul balanitei candidozice, agenții antifungici locali vor fi eficienți, de exemplu, crema cu clotrimazol, care trebuie aplicată într-un strat subțire pe piele de 2-3 ori pe zi și masată puțin timp de 1-2 săptămâni.

Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului includ sensibilitatea individuală la compoziția produsului, iar efectele secundare sunt limitate la reacții locale și alergice, care sunt de obicei ușoare.

Un punct important este că diagnosticul și tratamentul balanitei infecțioase implică examinarea și terapia ambilor parteneri sexuali. În caz contrar, reinfectarea este posibilă.

Tratamentul popular al balanitei

Tratamentul balanitei se efectuează de obicei acasă, deși acesta nu este un motiv pentru a vă autodiagnostica și a vă prescrie tratamentul. Prescrierea medicamentelor pentru tratamentul unei forme specifice a bolii trebuie efectuată de către un medic specialist, iar sarcina pacientului este de a respecta cu strictețe aceste prescripții. Cu toate acestea, tratamentul medicamentos nu exclude utilizarea suplimentară a metodelor populare și a remediilor homeopate. În acest ultim caz, nu vorbim despre medicamente specifice, medicamentele sunt prescrise în funcție de natura și agentul cauzal al bolii, de caracteristicile constituționale și mentale ale organismului pacientului.

Tratamentul la domiciliu este posibil dacă boala evoluează fără complicații grave și nu este însoțită de îngustarea prepuțului (fimoză), necesitând intervenție chirurgicală. Tratamentul la domiciliu include:

• utilizarea medicamentelor prescrise de medic,
• spălarea zilnică a penisului cu apă și săpun natural (de mai multe ori pe zi),
• curățarea capului penisului și a sacului prepuțial de sebumul și microbii acumulați prin împingerea înapoi a prepuțului,
• întărirea sistemului imunitar prin administrarea de adaptogeni și vitamine, întărirea stării de sănătate, renunțarea la obiceiurile proaste care au un efect negativ asupra sistemului imunitar,
• activitate fizică moderată,
• o dietă echilibrată și, dacă este necesar, o dietă săracă în carbohidrați.
• administrarea de remedii homeopate (conform prescripției unui homeopat) și utilizarea metodelor tradiționale pentru ameliorarea inflamației.

Medicina tradițională este destul de eficientă în gestionarea formei neinfecțioase de balanită, dar în prezența unei infecții, aceasta ajută doar la reducerea simptomelor inflamației și nu oferă un efect pe termen lung fără antibiotice. Nu există multe rețete de medicină tradițională pentru tratarea balanitei și aproape toate implică utilizarea de materii prime pe bază de plante.

De exemplu, o rețetă populară implică aplicarea unei comprese din frunze proaspete de varză și fasole cu oțet pe capul inflamat al penisului. Compresa se face noaptea și se spală de pe piele cu apă caldă și săpun dimineața. [ 13 ]

Pentru a crește apărarea organismului, se recomandă consumul de sucuri din fructe de pădure vitaminizate: viburnum, mur, măceșe, dracilă. În acest caz, trebuie să beți zilnic cel puțin 50 ml de suc pe zi. Iar decoctul de măceșe poate fi folosit ca băutură tradițională, consumându-se 1 sau mai mulți litri pe zi. [ 14 ]

Pentru a accelera vindecarea, rănile de pe penis pot fi lubrifiate cu ulei de cătină, combinând utilizarea acestuia cu terapia cu antibiotice. [ 15 ]

Tratamentul pe bază de plante este deosebit de popular în tratamentul balanitei. De exemplu, o bucată de frunză de aloe decojită poate fi aplicată pe zona inflamată de două ori pe zi pentru o perioadă scurtă de timp sau se poate aplica suc de plante prin înmuierea unei bucăți de bandaj în acesta. [ 16 ], [ 17 ]

Puteți spăla penisul inflamat cu decocturi și infuzii de salvie, sunătoare, suculentă, mușețel. De obicei, se ia 1 lingură de material vegetal la 1 pahar de apă. Turnați apă clocotită peste materia primă și lăsați la infuzat sau la fiert timp de 5 minute. [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Aceleași compoziții pot fi folosite ca și comprese antiinflamatorii.

Un decoct de scoarță de stejar (1 lingură de materie primă uscată la 0,5 l de apă) este, de asemenea, potrivit pentru spălarea organului bolnav. Compoziția trebuie fiartă timp de 15-20 de minute, infuzată timp de aproximativ o jumătate de oră, răcită ușor și filtrată. Aplicați cald.

Însă plantainul poate fi folosit în stare proaspătă pentru balanită. Frunzele tinere și curate trebuie zdrobite temeinic până când apare suc și fixate de penis cu un bandaj. Trebuie efectuate mai mult de 3 astfel de proceduri pe parcursul zilei, schimbând frunzele pe măsură ce se usucă. [ 21 ]

Un decoct de rădăcini de mărar ajută și el la ameliorarea inflamației (se fierbe aproximativ 10 minute și se lasă la infuzat). Se recomandă prepararea unor cataplasme medicinale din acesta, cu excepția cazului în care este vorba de o inflamație purulentă. [ 22 ]

Prezența ulcerelor și eroziunilor este un semn caracteristic al balanitei infecțioase, pentru tratamentul căreia se pot utiliza antiseptice naturale. Una dintre aceste plante este gălbenelele. [ 23 ] Florile proaspăt culese sau uscate ale plantei trebuie infuzate într-un loc însorit timp de o săptămână în ulei de măsline, după care remediul se filtrează și se folosește pentru lubrifierea rănilor de pe organele genitale.

Dar un decoct de sunătoare (2 linguri de materie primă zdrobită la 0,5 litri de apă) este util de utilizat sub formă de băi medicinale, scufundând penisul într-o soluție caldă timp de 15-20 de minute.

Indiferent de proprietățile vindecătoare pe care le au plantele medicinale, acestea nu sunt capabile să facă față unei infecții venerice grave. În plus, mai întâi este necesar să se identifice natura acestei infecții, ceea ce este facilitat de diagnosticare într-o instituție medicală, apoi tratamentul balanitei va fi mai eficient. În același timp, rețetele populare ar trebui considerate nu ca fiind principalele, ci ca mijloace auxiliare pentru tratamentul bolii, crescând eficacitatea medicamentelor tradiționale.

Prevenirea și prognosticul balanitei

Balanita la bărbați este o boală care nu ar trebui considerată o condamnare la moarte. Dar nici nu ar trebui tratată cu neglijență. Astăzi, au fost dezvoltate scheme de tratament eficiente pentru majoritatea formelor acestei boli și există mulți agenți antimicrobieni care pot face față agenților patogeni ai acesteia.

Prognosticul pentru tratamentul majorității tipurilor de balanită este favorabil. Cele mai dificil de combătut forme ale bolii sunt cele a căror etiologie rămâne necunoscută. Astfel, tratamentul balanitei xerotice obliterante se efectuează de obicei chirurgical în combinație cu terapia hormonală antiinflamatoare. Alte metode de tratament rămân ineficiente.

Tratamentul balanitei gangrenoase este complicat de progresia rapidă a simptomelor bolii, iar cauza formei atrofice nu poate fi întotdeauna determinată cu exactitate, ceea ce complică, de asemenea, tratamentul bolii. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, demnitatea masculină poate fi păstrată și potența restabilită, iar medicii recurg la intervenția chirurgicală și îndepărtarea penisului doar în cazurile severe care amenință viața pacientului.

Pentru un rezultat pozitiv al tratamentului, este foarte important să solicitați ajutor la timp și să urmați toate instrucțiunile medicului, inclusiv cerința de a trata atât partenerii sexuali, cât și forma infecțioasă a bolii. De asemenea, merită să întrebați medicul dacă este posibil să aveți relații sexuale cu balanită. În cazul formei neinfecțioase a bolii, acest lucru nu este interzis, deoarece pacientul nu reprezintă un pericol pentru partenera sa sexuală. Și dacă actul sexual nu provoacă disconfort grav, bărbatul se poate bucura de el. Cu toate acestea, merită să vă abțineți de la utilizarea lubrifianților și spermicidelor discutabile care pot crește inflamația.

Însă, în cazul balanitei infecțioase și, în special, în cazul infecțiilor cu transmitere sexuală, ambii parteneri sunt expuși riscului de tratament. Mai mult, în această perioadă, vor trebui să se abțină de la contactul sexual.

Prevenirea balanitei, care include:

• Proceduri regulate de igienă cu apă și săpun. Este foarte important să se acorde atenție curățării de înaltă calitate a capului penisului sub prepuț. Trebuie să vă spălați nu numai zilnic, ci și după fiecare contact sexual.
• Schimbă-ți lenjeria intimă zilnic după ce faci duș sau baie.
• Refuzul relațiilor sexuale promiscue. Merită să acordați preferință unui partener sexual regulat. Dacă fidelitatea este dificilă, ar trebui să vă amintiți întotdeauna de prezervative, care sunt considerate o protecție fiabilă împotriva bolilor cu transmitere sexuală.
• Trebuie să acordați o atenție regulată sănătății dumneavoastră, întărindu-vă imunitatea și menținând un stil de viață sănătos. Primăvara și iarna, vitaminele și adaptogenele din farmacie (tincturi de ginseng, echinacea, eleuterococ, rosea etc.) ajută la menținerea imunității la un nivel suficient.
• Atunci când se acordă atenție sănătății bărbaților, nu trebuie să uităm de tratamentul patologiilor generale concomitente care complică evoluția și tratamentul balanitei.
• Activitatea fizică moderată este, de asemenea, foarte importantă, prevenind dezvoltarea congestiei la nivelul organelor pelvine.
• Rolul circumciziei masculine în prevenirea ITS-urilor, inclusiv a HIV/SIDA, a fost dovedit. [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnosticarea și tratamentul profesional al balanitei de către un medic calificat reprezintă o garanție că boala poate fi oprită, redând bărbatului bucuria, încrederea în sine și potența sexuală. Dar este mult mai important să se facă tot posibilul pentru a preveni dezvoltarea bolii, deoarece orice boală, în special una cronică, este o lovitură pentru apărarea organismului și nu este un fapt că o altă patologie, și mai gravă, nu se va dezvolta pe fondul ei.