Expert medical al articolului
Noile publicații
Teniarynchiasis
Ultima examinare: 04.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Taeniarhynchoza (latină: taeniarhynchosis) este o helmintiază din grupul cestodozelor cauzată de Taeniarhynchus saginatus (tenia de vită) sau Taeniarhynchus confusum și caracterizată prin dezvoltarea simptomelor dispeptice. O persoană se infectează consumând carne de vită care conține larvele agentului patogen și nefiind supusă unui tratament termic suficient.
Epidemiologie
Sursa de contaminare a mediului de către oncosferele de tenia bovină este omul, singura gazdă definitivă. Cel mai mare pericol îl reprezintă persoanele care îngrijesc animalele (ciobani, lăptărese etc.)
Animalele sunt cel mai adesea infectate în pășuni. Ouăle de helminți intră în intestinele gazdei intermediare odată cu alimentele. La 16 săptămâni după infectarea animalului, carnea acestuia devine infecțioasă pentru oameni. Cisticercii din mușchii animalelor rămân viabili timp de 1-3 ani.
Mecanismul de infecție umană este oral - atunci când se consumă carne crudă sau insuficient gătită de la animale, gazde intermediare ale helminților. Carnea animalelor tinere este cea mai afectată. Helmintiaza este frecventă în zonele în care este comună creșterea bovinelor pe pășuni și la pășuni îndepărtate.
Cauze tenyrhinchosis
Teniaza este cauzată de Taeniarhynchus saginatus (tenia neînarmată, tenia bovină), care aparține încrengăturii Plathelminthes, clasei Cestoda, familiei Taeniidae. Corpul său este plat, în formă de panglică și constă dintr-un cap cu patru ventuze puternice și numeroase (1000 sau mai multe) segmente (proglotide). Lungimea unui segment matur este de 20 mm, iar lățimea de 5 mm. Uterul are un trunchi median și 18-30 de ramuri laterale. Helmintul atinge o lungime de 4-12 m. Proglotidele hermafrodite mature conțin peste 140.000 de ouă.
Ouăle au o formă aproape sferică, având în interior un embrion (oncosferă). Tenia bovină este un biohelmint și schimbă două gazde în timpul dezvoltării. Omul este gazda finală, iar gazdele intermediare sunt bovinele, bivolii, iacul și zebuul.
În corpul uman, helminții adulți parazitează în intestinul subțire pentru o perioadă lungă de timp (până la 20 de ani). Segmentele mature, care se desprind de strobile, intră în mediu cu fecale, ies pasiv sau activ din anus. În corpul gazdei intermediare, larvele se dezvoltă în mușchi și țesutul conjunctiv, unde se transformă în larve de formă ovală - cisticerci (finlandezi). Larvele care intră în intestinul uman ating stadiul de helminți adulți după 2,5-3 luni.
Patogeneza
Tenia bovină din intestinul uman, de regulă, parazitează la singular (denumirea veche a helminților este tenia). Parazitul, ajungând la o dimensiune de câțiva metri, se atașează cu ajutorul unor ventuze de membrana mucoasă a intestinului subțire, provoacă leziuni, irită receptorii intestinali, afectând funcțiile motorii și secretorii ale intestinului. Un impact mecanic suplimentar poate fi cauzat de proglotidele separate, care provoacă sindromul durerii, în special la trecerea prin valva ileocecală.
Există cazuri de paraziți care penetrează apendicele, canalul biliar comun și canalul pancreatic, ceea ce a dus la obstrucție și modificări inflamatorii. Este posibilă dezvoltarea taeniei, ocluzie intestinală. Consumul intensiv de nutrienți de către parazit în timpul creșterii și dezvoltării (un individ tânăr crește cu 7-10 cm pe zi) creează un deficit al celor mai valoroase componente biologic din dieta pacientului. De o anumită importanță în patogeneza taeniei este efectul blocant al substanțelor secretate de helminți asupra sistemului enzimatic al intestinului uman, precum și sensibilizarea prin produsele metabolice ale tenia bovină.
Simptome tenyrhinchosis
Nu există simptome de teniază în cazul invaziei cu tenia bovină. Teniaza se manifestă doar prin eliberarea segmentelor din anus odată cu fecalele și/sau în afara actului de defecare, ca urmare a ieșirii lor active din anus. Arsurile la stomac, greața, senzația de greutate în epigastru apar în săptămâna a 2-a-a, iar scaunul este perturbat în săptămâna a 8-a. În cazul invaziei prelungite, pacienții observă slăbiciune generală, dureri abdominale, uneori pierdere în greutate, diaree, creșterea poftei de mâncare, manifestări astenoneurotice: amețeli, cefalee, tulburări de somn, leșin, convulsii epileptiforme. În unele cazuri, se înregistrează eozinofilie în sânge și anemie.
Complicații și consecințe
Teniarinhoz poate avea următoarele complicații: obstrucție intestinală mecanică, apendicită, colangită, pancreatită - apar foarte rar.
Diagnostice tenyrhinchosis
Simptomele teniazei nu sunt foarte specifice. O combinație de sindrom dispeptic și pierdere în greutate cu creșterea apetitului poate determina suspiciunea unei invazii.
Fecalele sunt examinate pentru a detecta fragmente de strobile (proglotide) și ouă de helminți folosind metode de îmbogățire.
Indicații pentru consultarea altor specialiști
În caz de obstrucție intestinală și boli inflamatorii acute ale organelor abdominale, este indicată o consultație cu un chirurg.
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Ce teste sunt necesare?
Diagnostic diferentiat
Diagnosticul diferențial al taeniei se efectuează cu alte cestodii intestinale - taeniei și difilobotriizei, în care, spre deosebire de taeniei, nu există o plecare activă independentă a segmentelor de helminți din anus.
[ Cine să contactați?
Tratament tenyrhinchosis
Tratamentul taeniei constă într-o singură administrare de praziquantel în doză de 15 mg/kg. Niclosamida poate fi utilizată și pentru deparazitare: 2 g administrate seara, mestecate bine și spălate cu apă. Se recomandă băutul a 1-2 g de bicarbonat de sodiu (bicarbonat de sodiu) cu 15 minute înainte de administrare. Medicamentul provoacă moartea scolexului și a segmentelor imature. Dacă eliberarea segmentelor reia, se efectuează un tratament repetat cu aceleași medicamente antihelmintice. Dacă eliberarea segmentelor se oprește în decurs de 2-3 luni de la tratamentul antiparazitar, acest lucru indică un tratament eficient. În astfel de cazuri, se efectuează un studiu de control al fecalelor pentru a depista prezența oncosferelor de helminți.
Perioade aproximative de incapacitate de muncă
Capacitatea de muncă nu este afectată în timpul bolii.
Examen clinic
Teniarinhoz nu necesită examen medical. Un examen helmintologic de control se efectuează la 2-3 luni după tratament. Dacă se detectează oncosfere în fecale, tratamentul se repetă.
Mai multe informații despre tratament
Profilaxie
Prevenirea taeniei se realizează printr-un set de măsuri medicale și veterinare care vizează identificarea surselor de invazie în timpul examinării în masă a populației. Se iau măsuri pentru protejarea mediului (pășunilor) de contaminarea cu materii fecale. Prevenirea personală constă în excluderea din alimentație a cărnii de bovine crude și insuficient procesate termic.
Prognoză
Teniaza are de obicei un prognostic favorabil.