Supapele congenitale ale uretrei

Supapele uretrelor congenitale sunt relativ frecvente la băieți (1:50 000 nou-născuți) și foarte rar la fete, este prezența membranelor (falduri), ambele părți ale cărora sunt acoperite cu membrane mucoase.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Simptome din supapele congenitale ale uretrei

În ciuda diferitelor tipuri de supape, simptomele clinice ale supapelor uretrelor congenitale sunt aceleași. Această boală este caracterizată de aceleași simptome ca și pentru scleroza congenitală a gâtului vezicii urinare. Cu toate acestea, severitatea simptomelor clinice depinde de gradul de obstrucție și de vârsta pacienților. Cu obstrucție severă, simptomele clinice sunt înregistrate deja în primii ani de viață a copilului, când este diagnosticată ureterohidronefroza; la o vârstă mai înaintată, imaginea clinică a unei infecții urinare vine în prim plan. Uneori există enurezis și incontinență de gripă.

[7], [8], [9], [10]

Formulare

Există trei tipuri de valvule ale uretrei:

• Tipul 1: o supapă având o formă de cupă (găsită cel mai adesea) situată sub tuberculul de semințe:
• Tip 2: supape în formă de pâlnie (mai des multiple), care se extind de la tuberculul seminal până la gâtul vezicii;
• Tipul 3: supape sub formă de diafragmă transversală, amplasate deasupra sau dedesubtul tuberculului seminal.

[11], [12], [13],

Diagnostice din supapele congenitale ale uretrei

Spre deosebire de scleroza congenitală a gâtului vezicii urinare, cu valve ale uretrei, bugete, catetere și cistoscoape trec liber în vezică. Dacă există o supapă, atunci când scoateți buzunarul capului din vezică, se simte un obstacol la nivelul părții din spate. Cu uretroscopie, supapele se găsesc la acest nivel

Pe urethrocystogram constatată a crescut gât vezical este dezvăluită, extins, partea din spate a supapei expandat într-o pâlnie sau sac, distal - diametrul normal. La nivelul supapei - un simptom al "clepsidra". Ulterior, diverticulul și refluxul vesicoureteral sunt revelate.

Cu UFM, profilometria și cystomanometria, nu numai o încălcare a ratei de urinare, dar și localizarea obstrucției.

[14], [15], [16], [17]

Tratament din supapele congenitale ale uretrei

Supapele congenitale ale uretrei sunt tratate chirurgical cu rezecție endouretrală a membranei mucoase împreună cu supapa.