Expert medical al articolului
Noile publicații
Ecografia vezicii urinare
Ultima examinare: 20.11.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Indicatii pentru ultrasunete a vezicii urinare
- Disurie sau urinare frecventă.
- Hematuria (așteptați sângerarea să se oprească).
- Inflamația recurentă (cistită) la adulți; infecție acută la copii.
Indicatii pentru ultrasunete a vezicii urinare
Pregătirea pacientului pentru ultrasunete a vezicii urinare este după cum urmează: Vezica urinară trebuie umplută. Dați pacientului 4 sau 5 pahare de lichid și efectuați testul o oră mai târziu (nu permiteți pacientului să urineze). Dacă este necesar, puteți umple vezica prin cateter cu o soluție salină sterilă: umplerea trebuie oprită atunci când pacientul se simte inconfortabil. Dacă este posibil, evitați cateterizarea datorită riscului de infecție.
Pregătirea pentru ultrasunete a vezicii urinare
Începeți cu secțiuni transversale de la simfiză la zona ombilicului. Apoi mergeți la secțiunile longitudinale de la o parte a abdomenului la cealaltă.
De obicei, acest lucru este suficient, dar prin această tehnică de scanare este dificil să se vizualizeze peretele lateral și anterior al vezicii urinare, astfel încât poate fi necesar să se rotească pacientul cu 30-45 ° pentru a obține o imagine optimă a acestor zone.
Metode de ultrasunete a vezicii urinare
Vezica plină este vizualizată ca o structură anechogenă mare care iese din pelvisul mic. La începutul studiului, determinați starea (planeitatea) conturului interior și simetria pe secțiunile transversale. Grosimea peretelui vezicii urinare variază în funcție de gradul de umplere al vezicii urinare, dar este aceeași în toate departamentele.
Ecografia vezicii urinare este efectuată printr-o metodă neinvazivă prin peretele abdominal anterior cu o vezică urinară umplută (cel puțin 150 ml de urină). In mod normal, pe scaneaza sale transversale ehonegativnoe vizualizate ca (fluid) formând o formă circulară (pe scanările longitudinale - ovoide), contururi simetrice, netede cu conținuturi clare și omogene, lipsite de ehostruktura intern. Distal (în raport cu senzor) pentru a determina peretele vezicii urinare este oarecum mai ușor datorită amplificarea undelor ultrasonice reflectate la frontiera sa distal legat de conținutul de lichid din organul.
Grosimea peretelui vezical nemodificat în toate secțiunile este același și este de aproximativ 0,3-0,5 cm perete Rate vezica urinara schimba detaliu mai permit tehnici invazive ecografic -. Transrectală și intravezicale (transuretrală). Cu ultrasunetele transrectale (TRUS), numai gâtul vezicii urinare și organele din pelvisul mic care o înconjoară sunt vizibile. Cu ecoscanizarea intravesicală prin intermediul unor senzori intracavari specifici, care se realizează prin uretra, este posibil să se studieze mai detaliat formațiunile patologice și structura peretelui vezicii urinare. În plus, straturile pot fi diferențiate în cele din urmă.
Goliția slabă a vezicii urinare înseamnă prezența unui proces inflamator acut, precum și o infecție lungă sau recurentă. Prevalența calcificării nu se corelează cu activitatea infecției cu schistosomioză, în timp ce calcificarea poate scădea în stadiile tardive ale bolii. Cu toate acestea, peretele vezicii urinare rămâne îngroșat și slab întins. Acest lucru poate dezvălui hidronefroza.
In vezica urinara echograms formațiuni tumorale sunt prezentate în diverse dimensiuni, de obicei, ivindu în cavitatea corpului, cu un contur neregulat, forma adesea fanteziste sau rotunjite și ehostruktury neomogen.
Diagnosticul diferențial al tumorii trebuie efectuat cu cheaguri de sânge în vezică. Ca o regulă, tumora este caracterizată prin hipervascularizare, care permite detectarea dopplerografiei.
În inflamația acută a vezicii urinare, ultrasunetele nu furnizează de obicei informațiile necesare. Cu toate acestea, în observațiile individuale, precum și în cistita cronică, este posibil să se detecteze îngroșarea peretelui, conturul neuniform și, uneori, asimetria vezicii.
Ecografia oferă un ajutor semnificativ în diagnosticarea diverticulei și a pietrelor vezicii urinare, precum și a ureterocelului.
Cu ajutorul echodopplerografiei, este posibilă vizualizarea scurgerii urinei din gurile ureterale și efectuarea unei evaluări cantitative a acesteia. Deci ca rezultat al ocluziei complete a VMP cu cartografiere Doppler color, nu există nici o scurgere de urină din gura corespunzătoare. Cu un flux de urină perturbat, dar parțial conservat, din rinichi în timpul descărcării bolusului, urina din gura ureterală corespunzătoare este determinată de o scădere a debitului său și de o modificare a spectrului acestuia din urmă. În mod obișnuit, spectrul debitelor de scurgere a ureterului este prezentat sub formă de vârfuri, iar rata maximă de curgere urinară este în medie 14,7 cm / s.
Dacă vezica urinară este deteriorată, ultrasunetele pot detecta o urină paravezică într-o ruptură extraperitoneală sau lichid în cavitatea abdominală cu leziuni intraperitoneale. Cu toate acestea, diagnosticul final poate fi stabilit numai cu ajutorul metodelor de investigare cu raze X.