Expert medical al articolului
Noile publicații
Ruptura ligamentelor articulației umărului
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Ruptura ligamentelor articulației umărului este cea mai frecvent întâlnită la sportivi și se manifestă, în primul rând, printr-o limitare semnificativă a mobilității brațului și a umărului.
Una dintre caracteristicile principale ale îmbinării umărului este o amplitudine suficient de lată a motorului. Dar uneori acest lucru poate duce la destabilizarea articulației. Astfel, acele calități pozitive care promovează mișcările libere ale mâinilor, în unele cazuri pot face vulnerabilitatea articulației: membrana fibroasă și ligamentele umărului nu sunt suficient de puternice.
Cauzele ruperii ligamentelor articulației umărului
Cauzele ruperii ligamentelor sunt multe, prin urmare ele sunt împărțite în astfel de variante:
- traumatizarea integrității ligamentelor, care a apărut din cauza traumelor de un grad sau altul;
- tulburări degenerative ale integrității ligamentului care rezultă din vârstă sau tulburări fizice ale trofismului articular (așa-numita uzură a articulațiilor umărului).
În general, cele mai frecvente motive pot fi caracterizate după cum urmează:
- caracteristici profesionale asociate cu creșterea frecventă a stresului pe articulația umărului. Cu astfel de sarcini, integritatea ligamentelor poate fi ruptă treptat;
- sarcini fizice asociate cu anumite sporturi, în cazul în care este necesară o activitate sporită a articulației umărului - acestea sunt înotul, baschetul, gimnastica sau halterofilul;
- traumatizarea traumatismului - în principal, căderea nereușită a membrelor superioare se extinde înainte;
- malnutriția articulației este un semn caracteristic al schimbărilor legate de vârstă, atunci când ligamentele sunt slăbite din cauza lipsei elementelor necesare și a vitaminelor;
- creșterea osteofitelor - creșterile osoase, care pur și simplu "freacă" ligamentele, ceea ce duce la ruperea lor. Acest motiv aparține, de asemenea, categoriei schimbărilor de vârstă în articulație;
- dezechilibru hormonal - acest factor este mai frecvent asociat cu utilizarea medicamentelor cu hormoni corticosteroizi, în special în doze mari și pentru o perioadă lungă de timp. Acest motiv este tipic pentru persoanele care se ocupă de culturism;
- fumatul constant și frecvent este un obicei periculos care face ca ligamentele noastre să fie fragile și inelastice. Într-un fumător invizibil, chiar și o ușoară mișcare neintenționată poate provoca o dislocare sau ruptură a aparatului ligamentului.
Simptome de rupere a ligamentelor articulației umărului
Ruptura ligamentelor poate fi suspectată în următoarele cazuri:
- display-uri vizuale ale prejudiciului nu sunt respectate, antebraț și articulația umărului nu sunt deformate, există durere în timpul palparea capului și articulația umărului atunci când încercați partea dreaptă răpire;
- în prima zi după accident, durerea poate fi minoră sau moderată, dar durerea devine ascuțită, cu deteriorări repetate ale umărului, cu o întoarcere ocazională de către membre, atunci când se pune manecile de îmbrăcăminte;
- complet pentru a lua mâna lui în partea este imposibil și foarte dureros.
Adesea, victima remarcă o senzație de răsturnare sau o ușoară crackling în momentul rănirii. Poate că apariția vânătăi la locul ruperii, cu timpul, în absența tratamentului, poate să se formeze puffiness a articulației.
Consecințele ruperii ligamentelor articulației umărului
Există două variante de rupere a aparatului ligamentos:
- încălcarea completă a integrității ligamentelor. Această opțiune presupune prezența unei rupturi totale cu deteriorarea tuturor fibrelor ligamentului sau o separare absolută a ligamentului de locul pe care a fost fixat;
- ruperea incompletă a ligamentelor articulației umărului este, de asemenea, numită extensie ligamentoasă. Această traumă este o incizie și o ruptură incompletă a unor fibre ligamentale. În acest caz, funcțiile aparatului ligament nu sunt încălcate.
Consecințele negative ale încălcării integrității ligamentelor articulației umărului poate să apară cu un aparat plin de ligament violare de integritate, cu ajutorul necalificată și intempestivă sau ignorând recomandările medicului. Pot apărea creșteri și formațiuni nodale pe tendoane, care ulterior vor interfera cu funcționalitatea completă a articulației și vor crea, de asemenea, obstacole în calea inervației nervoase. Acestea din urmă pot provoca dureri în zona articulațiilor chiar și după vindecarea completă a leziunilor ligamentului.
În cazul măsurilor medicale insuficiente, pot apărea tulburări distrofice ale aparatului ligamental și muscular al umărului. Este, de asemenea, posibil ca porțiunea deteriorată a ligamentului să nu fie fuzionată corespunzător, ceea ce poate provoca ulterior durerea și amorțirea articulației.
[5]
Diagnosticarea ruperii ligamentelor articulației umărului
În stadiul inițial al diagnosticului, doctorul studiază mecanismul de vătămare, pentru care examinează cu atenție victima despre natura și cauza traumatismului, precum și sentimentele pacientului. Procedura de examinare poate include palparea, examinarea externă, compararea articulației deteriorate cu umărul opus.
Ca metodă specifică de diagnosticare, de regulă, se utilizează următoarele proceduri:
- metoda de tomografie computerizată poate confirma sau respinge diagnosticul de ruptură a ligamentelor și, de asemenea, poate evalua dinamica procesului de vindecare;
- Metoda de imagistică prin rezonanță magnetică oferă o oportunitate de a determina amploarea și amploarea deteriorării aparatului ligament;
- Examenul cu raze X ajută la excluderea altor posibile consecințe ale traumatizării: prezența unei fracturi sau a unei dislocări;
- Ecografia articulației umărului, utilizată mult mai puțin frecvent.
Un diagnostic calificat permite medicului să atribuie corect un tratament eficient și adecvat.
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Cine să contactați?
Tratamentul ruperii ligamentelor articulației umărului
Imediat după primirea rănirii, victima trebuie să furnizeze primul ajutor, care este:
- complet de odihnă și fixare a membrelor deteriorate cu bandaj sau mijloace improvizate (o bucată de pânză, eșarfă);
- frig pe umărul rănit, de preferință gheață;
- luând medicamente analgezice (analgin, baralgin, nimesulid).
Terapia cu medicamente suplimentare ar trebui să fie stabilită de către medic după ce victima a fost tratată în centrul de traume și au fost efectuate procedurile de diagnostic necesare.
Operarea cu o ruptură a ligamentelor articulației umărului a fost efectuată anterior într-o manieră destul de traumatică. Sub anestezie generală, chirurgul a făcut o incizie în regiunea umărului, după care a coasut un tendon tăiat și a suturat incizia. În prezent, operația se realizează utilizând metoda artroscopiei, care asigură încălcări minime ale integrității pielii. În artroscopie se efectuează două mici incizii (sau perforări). Într-o singură tăiere, medicul intră într-un dispozitiv artroscopic cu o cameră foto pe piesa finală, iar în cealaltă, incizia este un instrument necesar pentru operație. Procedura este atât de puțin traumatică încât victima, în aceeași zi după operație, poate părăsi spitalul.
În perioada postoperatorie, se poate începe restaurarea dispozitivului de umăr. În acest scop, se utilizează metode de fizioterapie (utilizarea curenților diadynamici, frecvențe ultra-înalte), proceduri de masaj, acupunctura și creme de încălzire. Dacă doriți să aplicați singur medicamente, asigurați-vă că vă consultați în prealabil medicul.
Abordarea tratamentului rupturii ligamentului trebuie să fie în mod necesar complexă, doar un impact global asupra daunelor poate garanta un rezultat terapeutic pozitiv.
Pentru a stabili efectul tratamentului conservator și chirurgical, pot fi utilizate terapii alternative. Agenții alternativi naturali vor ajuta la eliminarea procesului inflamator, la reducerea umflarea țesuturilor și la accelerarea fazei de vindecare. Amintiți-vă că se recomandă aplicarea frigului în primele două-trei zile după traumă. În zilele următoare este posibilă aplicarea procedurilor de încălzire.
- Alcoolul cald comprima - luați părți egale de apă și o bună vodcă, umeziți bandajul și aplicați pe umărul deteriorat. Este posibil să se folosească sub o pânză de ulei și să se lase pe timp de noapte.
- Compresia fierbinte a laptelui fierbinte se aplică în formă fierbinte și se schimbă în timpul răcirii;
- Se comprimă din ceapă rasă în jumătate cu zahăr aplicat timp de 6-7 ore (puteți noaptea). După procedură, pielea este lubrifiată cu unguent de masaj sau ulei vegetal;
- Loțiunile sau băile cu infuzie de ledum sunt inflamații bine îndepărtate și ucid microbii patogeni;
- Se amestecă lutul obișnuit cu oțet de cidru de mere și se aplică în zona afectată a umărului, periodic, până la recuperarea completă.
Prevenirea ruperii ligamentelor articulației umărului
Pentru a evita întinderea și ruperea ligamentelor umărului, este necesar să vă amintiți următoarele reguli:
- înainte de activitatea fizică și formarea neapărat "încălzi" mușchii, razmomniții;
- Evitați mișcările bruște, îndoirile, șocurile;
- cu ajutorul exercițiilor fizice, întăresc aparatul muscular al extremităților superioare, spate, regiunea toracică;
- în timp ce studiați în sala de sport, aflați tehnica corectă de a face unele exerciții, nu ezitați să întrebați antrenorul pentru ajutor;
- de asemenea, antrenorul poate și trebuie să vă învețe cum să cădeți corect, să evitați aterizarea pe un braț sau un cot alungit;
- încărcăturile musculare pot fi crescute treptat, încet;
- mananca corect si complet, bea suficienta apa pentru a mentine elasticitatea normala a articulatiilor;
- Nu fumați și nu consumați alcool.
Prognoza ruperii ligamentului articulației umărului
Prognosticul ruperii ligamentelor articulației umărului, respectând toate prescripțiile medicului, poate fi favorabil. Desigur, dacă nu tratați trauma sau începeți tratamentul mai târziu decât este necesar, rezultatul poate fi dezamăgitor: aparatul ligamentos nu va funcționa corect, mișcările articulației vor deveni limitate, dacă nu chiar imposibile.
Ruptura ligamentelor articulației umărului nu acceptă auto-tratamentul. În cazul unor leziuni traumatice ale umărului, este necesar să vă contactați un centru de traume unde specialiști calificați se vor grăbi să vă ofere asistență terapeutică urgentă și să vă prescrie un tratament eficient.