Durerea în articulația umărului

Durerea în articulația umărului este o plângere destul de frecventă pentru pacienții din mai multe grupe de vârstă. Îmbinarea umărului este utilizată activ de către toată lumea - de la mic până la mare, deoarece aceasta este probabil una dintre cele mai mobile articulații din organism.

Este articulația umărului care face posibilă mutarea mâinii, ridicarea acesteia, înfășurarea acesteia peste cap sau spate. Mișcările mișcări asigură activitatea motrică în trei planuri, dar această capacitate este un factor provocator care reduce stabilitatea articulației, precum și riscul distrugerii structurilor sale. În special manșeta rotativă de umăr este deteriorată, ceea ce este mai corect numit manșon rotator.

[1], [2], [3]

Cauze de durere în articulația umărului

Cauza durerii în umăr poate fi diferite boli, traume și patologii anatomice. Cauza este cel mai adesea determinată de mișcările provocate de durere, dintre care pot fi următoarele: 

1. Dacă articulația umărului dăunează atunci când ridică brațul înainte sau îl dirijează lateral, atunci căutarea bolii trebuie să înceapă în tendonul supraspinal.
2. Dacă umărul suferă cu rotație exterioară a brațului și cu cotul presat la corp, tendonul infraspinal a suferit cel mai probabil.
3. Dacă durerea din articulația umărului are loc cu rotația interioară a brațului și cu cotul presat la corp, modificările apar în regiunea subscapulară.
4. Dacă partea din față a umărului suferă, atunci când antebrațul se întoarce spre interior, aceasta indică o inflamație a bicepului umărului.
5. Dacă durerea articulației umărului se manifestă prin orice mișcare, activitatea motorului este redusă semnificativ - acesta este un semn clar al inflamației întregii capsule comune.
6. Dacă durerea apare atunci când ridicarea greutăților minore este un semn de deteriorare a tendonului situat de-a lungul mușchiului biceps.

Cel mai adesea, durerea în articulația umărului provoacă astfel de boli: 

• Inflamația mușchiului zonei interioare a articulației umărului - tendonită a bicepsului. Simptomul durerii devine intens cu creșterea încărcăturii, mișcării și palpării. Este posibil să existe și o ruptură a tendonului muscular în această zonă, în acest caz, în plus față de durere, există o bulă caracteristică la locul leziunii. 
• Bursita, caracteristică umflăturii în zona comună. Bursita - un proces inflamator în sacul articular sinovial, însoțit de acumularea de fluid - exsudat. Bursita este cel mai adesea combinată cu inflamația tendonului - tendinita. 
• Tendinita este cea mai frecventă patologie. Inflamația captează aproape toate tendoanele, provocând dureri severe în articulația umărului. Tendinita se dezvoltă din cauza stresului crescut al articulației, care determină frecare și deteriorarea tendoanelor osului articular. 
• Leziune a umărului este un accident vascular cerebral, o cădere în care humerusul este deplasat și iese din cavitatea articulară. Atunci când o traumă este de multe ori tendoane rupte, provocând dureri severe în articulația umărului. 
• Prejudiciul profesional al sportivilor - o dislocare recurentă sau obișnuită a umărului. Umărul își pierde stabilitatea și scade periodic din articulație, în timp ce țesuturile periarticulare sunt iritate, provocând senzații dureroase. De asemenea, dislocarea obișnuită poate fi cauzată de lipsa de calciu în organism (osteoporoza). 
• Așa-numita depunere de săruri, care ar fi mai corect să numim notorietatea aparatului ligamentos al umărului. Aceasta este o boală sistemică, diagnosticată cel mai frecvent la pacienții vârstnici. 
• Întinderea aparatului ligament cu o încărcătură fizică sau sportivă intensă, care poate fi însoțită de ruperea buretului cartilaginos. 
• Boli ale organelor interne, care se manifestă simptomatic ca durere în articulația umărului. Poate fi angină pectorală, infarct miocardic, boală hepatică sau pneumonie. Cu aceste patologii, durerea de multe ori radiază în regiunea umărului. 
• Afecțiuni oncologice, inclusiv tumori ale pieptului.
• Osteocondroza coloanei cervicale se manifestă adesea sub formă de durere în umăr. 
• Defecte anatomice de dezvoltare, inclusiv hemihidroplasie (atrofie musculară unilaterală) sau sindrom de instabilitate articulară. 
• Plexita - înfrângerea plexului brahial. 
• Artroza articulației umărului este o modificare degenerativă în structura țesutului cartilaginos al articulației. 
• Disc herniat în regiunea toracică sau cervicală. 
• Periartroza sau periartrita humeropatiei este o boală cauzată de un factor mecanic atunci când mușchii umărului sunt în tensiune constantă. Periarthroza poate fi asociată cu activități profesionale (profesii constructive). Periastroza sau periartrita inițială poate bloca complet funcționarea articulației umărului. 
• Capsule, care este denumit figurativ un umăr "înghețat", deoarece mișcarea articulației este aproape complet blocată.

[4],

Cum este articulația umărului?

Umărul este considerat sferic și constă din trei oase de bază - capul, clavicula și cavitas glenoidalis sau cavitatea articulară a scapulei. Claviculă nu este conectată cu umărul în sensul anatomic, dar joacă un rol important în funcția motorie a articulației umărului. Marginea cavității glenoide sau cavității articulare este înconjurată de un țesut specific - cilindrul cartilaginos sau buza, acesta este acest țesut cartilaginos care ține capul în articulație. Capsula articulară constă dintr-un sistem de ligamente care sunt împărțite în brațele în formă de cioc și articulație, constând din trei mănunchiuri sensibile. Întreaga articulație este susținută de țesuturi musculare și tendoane, care creează stabilitatea articulației umărului. Fiecare mușchi își exercită rolul în mișcările active ale umărului: 

• Musculatura subscapulară asigură mișcarea rotativă internă.
• Un mușchiu muscular ajută brațul să se ridice și să se miște articulația umărului lateral.
• Muschiul deltoid controlează efortul de retragere.
• Un mic mușchi rotund ajută la implementarea mișcărilor de rotație externe.
• Mușchiul subordonat contribuie și la rotația exterioară a umărului.

Toți mușchii, în general, funcționează ca un singur sistem, numit manșeta humerală rotativă. Orice iritare, inflamație sau deteriorarea țesuturilor - mușchii, cartilajul, tendonul, pot provoca dureri în articulația umărului.

Durerea în articulația stângă a umărului

Durere în articulația umărului stâng - este un semnal, nu numai despre posibila tendinita (tendon întindere), bursite (inflamația sac periarticular) sau depunerea de săruri. Dureri în articulația umărului stâng poate indica o mai grave afecțiuni medicale care necesită îngrijire medicală imediată. Aceste boli includ leziuni traumatice pulmonare, angină pectorală, infarct miocardic sau, dintre care simptomele nu sunt întotdeauna specifice. În plus, diagnosticarea si miocardică poate provoca periartrita umărului din partea stângă. Necroza o anumita zona a sistemului circulator, este situat în umărul stâng, încalcă circulația și fluxul de sânge la tendoane de umăr, care începe treptat să se umfle și devin inflamate, astfel încât în curs de dezvoltare umar congelate.

Ca factori care cauzează dureri articulare sau umărul stâng, poate fi îngustarea sindrom sau sindromul impingement, calcifierea tendon (calcifiere), Plex radiculopatie, protruzie discurilor intervertebrale ale coloanei cervicale, traume sau tumori ale articulației umărului.

Orice senzație dureroasă în umărul stâng necesită ajutorul unui medic, diagnostic corect și tratament adecvat.

Durerea în articulația dreaptă a umărului

Durerea acută este cel mai adesea în articulația umărului drept este rezultatul încălcării herniei intervertebrale a coloanei cervicale. De asemenea, provoca dureri în umărul drept poate fi bursita si tendinita bicepsului cauzate de stres excesiv fizic, depuneri de saruri, traumatisme, patologie anatomice congenitale, boli hepatice cronice, radiculopatie, pneumonie, miozita. In practica clinica ortopedică, cel mai frecvent motiv pentru care provoaca cronice, în creștere dureri în articulația umărului drept, se consideră periartroz umăr sau periartrite congelate. Durere periartrita atunci când există în liniște, începând cu disconforturi periodice, crescând treptat și deranjant, nu numai pentru a lucra în mod normal în timpul zilei, dar de somn pe timp de noapte. Dureri în articulația umărului drept ar trebui să fie tratate cu promptitudine, deoarece dezvolta o boala cronica, care poate duce o persoană la un handicap. 

Tipuri de durere în articulația umărului

Durere severă în articulația umărului

Durere severă în articulația umărului este cel mai adesea cauzată de trei motive principale - un prejudiciu umăr, inflamație acută la nivelul articulațiilor și tendoanelor, precum și inflamație a terminațiilor nervoase la hernia intervertebral dezavantajat. Dureri severe cauzate de traume, precedate de o umflare internă în zona afectată și apar la doar câteva minute după un prejudiciu. Senzații dureroase provocat hernie strangulată, de obicei, începe la momentul sarcinii grele, în special în cazul în care acesta este asociat cu ridicarea bunurilor în sus (cu mâna ridicată). În plus, durere severă la nivelul articulației umărului poate fi rezultatul tendobursita cronice, care se deplasează într-un stadiu acut. Tendoanele, muschii din jurul articulatiei, calcinat treptat, cauzând inflamație în capsula articulara, este format simptom atât de dureros. Durere intensă în umăr de multe ori să restricționeze complet mișcările active și pasive ale persoanei, astfel încât o mulțime de durere în umăr implică asistență medicală profesională. Auto-medicament este posibilă numai în perioada inițială ca prim ajutor în viitor, în scopul de a preveni handicap, au nevoie pentru a vedea un podiatrist sau de un chirurg.

Afectarea durerii în articulația umărului

Mâncatul în articulația umărului este un semn al unui proces inflamator cronic, fie în articulație, fie în tendoane. De asemenea, aceasta poate indica afecțiuni mai amenințătoare, cum ar fi infarctul miocardic sau angină pectorală. Natura senzațiilor, care sunt descrise ca dureri dureroase în articulația umărului, este adesea asociată cu o suprasolicitare pur fiziologică a mușchilor umărului. Se întâmplă pe antrenamentele întărite, la efectuarea unei lucrări fizice grele monotone. Tendonita sau tendobursita începe cu dureri la nivelul gâtului și umărului. În plus, durerea dureroasă în articulația umărului, care crește odată cu schimbarea vremii, este un simptom caracteristic al periartritei sau periartrozei. Într-o stare de repaus, durerile periodice slabe de obicei se diminuează și devin mai intense numai când crește încărcătura fizică. Insidiositatea acestor simptome constă în faptul că o persoană încearcă să facă față bolii pe cont propriu, pierzând timp prețios, care ar trebui să vizeze un tratament calitativ al cauzei rădăcinii durerii.

Durere ascuțită în articulația umărului

O durere ascuțită în articulația umărului este cel mai adesea declanșată de traumă, dar, de asemenea, cauza poate fi dezvoltarea rapidă a procesului inflamator în țesutul în capsula articulară sau tendonul. Cauza unei astfel de durere poate fi o capsulă, în artrită acută, inclusiv reumatoidă sau natura osteoartrita si tendobursit, pleurită (inflamația exudat pleural acută și congestie). În plus, o durere ascuțită în articulația umărului este tipică pentru protruzia discului din regiunea cervicală a coloanei vertebrale, încălcarea hernia. Ca orice alt simptom acut, durerile severe necesită îngrijiri medicale. Independent pot fi luate anestezic (ketanov, analgin) cu un prejudiciu umăr imobilizată. Tratamentul ulterior este prescris de un ortoped, traumatolog sau chirurg.

Durere ascuțită în articulația umărului

Durerea acută în articulația umărului poate fi dovada de exacerbare, stadiul de vârf al inflamației la nivelul mușchilor și tendoanelor (tendinită, tendobursita) semn exacerbat artroza sau artrita (reumatoida, infecțioasă, reactivă), inflamația terminațiilor nervoase - brahial nevrita nervului. Senzațiile dureroase puternice sunt caracteristice pentru încălcarea unei hernii de discuri intervertebrale. În plus, durerea acută în articulația umărului este provocată de leziuni, inclusiv de sport. Acestea includ tendon decalaj umerilor, deplasarea osului, dislocarea umărului (sub formă de întoarcere). În trauma vârstnici pot declanșa modificări degenerative legate de vârstă în țesutul osos, osteoporoza, dureri lombare progresivă a departamentului de gât și umăr. Cele mai periculoase durere ascuțită în articulația umărului stâng, deoarece acest simptom poate indica un atac de angină pectorală sau infarct miocardic. Simptomele acute necesită asistență medicală imediată, inclusiv dureri severe și severe în umăr.

[5], [6]

Durere în regiunea umărului

Durerea în regiunea umărului este un polimism, adică un semn al multor boli. Aceste senzații dureroase, de asemenea, în mână, cel mai adesea, mărturisesc stadiul acut al periartritei de humeropatie.

Durere în articulația umărului și zona gâtului - un simptom al spondiloza cervicala, scolioză, boli degenerative de disc a coloanei cervicale, care se întinde sau ruperea ligamentelor, surmenajului statice sau fizice

Simptomul durerii în articulație în sine este artrita sau artroza.

Durerea din regiunea umărului, combinată cu durerea din stern - un semn clar al procesului inflamator în plămâni (pleurezie, pneumonie) sau un simptom al unui leziuni toracice.

Senzația de durere în țesutul muscular care înconjoară articulația umărului este un semn clar al mialgiei.

Dacă durerea din regiunea umărului este asociată cu traume, este necesar să se consulte de urgență un medic, precum și nevoie de ajutor medical pentru durere care durează mai mult de o zi.

Tratamentul durerii în articulația umărului

După efectuarea tuturor măsurilor de diagnosticare, incluzând istoricul, examinarea, testele ortopedice, examinarea cu raze X și, eventual, o scanare CT, terapia constă în trei etape: 

1. Masurile etiotropice, a caror sarcina - de a elimina cauza principala a durerii in articulatia umarului. 
2. Tratamentul simptomatic, al cărui obiectiv este de a anestezia maxim și de a neutraliza orice disconfort cauzat de boală. 
3. Măsuri de restabilire sau reabilitare menite să reia activitatea normală a articulației umărului.

Unguent pentru durere în articulația umărului

Ca prim ajutor, dar și în timpul perioadei de reabilitare, un unguent special ales cu durere în articulația umărului poate fi de ajutor de neprețuit. Gelul și unguentul pot îmbunătăți în mod semnificativ circulația sângelui în zona afectată, pot opri durerea în umăr, pot ameliora inflamația și umflarea și, de asemenea, pot activa restabilirea țesuturilor atrofice. Remedierea externă trebuie selectată în funcție de natura durerii și de perioada bolii. Dacă umărul este rănit, unguentul cu durere în articulația umărului trebuie să aibă un efect de răcire. Un efect bun va fi un gel care conține uleiuri esențiale de mentă sau unguent, care include mentol și novocaină. Aceasta este prima regulă de îngrijire în cazul oricăror vătămări, atunci când zona afectată este imobilizată și aplicată la rece. Începând cu a doua zi, preparatul extern trebuie să fie antiinflamator sau încălzitor. Orice unguent cu durere în articulația umărului ar trebui să aibă o consistență ușoară, astfel încât să penetreze mai ușor în țesuturi și va funcționa mai eficient. Compoziția agenților poate fi variată, dar cele mai eficiente sunt preparatele care conțin ibuprofen, diclofenac, salicilat de metil. Țesuturile de încălzire, care îmbunătățesc sângele de unguente, de regulă, conțin extracte din componente iritante, prin urmare integratele trebuie să fie curate, fără răni și tăieturi. Cel mai eficient unguent cu durere în articulația umărului, care este aplicat de două până la trei ori pe zi. Reacțiile recomandate sunt Gel Diclofenac, Indometacin, Voltaren, Ketonal.

Ce ar trebui să fac dacă am dureri în articulația umărului?

Recomandările generale pentru cei care au dureri în articulația umărului sunt: 

• Furnizați un pat destul de rigid, o suprafață plană orizontală. 
• Limitați mișcarea umărului (imobilizare). Mâna nu trebuie imobilizată pentru a evita contracția. 
• Prima zi după apariția durerii arată comprese rece (gheață). 
• După ambalajele reci, începând cu a doua zi, puteți aplica proceduri de încălzire, frecare. 
• Cu durere severă, puteți lua un medicament antiinflamator nesteroidian - ibuprofen, diclofenac. Sunt prezentate și mijloace externe care conțin aceste componente - unguente, geluri.

Durerea în articulația umărului necesită îngrijiri medicale deoarece este un simptom nespecific. Pentru a evita dezvoltarea unei boli grave care poate fi ratată atunci când încercați să tratați independent umărul, este necesar să consultați un chirurg, un ortopedist sau pur și simplu un medic local.