Polipi în uter: tipuri, consecințe, diagnostic, îndepărtare

Polipii din uter sunt din ce în ce mai frecvenți în ginecologia modernă. Aceasta este o problemă care îngrijorează femeile, obligându-le să consulte un medic, sau o patologie complet asimptomatică. Adesea sunt descoperiți accidental în timpul unui examen. Există diferite tipuri de polipi. Unii dintre ei este recomandabil să fie observați fără a lua nicio măsură, în timp ce alții trebuie îndepărtați urgent. Există atât polipi singulari, cât și multipli.

Există numeroase motive pentru care se poate forma un polip. Printre principale se numără tulburările hormonale, tulburările sistemului imunitar și modificările legate de vârstă. Manifestările clinice nu sunt de obicei observate. Acestea pot apărea doar dacă s-a asociat o infecție secundară. Există posibilitatea ca polipul să se transforme într-o tumoră malignă. Polipii necesită monitorizare sau tratament constant, deoarece pot provoca diverse complicații, inclusiv sângerări, secreții seroase, inflamații și infertilitate.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologie

Conform statisticilor, polipii reprezintă aproximativ 4% din totalul bolilor ginecologice. De regulă, o femeie se confruntă pentru prima dată cu această patologie la vârsta de 45 de ani. Acest lucru se datorează dezvoltării postmenopauzei. Există însă și date excepționale privind formarea polipilor chiar și la copii. Au fost înregistrate cazuri de diagnostic la fete la vârsta de 9 ani. Amenințarea degenerării canceroase a polipilor apare la aproximativ 2% dintre pacienți. 1-2% din patologii termină prin transformarea într-o tumoare canceroasă (se dezvoltă cancer uterin). Prin urmare, majoritatea medicilor împărtășesc tactica exciziei cât mai rapide posibile a acestor neoplasme. Cel mai adesea, polipii recidivanți sunt supuși transformării canceroase, care au crescut în mod repetat după îndepărtare. Recidivele acestor polipi se observă în 50% din cazuri, iar acest lucru se întâmplă în primele șase luni după operație. Prin urmare, chiar și după terminarea tratamentului, este necesară monitorizarea constantă de către specialiști.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogeneza

Psihosomatica este o știință care studiază influența problemelor și afecțiunilor psihologice asupra stării fizice a unei persoane și asupra dezvoltării bolilor. Se bazează pe presupunerea că orice patologie are la bază o problemă psihologică, o situație nervoasă. Bolile psihosomatice sunt mai des observate la femei, deoarece acestea sunt mai emoționale decât bărbații.

Mulți cercetători au studiat cauzele și circumstanțele apariției polipilor la femei și au ajuns la concluzia că, în majoritatea cazurilor, aceștia apar ca urmare a atitudinii inadecvate a femeii față de ea însăși. Adesea, o femeie pur și simplu nu se poate accepta și înțelege așa cum este și nu recunoaște anumite lucruri la ea însăși. Polipii afectează adesea femeile care sunt nemulțumite de aspectul lor, de statutul social și de alte calități. Acest lucru duce la nervozitatea și stresul femeii, ceea ce duce la dezechilibre hormonale.

Multe persoane au probleme după numeroase încercări nereușite de a rămâne însărcinate, în urma cărora femeia își pierde încrederea în sine, credința în propriile forțe și atractivitatea. Acest lucru nu face decât să agraveze patologia, ducând la o încălcare a stării hormonale, a ciclului menstrual, inflamații, infecții și neoplasme la nivelul organelor reproducătoare. Acest lucru se datorează faptului că acestea sunt cele mai sensibile la efectele oricărui stres și dezechilibru hormonal.

Dezechilibrele hormonale pot provoca, de asemenea, frigiditate și infertilitate. Chiar și emoțiile negative minore, furia, iritabilitatea afectează starea uterului, provocând spasme, tulburări circulatorii și dezechilibre hormonale. Emoțiile negative îndreptate către bărbați sunt deosebit de negative. Cu cât tumora este mai mare, cu atât o femeie a acumulat mai multe emoții negative și nemulțumiri. Polipii apar în aproape 100% din cazuri la femeile singure care au împlinit vârsta de 40-45 de ani. Patologia ascunde lacrimi nevărsate de autocompătimire, combinate cu furie față de ceilalți, în special față de bărbați.

De obicei, astfel de femei se compătimesc doar pentru ele însele și dau vina pe ceilalți, fără a încerca să afle motivul eșecurilor lor și să-l elimine. Aceasta devine cauza principală a patologiei. Adesea este suficient să se elimine cauza psihologică a patologiei, pe măsură ce afecțiunea se normalizează. Polipii se pot chiar vindeca singuri dacă o femeie decide să-și schimbe radical lumea interioară, viața și, de asemenea, învață să ierte, să iubească și să-și asume responsabilitatea pentru viața ei, în loc să-i învinovățească pe ceilalți pentru neînțelegere și inacțiune.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Etape

Există mai multe etape. Mai întâi, se formează focare superficiale de infecție, care degenerează treptat în focare de hiperplazie tisulară. În etapa următoare, se formează diverse zone de patologie, iar zona de hiperplazie se generalizează.

În a treia etapă, se formează o proeminență, o excrescență a pielii, care este considerată un neoplasm benign. Poate fi de tip fibros, glandular și adenomatos. Endometrul crește, polipul dezvoltă o tulpină și este izolat. Se formează propriul sistem circulator și inervație. În această etapă, este necesar să se efectueze tratament. Prognosticul poate varia: fie va avea loc recuperarea, fie va apărea a patra etapă: creșterea polipului. Este posibil ca acesta să se transforme în oncologie.

[ 16 ], [ 17 ]

Formulare

Polipul în sine este inițial considerat o structură benignă, care sub influența diverselor motive are posibilitatea de a degenera într-o tumoare canceroasă. Cel mai adesea, apare cancerul endometrial. Este posibil să se judece fără echivoc doar pe baza rezultatelor analizei histologice dacă neoplasmul este benign sau malign.

Polip hiperplazic al uterului

Procesele hiperplazice înseamnă o creștere a numărului de celule din țesut. Ca urmare a acestui proces, volumul organului crește brusc. Există mai multe tipuri de procese hiperplazice: glandulare, glandular-chistice, atipice. Polipii sunt zone locale, limitate ale endometrului care au suferit hiperplazie.

În consecință, fiecare element are propriul tip de celule predominante care asigură o creștere a volumului. După cum arată practica, hiperplazia atipică este în principal o afecțiune precanceroasă, în timp ce primele două tipuri se transformă rareori în cancer.

Polipii hiperplazici precanceroși se transformă în tumori canceroase în 10% din cazuri și apar cel mai adesea în perioada postmenopauză. În același timp, majoritatea specialiștilor susțin că există toate motivele pentru a considera polipii care recidivează constant și nu răspund la terapia hormonală drept o afecțiune precanceroasă.

Polipii hiperplazici se dezvoltă adesea la persoanele cu predispoziție genetică la procese oncologice și hiperplazice. Polipii se dezvoltă pe fondul tulburărilor metabolice din organism, obezității, hipertensiunii arteriale și aterosclerozei. În acest caz, riscul dezvoltării ulterioare a tulburărilor metabolice în întregul organism crește semnificativ, precum și riscul de a dezvolta patologii cardiace și hepatice.

Astfel de polipi aproape niciodată nu se dezvoltă asimptomatic. Se manifestă sub formă de sângerări uterine, întârzieri, infertilitate. În timpul examinării, se detectează neoplasme. Cea mai ușoară modalitate de a diagnostica polipii este cu ajutorul ecografiei transvaginale. Pentru a stabili un diagnostic diferențial, se efectuează un studiu histologic, care permite determinarea dacă patologia este benignă sau malignă.

Tratamentul este determinat de rezultatele histologiei. Când se diagnostichează un neoplasm malign, acesta trebuie îndepărtat chirurgical cât mai curând posibil. Dacă se detectează un neoplasm benign, tratamentul este determinat de mulți factori. Așadar, se încearcă mai întâi tratamentul conservator cu terapie hormonală. După 3-6 luni, în funcție de severitatea patologiei, vârsta pacientului și factorii asociați, se efectuează o ecografie repetată și se iau în considerare circumstanțele.

Dacă cauza este sindromul ovarelor polichistice, se efectuează o rezecție paneză a gonadelor, care ajută la prevenirea transformării maligne a neoplasmului într-o tumoră canceroasă.

[ 18 ], [ 19 ]

Polip uterin recurent

Cel mai adesea, polipii hiperplazici recidivează. Acest lucru se întâmplă în principal pe fondul unui polip îndepărtat anterior, precum și cu formarea de aderențe și cicatrici, inflamația endometrului. Diagnosticul poate fi pus prin ecografie. De asemenea, este adesea necesară o biopsie pentru un examen histologic suplimentar și confirmarea sau infirmarea procesului oncologic sau probabilitatea transformării maligne a polipului.

Pentru a evita recidiva și a exclude posibilitatea transformării maligne a neoplasmului, este necesar să se efectueze un tratament postoperator de înaltă calitate. Recidivele polipilor pot fi prevenite prin prescrierea medicamentului buserelin. Dacă nivelul de estrogeni din organism este scăzut, este recomandabil să se utilizeze contraceptive.

Polip mare în uter

Polipii mari indică prezența unor procese hiperplazice, în care există o creștere intensivă a țesutului deteriorat. Cauza creșterii intensive poate fi un proces inflamator. Este recomandabil să fie supuși unui examen histologic.

Polipi multipli în uter

Indică dezvoltarea unei boli precum polipoza - o patologie care implică faptul că polipul suferă procese hiperplazice. Se observă în principal polipi glandulari sau fibroși. Aceștia tind să crească, mai degrabă decât să se transforme într-un neoplasm malign. Polipul este destul de ușor de recunoscut după semnele sale externe caracteristice.

Acestea apar în principal din cauza dezechilibrului proceselor metabolice, a stării imunitare, a factorilor psihologici, a traumatismelor cavității. Bolile inflamatorii și infecțioase cronice ale organelor de reproducere joacă un rol important. Acestea apar adesea la femeile care nu au născut, după vârsta de 27 de ani, deoarece ciclul hormonal natural este perturbat. Nu este dificil să se diagnosticheze această patologie. Ele pot fi detectate fie în timpul unui examen ginecologic de rutină, fie cu ajutorul unor metode simple de laborator și instrumentale. Printre principalele metode de tratament - putem numi rezecția (polipul este îndepărtat, iar patul său este cauterizat). Patologia poate fi prevenită prin respectarea regulilor de igienă personală, evitarea hipotermiei. Este important să se efectueze examene regulate programate de către un ginecolog, să se controleze greutatea și să se trateze patologiile identificate. Acestea sunt măsuri preventive fiabile.

Polipi în uter în menopauză și postmenopauză

Polipii apar adesea în perioada postmenopauză, deoarece funcția ovariană scade, iar concentrația hormonilor sexuali este redusă semnificativ. De obicei, încep să crească după 40 de ani, iar incidența maximă apare la vârsta de 45-50 de ani. Prezența altor patologii este cel mai important factor predispozant. Stresul, bolile infecțioase și imunitatea redusă au un efect semnificativ.

Secrețiile de diferite naturi pot fi deranjante: purulente, mucoase, apoase. În acest caz, este necesară spitalizarea pentru examinări și tratament suplimentar. Cel mai adesea se utilizează tratamentul chirurgical, mai ales dacă polipii sângerează.

Complicații și consecințe

Dacă polipii nu sunt tratați sau îndepărtați, aceștia pot avea consecințe grave pentru organism. Aceștia sunt adesea cauza sângerărilor uterine, a menstruațiilor prelungite și abundente. Pierderea de sânge duce la dezvoltarea anemiei. Cele mai periculoase complicații sunt infertilitatea și cancerul endometrial.

[ 20 ]

Se pot dizolva polipii din uter?

În majoritatea cazurilor, polipii nu se vindecă singuri. Aceștia constau din țesut complet independent, care s-a format într-o anumită structură și nu prezintă un răspuns la influențele externe. Mai mult, de obicei nu se vindecă nici măcar cu un tratament special, ci necesită îndepărtarea chirurgicală. De obicei, chiar și terapia hormonală puternică doar încetinește creșterea polipilor, fără a o opri complet.

Cu toate acestea, practica ginecologică cunoaște cazuri în care un polip se vindecă de la sine. Acest lucru se întâmplă pe fondul normalizării nivelurilor hormonale, al sarcinii și al nașterii. Nu a fost găsită nicio justificare științifică pentru acest fenomen. Poate că acest lucru se datorează influenței unor cauze interne. Cu toate acestea, în ciuda prezenței unor astfel de fapte, nu trebuie să ne bazăm pe faptul că polipul se va vindeca de la sine. Este necesar să se ia toate măsurile necesare pentru a-l vindeca și a preveni degenerarea malignă.

[ 21 ], [ 22 ]

Polipul uterin a ieșit de la sine

Acest lucru se întâmplă destul de rar. Cu toate acestea, este imposibil să negăm o astfel de posibilitate. Uneori, polipii apar singuri în timpul menstruației. Există cazuri în care polipii au dispărut singuri, dar în 20% din cazuri au recidivat, așa că nu este nevoie să fim optimisți. Întrucât orice polip implică întotdeauna riscuri multiple, este necesar să îl tratăm sau să îl îndepărtăm chirurgical cât mai curând posibil.

Polipul din uter a dispărut

În 9% din cazuri, polipii uterini au dispărut de la sine, fără niciun tratament. Acest lucru s-a întâmplat de obicei pe fondul modificărilor stării hormonale și al sarcinii. În 8% din cazuri, polipii au dispărut sub influența hormonilor și a procedurilor speciale de fizioterapie. În alte cazuri, polipii nu dispar și necesită tratament chirurgical.

Creșterea polipilor în uter

Polipii pot crește. Acest lucru este valabil mai ales pentru polipii hiperplazici și recurenți. Motivele exacte care provoacă creșterea nu sunt pe deplin cunoscute. Probabil, principalul motiv este lipsa de progesteron și creșterea nivelului de estrogen, precum și stresul și efortul mental. Nu este o coincidență faptul că această boală este considerată o patologie psihosomatică care apare pe fondul problemelor psihologice și al emoțiilor negative. Polipii pot fi o consecință a regenerării crescute a țesuturilor, astfel încât femeile care au făcut avorturi și chiuretaj sunt expuse riscului.

Polipul din uter sângerează

Principala localizare a patologiei este colul uterin. Sângerarea crește pe fondul eroziunii sau al deteriorării mecanice. Adesea, apare o combinație a mai multor factori.

Se efectuează o biopsie, deoarece aceasta poate fi un semn al cancerului sau al unei afecțiuni precanceroase. O astfel de patologie poate fi numită ascunsă, deoarece boala este adesea asimptomatică. Se detectează doar în stadiul de sângerare. Sunt necesare diagnostice urgente pentru a determina cauzele patologiei. Numai prin găsirea cauzei se poate selecta tratamentul optim. Colposcopia și examenul ginecologic sunt cel mai adesea utilizate ca metode de diagnostic. Acest lucru este de obicei suficient pentru a pune diagnosticul corect și a elimina patologia.

Pentru tratament se utilizează diverse metode, cum ar fi tratamentul cu laser. Esența este că zonele afectate sunt îndepărtate, iar părțile rămase rămân intacte. Aceasta este metoda optimă de tratament, deoarece este foarte precisă și eficientă. Practic nu există complicații, vindecarea are loc în 5-6 săptămâni. Poate fi utilizată chiar și de femeile care nu au născut.

Un efect pozitiv poate fi obținut și prin diatermocoagulare, prin care zona care sângerează este cauterizată cu curent electric de înaltă frecvență. Această metodă poate fi utilizată doar la pacientele care au născut, deoarece lasă cicatrici pe uter. Este o metodă destul de dureroasă care necesită recuperare pe termen lung, de până la 10-12 săptămâni.

Criodestrucția este o metodă prin care zona sângerândă este cauterizată cu azot lichid. Esența este că azotul, la temperaturi extrem de scăzute, promovează cristalizarea apei și distrugerea zonelor patologice. Organismul se recuperează în aproximativ 10 săptămâni.

Se utilizează, de asemenea, tratamentul cu unde radio și conizarea, în timpul căreia zonele afectate sunt amputate. Astfel de metode sunt cel mai adesea utilizate dacă s-au dezvoltat deja afecțiuni precanceroase. Există și metode mai blânde de tratare a sângerărilor uterine, dar acestea nu sunt întotdeauna eficiente. Se utilizează acid hialuronic, diverse extracte de plante și uleiuri esențiale. Aceste substanțe nu numai că ajută la refacerea membranei mucoase, dar au și efecte antifungice și antibacteriene, ceea ce ajută la ameliorarea inflamației și la prevenirea răspândirii ulterioare a celulelor infectate.

Polipi uterini și dureri abdominale

Durerea abdominală este naturală, pe măsură ce membranele endometriale cresc. De asemenea, se poate dezvolta inflamație. Apariția durerii este adesea un semnal de creștere, fiind necesar tratament. Cel mai adesea se utilizează tratamentul chirurgical. În prezența unei infecții, există riscul de infecție și chiar generalizare a procesului inflamator.

Uneori indică dezvoltarea unui polip recurent, care crește din nou, se multiplică și, ca urmare, începe dezvoltarea polipozelor multiple.

Polipii uterini și temperatura

Indică dezvoltarea inflamației, hiperplaziei, progresiei ulterioare (crește în dimensiune sau se înmulțește în polipi multipli). Este considerat destul de periculos dacă polipul este afectat de o infecție internă (cauzată de flora oportunistă) sau a pătruns în organism din exterior.

Inflamația polipului cervical

Cauzată atât de infecție, cât și de procese patologice normale care au loc în organism. Adesea apare ca urmare a hiperplaziei, creșterii, transformării.

Diagnostice polipi uterini

Sunt necesare o serie de analize. Aceasta este în primul rând o analiză generală: arată esența principalelor reacții care au loc în organism. Poate indica dezvoltarea unui proces inflamator. Acest lucru este evidențiat de scăderea numărului de leucocite, în special limfocite.

O creștere a numărului de eozinofile indică procese alergice, distrofie a membranei mucoase. Poate indica dezvoltarea infecțiilor parazitare și latente. Numărul de trombocite poate fi foarte informativ. Acestea indică starea sistemului circulator, caracteristicile coagulării sângelui, pot indica sângerări latente și prezența unui proces inflamator activ.

O scădere a numărului de globule roșii poate indica gradul și stadiul bolii și indică prezența sângerării intrauterine observate de mult timp.

Faptul că procesul oncologic a început deja este indicat de o scădere a numărului de leucocite. Dar acesta poate fi și un semn al altor patologii: imunodeficiențe, tensiune imunitară. Pentru a clarifica diagnosticul, poate fi necesară o imunogramă detaliată, care va arăta principalele procese care au loc în organism și starea sistemului său de apărare. Pe baza imunogramei, se pot face predicții despre cum se va comporta polipul. Dacă se găsește sânge în urină, aceasta indică o sângerare uterină.

Dacă se suspectează cancer, se efectuează un test histologic. Materialul care urmează a fi examinat este o probă de țesut obținută prin biopsie țintită. În timpul studiului, probele de țesut sunt semănate pe un mediu nutritiv destinat creșterii probelor de țesut. Acestea sunt incubate într-un termostat timp de 10 zile până la 3 săptămâni, apoi transferate pe medii nutritive artificiale și incubate pentru încă o perioadă de timp.

Pe baza rezultatelor semănatului, se evaluează natura creșterii. Se determină gradul, stadiul bolii, natura tumorii (malignă, benignă), se anticipează natura și direcția evoluției ulterioare. Acest lucru este de mare importanță: cunoscând natura patologiei, este posibil să se selecteze prompt tratamentul optim, reducând probabilitatea progresiei ulterioare a bolii. Dacă se detectează polipi adenomatoși, se recomandă îndepărtarea lor cât mai curând posibil.

Examenul bacteriologic poate fi necesar dacă există suspiciunea unei naturi infecțioase a polipozei. Un frotiu din vagin și col uterin este obligatoriu, acesta fiind prelevat în timpul unui examen ginecologic. Scopul este de a identifica agentul cauzal al bolii și de a determina compoziția predominantă a microflorei. De asemenea, este posibilă detectarea prezenței unei infecții cronice.

Dacă este necesar, împreună cu studiul bacteriologic, se efectuează un test de sensibilitate la antibiotice, care permite selectarea agentului antimicrobian optim care va avea cel mai mare efect asupra agentului patogen izolat. De asemenea, se stabilește doza necesară de medicament.

Poate fi necesară o analiză hormonală, deoarece creșterea ulterioară a polipilor depinde de concentrația hormonilor din organism. Odată cu predominanța estrogenilor și lipsa progesteronului, se declanșează creșterea polipilor. Multe boli endometriale sunt, de asemenea, cauzate de concentrația hormonilor. Dacă se detectează un dezechilibru hormonal, se prescrie o terapie corectivă.

Polip uterin la ecografie

Cu ajutorul ecografiei, este necesară vizualizarea polipului. Aceasta se efectuează prin două metode. Prin intermediul ecografiei abdominale, este posibil să se diagnosticheze polipii chistici din interiorul uterului. Metoda transvaginală permite identificarea polipilor superficiali cu un diametru de peste 1 cm. Este imposibil să se determine structuri mai mici folosind această metodă; este necesar un echipament special. De asemenea, cu ajutorul ecografiei, este posibil să se calculeze cât de repede crește polipul și să se evalueze susceptibilitatea sa la malignitate.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Polipi uterini la RMN

Folosind metoda terapiei prin rezonanță magnetică, este posibil să se obțină informații despre localizare, caracteristicile dezvoltării polipilor, stadiu și creștere internă. Este posibil să se observe malignitatea țesuturilor. Procedurile sunt destul de costisitoare, așa că sunt utilizate numai dacă se suspectează o tumoră canceroasă. Aceasta face posibilă detectarea unei tumori canceroase cât mai rapid posibil, chiar și în stadiul de formare a acesteia.

Colposcopie pentru polipi uterini

Colposcopia este utilizată pentru examinarea canalului cervical. Se utilizează o oglindă ginecologică, care permite examinarea suprafeței, aspectului și structurii polipilor. Singurul dezavantaj este incapacitatea de a determina cauzele patologiei. Acest lucru se poate realiza după un examen histologic.

[ 27 ], [ 28 ]

Diagnostic diferentiat

Chist ovarian sau polip uterin

Un chist este de obicei situat în spatele și în lateralul uterului, în timp ce un polip este situat direct în cavitatea uterină sau pe colul uterin. În cazul unui chist, se formează aderențe, pereții uterului și colului uterin fiind acoperiți de procesul de aderență. În cazul polipilor, nu există un proces de aderență. Pereții chistului sunt îngroșați neuniform, contururile sunt neuniforme. O trăsătură specifică caracteristică a unui chist ovarian este efectul de întunecare uniformă. Forma chistului este adesea rotundă, ovală, polipul - absolut orice formă.

Polipii se dezvoltă adesea pe o perioadă lungă de timp și fără simptome, chistul manifestându-se periodic prin dureri în abdomenul inferior. De asemenea, dacă chistul este mare, poate exercita presiune asupra organelor vecine. Ambele patologii sunt cauzate de o perturbare a fondului emoțional. Chistul este capabil de autodizolvare, în timp ce în cazul polipilor acest lucru este extrem de rar. Polipul se poate răsuci pe tulpină, iar chistul se poate rupe, provocând sângerări.

Endometrioza și polipii din uter

Endometrioza este o boală gravă în care endometrul crește. Se formează polipi endometriali, care și-au modificat structura celulară și, de fapt, reprezintă o afecțiune precanceroasă. Dacă în cazul endometriozei nu se formează polipi, aceasta are aspectul unei membrane mucoase hiperplazice proeminente a uterului, care, crescând în dimensiune, poate merge mult dincolo de uter, în vagin.

Când se formează polipi, aceștia sunt ușor de recunoscut: zone destul de localizate ale endometrului, care sunt strict localizate și situate pe o tulpină. Polipii endometriotici multipli se caracterizează prin formarea a numeroși noduli.

Progresia asimptomatică predomină, așa că este important să se efectueze controale regulate. Multă vreme, medicii au crezut că endometrioza se poate dezvolta doar la femeile care deja născuseră, dar acum această idee a fost abandonată, deoarece această boală a fost întâlnită și la fetele adolescente și chiar la femeile mai în vârstă.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Polip sau cancer cervical

Un polip poate fi recunoscut după structura sa densă, formarea unui tulpină. Cancerul poate fi recunoscut după structura sa laxă, aderența slabă a celulelor și capacitatea de a crește fără limită.

Singura confirmare precisă a diagnosticului este un examen histologic, care permite creșterea unei culturi de țesuturi din probă. Tipul tumorii este determinat de natura creșterii: benignă sau malignă. În cazul unei tumori maligne, se determină tipul tumorii și natura creșterii acesteia, pe baza cărora se poate pune un diagnostic specific și se poate selecta tratamentul.

Malignitatea unui polip poate apărea în mai multe etape. Mai întâi, endometrul crește, apoi țesutul epitelial se transformă. În această etapă, apare displazia - există riscul apariției celulelor atipice care ulterior se vor transforma în canceroase. Sub influența diverșilor factori, are loc transformarea celulară. Acestea dobândesc capacitatea de a crește nelimitat, transformându-se în cancer.

[ 32 ]

Cheag sau polip în uter

Polipul arată ca un neoplasm, cu pereți netezi și clar definiți. Adesea este situat pe o tulpină. Cheagul este o structură de origine necunoscută, care poate fi amorfă și își poate schimba forma. Adesea este de culoare roșie și poate avea consistențe diferite. Cheagul poate fi umplut cu conținut diferit în mijloc. Adesea variază foarte mult: de la mucus ușor la lichid hemoragic sau un cheag dens și gros. De regulă, cheagurile sunt destul de mari.

[ 33 ]

Care este diferența dintre un polip și un fibrom uterin?

Miomul este un nodul cu limite clare și contururi netede, ușor denivelate. O caracteristică a miomului este intensitatea scăzută a semnalului de rezonanță magnetică în timpul RMN-ului. Semnalul este foarte similar cu semnalul mușchilor scheletici. Au caracteristici ale circulației sanguine și un conținut ridicat de colagen. Sunt destul de mici ca dimensiuni: în medie 0,3-0,4 cm. Sunt mult mai mici ca dimensiuni decât polipii și, de asemenea, nu au peduncul.

Vasele uterine mari și ganglionii uterini mari sunt adesea vizibili în timpul imagisticii prin rezonanță magnetică. Apariția unor zone neuniforme indică dezvoltarea proceselor degenerative la nivelul ganglionului. Uneori, acest lucru poate indica procesul de transformare a miomului într-un chist sau o hemoragie abundentă în ganglionul miomatos.

Spre deosebire de polipi, care se dezvoltă asimptomatic, miomul se manifestă prin slăbiciune severă și stare generală de rău. Numeroase anomalii și inflamații pot fi detectate în timpul unui examen ginecologic. Principalul simptom este durerea abdominală severă. În timpul menstruației, se dezvoltă pierderi severe de sânge. Există o senzație de presiune asupra organelor interne, anemie și urinare frecventă. Uneori, durerea poate iradia în zona inghinală și în alte zone.

În formele mai severe, se dezvoltă semne secundare ale miomului: tulburări intestinale, obstrucție, gastrită, tulburări dispeptice manifestate sub formă de diaree, vărsături. În acest caz, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată, deoarece există riscul de ruptură a miomului, sângerare, infecție și dezvoltare a sepsisului.

Tratament polipi uterini

Medicii pot prescrie anumite medicamente pentru spălări vaginale. Uneori se folosesc remedii populare. Cu toate acestea, acestea nu ar trebui utilizate fără consultarea prealabilă a unui medic. Astfel, o soluție de oțet în apă este utilizată de mult timp. Principiul de acțiune: oțetul modifică aciditatea mediului vaginal, ceea ce duce la încetarea creșterii. Pentru spălări, puteți utiliza diverse soluții, decocturi din plante medicinale. Plante medicinale precum mușețelul, salvia, gălbenelele s-au dovedit a fi eficiente, având în plus un efect antiinflamator, restaurând membrana mucoasă.

Supozitoare pentru polipi în uter

Pentru polipi, se prescriu supozitoare care conțin preparate cu progesteron. Acest lucru ajută la normalizarea fondului hormonal. Supozitoarele acționează rapid, spre deosebire de progesteronul sub formă de comprimate. Dacă tratamentul cu comprimate poate dura de la 3 luni la un an și jumătate, atunci tratamentul cu supozitoare este de doar 10 zile. Singura contraindicație este sarcina.

Duphaston pentru polipi uterini

Duphaston este un medicament hormonal utilizat pentru tratarea dezechilibrelor hormonale, normalizarea ciclului menstrual și menținerea sarcinii. Previne dezvoltarea polipilor și tumorilor. Nu puteți lua acest medicament pe cont propriu; este prescris exclusiv de un ginecolog, ținând cont de anamneză, rezultatele examinărilor și diverse studii. Poate fi prescris în caz de deficit de progesteron în organism. Poate fi utilizat pentru polipi pentru a preveni formarea de noi polipi și pentru a preveni transformarea malignă a celor existenți. Este adesea o alternativă la intervenția chirurgicală, deoarece ajută la menținerea polipilor la același nivel sau la resorbția lor treptată. Este recomandat femeilor nulipare atunci când se dezvoltă procesul patologic. Cursul tratamentului este de aproximativ 3-4 luni și este determinat de severitatea procesului patologic și de dimensiunea polipilor.

Substanța activă este un analog sintetic al hormonului feminin progesteron. Nu provoacă caracteristici sexuale secundare masculine. Este disponibil sub formă de comprimate și poate fi combinat cu orice alte comprimate. Medicamentul este contraindicat femeilor cu anomalii genetice, cum ar fi sindromul Rotor, sindromul Dubin-Johnson. De asemenea, este contraindicat în cazurile de hipersensibilitate și intoleranță individuală la componentele individuale ale medicamentului. Medicamentul este incompatibil cu alcoolul. Persoanele cu boli de rinichi trebuie să îl ia cu precauție.

Practic nu există efecte secundare. În cazuri rare, pot apărea dureri de cap, migrene, reacții cutanate și alergii.

[ 34 ], [ 35 ]

Tampoane chinezești pentru polipi uterini

Medicina chineză a acumulat o vastă experiență în tratarea diferitelor boli, inclusiv a celor ginecologice. Metodele diferă uneori radical de cele europene. Dacă medicina tradițională consideră metodele chirurgicale drept principala metodă de tratament, atunci medicina chineză sugerează încercarea mai întâi a tratamentului cu tampoane chinezești.

Sunt un preparat pe bază de plante, a cărui acțiune principală este de a trata și restaura mucoasele după leziuni, deteriorări, inflamații și infecții. Acționează rapid și eficient, fără a provoca durere sau disconfort. Sunt utilizate pentru recuperarea în perioada postoperatorie, pentru a elimina disfuncțiile hormonale și tulburările sistemului nervos. Ajută la eliminarea completă a eroziunilor avansate și a inflamațiilor și infecțiilor netratate. Elimină edemul și congestia.

Avantajul față de metoda chirurgicală tradițională este că tampoanele nu provoacă nicio deteriorare, nu deteriorează mucoasele, pielea și țesuturile. Acționează blând, practic nu au contraindicații și efecte secundare, nu există riscuri pentru viață și sănătate. Au un efect pozitiv asupra funcției reproductive a unei femei, cresc șansele unei sarcini și nașteri normale. În plus, elimină probabilitatea reapariției polipilor, în timp ce, în majoritatea cazurilor, în cazul operațiilor chirurgicale, polipul se dezvoltă din nou.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Periuță roșie pentru polipi uterini

Acesta este un remediu pe bază de plante utilizat pentru dizolvarea polipilor, tumorilor, eliminarea proceselor inflamatorii și infecțioase și normalizarea stării endometrului. Este prescris nu numai de fitoterapeuți și medici specialiști în plante medicinale. Este folosit și de ginecologi în practica zilnică.

Poate fi folosit ca decoct pentru uz intern. Luați un pahar pe stomacul gol. Pentru a prepara decoctul, aveți nevoie de 1-2 linguri de plantă. Turnați un pahar cu apă clocotită, apoi lăsați produsul să se așeze. Este recomandat și pentru spălări vaginale superficiale și spălări vaginale superficiale. Trebuie tratat zilnic, fără întreruperi.

Histeroresectoscopia polipului uterin

Este un tip de histeroscopie care utilizează instrumente chirurgicale și o mini-cameră video, care fac posibilă efectuarea manipulărilor chirurgicale cu o precizie ridicată. Este o operație relativ ușoară, în care un histeroscop este introdus în cavitatea uterină prin canalul cervical. Apoi, prin tubul introdus, un agent de contrast special intră în cavitatea canalului, cu ajutorul căruia este posibilă vizualizarea patologiilor existente.

Mai întâi, cavitatea este examinată folosind un sistem optic încorporat, apoi medicul evaluează complexitatea operației și volumul intervenției chirurgicale necesare. Apoi, medicul efectuează toate manipulările necesare și îndepărtează instrumentele. Nu există practic niciun risc de rănire și se utilizează anestezie pe termen scurt. Această intervenție poate fi descrisă ca fiind minim invazivă, deci nu există practic niciun risc de rănire sau sângerare. Recuperarea este rapidă deoarece nu se face nicio incizie abdominală. Clinica poate fi părăsită în câteva ore după operație. Nu rămâne nicio cicatrice pe uter, deci operația nu afectează capacitatea femeii de a purta și de a naște un copil sănătos.

Inițial, operația a fost dezvoltată ca o tehnică chirurgicală specială menită să îndepărteze ganglionii miomatici care atinseseră dimensiuni nesemnificative. Ulterior, a început să fie utilizată și în alte scopuri, cum ar fi îndepărtarea polipilor, chisturilor, tratarea cicatricilor, formațiunilor maligne și benigne și a obiectelor străine. Operația este bine tolerată de pacienți și poate fi efectuată chiar și după avorturi și nașteri. Este adesea folosită pentru a îndepărta resturile ovulului și placentei.

Procedura este contraindicată în procesele infecțioase și inflamatorii acute. În primul rând, este nevoie de recuperare și recuperare. Nu se efectuează în caz de patologii severe ale inimii, rinichilor, ficatului, vaselor de sânge, tulburări circulatorii severe și compoziției sângelui. Nu se efectuează dacă în frotiu se detectează chlamydia, trichomonas, gonococi, un număr mare de leucocite. Dacă există inflamație a canalului cervical, aceasta trebuie tratată mai întâi.

Operația necesită o pregătire prealabilă. Înainte de procedură, este necesar să se efectueze un test pentru sifilis, hepatită, infecție cu HIV. De asemenea, sunt necesare un test de sânge general și biochimic detaliat, un test de coagulare. Apoi se efectuează un test de urină, o colposcopie cu frotiu, o ecografie a organelor pelvine, o electrocardiogramă, o fluorografie.

Îndepărtarea polipului uterin cu unde radio

Terapia cu unde radio este adesea utilizată, utilizând unde radio de înaltă energie și efectul acestora asupra țesuturilor deteriorate. Procedura se efectuează suficient de rapid, este nedureroasă. Este imposibil să se obțină o arsură electrică, deoarece se utilizează metoda de tratament termic. Nu există cicatrici, pliuri sau cruste. De asemenea, nu există modificări la nivelul uterului în sine, al membranei sale mucoase. Vindecarea completă necesită 3 până la 5 săptămâni.

Se efectuează în principal dacă se găsesc polipi în uter și, de asemenea, dacă se confirmă că neoplasmul nu este malign. După procedură, este necesară coagularea patului de polipi. Întreaga procedură durează doar 3-4 secunde. Un mare avantaj este că nu este necesară anestezia, chiar și cu sensibilitate crescută.