Polyp de endometru: cauze, simptome, prevenire, prognostic

Una dintre opțiunile pentru un neoplasm benign în cavitatea uterină este polipul endometrial. O astfel de tumoare se găsește relativ des, și poate apărea ca o singură formare sau polipi multipli de diferite mărimi.

Dacă vorbim de polipi multipli ai endometrului, atunci această patologie este o creștere a stratului endometrial bazal, care are aspectul de polipi.

Structura polipului endometrial este alcătuită din celule epiteliale, iar polipul în sine este construit dintr-un corp pe bază de picioare.

[1], [2]

Epidemiologie

Polipii endometriali se găsesc la pacienții de vârste diferite. Dar cel mai adesea această boală este tipică femeilor, începând cu vârsta de 30 de ani.

Incidența polipilor endometriali la femei variază între 0,5 și 5%.

[3], [4], [5], [6], [7]

Cauze polipi ai endometrului

Specialiștii moderni încă nu pot identifica cauza apariției polipului endometrial. De regulă, aceștia identifică factorii individuali de risc care pot afecta dezvoltarea bolii:

• Tulburarea sau modificarea funcției ovariene datorită secreției crescute de estrogen, împreună cu deficitul de progesteron.
• Leziuni mecanice ale uterului - de exemplu, în timpul avortului, răzuire, cu folosirea îndelungată a spirală uterină.
• O sarcină avortată, nașteri complexe, după care se rețin cheagurile de sânge din uter, particulele din stratul placentar.
• Tulburări endocrine, patologii extragenetice (disfuncții tiroidiene, toate gradele de obezitate, diabet, hipertensiune).
• Dezechilibru psiho-emoțional (depresie pe termen lung, condiții profunde de stres).
• Scaderea critica a imunitatii.
• Probleme cronice cu organele sistemului reproducător, boli inflamatorii frecvente sau prelungite.

Polipii endometrului după naștere se dezvoltă pe țesuturile mucoase uterine cu îndepărtarea placentei inferioare. Elementele stratului placentar sunt reținute ferm pe endometrul uterului, cheaguri de sânge "lipite" de ele, ceea ce dă naștere la formarea polipului endometrial. De-a lungul timpului, o astfel de polip crește și crește în volum.

Polipii endometriali după FIV se pot dezvolta pe fundalul transformărilor hormonale puternice - de exemplu, după mai multe cursuri de stimulare cu hormoni. Dacă se întâmplă acest lucru, încercările ulterioare la ECO sunt amânate, iar polipul este eliminat.

Psychosomatic joacă un rol semnificativ în dezvoltarea polipului endometrial. De mult timp a fost cunoscut faptul că sănătatea unei femei este direct legată de echilibrul ei psihologic și emoțional. Chiar și fără a se concentra asupra punctelor individuale, experții sunt siguri: majoritatea bolilor ginecologice la femei sunt provocate de probleme interne - femeile sunt adesea supuse stresului, cad în depresie și se confruntă cu nemulțumirea față de orice circumstanțe. Mulți psihologi consideră că dezvoltarea tumorilor, miomilor, polipilor și eroziunilor la femei este asociată cu acumularea de energie, durere, probleme și temeri negative în organism. Prin urmare, pentru a preveni apariția de polipi endometriali, medicii recomanda, pe lângă măsurile preventive obișnuite, să acorde o atenție la alte practici: este necesar să se înceapă să se perceapă cu demnitate, pentru a te iubi ca persoană și ca o femeie, pentru a atinge armonia în viață. Uneori o femeie este capabilă să facă față acestor sarcini în mod independent, iar în unele cazuri trebuie să contactați specialiștii.

[8], [9], [10]

Patogeneza

Caracteristicile patogenetice ale polipilor endometriali sunt doar parțial studiate.

Acum câțiva ani, medicii atribuit formarea de polipi în tulburări de sănătate fanere hormonale - un rol special a fost jucat de excesul de estrogen în fondul deficitului de progesteron. Dar până în prezent, acest stat face parte dintr-o serie de ipoteze, deoarece nu are dovezi oficiale. Faptele împotriva acestei ipoteze faptul că adesea formarea de pacienți diagnosticați cu polip endometrial cicluri menstruale ovulatorii adecvate, precum și în cazul femeilor cu fenomene de hiperandrogenism (de exemplu, cancerul ovarian sindrom polikostoza). De asemenea, nu este exclusă apariția polipilor la pacienții cu atrofie endometrială.

Până în prezent, un număr copleșitor de specialiști au preferat teoria originii inflamatorii a bolii. Dacă credem această teorie, o reacție inflamatorie prelungită în țesutul endometrial determină procese degenerative și proliferative, cu o întrerupere a funcției reparatorii și diferențierea celulelor, cu formarea de zone hiperplastice.

Experții consideră că această teorie poate fi completată cu informații despre o schimbare dureroasă a vascularizării în stratul bazal. Navele se îngroașă și sclerozează, până la hialinizare. Metabolismul metabolizat al țesuturilor, modifică percepția receptorului asupra endometrului.

Polipul endometrial apare ca urmare a modificărilor proliferative în aparatul glandular al stratului bazal al endometrului. Pediculul vascular al polipului endometrial constă din țesut fibros și țesut muscular neted. La această structură, se folosește adesea termenul "țesut stromal".

Un polip endometrial fără pedicul poate să apară în stadiile incipiente ale bolii. Un astfel de polip, pe măsură ce crește, dobândește un picior, prin care se realizează nutriția formațiunii, pentru că în ea trece vasele. Doar în unele cazuri, polipul continuă să crească pe o bază largă - acest tip de creștere este considerată cea mai nefavorabilă. Ar trebui să eliminați acest polip cât mai curând posibil.

Dezvoltarea polipilor endometrului este asociată cu creșterea acelorași țesuturi. Cea mai frecventă localizare a procesului dureros este cervixul sau cavitatea uterină (segmentul superior sau mijloc). Polipul din partea inferioară a endometrului se găsește cel mai adesea, totuși acest tip de dezvoltare a bolii este posibil.

[11]

Simptome polipi ai endometrului

Polipul endometrial nu este întotdeauna manifestat prin semne clinice. În special în secret dezvolta polipi de dimensiuni mici. La majoritatea pacienților, aceștia sunt diagnosticați accidental în timpul unei ecografii planificate.

Primele semne apar dacă polipul endometrial atinge dimensiuni mai pronunțate:

• au întrerupt ciclul lunar, există "murdărire" sau profunde secreții intermenstruale;
• la pacienții aflați în perioada postmenopauzală există ocazional vărsări de la nivelul vaginului;
• se observă dureri spastice în segmentul inferior al abdomenului (în special în timpul contactului sexual apar dureri severe);
• există descărcări patologice suplimentare;
• poate apărea sângerare după contactul sexual;
• există probleme cu concepția copilului.

Polipul endometrial și temperatura, contrar opiniei multora, nu au o relație strânsă. Totuși, temperatura este un semn sigur al prezenței unei reacții inflamatorii în organism, care, la rândul său, poate deveni o cauză indirectă a dezvoltării polipului endometrului.

Lunar în polipii endometriali sunt încălcați aproape întotdeauna. Chiar și în cursul asimptomatic al bolii, apar diverse anomalii în polipii endometriali - de la o ușoară "inflamație" până la hemoragii uterine disfuncționale de tip ciclic sau aciclic. Atunci cand polipii sunt adesea observate menoragia - abundenta de descarcare menstruala, un lichid sacru inainte de menstruatie, "smearing" intre sangerari lunare. La multe femei, pigmentarea cu polipeptida endometrială este detectată după actul sexual. O astfel de pierdere regulată de sânge poate provoca anemie, care este însoțită de o piele palidă, amețeli, o stare de slăbiciune generală.

Întârzierea menstruației cu polipi ai endometrului este observată pe fondul apariției secrețiilor mucoase străine - în orice zi a ciclului menstrual. Alocațiile devin mai intense după contactul sexual și pot conține impurități sau vene sanguine.

Durerea în polipul endometrial poate fi diferită - de la o stare de disconfort ușor în abdomenul inferior la senzații dureroase spastice puternice, atât în repaus, cât și după exerciții fizice sau relații sexuale.

Diagnostice polipi ai endometrului

Polipii endometrului trebuie diferențiate de alte boli ale sferei ginecologice. Prin urmare, este foarte important să se efectueze un diagnostic precis și complet al patologiei.

Pana in prezent, expertii au diferite tehnici de diagnostic care pot identifica polipul endometrului. Procedura de diagnosticare primară este ultrasunetele, care detectează polipul sub forma unei structuri tumorale omogene cu marginile drepte. În plus, medicul poate prescrie o examinare histologică a particulelor endometriale, precum și histeroscopia.

[12], [13], [14], [15], [16]

Tratament polipi ai endometrului

Orice regim de tratament pentru polipii endometriali implică îndepărtarea acestei formări. Eliminarea se face în diferite moduri, potrivite pentru fiecare caz specific. După îndepărtare, pacientul primește un tratament de reabilitare. În primul rând, aveți nevoie pentru a restabili disfunctii menstruale, echilibrul hormonal corect, elimina problemele endocrine și așa mai departe. Tratamentul este selectat în mod individual, ținând cont de vârsta pacientului, prezența funcției de reproducere, dimensiunea polip, și așa mai departe. N.

Citiți și:

• Tratamentul cu mijloace alternative.
• Tratamentul medicamentos al polipului endometrial.

Profilaxie

Desigur, orice boală este mai ușor de prevenit decât de a găsi o modalitate de a rezolva problema. Este logic să se acorde atenție prevenirii polipilor endometrului. În acest scop, ar trebui să ascultați un astfel de sfat:

• O vizită la un ginecolog pentru orice femeie ar trebui să fie obligatorie și regulată.
• Este important să vă monitorizați greutatea, pentru a nu permite dezvoltarea obezității.
• Este necesar să se utilizeze metode fiabile de contracepție și să nu se permită avortul.
• Orice boală ginecologică trebuie tratată imediat după detectarea ei, respectând cu strictețe recomandările medicului.

Dacă o femeie va fi atentă la sănătatea ei și va consulta în mod regulat ginecologul ei, va contribui la evitarea multor probleme și boli, inclusiv prevenirea dezvoltării polipului endometrial.

Cum să evitați repetarea polipului endometrial?

Dacă o femeie are o predispoziție - de exemplu, ereditară, la formarea polipilor endometriali, atunci trebuie luate măsuri preventive chiar și după eliminarea educației problematice. O astfel de prevenire va include următoarele puncte:

• este necesar să se ia un curs de terapie hormonală preventivă;
• În plus, trebuie să-și întărească apărarea corpului prin luarea de preparate multivitamine;
• dacă este necesar, medicul să prescrie o profilaxie antimicrobiană specifică.

Pacienții cu tendința de a forma polipi endometriali trebuie să viziteze ginecologul nu doar în mod regulat, ci și mai des decât alte femei. Acest lucru va ajuta, dacă nu evitați boala, apoi detectați-o cât mai curând posibil.

[17], [18], [19], [20]

Prognoză

Acesta poate fi considerat un prognostic favorabil în cazul în care polipul endometrial a fost detectat și eliminat în timp. Dar nu trebuie să uităm că, la aproximativ 6% dintre pacienți, polipul se poate dezvolta în mod repetat, deci este foarte important să vezi cu regularitate un ginecolog. La diagnosticarea complicațiilor, prognoza va depinde de gravitatea problemei și de stadiul acesteia.

Despre ce complicații putem vorbi?

• Tulburări ale funcției de reproducere, încălcarea ciclului lunar.
• Durerea în contact sexual.
• Anemia datorată pierderii grele sau cronice de sânge.
• Malignitate (degenerare canceroasă a tumorii).
• Necroza polipului atunci când picioarele sunt răsucite sau când procesele trofice sunt întrerupte.

În oricare dintre opțiuni, calitatea prognozei depinde de oportunitatea solicitării ajutorului medical.

Spitalul după îndepărtarea polipului endometrial

Întrucât, în câteva zile după îndepărtarea polipului endometrial, pacientul poate suferi un anumit disconfort - de exemplu, poate exista durere sau deversare, devine concediu medical timp de aproximativ 4 zile. În această perioadă, o femeie nu ar trebui să meargă la lucru, ci să facă și exerciții fizice. Este interzis să faceți o baie, să faceți sex, să ridicați obiecte grele, să vă aplecați brusc. Dacă în timpul perioadei de recuperare febra pacientului a crescut, s-au produs dureri sau sângerări severe, atunci trebuie să vă adresați imediat unui medic. În caz de complicații, medicul va prescrie o terapie adecvată și va prelungi acțiunea foii de concediu medical. Polypul endometrului este o boală gravă, a cărei eliminare necesită toate eforturile și eforturile și numai în acest caz boala se va retrage pentru totdeauna.

[21], [22], [23], [24]