Ozena faringelui: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Această boală se poate răspândi la nazofaringe, faringe, trahee și bronhii, precum și la tubul auditiv și la canalele de rupere, cauzând tulburările morfologice și funcționale corespunzătoare. Uneori ozonul este mai activ în nasul gâtului decât în cavitatea nazală. În cele mai multe cazuri, ozonul are loc la începutul pubertății și cel mai adesea la femei. Se sugerează că agentul cauzator al lacului este tijă fixă gram-negativă din genul Klebsiella. Cu toate acestea, nu numai originea infecțioasă este cauza acestei boli debilitante, ci, probabil, o serie de tulburări neuroendocrine și cauze determinate genetic, ceea ce conferă acestei boli un caracter sistemic.

Özen - o boală cronică a tractului respirator superior, începând cel mai adesea în cavitatea nazală, caracterizată prin atrofierea mucoasei intestinale și osteocartilaginoase apariția scheletice unei descărcări de gros, transformându-se într-un mirositoare cruste. Un proces similar este observat în gât. Se observă că oamenii care recupera de la difterie copilarie, scarlatina, rujeola, tuse convulsiva, în următorii ani sunt mai frecvente boli cronice inflamatorii ale cavității nazale și nazofaringe, care, potrivit unor autori străini, sunt în unele cazuri preozenoznoy de fază, care în anumite condiții nefavorabile se poate dezvolta în continuare într-o imagine clinică a lacului clasic. În același timp, există și forme șterse ale lacului, care se manifestă doar printr-un proces atrofic. Trebuie subliniat faptul că este adesea însoțită de Ozen purulente cronice sinuzita, care, în cazul în care acesta nu este un declanșator, apoi joacă un rol esențial în menținerea bolii si progresia acesteia.

Ozena faringe manifestată prin pathologically atrofie progresivă a mucoasei nazofarigelui, unde epiteliu ciliat este înlocuit treptat cu keratinizing scuamos stratificat. Aparate de glandular membranei mucoase începe să producă o schimbare bruscă a compoziției biochimice a mucusului se usucă repede în cruste fetide. Strat submucosal Propagarea proces atrofică, formarea musculare și osoase limfoadenoidnye duce la o creștere semnificativă a volumului nazofaringe, care apare la cavitatea rinoskopii spate căscat, ai cărui pereți sunt acoperite cu straturi de răsaduri de gălbui asupra choanae și mai departe în cavitatea nazală.

Aproape simultan, apar modificări patomorfologice similare pe peretele posterior al faringelui. Aici se diluează membrana mucoasă, atunci când se îndepărtează crustele, apare ca o formare cianoasă palidă a unei specii opalescente.

Simptome. Subiectiv, pacienții simt o uscăciune constantă dureroasă și sunt forțați să irige constant faringe cu soluții alcaline și uleioase pentru a elimina crustele și pentru a înmuia membrana mucoasă. Progresul procesului la laringofaringe și zona de intrare în laringe provoacă o tuse agonizantă constantă, răgușeala vocii, dificultate la înghițire. Se pare că respirația gură înfricoșătoare nu este resimțită de pacient însuși din cauza pierderii funcției olfactive, ci devine insuportabilă pentru ceilalți. Boala durează ani și zeci de ani, terminând cu o etapă a atrofiei totale a tractului respirator superior. În unele cazuri, cu un tratament complex timpuriu, procesul poate fi suspendat și chiar regresat, oprindu-se la o anumită etapă a schimbărilor morfologice.

Tratamentul cu Awzen gât este parte a ozeny integrate de tratament sistemic ca nosologică independent, inclusiv terapie simptomatică, fizica, medicatie si metode chirurgicale. Trebuie remarcat, tratamentul faringelui ozsne fi combinat cu terapie intensiva, efectuat pe ozeny nazal, deoarece a observat că derivată din tratarea acestui efect favorabil nazal întotdeauna un efect pozitiv asupra stării membranei mucoase a faringelui. Acest fenomen este notat nu numai pentru tratamentul neoperator, ci mai ales pentru recalibrarea chirurgicală a cavității nazale. Cel mai eficient medicament este streptomicina, care este administrat sub formă de inhalații, unguente, nazale, injecție intramusculară, împreună cu alte antibiotice cu spectru larg (metaciclina, tseporin et al.). Pentru a îmbunătăți trofismul membranelor mucoase ale soluției sale de irigare nasului și faringelui uleiurilor fortificate (cătină, măceșe, karotolin, soluții de ulei de vitamine A și E). Nasul este utilizat hlorofillokarotinovuyu pastă de multivitamine prescrise cu urme de elemente, preparate de fier. Metode fizioterapice utilizate pe scară largă (electroforeza de iodură de potasiu, diatermie, UHF, terapie cu laser).

Nu este exclus un efect pozitiv de transfuzie UV-sange, terapii extracorporale (plasmafereză). O metodă foarte eficientă pentru tratamentul formelor comune ozeny este in primul rand re-ajustare infecție cronică focarele (adenotomy și amigdalectomie contraindicata și, în contrast, prezintă sinus reabilitare chirurgicale la shchazhenie maximă „Resource Tissue“). O metodă foarte eficientă cavitatea rekalibratsii nazală, în scopul îngustarea căilor nazale prin implantat sub mucoasa materiale aloplastice sponge speciale, similare în structura sa la un colagen textil (kollopan) sau autocartilage joacă un rol nu numai rekalibratora mecanice pasajele nazale, dar stimulatorilor de tesut procese regenerative.

Ca propuneri promițătoare pentru aplicarea lor în rinologie la Ozen și alte procese atrofice în cavitatea nazală, vă recomandăm să se aplice experiența de medici dentiști, este utilizat pe scară largă în operațiuni de fonduri patchwork, stimularea proceselor reparative în leziunii parodontale. Pentru stimularea proceselor reparative în Awzen probabil anumit efect poate fi realizat folosind făină de oase, preparate de colagen, cum ar fi un burete de colagen si embrioplast pudra de colagen (țesut embrion timpuriu (7-12 săptămâni) de sincronizare a sarcinii) având o acțiune pronunțată și biostimulare de lipsa aproape totală a antigenicității. Într-o atrofie deosebit de pronunțată a structurilor anatomice ale nasului care afectează țesutul osos, efect probabil semnificativ de regenerare poate fi obținută prin implantare în regiunea inferioară și un perete lateral al nasului într-un amestec de hidroxiapatită cu colagen. Hidroxiapatita este compatibil cu țesuturile organismului, astfel ca forma cristalină sa, împreună cu fosfatul de calciu amorf al matricei minerale a țesutului osos și prin stimularea osteogenezei, recuperarea nu numai a țesutului periodontal, dar, de asemenea, orice alt tip de țesut osos, incluzând os cavitatea formarea nazală . Pentru utilizare practică în nas și gât Ozen poate recomanda astfel de produse autohtone moderne ca „Gidroksiapol“, brevetate în Rusia și CSI, ultimul test de droguri, „Kollapol“ (burete de colagen care structura a intrat hidroxiapatită) și alte medicamente cu efecte similare, produs de firma "Polikom". De exemplu, Kollapol, nu numai că are un hemostatic, dar, de asemenea, proprietăți anti-inflamatorii, precum și stimulează procesele reparative. "

Modern ozeny generală tratamentul terapeutic trebuie să fie în mod necesar complex și sistem folosind următoarele grupe de dozare: antioxidanții și antigipoksantov (BHT, hidroxibutirat de sodiu, ulei de in), formulările nesaetsificheskogo acțiune stimulatoare (metatsil, pentoxi, orotat de potasiu, atsemin, biosed, FIBS sau peloidodistillyat Injectabil honsurid, vitros, "Proposol" -aerozol, unguent "Propotseum" solkoseril) medicamente specifice de acțiune (tiamina, timogen, taktivin, levamisol și colab.), sredst desensibilizante și (difenhidramina, Phencarolum, Promethazine, Diazolinum, Suprastinum și colab.), preparate de calciu (clorura de calciu, gluconat de calciu, lactat de calciu), preparate ameliorarea microcirculatiei (parmidin, glivenol, Aescusan, komplamin și colab.). Aceste complexe de pregătire a indicațiilor și contraindicațiilor relevante pentru individ pentru a obține efectul vzaimopotentsirovaniya și complementaritatea și deficitul de resurse umoral, cât și țesuturi.

[1], [2], [3], [4]